นรีเวชวิทยาสมัยใหม่มีวิธีการวิจัยที่ถูกต้องและปลอดภัยหลายวิธี หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คืออัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด สำหรับการใช้งานจะใช้เซ็นเซอร์ transvaginal ซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอด ผู้หญิงหลายคนตกใจกับขนาดของมัน และกลัวว่าเนื้อเยื่อภายในจะเสียหายระหว่างการศึกษา มันเกิดขึ้นได้ไหม? เซ็นเซอร์นี้มีขนาดเท่าไร? คุณจะได้เรียนรู้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ อีกมากมายจากบทความของวันนี้
มันคืออะไร
เซ็นเซอร์ transvaginal เป็นอุปกรณ์ประเภท microconvex ซึ่งมีคุณสมบัติหลักคือการมีหัวสแกนด้วยกล้องจุลทรรศน์ จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะปัจจุบันของผู้หญิงตลอดจนลักษณะพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระยะแรก
เซ็นเซอร์ transvaginal รูปภาพที่คุณเห็นในบทความเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานรวมทั้งการวินิจฉัยโรคทางนรีเวชในผู้ป่วย
เซนเซอร์หน้าตาเป็นอย่างไร
หลอดพิเศษมีกล้องอยู่ตรงปลาย โพรบ transvaginal มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 3 ซม. และมีความยาวรวม 12 ซม. มักจะมีช่องภายในอุปกรณ์ดังกล่าวที่สามารถวางเข็มตรวจชิ้นเนื้อได้
เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของร่างกายและตำแหน่งเฉพาะของมดลูก เซ็นเซอร์จึงได้รับการออกแบบให้มีมุมมองเฉียงเมื่อเทียบกับแกนของมัน ด้วยเหตุนี้อัลตราซาวนด์ด้วยหัววัดทางช่องคลอดจึงสะดวกกว่า
อุปกรณ์มีหลายประเภท คลินิกบางแห่งต้องการทรานสดิวเซอร์แบบด้ามตรงสำหรับการทำหัตถการทางนรีเวชตามปกติ ศูนย์อนามัยการเจริญพันธุ์มักใช้หัวโซน่าร์ที่มีด้ามจับแบบเอียง ซึ่งต้องขอบคุณการปฏิสนธินอกร่างกายหรือการตรวจชิ้นเนื้อ
หัวทรานสดิวเซอร์ transvaginal ยกนูนนั้นสะดวกสบายและถูกหลักสรีรศาสตร์มากขึ้นเมื่อตรวจในเก้าอี้นรีแพทย์
ช่วงความถี่ของเซ็นเซอร์คืออะไร
ช่วงความถี่ของทรานสดิวเซอร์ที่ใช้สำหรับการสแกนทางช่องคลอดคือ 4-7 MHz ในกรณีส่วนใหญ่ โดยทั่วไปจะไม่ใช้ความถี่สูงในการตรวจโพรงมดลูก
ความจริงก็คือว่านรีแพทย์ตรวจความลึกของมดลูกได้ง่าย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องซื้อเซ็นเซอร์ที่มีความถี่สูง
มุมการสแกนของเซ็นเซอร์ดังกล่าวแตกต่างกันไปตั้งแต่ 120 ถึง140 องศา มุมนี้เพียงพอที่จะตรวจดูมดลูกได้เต็มที่ นอกจากนี้ยังมีเซ็นเซอร์พิเศษซึ่งได้รับภาพ 4 มิติและแสดงภาพบนหน้าจอพร้อมกัน
อุปกรณ์ดังกล่าวสามารถศึกษาโครงสร้างของส่วนเล็กๆ ของทารกในครรภ์ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ส่งผลให้แพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติได้ในระยะแรก
ข้อดีของอุปกรณ์นี้
เนื่องจากการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน การวินิจฉัยจึงง่ายขึ้นมาก ด้วยเหตุนี้ขั้นตอนนี้จึงเป็นที่ยอมรับกันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ นอกจากนี้ วิธีนี้ปลอดภัยต่อสุขภาพของผู้หญิงและเด็ก คุณจึงสามารถอัลตราซาวนด์ได้หลายครั้ง
การวิจัยด้วยเซ็นเซอร์ตรวจช่องคลอดให้โอกาสในการตรวจหาพัฒนาการของพยาธิสภาพต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอย่างทันท่วงทีด้วยสาเหตุด้านเนื้องอกวิทยาหรือการอักเสบ
หากใช้ Dopplerography ร่วมกับวิธีการตรวจนี้ ก็เป็นไปได้ที่จะระบุแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ทันเวลา ตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะอุ้งเชิงกราน และตรวจพบหลอดเลือด
อัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอดของอวัยวะอุ้งเชิงกรานยังมีความหมายและให้ข้อมูลมากกว่าการตรวจทั่วไปผ่านผนังช่องท้อง
อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงบางคนเชื่อว่าการทดสอบโพรบทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อพัฒนาการของทารก อันที่จริงวิธีนี้หมดสิ้นแล้วปลอดภัย
นี่คือข้อโต้แย้งสองสามข้อที่จะช่วยให้คุณกล้าทำข้อสอบขณะอุ้มเด็ก:
- ในระยะแรก ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ด้วยเซ็นเซอร์ transvaginal คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลายครั้ง เนื่องจากอุปกรณ์จะแสดงจำนวนตัวอ่อนในมดลูก
- นี่คือวิธีที่ขาดไม่ได้ที่ช่วยในการตรวจหาการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ทันเวลา รวมถึงตำแหน่งที่การยึดติดของไข่ในครรภ์ผิดปรกติ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้เอาตัวอ่อนออกได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่ออ่อนบาดเจ็บ ซึ่งจะทำให้ผู้หญิงมีบุตรได้ในอนาคต
- การรวมอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเข้ากับการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง Doppler ทำให้สามารถตรวจหาพยาธิสภาพแรกของระบบหลอดเลือดและระบบประสาทของทารกในครรภ์ได้สำหรับการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมในระยะเริ่มต้นและความผิดปกติในเด็ก
- ด้วยการใช้โพรบอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด คุณจะได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้มากขึ้นเกี่ยวกับความหนาและสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก และดูแนวโน้มของการแท้งบุตร ทั้งหมดนี้จะช่วยให้คุณดำเนินมาตรการได้ทันท่วงทีและช่วยชีวิตการตั้งครรภ์
อัลตราซาวนด์พร้อมโพรบช่องคลอดจะทำเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ในช่วงเวลาที่เหลือ ทารกในครรภ์จะได้รับการตรวจด้วยเครื่องตรวจช่องท้องแบบมาตรฐานเท่านั้น
วิธีเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์นี้
ก่อนเข้าห้องตรวจอัลตราซาวนด์ต้องเตรียมผ้าอ้อมหรือผ้าเช็ดตัววางบนโซฟา ในคลินิกแบบชำระเงิน ผ้าปูที่นอนแบบใช้แล้วทิ้งรวมอยู่ในราคาแล้วอัลตร้าซาวด์
เพื่อเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์ เหมาะที่จะดื่มยาที่ช่วยลดการก่อตัวของก๊าซ (filtrum, smecta, ถ่านกัมมันต์หรืออื่นๆ) ในวันก่อนทำหัตถการ จำกัดการบริโภคอาหารที่ทำให้ท้องอืดด้วย
อีกสิ่งหนึ่ง: ก่อนทำข้อสอบนี้ คุณต้องล้างกระเพาะปัสสาวะก่อน
คนไข้บางคนถามว่ามีเพศสัมพันธ์ก่อนทำหัตถการได้หรือไม่ โดยปกติเมื่อทำรอยเปื้อนจากช่องคลอดเป็นสิ่งต้องห้าม ด้วยอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด การมีเพศสัมพันธ์จะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์แต่อย่างใด
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานทำได้อย่างไรโดยใช้หัววัดข้ามช่องคลอด
เซ็นเซอร์ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง ก่อนการตรวจ ผู้ป่วยจะอยู่ใต้เอวและนั่งในท่าที่สบายบนโซฟา เพื่อสุขอนามัย สวมถุงยางอนามัยบนเซ็นเซอร์ จากนั้นหล่อลื่นด้วยเจลพิเศษที่ออกแบบมาสำหรับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
โพรบตรวจทางช่องคลอดมีขนาดเล็ก (ประมาณ 12 ซม. ขึ้นอยู่กับรุ่น) ดังนั้นจึงใส่ได้ง่ายและผู้หญิงไม่รู้สึกไม่สบายใดๆ หากเกิดขึ้นคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที เมื่อต้องการตรวจชิ้นเนื้อ จะทำในระหว่างการตรวจโดยใช้เข็มที่ปลายหัววัด
