เมธาโดนเป็นยาสังเคราะห์ที่ใช้บรรเทาอาการปวด แต่ในบางประเทศก็ใช้รักษาอาการติดยาด้วย ในประเทศของเรา ยานี้เป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับใช้ในทางการแพทย์ เพราะตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว ผลที่ตามมาจากเมธาโดนอาจเป็นเรื่องที่น่าเสียดายมากกว่ายาทั่วไป เนื่องจากยานี้ทำให้ติดได้กว่าเฮโรอีนชนิดเดียวกันอีก
ประวัติการกำเนิดยา
เมธาโดนสร้างขึ้นในช่วงสงครามโลกครั้งที่สองตามทิศทางของผู้นำระดับสูงคนหนึ่งของ Third Reich ซึ่งเป็นมือขวาของฮิตเลอร์เอง - Hermann Goering ขณะนั้นเกอริงเป็นคนติดยาและติดฝิ่นอย่างแน่นหนา เนื่องจากการจัดหาเงินทุนดังกล่าวในช่วงสงครามไม่เป็นไปด้วยดี เขาจึงสนับสนุนให้ผู้เชี่ยวชาญสร้างสารสังเคราะห์ที่ไม่มีฝิ่นจะปรากฏขึ้น แต่ก็มีคุณสมบัติทั้งหมดของสารเหล่านี้
เภสัชเกือบสำเร็จ พวกเขาสังเคราะห์ยาที่มีผลนานกว่ามากและในขณะเดียวกันก็หยุดการเสพติดยาฝิ่นทั่วไปโดยสิ้นเชิง มันถูกนำไปใช้ในทันทีเพื่อรักษาอาการติดยา แม้ว่าการติดยาเองกลับกลายเป็นว่าดื้อดึงและอันตรายมากกว่าการติดฝิ่นเอง
เมธาโดนยาแก้ปวด
ในประเทศที่อนุญาตให้ใช้ยาดังกล่าวได้ มักใช้เป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพร่วมกับออกซิโทซินและไวโคดิน ซึ่งบังเอิญ "นั่ง" โดยดร.เฮาส์ที่มีชื่อเสียง และคุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับผลที่ตามมาของการใช้เมทาโดนเป็นเวลานานจากชุดข้อมูลเดียวกัน เนื่องจากผลที่ตามมาทั้งหมดของยานี้มีความคล้ายคลึงกับการใช้ยาตัวเดียวกันโดยสิ้นเชิง
การเป็นปฏิปักษ์กับฝิ่น ซึ่งเป็นยาที่หยุดการรับรู้ถึงผลกระทบบางอย่างจากตัวรับ เมธาโดนยับยั้งผลกระทบต่อตัวรับฝิ่นตามธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ เช่น เฮโรอีน แต่ในขณะเดียวกันก็บรรเทาความเจ็บปวดได้โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของการเกิดขึ้น ผลของยาได้ประจักษ์แล้วภายในครึ่งชั่วโมงแรกนับจากเวลาที่ให้ยา
เมทาโดนเป็นยาแก้ติด
ไม่ใช่ว่าผู้ติดยาทุกคนจะได้รับประโยชน์จากการรักษา สามารถบรรเทาอาการถอนได้ในผู้ติดยาเสพติดเท่านั้น เช่น ถ้าคนติดมอร์ฟีน เมทาโดนจะไร้ประโยชน์ สามารถบรรเทาอาการปวดได้ แต่การถอนตัวนั้นเกี่ยวข้องกับกระบวนการอื่น ๆ และมีเพียงศัตรูที่สร้างขึ้นโดยเฉพาะสำหรับยาบนพื้นฐานของการทำเท่านั้นที่จะช่วยในการรับมือกับพวกเขา ตัวอย่างเช่น มอร์ฟีนมีศัตรูจำนวนมาก หนึ่งในนั้นคือ naloxone
เมธาโดนปรับเพื่อป้องกันอาการถอนเท่านั้น นั่นคือการตอบสนองต่อสัญญาณตามธรรมชาติของร่างกายที่บ่งชี้ว่าขาดเฮโรอีนหรือยาอื่นๆ ที่มีฝิ่นอยู่ในนั้น กล่าวคือ หากคุณเป็นคนติดโคเคน การรับประทานเมทาโดนจะไม่ช่วยคุณ เนื่องจากโคเคนไม่ใช่ฝิ่น แต่เป็นอัลคาลอยด์ มันต้องมีศัตรูของมันเอง
