อาการเสียดท้องเป็นอาการที่มีอาการแสบร้อนที่หน้าอก มันพัฒนาเมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่แช่ในกรดไฮโดรคลอริกถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหาร อาการเสียดท้องอาจเป็นอาการของโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร เพื่อกำจัดมัน ผู้ป่วยจะแสดงการใช้ยาเช่นยาลดกรด กลุ่มยาลดกรดประกอบด้วยยาหลายสิบชนิดที่มีความแตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรากำลังพูดถึงสารต่อต้านการหลั่ง
กลุ่มยาลดกรด
ยาลดกรดเป็นยาที่สามารถทำให้กรดไฮโดรคลอริกที่มีอยู่ในน้ำย่อยเป็นกลางได้ ดังนั้นผลกระทบที่ระคายเคืองของน้ำย่อยในเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารจะลดลงความรู้สึกเจ็บปวดจะหยุดลงเร่งการฟื้นฟูพื้นที่ที่เสียหายก่อนหน้านี้
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาลดกรดไม่ได้ขจัดสาเหตุของอาการเสียดท้อง แต่ยอมให้แก้อาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น จำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญของกลุ่มนี้เนื่องจากความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกอาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆได้
เอฟเฟกต์
เมื่อใช้ยาลดกรด ผลกระทบต่อไปนี้จะพัฒนา:
- เยื่อเมือกที่เยื่อบุทางเดินอาหารถูกหุ้มซึ่งช่วยปกป้องพวกเขาจากอิทธิพลของปัจจัยที่ก้าวร้าว
- กรดไฮโดรคลอริกที่หลั่งออกมามากเกินไปถูกทำให้เป็นกลาง
- ความดันในลำไส้เล็กส่วนต้นลดลง
- หดเกร็งของช่องท้อง
- ป้องกันการไหลย้อนของลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าสู่กระเพาะอาหาร
- โปรโมชั่นคนท้องเร่ง
- กรดน้ำดี ไลโซฟอสฟาติดิลโคลีนถูกดูดซึม
ได้รับการแต่งตั้งเมื่อไหร่
การใช้ยาลดกรดถือว่าเหมาะสมในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- สำหรับแผลและกรดไหลย้อน ใช้เป็นองค์ประกอบของการบำบัดที่ซับซ้อนและสามารถขจัดอาการเสียดท้องและความเจ็บปวดได้
- เพื่อขจัดความขึ้นกับกรดพยาธิสภาพในหญิงตั้งครรภ์
- ในโรคกระเพาะที่ถูกกระตุ้นจากการใช้ยาที่ไม่ใช้สเตียรอยด์
- เป็นส่วนประกอบของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับการอักเสบของถุงน้ำดี ตับอ่อนในระหว่างการกำเริบ ยาลดกรดยังแนะนำสำหรับ cholelithiasis เพื่อจับกรดน้ำดีส่วนเกินโดยไม่ย่อย การจำแนกประเภทของยาต้านการหลั่งจะกล่าวถึงในรายละเอียดด้านล่าง
คนที่มีสุขภาพดีมักใช้ยาลดกรดเพียงครั้งเดียว หากอาการเสียดท้องเกิดขึ้นจากความผิดปกติของการกิน
การจำแนก
เป็นธรรมเนียมที่จะต้องแบ่งยาต้านการหลั่งทางเภสัชวิทยาออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ตามเงื่อนไข:
- ดูด
- ไม่ดูดซึม
นอกจากนี้ยังมีการจำแนกประเภทของสารต้านการหลั่งขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์หลักในองค์ประกอบ:
- ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียม. ในองค์ประกอบ สารออกฤทธิ์อาจเป็นแมกนีเซียมคาร์บอเนตและแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์
- มีโซเดียมไบคาร์บอเนต
