ขั้นตอนที่ยากที่สุดในสาขาทันตกรรมบำบัดคือการรักษาคลองรากฟัน คลองของฟันอยู่ภายในรากและเป็นทางแคบ เฉพาะการใช้กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นปากของพวกเขาได้ การตรวจเอ็กซ์เรย์ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจโครงสร้างภายในของฟันได้มากขึ้น อย่างไรก็ตาม การเอ็กซเรย์สามารถแสดงการฉายภาพด้านข้างของรากได้เท่านั้น ไม่ได้สะท้อนถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเหลื่อมซ้อนกันเป็นแฉก
วิธีการรักษาคลองรากฟันทั้งหมดเป็นหนึ่งเดียวโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาวิทยาศาสตร์ที่แยกจากกัน - การรักษารากฟัน เธอยังศึกษาโครงสร้างทางกายวิภาคของฟันซึ่งเป็นลักษณะของพยาธิสภาพในโพรงฟัน ในการบำบัดรักษารากฟันนั้นมีการใช้เครื่องมือที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งมีคุณสมบัติพิเศษ - ความแข็งแรงและความยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้ปรับเปลี่ยนได้ในพื้นที่โค้งและแคบ ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์จึงเป็นไปได้ที่จะได้รับภาพเชิงพื้นที่ที่ให้คุณตรวจสอบรายละเอียดความแตกต่างและกิ่งก้านของคลองทันตกรรมในรายละเอียด
วัสดุต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษา:
- ชุบแข็ง (ซีเมนต์);
- ไม่แข็ง (น้ำพริก);
- วัสดุแข็ง (หมุด).
ฟิลเลอร์มีงานที่ซับซ้อน ในขณะเดียวกันก็ควรปิดกั้นคลองฟันให้มีความทนทานและในขณะเดียวกันก็ไม่ทำให้เกิดการระคายเคือง นอกจากนี้ยังเป็นการดีหากโปร่งใสในการเอกซเรย์เพื่อติดตามกระบวนการและผลลัพธ์ของการรักษา วัสดุอุดฟันจะถูกเลือกโดยแพทย์ ตัวเลือกการเติมแต่ละครั้งมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นแพทย์จะประเมินข้อดีข้อเสียของแต่ละตัวเลือกและเสนอทางเลือกให้กับผู้ป่วย
สิ่งบ่งชี้
การรักษารากฟันเป็นสิ่งที่จำเป็นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- บาดเจ็บพร้อมกับความเสียหายต่อโพรงฟันภายใน (ช่องเยื่อกระดาษ)
- โรคปริทันต์ในรูปแบบต่างๆ
- ปอดอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
รักษาคลองฟันอักเสบบ่อยมาก
ข้อห้าม
การรักษาประเภทนี้มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- เนื้อเยื่อกระดูกของกระบวนการถุงถูกทำลายโดยมากกว่าสองในสามของความยาวทั้งหมดของรากฟัน ในขณะที่ฟันมีความคล่องตัวในระดับที่สาม
- ด้านล่างของโพรงฟันมีรูพรุนหรือรากฟันหัก (หากฟันมีหลายราก ในบางกรณีก็สามารถนำรากที่เสียหายออกได้และการรักษาที่เหลือ)
- การอุดตันของคลองเนื่องจากการทำลายล้างหรือการรักษาครั้งก่อน
- การแทรกซึมของกระบวนการอักเสบที่มีการแปลในปริทันต์เข้าไปในไซนัสขากรรไกร
- กระบวนการอักเสบรุนแรงที่รากฟัน ร่วมกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การบวมของเนื้อเยื่อรอบข้าง) ซึ่งป้องกันไม่ให้มีหนองไหลออกทางช่องสัญญาณ
- ไม่สามารถฟื้นฟูครอบฟันด้วยการรักษาหรือทำเทียมได้
หากไม่สามารถอุดและผ่านช่องได้ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย อาจระบุการถอนฟันหรือการบำบัดด้วยมัมมี่