ระหว่างทำหัตถการ แพทย์จะขยับเซ็นเซอร์ภายในช่องคลอดเล็กน้อย แต่ตามกฎแล้วจะไม่ส่งผลต่อความรู้สึก ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ผ่านขั้นตอนดังกล่าวจะสังเกตเห็นว่าไม่มีช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์โดยสิ้นเชิง
เวลาที่เหมาะสมขั้นตอน
คุณหมอจะตอบคำถามนี้ให้ค่ะ ระยะเวลาของการสำรวจขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์เฉพาะของการสำรวจ เราจะกล่าวถึงคุณสมบัติทั่วไปบางประการเท่านั้น:
- ถ้าผู้หญิงมีเลือดออกในวันอื่นที่ไม่ใช่วันประจำเดือน จำเป็นต้องวินิจฉัยโดยด่วน เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของโรคที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
- เพื่อตรวจหา endometriosis คุณต้องมาอัลตราซาวนด์ในช่วงครึ่งหลังของรอบ
- เพื่อระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือในระหว่างการเตรียมการสำหรับการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอดจะดำเนินการสามครั้งต่อเดือน: ในวันที่ 8-9 ของรอบวันที่ 15-16 และหลังจากวันที่ 22 แล้ว
ขั้นตอนเลือกจะดำเนินการทันทีหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาของผู้ป่วย
อัลตราซาวนด์ถอดรหัส
คลื่นอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่เริ่มต้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่รอผล IVF
ตัวชี้วัดปกติของอัลตราซาวนด์ของระบบสืบพันธุ์มีดังนี้:
- มดลูกถ้าปกติจะยาว 71 มม. กว้าง 62 มม. เส้นผ่านศูนย์กลาง 40 มม. ในแง่ของความหนาแน่น เนื้อเยื่อควรมีความสม่ำเสมอสม่ำเสมอ ความหนาของชั้นในของเยื่อเมือกจะแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามมิลลิเมตรไปจนถึงหลายเซนติเมตร
- ปากมดลูกควรยาวประมาณ 4 เซนติเมตรและมีโครงสร้างที่สม่ำเสมอ ก่อนมีประจำเดือน ปากมดลูกจะเต็มไปด้วยเมือก (ของเหลว)
- รังไข่ควรยาว 30 มม. กว้าง 25 มม. และหนา 15 มม. ในการตรวจสอบเป็นหลุมเป็นบ่อรูปทรง เนื้อเยื่อจะมีความหนาแน่นเป็นเนื้อเดียวกันและเป็นเส้น ๆ ได้ มองเห็นรูขุมคู่หนึ่ง ซึ่งจะมีหนึ่งที่โดดเด่น
- ถ้าทุกอย่างเป็นปกติ อัลตร้าซาวด์จะมองไม่เห็นท่อนำไข่ หรือไม่ก็แทบจะมองไม่เห็น
- ตรวจในวันที่ 13-15 ของรอบ อาจมีของเหลวว่างอยู่บ้างแต่ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น จะไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ
ข้อห้าม
อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเป็นวิธีการวินิจฉัยแทบไม่มีข้อห้าม แพทย์อาจปฏิเสธที่จะทำหัตถการสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหนักหรือต้องการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
วิธีการตรวจสอบนี้ดำเนินการที่ไหน
อัลตราซาวนด์โดยใช้หัววัดทางช่องคลอดจะดำเนินการทั้งในคลินิกฝากครรภ์และคลินิกฟรี รวมถึงในศูนย์การแพทย์เอกชน หากคุณต้องการทำหัตถการนี้ คุณต้องมีการแนะนำจากแพทย์
สรุป
เซ็นเซอร์ตรวจทางช่องคลอดเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคืออย่าพยายามตีความผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ด้วยตัวคุณเอง เนื่องจากอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายผู้หญิงและเวลาที่ทำหัตถการ
ในบางกรณี แพทย์จะเพิ่มวิธีดั้งเดิมให้กับวิธีการวินิจฉัยทางช่องคลอด นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างภาพที่สมบูรณ์ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