- มีแคลเซียมคาร์บอเนต
- ยาลดกรดจากอะลูมิเนียม ในกรณีนี้ จะใช้อะลูมิเนียมฟอสเฟตหรืออะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์เป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์
- ยาลดกรดที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์หลายชนิด
ยาที่ดูดซึมได้
ยาต้านหลั่งกลุ่มนี้ ได้แก่ ยา สารออกฤทธิ์ซึ่งหลังจากปฏิกิริยากับกรดไฮโดรคลอริก จะถูกดูดซึมบางส่วนในกระเพาะอาหารและเข้าสู่ระบบไหลเวียน
ประโยชน์หลักของยากลุ่มนี้คือความสามารถในการแก้ความเป็นกรดได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้งานการพัฒนาของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จะถูกบันทึกไว้ นอกจากนี้ยังมีผลกระทบในระยะสั้น เนื่องจากข้อบกพร่องเหล่านี้ ยาลดกรดที่ดูดซึมได้จึงถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยน้อยกว่ายาที่ไม่ดูดซึมมาก
ยาบางตัวในกลุ่มนี้สามารถปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ได้จากการสัมผัสกับกรดไฮโดรคลอริก ส่งผลให้กระเพาะอาหารยืดตัวได้และการหลั่งน้ำย่อยกลับมาทำงานอีกครั้ง
ลักษณะเฉพาะ
ควรสังเกตว่าลักษณะเฉพาะของยาลดกรดที่ดูดซึมได้คือการเกิดกรดสะท้อนกลับ มันปรากฏตัวทันทีหลังจากที่ยาหยุดส่งผลกระทบต่อร่างกาย กลุ่มที่ดูดซึมได้ ได้แก่ เบกกิ้งโซดา ซึ่งเป็นโซเดียมไบคาร์บอเนต อันเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของสารประกอบโซเดียมกับกรดไฮโดรคลอริกทำให้เกิดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งกระตุ้นการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกอีกครั้งในปริมาณมากซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดอาการเสียดท้อง ผลกระทบนี้นำไปสู่การแนะนำว่าอย่าใช้เบกกิ้งโซดาเพื่อขจัดอาการเสียดท้อง นอกจากนี้โซเดียมที่มีอยู่ในโซดายังถูกดูดซึมในเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิดอาการบวมน้ำและเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตและหัวใจ สตรีมีครรภ์
กลุ่มยาต้านหลั่งที่ดูดซึมได้รวมถึงยาเช่น Vikalin, Vikair, Rennie สารออกฤทธิ์หลักในองค์ประกอบ ได้แก่ แคลเซียมหรือแมกนีเซียมคาร์บอเนต แมกนีเซียมออกไซด์ โซเดียมไบคาร์บอเนต
กลไกการออกฤทธิ์ของอาการเสียดท้องคล้ายกับเบกกิ้งโซดา อย่างไรก็ตาม ในกระบวนการทำให้กรดไฮโดรคลอริกเป็นกลาง ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะไม่ถูกปล่อยออกมา ซึ่งเป็นข้อดีอย่างไม่ต้องสงสัย เนื่องจากไม่มีผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผลการรักษาของยาดังกล่าวจะอยู่ได้ไม่นาน
อนุญาตให้ใช้สารต้านการหลั่งของกลุ่มที่ระบุเพียงครั้งเดียวเท่านั้น หากเกิดเหตุฉุกเฉินขึ้น ควรระลึกไว้เสมอว่าการใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ ไม่รวมถึงความก้าวหน้าของพยาธิสภาพของทางเดินอาหารเช่นแผลในกระเพาะอาหาร
ยาลดกรดที่ไม่สามารถดูดซึมได้
รายชื่อตัวแทนต่อต้านสารคัดหลั่งค่อนข้างกว้างขวาง ยาที่ดูดซึมไม่ได้จะมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มยาที่ดูดซึมได้ และสเปกตรัมของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นนั้นแคบกว่ามาก