ผลที่ตามมาของการรักษาตัวเอง
การรักษาด้วยยาดังกล่าวควรดำเนินการตามโปรแกรมที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับแต่ละคนและเฉพาะในศูนย์ฟื้นฟูพิเศษเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองไม่น่าจะได้ผล และผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดเมทาโดน (บ่อยครั้งด้วยความหวังว่าจะสามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว ผู้ติดยาอาจใช้ขนาดที่มากกว่าที่ควรจะเป็นหรือเร็วกว่าที่ควรจะเป็น) เป็นเรื่องที่น่าเสียดาย ยาถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วโดยเยื่อเมือกและหลังจากผ่านไป 10 นาทีจะพบในกระแสเลือด เนื่องจากความเข้มข้นในเลือดถึงจุดสูงสุดแล้วในหนึ่งชั่วโมง การล้างกระเพาะจะมีผลเฉพาะในช่วงครึ่งชั่วโมงแรกเท่านั้น (ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ)
ยาเกินขนาดเป็นแบบสะสม เหตุใดแพทย์เท่านั้นจึงควรกำหนดขนาดยา เพราะ … ถ้าปริมาณที่ยอมรับจะมากขึ้นอาจไม่ถูกขับออกจากอวัยวะอย่างเต็มที่ แต่สะสมในร่างกายบางส่วน ในท้ายที่สุดจะมีช่วงเวลาแห่งความมึนเมาที่เด่นชัดซึ่งจะนำไปสู่ความตาย ดังนั้นยาควรอยู่ภายใต้การควบคุมเท่านั้นและหลังจากที่ยาก่อนหน้าถูกกำจัดออกจากร่างกายของผู้ติดยาอย่างสมบูรณ์
แนวคิดการบำบัดทดแทนเมทาโดน
การบำบัดด้วยการบำรุงรักษาแบบทดแทนมีต้นกำเนิดเมื่อ 30 ปีที่แล้ว เมื่อศัตรูที่คล้ายกับเมทาโดนเริ่มเปลี่ยนยาข้างถนนในผู้ติดยา ประตูดีมาก:
- ประการแรก ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหลายชนิดด้วยการฉีด เนื่องจากเมธาโดนและยาประเภทนี้ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่ต้องฉีดเข้าเส้นเลือด แต่เป็นยาเม็ดที่กินทางปากและล้างด้วย น้ำ.
- ประการที่สอง การบำบัดด้วยเมธาโดนบรรเทาอาการถอนยาและลดความอยากยาที่ซื้อตามท้องถนน ซึ่งคุณภาพเป็นที่สงสัยอยู่เสมอ
- ประการที่สาม อาชญากรรมที่เกิดจากการติดยาควรน้อยกว่านี้หลายเท่า
ผู้เชี่ยวชาญหวังสิ่งต่อไปนี้ ผู้ติดยามาและได้รับยาเมทาโดนฟรีทุกวัน หลังจากนั้นเขาก็หยุดฉีดขยะข้างถนนและทำตัวเหมือนไอ้สารเลวสุดท้าย พร้อมที่จะบีบคอเพื่อนบ้านเพื่อเห็นแก่การได้ยา
ฝึกแล้ว…
ดังที่ได้แสดงไว้ การบำบัดดังกล่าวกลับกลายเป็นความล้มเหลวโดยสิ้นเชิง ผู้ติดยาได้รับยาตามหน้าที่แล้วในศูนย์การแพทย์ กลับมาที่ถนน ฉีดขยะอื่นๆ ตลอดทาง ซึ่งแพทย์พยายามช่วย และการผสมผสานของเมทาโดนกับ "วิธีแก้ปัญหา" บนท้องถนนทำให้แย่ลงไปอีก
นอกจากนี้เราต้องไม่ลืมว่าเมธาโดนเป็นยาและแม้แต่สารสังเคราะห์ซึ่งยิ่งทำให้เสพติดได้ ดังนั้นจำนวนผู้ติดเมทาโดนจึงเริ่มเพิ่มขึ้น ซึ่งเมธาโดนหนึ่งโด๊สต่อวันไม่เพียงพอ
ผู้ติดยาจำนวนมากปรากฏตัว ซึ่งตอนแรกติดเฮโรอีน และต่อมาก็เสพเมทาโดน ล่อลวงด้วยการกระทำอันยาวนานและการป้องกันจากการเลิกยา ผลที่ตามมาของเมธาโดนนั่นคือการรักษาด้วยยานี้แย่ลงเท่านั้น ดังนั้น ทุกวันนี้ ประเทศต่างๆ เริ่มละทิ้งการใช้ยานี้และการบำบัดทดแทนตัวเองมากขึ้นเรื่อยๆ
สถานการณ์ในสหภาพโซเวียต
การปฏิบัตินี้ไม่ถูกนำมาใช้ทุกที่ หากในประเทศแถบยุโรปและอเมริกาเหนือ ได้รับการยกระดับเป็นการรักษาพยาบาลภาคบังคับแล้ว และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยา ในสหภาพโซเวียต ก็ไม่เคยได้ยินชื่อการบำบัดทดแทนด้วยเมทาโดนเลย
ประการแรก เป็นเพราะว่าในขณะนั้นประเทศของเรามีผู้ติดยาน้อยกว่าประเทศตะวันตกถึงสิบเท่า กระทรวงสาธารณสุขไม่ได้คำนึงถึงเรื่องนี้และเชื่อว่าเราไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับ "ภัยคุกคามจากการติดยา" เลย เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดยาในประเทศนั้นต่ำมาก
กับการล่มสลายของสหภาพโซเวียต ปัญหาเริ่มก่อตัวเหมือนก้อนหิมะ ความยุ่งเหยิงสัมผัสทุกอย่างและโกดังด้วยรวมทั้งยา ต่อมามีผู้ติดฝิ่นจำนวนมากและจำนวนผู้ติดยาในประเทศของเราตามทันตะวันตกทันที และในบางภูมิภาคถึงกับทำลายสถิติที่เป็นไปได้ทั้งหมด
ตอนนี้เป็นยังไงบ้าง
ตอนนี้ยาเมทาโดนในประเทศของเรามีราคาแพงกว่าเฮโรอีนมาก แต่ถึงกระนั้นจำนวนผู้ติดเมทาโดนก็เพิ่มขึ้น และเนื่องจากยานี้ไม่ได้อยู่ใกล้มือเสมอไป ผู้ติดยาของเมื่อวานจึงอยากที่จะขจัดปัญหาการขาดแคลนยาที่มีอยู่อีกครั้ง
แต่การบำบัดแบบใช้สารทดแทนในร้านขายยาของเราได้เริ่มดำเนินการแล้ว แม้ว่าจะดำเนินการบนพื้นฐานของยาอื่นๆ ก็ตาม ยาสังเคราะห์ชนิดเดียวที่ได้รับอนุญาตอย่างถูกกฎหมายในประเทศของเราคือ Vivitrol (ศัตรูคือ n altrexone)
ต้องสนใจอะไรก่อน
ในการที่จะแนะนำการบำบัดทดแทนในทางปฏิบัติ ผู้เชี่ยวชาญบางคนหลงทางและบางครั้งก็ลืมไปว่าเมธาโดนเป็นยา และเมื่อกำจัดผู้เสพออกจากเข็มเฮโรอีนและย้ายไปเมทาโดนแล้ว เขาจะต้อง ได้รับการปฏิบัติจากการติดเมทาโดนนั่นเอง ความคาดหวังว่าด้วยความช่วยเหลือของยานี้เป็นไปได้ที่จะรักษาผู้ติดเฮโรอีนและเขาจะไม่มีเวลาทำความคุ้นเคยกับเมธาโดน พวกเขาชินกับมันได้เร็วกว่าเฮโรอีน แต่ไม่ว่าในกรณีใด รากของปัญหาทั้งหมดเกี่ยวกับการบำบัดนั้นอยู่ลึกกว่ามากและอยู่ในสาขาจิตวิทยา
พักฟื้นคนติดยา
แต่ประสิทธิผลของการบำบัดทดแทนไม่ลดลงเหลือศูนย์ แนวปฏิบัติที่เป็นที่ยอมรับของการใช้เมธาโดนในร้านขายยาของตะวันตกที่มีชื่อเสียงแสดงให้เห็นว่าผู้ติดยาบางคนยังคงสามารถยับยั้งการใช้ยาได้ จริงอยู่ เฉพาะโปรแกรมป้องกันการกำเริบแบบพิเศษเท่านั้นที่สามารถป้องกันพวกเขาจากการพังทลายที่ตามมาได้ 100%
