หัวใจเต้นช้าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหนึ่ง ซึ่งแสดงด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงต่ำกว่า 55 ครั้งต่อนาที ในบางกรณีความถี่ที่ลดลงดังกล่าวไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่ทำหน้าที่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อกระบวนการที่เกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงระหว่างการนอนหลับหรือหลังจากทานยาบางชนิด
บ่อยครั้งที่หัวใจเต้นช้าคือการสูญเสียความสามารถของโหนดไซนัสในการสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าในโหมดปกติ
เหตุผล
การรบกวนในโหนดไซนัสและระบบการนำของหัวใจอาจเกิดจากโรคต่างๆ มากมาย เหล่านี้รวมถึงโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดเช่น myocarditis, หลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ, cardiosclerosis, โรคขาดเลือด, รอยแผลเป็นหลังเกิดกล้ามเนื้อ หัวใจเต้นช้าไซนัสอาจเกิดจากความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ การติดเชื้อรุนแรง หรือโรคต่อมไร้ท่อ
หัวใจเต้นช้าหลากหลาย
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น ความแตกต่างดังต่อไปนี้:
- หัวใจเต้นช้าที่กินยา. การชะลอตัวของจังหวะปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานยาเช่น Obzidan, Anaprilin, Verapamil, Kordaron, Quinidine
- Neurogenic bradycardia คือจังหวะที่ลดลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของโทนที่เพิ่มขึ้นของแผนก parasympathetic, โรคประสาท, ภาวะซึมเศร้า, ความดันโลหิตสูงและในสภาวะของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น
- หัวใจเต้นช้าเป็นพิษเป็นผลพวงของโรคติดเชื้อ เช่น ไข้ไทฟอยด์ ไวรัสตับอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ หรือภาวะติดเชื้อ
-
หัวใจเต้นช้าต่อมไร้ท่อเป็นโรคที่เกิดจากออกซิเจน โพแทสเซียม และแคลเซียมในเลือดมากเกินไป
- คาร์ดิโอเจนิคออร์แกนิก. ความหลากหลายนี้t แสดงออกในกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจ
อาการและการวินิจฉัย
เมื่อทำการวินิจฉัย การบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีความสำคัญสูงสุด แพทย์กำหนดให้การตรวจ ECG และการตรวจอื่นๆ ขึ้นอยู่กับผลการตรวจของผู้ป่วย อาการหลักในการวินิจฉัยคืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำกว่า 55 ครั้งต่อนาที สัญญาณเพิ่มเติมของโรคอาจรวมถึงอาการต่อไปนี้:
- ปวดใจ;
- ความดันโลหิตไม่คงที่;
- เมื่อยอ่อนแรง
- เวียนศีรษะ
- เป็นลม
การรักษา
ฝ่าฝืนความปกติการทำงานของโหนดไซนัสสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง ในบางกรณี ภาวะหัวใจหยุดเต้นจะไม่ถูกตัดออก มาตรการป้องกันและการรักษาโรคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันผลที่ตามมาซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวไซนัส อาการของการปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจระดับของความเสียหายต่อโหนด หากจังหวะที่ลดลงไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด เป็นลม หรือมีอาการเพิ่มเติมอื่นๆ อาจไม่จำเป็นต้องทำการรักษา ในกรณีที่การวินิจฉัยชี้ให้เห็นความจำเป็น อันดับแรกควรมุ่งไปที่โรคพื้นเดิมที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้า นอกจากนี้ยังมีการบำบัดด้วยยาเพื่อฟื้นฟูความถี่ปกติของหัวใจ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ
