ระบบประสาทในลำไส้ (ENS) เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทกึ่งอิสระ ประกอบด้วยวงจรประสาทจำนวนหนึ่งที่ควบคุมการทำงานของมอเตอร์ การไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่น การขนส่งและการหลั่งของเยื่อเมือก และปรับการทำงานของภูมิคุ้มกันและต่อมไร้ท่อ
โครงสร้าง
ระบบประสาทลำไส้ของมนุษย์ประกอบด้วยเซลล์ประสาทประมาณ 500 ล้านเซลล์ (รวมถึงเซลล์ Dogel ประเภทต่างๆ) มันถูกฝังอยู่ในเยื่อบุของระบบทางเดินอาหาร (GI) ตั้งแต่หลอดอาหารไปจนถึงทวารหนัก
เซลล์ประสาทของระบบลำไส้ถูกประกอบเป็นปมประสาทสองประเภท: myenteric และ submucosal plexuses ชั้นแรกอยู่ระหว่างชั้นในและชั้นนอกของกล้ามเนื้อ และชั้นที่สอง - ในเยื่อบุผิว
ระบบประสาทในลำไส้รวมถึง:
- เซลล์ประสาทอวัยวะหลัก;
- กระตุ้นกล้ามเนื้อของเซลล์ประสาทสั่งการ;
- กล้ามเนื้อเซลล์ประสาทสั่งการยาว;
- เซลล์ประสาทภายในจากมากไปน้อย
องค์กรและความสัมพันธ์
สรีรวิทยาของระบบประสาทในลำไส้มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ประสาทที่ตั้งรกรากในลำไส้ในช่วงชีวิตของทารกในครรภ์ มันจะทำงานได้ในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์และยังคงพัฒนาต่อไปหลังคลอด
ENS รับข้อมูลจากระบบประสาทกระซิกและความเห็นอกเห็นใจ และทางเดินอาหารมีเส้นใยประสาทอวัยวะที่อยู่มากมายผ่านทางเส้นประสาทวากัสและทางเดินของเส้นประสาทไขสันหลัง ดังนั้นจึงมีปฏิสัมพันธ์ที่หลากหลายในทั้งสองทิศทางระหว่างระบบประสาทลำไส้ ปมประสาทกระดูกเชิงกรานและระบบประสาทส่วนกลาง
ประเภทของเซลล์ประสาทในลำไส้
เซลล์ประสาทในลำไส้ประมาณ 20 ชนิดสามารถระบุได้จากหน้าที่ของพวกมัน มีสามกลุ่มที่โดดเด่นในหมู่พวกเขา:
- เป็นเจ้าของหลัก พวกเขากำหนดสถานะทางกายภาพของอวัยวะ (เช่น ความตึงเครียดในผนังลำไส้) และลักษณะทางเคมีของเนื้อหาของลูเมน
- มอเตอร์. ประกอบด้วยเซลล์ประสาทของกล้ามเนื้อ สารคัดหลั่ง และเซลล์ประสาทขยายหลอดเลือด
- เซลล์ประสาท. เชื่อมต่อกับด้านบน
ควบคุมมอเตอร์
ทางเดินอาหารมีชั้นกล้ามเนื้อชั้นนอก โดยมีวัตถุประสงค์คือเพื่อผสมอาหารเพื่อให้สัมผัสกับเอนไซม์ย่อยอาหารและเยื่อดูดซับ และเพื่อเคลื่อนย้ายเนื้อหาของท่อย่อยอาหาร วงจรสะท้อนลำไส้ควบคุมการเคลื่อนไหวโดยควบคุมกิจกรรมของเซลล์ประสาทกระตุ้นและยับยั้งที่กระตุ้นกล้ามเนื้อ พวกมันมีตัวส่งสัญญาณร่วมสำหรับเซลล์ประสาทที่ถูกกระตุ้น, อะเซทิลโคลีนและทาไคคินิน Enteralระบบประสาทจัดระเบียบการผสมและการเคลื่อนไหวของอาหาร ในกรณีนี้จะเกิดการย่อยและดูดซึมสารอาหาร
การตอบสนอง ENS ภายในมีความจำเป็นสำหรับการสร้างรูปแบบการเคลื่อนไหวของลำไส้ขนาดเล็กและขนาดใหญ่ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อขั้นพื้นฐานในลำไส้เล็ก:
- กิจกรรมผสม;
- การตอบสนองของมอเตอร์;
- การโยกย้าย myoelectric complex;
- แรงกระตุ้น perist altic;
- retropulsion ที่เกี่ยวข้องกับการอาเจียน
ระบบประสาทลำไส้ถูกตั้งโปรแกรมให้สร้างผลลัพธ์ที่แตกต่างกันเหล่านี้
ระเบียบการแลกเปลี่ยนของเหลวและการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่
ENS ควบคุมการเคลื่อนที่ของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ระหว่างลูเมนในลำไส้และของเหลวในเนื้อเยื่อ ทำได้โดยควบคุมการทำงานของเซลล์ประสาท secretomotor ที่ไปหล่อเลี้ยงเยื่อเมือกในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และควบคุมการซึมผ่านของไอออน
การไหลเวียนของเลือดในเยื่อเมือกในท้องถิ่นถูกควบคุมโดยเซลล์ประสาทขยายหลอดเลือดในลำไส้ การไหลเวียนของเยื่อเมือกเหมาะสำหรับการปรับสมดุลความต้องการทางโภชนาการของเยื่อเมือกและสำหรับการแลกเปลี่ยนของเหลวระหว่างหลอดเลือด ของเหลวคั่นระหว่างหน้า และลำไส้เล็ก การไหลเวียนของเลือดทั่วไปในลำไส้ประสานกันโดยระบบประสาทส่วนกลางผ่านเซลล์ประสาทการหดตัวของหลอดเลือดที่เห็นอกเห็นใจ
ระเบียบการหลั่งของกระเพาะอาหารและตับอ่อน
การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารควบคุมโดยเซลล์ประสาทและฮอร์โมนของระบบลำไส้ ระเบียบดำเนินการผ่านเซลล์ประสาท cholinergic กับร่างกายของเซลล์ในผนังของกระเพาะอาหาร พวกมันได้รับสัญญาณกระตุ้นจากทั้งแหล่งลำไส้และเส้นประสาทวากัส
การหลั่งของไบคาร์บอเนตจากตับอ่อนเพื่อทำให้เนื้อหาในลำไส้เล็กเป็นกลางนั้นควบคุมโดยฮอร์โมน secretin ร่วมกับการทำงานของเซลล์ประสาทในลำไส้ที่มีโคลิเนอร์จิกและไม่ใช่โคลิเนอร์จิก
ระเบียบของเซลล์ต่อมไร้ท่อทางเดินอาหาร
เส้นใยประสาทเคลื่อนผ่านเข้าไปใกล้เซลล์ต่อมไร้ท่อของเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร บางคนอยู่ภายใต้การควบคุมประสาท ตัวอย่างเช่น เซลล์ gastrin ใน antrum ของกระเพาะอาหารถูก innervated โดยเซลล์ประสาท excitatory ที่ใช้เปปไทด์การปลดปล่อยเป็นสารสื่อประสาทหลัก เซลล์ต่อมไร้ท่อตรวจสอบสภาพแวดล้อมของแสงและปล่อยโมเลกุลเมตาบอลิซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อเยื่อเมือกซึ่งพบปลายประสาท นี่เป็นความสัมพันธ์ที่จำเป็นเพราะว่าปลายประสาทแยกออกจากลูเมนด้วยเยื่อบุผิวเมือก
ปฏิกิริยาป้องกัน
เซลล์ประสาทในลำไส้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการป้องกันลำไส้จำนวนหนึ่ง ได้แก่:
- ท้องเสียละลายและขับสารพิษ
- กระตุ้นการทำงานของลำไส้ใหญ่เกินจริง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีจุลินทรีย์ก่อโรคในลำไส้
- อาเจียน
การหลั่งของไหลเกิดจากสิ่งเร้าที่เป็นพิษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีไวรัส แบคทีเรีย และสารพิษจากแบคทีเรียบางชนิดในลำไส้ มีเครื่องปรับอากาศการกระตุ้นการตอบสนองของลำไส้ secretomotor เป้าหมายทางสรีรวิทยาคือการกำจัดร่างกายของเชื้อโรคและผลิตภัณฑ์ของเชื้อโรค
ระบบประสาทและแบคทีเรีย
ลำไส้มีแบคทีเรียหลายล้านล้านที่ควบคุมการผลิตโมเลกุลส่งสัญญาณของร่างกาย รวมถึงเซโรโทนิน ฮอร์โมน และสารสื่อประสาท การรักษาชุมชนจุลินทรีย์ที่สมดุลเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพและป้องกันการอักเสบเรื้อรัง ระบบประสาทในลำไส้เป็นตัวควบคุมหลักของกระบวนการทางสรีรวิทยาในลำไส้ มันส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้
การโต้ตอบ ENS-CNS
ระบบย่อยอาหารอยู่ในการสื่อสารแบบสองทางกับ CNS (ระบบประสาทส่วนกลาง) เซลล์ประสาทอวัยวะส่งข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของมัน ประกอบด้วย:
- ปวดและไม่สบายจากลำไส้;
- รู้สึกหิวและอิ่มอย่างมีสติ;
- สัญญาณอื่นๆ (เช่น ระดับน้ำตาลในเลือด)
สัญญาณเกี่ยวกับสารอาหารในลำไส้เล็กหรือความเป็นกรดในกระเพาะอาหารมักจะไม่ถึงสติ CNS ให้สัญญาณควบคุมลำไส้ซึ่งส่งผ่าน ENS ตัวอย่างเช่น การมองเห็นและกลิ่นของอาหารกระตุ้นการเตรียมการในทางเดินอาหาร รวมถึงการหลั่งน้ำลายและการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร อิทธิพลหลักอื่นๆ มาจากเส้นทางที่เห็นอกเห็นใจ