ขั้นตอนการรักษารากฟัน
การรักษารากฟันมีหลายขั้นตอน
ขั้นตอนแรกคือการเตรียมการรักษาคลองทันตกรรม รวมการตรวจ วินิจฉัย กำหนดแผนการรักษา การดมยาสลบ
การบรรเทาอาการปวดเป็นขั้นตอนบังคับหากทำการเปิดช่องฟันเบื้องต้น การวางยาสลบในการนัดหมายครั้งที่สองหลังจากใช้มัมมี่วาง (สารหนู) ด้วยโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังเมื่อใช้ยาลงในคลองตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องใช้
ขั้นตอนการเตรียมฟันผุประกอบด้วยการขจัดชั้นเนื้อฟันที่อ่อนนุ่มออกโดยใช้เบอร์ส์ การเปิดช่องฟัน ทำให้เข้าถึงโพรงได้เต็มที่โดยไม่มีขอบยื่นออกมา และมีโอกาสมองเห็นได้ชัดเจน ปากช่อง
เมื่อรักษาเนื้อฟันอักเสบที่มีรากจำนวนมากและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง แสดงว่าการนัดหมายครั้งแรกเสร็จสิ้นโดยการเปิดโพรงเยื่อกระดาษอักเสบ หลังจากเปิดแล้ว จะมีการทาแป้งพิเศษลงบนเนื้อ และบริเวณที่เป็นฟันผุจะถูกผนึกไว้ชั่วคราว
รักษาคลองรากฟันยอดนิยมภายใต้กล้องจุลทรรศน์. กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้แพทย์ตรวจดูหน่วยปัญหาอย่างละเอียด ขจัดฟันผุ และปิดช่องคลอง หากไม่ใช้อุปกรณ์ที่มีความแม่นยำสูง คุณภาพของการรักษาก็จะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
ช่องเปิด
ภายใต้การเปิดเผยของช่องฟัน ทันตแพทย์เข้าใจถึงการกำจัดส่วนโค้งของช่องเยื่อกระดาษ การเปิดดำเนินการโดยใช้เอ็นโดดอนต์เบอร์พิเศษซึ่งมีส่วนการทำงานที่ยาวกว่า การเข้าถึงเยื่อกระดาษมีคุณสมบัติหลายประการ:
- เมื่อโพรงฟันผุส่งผลกระทบต่อพื้นที่เล็กๆ ของช่องเยื่อกระดาษที่ยื่นออกมาด้านบน (แตรปาก) สามารถขยายการเข้าถึงได้แม้จะจับเนื้อฟันที่แข็งแรงแล้วก็ตาม สิ่งนี้ทำเพื่อกำจัดโพรงฟันทั้งหมด
- เมื่อฟันผุไม่ได้อยู่ใกล้กับส่วนบนของฟัน (เช่น ในช่องปากมดลูก) ควรเติมแยกกัน การรักษารากฟันด้วยวิธีมาตรฐาน
เอาเนื้อมงกุฎออก
การกำจัดจะดำเนินการโดยใช้โบรอนในกระบวนการเปิดช่องเยื่อกระดาษ เป็นไปได้ที่จะทำการตัดแขนขาที่สำคัญ (ดึงเยื่อกระดาษบางส่วนที่ยังไม่เสียหายออกบางส่วน) ภายใต้เงื่อนไขของการดมยาสลบที่ดีระหว่างการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบ ตอนประถมในการรักษาโรคปริทันต์อักเสบ แพทย์มักจะจัดการกับเยื่อกระดาษที่ถูกทำลายไปแล้วหรือช่องเปิด
ในกรณีที่นำเนื้อออกในการเข้าชมครั้งที่สอง (หลังจากใช้ครีมพอกที่ทำให้มีชีวิตชีวา) สามารถทำการตัดส่วนปลายได้ กล่าวคือ เยื่อกระดาษที่ถูกทำลายจะถูกลบออก กระบวนการนี้ไม่ทำให้คนไข้เจ็บปวด
จบขั้นตอนการสกัดเยื่อกระดาษด้วยเครื่องมือช่าง เช่น โพรบ รถขุด ขั้นตอนการกำจัดเนื้อโคโรนัลสิ้นสุดลงด้วยการกำหนดช่องปากของคลองรากฟัน
หากพบเยื่อกระดาษในคลอง ทันตแพทย์จะขูดออกด้วยเครื่องสกัดเยื่อกระดาษ จากนั้นไฟล์ (เครื่องมือแบบบาง) จะเลื่อนไปตามความยาวทั้งหมดของรูตคลองไปจนถึง foramen ปลาย การประมวลผลควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง
การประมวลผลช่อง