ยาลดกรดที่ไม่สามารถดูดซึมได้สามารถแบ่งคร่าวๆ ได้เป็นสามกลุ่มย่อย:
- มีอะลูมิเนียมฟอสเฟตเป็นสารออกฤทธิ์ ยาประเภทนี้รวมถึง "ฟอสฟาลูเจล" ในเจลแบบฟอร์ม
- ยาลดกรดแมกนีเซียม-อะลูมิเนียม ซึ่งรวมถึงยาต่อไปนี้: Almagel, Maalox, Gastracid
- ยาลดกรดผสม ซึ่งนอกจากเกลือแมกนีเซียมและอะลูมิเนียมแล้ว ยังมีสารอื่นๆ กลุ่มนี้รวมถึงยาลดกรดแบบเจลที่มีซิเมทิโคนหรือยาชา เช่น Almagel Neo, Relzer
สารหลักของยาเหล่านี้จะถูกดูดซึมโดยเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น จากนั้นพวกมันจะถูกอพยพไปพร้อมกับปัสสาวะ ในกรณีที่ผู้ป่วยมีภาวะไตวายแบบรุนแรง อาจมีปัญหาในการอพยพของอะลูมิเนียม ในการนี้ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาเหล่านี้ให้กับผู้ป่วยประเภทนี้
การเตรียมกลุ่มของยาลดกรดที่ไม่สามารถดูดซึมได้สามารถทำให้เป็นกลาง นอกเหนือจากกรดไฮโดรคลอริก น้ำดีและเปปซิน หลังจากเข้าสู่ร่างกาย พวกมันจะห่อหุ้มชั้นเมือกของกระเพาะอาหาร เพื่อป้องกันผนังจากสารที่มีฤทธิ์รุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อที่เสียหายได้
ผลการรักษาจะพัฒนาภายใน 15 นาที อยู่ได้นานถึง 4 ชั่วโมง
ปฏิกิริยาเชิงลบ
เมื่อใช้ยาในกลุ่มยาลดกรดที่ไม่สามารถดูดซึมได้ อาจเกิดปฏิกิริยาเชิงลบดังต่อไปนี้:
- เมื่อใช้โดสมากเกินไป อาจมีอาการง่วงซึมเล็กน้อย ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยมีความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการทำงานของไต
- ยากันหลั่งที่มีแคลเซียมหรือเกลืออลูมิเนียม อาจทำให้ลำไส้มีปัญหาได้
- ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมมีฤทธิ์เป็นยาระบาย มักกระตุ้นให้เกิดโรคทางเดินอาหารต่างๆ
- หากผู้ป่วยมีภาวะภูมิไวเกิน ผลกระทบด้านลบ เช่น การอาเจียนและคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นได้ การปรากฏตัวของสัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงความจำเป็นในการเปลี่ยนยาที่ใช้แล้วด้วยยาอะนาล็อก
- ไม่รวมการพัฒนาของอาการแพ้ที่แสดงเป็นผื่นที่ผิวหนัง ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยควรหยุดใช้ยาลดกรดและปรึกษาแพทย์
กฎการใช้งานพื้นฐาน
ยาลดกรดผลิตโดยผู้ผลิตในรูปแบบทางเภสัชวิทยาต่างๆ มันสามารถเป็นเจล, เม็ดเคี้ยว, สารแขวนลอย, คอร์เซ็ต ประสิทธิผลของรูปแบบทางเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันของยาชนิดเดียวกันนั้นเหมือนกัน
ลูกเล่นหลายหลาก
ความถี่ของปริมาณและปริมาณที่ต้องการควรเลือกเป็นรายบุคคล ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยควรทานยาลดกรดหลังอาหาร หลังจากพัก 2 ชั่วโมง และก่อนนอน
ต้องจำไว้ว่าการใช้ยาลดกรดควบคู่ไปกับยาอื่น ๆ นั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ นี้เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาใด ๆ ต่อหน้ายาลดกรดจะไม่ถูกดูดซึม ระหว่างการใช้ยาลดกรดและยาขับปัสสาวะ คุณควรหยุดพัก 2 ชั่วโมง