อย่างแรกเลย การรักษาขึ้นอยู่กับวิธีการเข้าสังคมของผู้ติดยาเมื่อวาน ความช่วยเหลือและการควบคุมอย่างต่อเนื่อง ควบคู่ไปกับการใช้ยารักษาโรคทางจิตเวชแบบพิเศษ - ยากล่อมประสาท เช่น Aurorex, Coaxil, Zoloft และอื่นๆ
รูทความล้มเหลวของเมธาโดน
รากเหง้าหลักของความล้มเหลวของยา "เมธาโดน" คือถึงแม้ว่ามันจะทำให้ติดได้ แต่ผู้ติดยาก็ไม่ได้ "สูง" จากมันเช่นนี้ ดังนั้น หลายๆ คนเมื่อมาเพื่อรับยาตามหน้าที่ อย่ากลืนเม็ดยา แต่แค่แกล้งซ่อนมันไว้ใต้ลิ้น แล้วแลกเป็นเฮโรอีนข้างถนนที่ถูกกว่า หรือขายเพื่อซื้อยาฝิ่นแล้วให้สูงขึ้น
คนเสพยาที่เลิกเสพเฮโรอีนแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการปกป้องจากอาการถอนยา (โดยเฉพาะเมื่อผ่านไปแล้ว) แต่ก็ยังมีเสียงฮือฮา ดังนั้นการต่อต้านศัตรูจึงไม่เหมาะกับพวกเขา พวกเขาไม่สนใจความจริงที่ว่าอาการถอนตัวหายไปและอารมณ์ของพวกเขาดีขึ้น พวกเขาแค่ต้องการความสนุกสนาน คนเหล่านี้ต้องการการสนับสนุนจากนักจิตอายุรเวชและไม่ต้องรับการรักษาด้วยยาอีกต่อไป นอกจากนี้ผลที่ตามมาของเมธาโดนหรือมากกว่าการใช้งานเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่งขึ้น
การติดเมทาโดนคล้ายกับการติดนิโคติน ผู้สูบบุหรี่สูบบุหรี่ แต่ไม่ได้รับเสียงกระหึ่มจากมัน มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเขาที่จะสูบบุหรี่วันละซอง ผลของเมธาโดนเหมือนกัน ไม่สูง แต่ต้องใช้ปริมาณมากและการถอนตัวจากการขาดเมทาโดนนั้นแข็งแกร่งกว่าในกรณีของผู้สูบบุหรี่และนิโคตินร้อยเท่า พูดไร้สาระทำไม - แย่กว่าเฮโรอีน และตอนนี้จะรักษาผู้ติดยาอย่างไร? เฮโรอีน? วงจรอุบาทว์…
สรุป
การรักษาผู้ติดยาด้วยความช่วยเหลือของยาที่เป็นปฏิปักษ์ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังของนักจิตอายุรเวท สารดังกล่าวจะมีผลในเชิงบวกเท่านั้น และนั่นไม่ใช่ข้อเท็จจริง มากในเรื่องของการฟื้นตัวของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับตัวเขาเอง และไม่จำเป็นเลยที่ในตอนแรกเขาได้รับการตั้งค่า 100% สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพเต็มรูปแบบ แล้วถ้าไม่ใช่ล่ะ? คุ้มไหมที่จะย้ายจากเข็มหนึ่งไปอีกเข็มหนึ่ง หรือแม้กระทั่งทั้งสองอย่างในคราวเดียว ถ้าชัดเจนตั้งแต่แรกแล้วว่าคดีจะจบลงด้วยความล้มเหลว
ร้านขายยาฝรั่งบางร้านคิดว่ามันคุ้ม แม้ว่าสิ่งที่ผลักดันพวกเขาไม่ชัดเจน: การเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่นไม่รู้จบหรือเงินของญาติของผู้ติดยาที่พวกเขานำมาที่ศูนย์เหล่านี้ด้วยความหวังว่าจะคืนญาติของพวกเขาให้มีชีวิตตามปกติ? ท้ายที่สุด คุณสามารถพูดในตอนท้ายได้เสมอว่า “เราทำทุกอย่างที่ทำได้ แต่คุณไม่สามารถทำอะไรได้ถ้าคนที่คุณรักไม่ต้องการ…”