การรักษาคลองรากฟันอาจเป็นทางแพทย์หรือทางเครื่องกลก็ได้ ขั้นตอนดำเนินการโดยใช้ไฟล์ที่มีการตั้งค่าตัวจำกัดความยาว ในระหว่างการทำความสะอาด สารเคมีจะถูกฉีดเข้าไปในคลอง ซึ่งนำไปสู่การชะล้างอนุภาคของเนื้อฟันออกจากคลองและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ
เสร็จสิ้นขั้นตอนการประมวลผลโดยการทำให้คลองแห้งและกำหนดความยาวใหม่ เนื่องจากอาจเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการยืดด้วยเครื่องมือ หลังจากที่คลองได้รับการประมวลผลแล้ว จะมีการปิดผนึกอย่างผนึกแน่นด้วยตราประทับ
การประมวลผลช่องไม่สามารถทำได้ในการเข้าชมครั้งเดียว ในบางกรณี สารเกี่ยวกับกระดูก ยาฆ่าเชื้อ และต้านการอักเสบ จะถูกฉีดเข้าไปในคลองชั่วคราว
ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาล่าช้า
สิ่งบ่งชี้สำหรับการรักษาล่าช้าคือ:
- ต้องรักษาหนองในคลองรากฟัน
- บวมบริเวณส่วนบนของฟันโดยไม่มีการเกิดทวาร
- โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง ร่วมกับการอักเสบที่ตรวจพบได้จากการเอกซเรย์
อุดคลองรากฟัน
ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรักษาคลองรากฟันคือการอุดฟัน ส่งผลให้ทันตแพทย์ต้องอุดฟันภายในให้สมบูรณ์ด้วยวัสดุอุดฟัน
ที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการใช้น้ำพริกแข็งและหมุด gutta-percha Gutta-percha ไม่ลดปริมาตร ไม่ละลาย ใช้อุดช่องในคลองให้มิดได้
รักษารากฟันให้เสร็จด้วยแผ่นแยกและครอบฟัน
ภาวะแทรกซ้อน
การประเมินความสำเร็จของการรักษาคลองจะพิจารณาตลอดทั้งปีหลังการรักษาครั้งแรก ด้วยผลดีทำให้คนไข้ไม่รู้สึกเจ็บ ในเวลาเดียวกัน อาการบวม การเปลี่ยนแปลงของไซนัสของอวัยวะ ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการถ่ายภาพรังสีจะหายไป และการทำงานของฟันจะยังคงอยู่
หากการรักษาไม่ได้ผล อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- ลักษณะของการเจาะที่ด้านล่างหรือผนังของโพรงฟัน ภาวะแทรกซ้อนนี้พัฒนาเมื่อมีจำนวนมากเนื้อฟันนิ่มลง การสอดเครื่องมือเข้าไปลึกมากเมื่อค้นหาคลองรากฟัน
- การเติมคลองไม่เพียงพอตามปกติเป็นผลมาจากการผ่านคลองที่ไม่สมบูรณ์ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้วัดความยาวของคลองอย่างถูกต้อง คลองแคบเกินไป หรือมีการอุดกั้น
- เจาะผนังราก. มักเกิดขึ้นหากงานทำด้วยคลองโค้งหรือคลองถูกปิดไว้ก่อนหน้านี้ อาจเป็นผลมาจากการติดตั้งรูทพิน
- ช่องคลองอุดตันด้วยตะไบฟัน เครื่องมือหัก เศษเยื่อกระดาษ
- ลบเนื้อหาออกจากคลองรากฟันที่ไม่สมบูรณ์ เกิดขึ้นเมื่อคลองอุดตัน หากมีกิ่งข้าง มีฟันคุด เลือดออก
สาเหตุของความเจ็บ
ความปวดหลังเสร็จสิ้นการรักษาอาจเกิดจาก:
- การพัฒนากระบวนการอักเสบที่ด้านบนของฟัน
- การแพ้เฉพาะตัวต่อส่วนประกอบของวัสดุอุดฟัน
- ถอดชิ้นส่วนเครื่องดนตรี gutta-percha เกินยอดฟัน
- มีเยื่อกระดาษตกค้างในที่เข้าถึงยาก
- การอุดฟันด้วยยาสีฟัน, ผลิตภัณฑ์รักษาคลองรากฟัน, ผลิตภัณฑ์เนื้อเยื่อเสื่อม
การปวดซ้ำๆและความคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือนบ่งบอกถึงความจำเป็นในการบำบัดฟันซ้ำๆ
การรักษาคลองทันตกรรมในคาซานราคาอยู่ที่ 700 รูเบิล มีความเป็นไปได้เยี่ยมชมคลินิก 24/7
