คำแนะนำการใช้ Ceftriaxone สำหรับโรคปอดบวมและโรคอื่นๆ บ่งชี้ว่าฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียทำได้โดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย (แกรมลบแอโรบิกและไม่ใช้ออกซิเจน แกรมบวกจุลินทรีย์แอโรบิก) ภายใต้สภาวะของห้องปฏิบัติการ ได้มีการสร้างกิจกรรมต่อต้านจุลินทรีย์หลายสายพันธุ์ต่อไปนี้:
- citrobacter freundi;
- พรอวิเดนซ์;
- ปลาแซลมอน;
- streptococci;
- ชิเกลล่า;
- สกุล Bacteroids และอื่นๆ
ตามคำแนะนำในการใช้ "เซฟไตรอะโซน" สแตฟิโลคอคซีที่ดื้อต่อเมทิซิลลินจะไม่ไวต่อยา เช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินอื่นๆ Streptococci gr. ยังดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดนี้อีกด้วย D เช่นเดียวกับ enterococci (รวมถึง E. faecalis)
เภสัชจลนศาสตร์ของยา
"Ceftriaxone" เมื่อฉีดเข้ากล้ามจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ อวัยวะ และของเหลวในร่างกายได้ดี กรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบเข้าสู่น้ำไขสันหลังได้อย่างมีประสิทธิภาพ การดูดซึมของยาสำหรับการฉีดเข้ากล้ามคือ 100% ในผู้ใหญ่ใน 2 วัน "Ceftriaxone" 50-60% จะถูกขับออกทางระบบทางเดินปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงประมาณ 40-50% ไปที่ลำไส้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของน้ำดีซึ่งจะถูกแปลงเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่ได้ใช้งาน ในทารกแรกเกิด สารประมาณ 70% ถูกขับออกทางปัสสาวะ
แบบฟอร์มการออก
ถูกปล่อยออกมาในรูปของผงสำหรับเจือจางสารละลายที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (สตรีมหรือหยด) และฉีดเข้ากล้ามในปริมาณต่างๆ: 0.5 กรัม; 1 กรัม; 2 กรัม Ceftriaxone ไม่มีในแท็บเล็ต
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ติดเชื้อแบคทีเรียที่ไวต่อเซฟาโลสปอริน. ด้านล่างนี้เป็นรายการบ่งชี้สำหรับ Ceftriaxone:
- การติดเชื้อในทางเดินอาหาร ท่อน้ำดี เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันเป็นหนอง
- การอักเสบของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ (ปอดบวม ฝีในปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนอง ฯลฯ);
- แผลติดเชื้อของระบบโครงร่างและข้อต่อ
- รอยโรคของชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน;
- แผลเป็นหนองและไหม้;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- การอักเสบของทางเดินปัสสาวะ (เช่น pyelonephritis);
- sepsis;
- salmonellosis และการขนส่งของเชื้อ Salmonella;
- ไทฟอยด์;
- บอร์เรลิโอสิสที่เกิดจากเห็บ (โรคไลม์);
- ซิฟิลิส;
- chancroid;
- โรคหนองใน;
- โรคติดเชื้อในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียหลังผ่าตัด
นี่เป็นเพียงรายการเล็กๆ ที่ Ceftriaxone ช่วยคุณได้ เครื่องมือนี้มีการกระทำที่หลากหลายและใช้สำหรับโรคต่างๆ
ข้อห้าม
โดยทั่วไปแล้วร่างกายจะทนต่อยาได้ดี ด้วยการแนะนำที่มีผลข้างเคียงผู้ป่วยค่อนข้างหายาก แต่ก็ยังมีบางสถานการณ์ที่ไม่ควรใช้ยาเนื่องจากอาจทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้ ห้ามมิให้ใช้ยาโดยเด็ดขาดในกรณีที่แพ้ส่วนผสมอย่างใดอย่างหนึ่ง ข้อห้ามที่สำคัญจะเป็นเงื่อนไขที่รุนแรงในโรคของไตและตับ ยาไม่ได้กำหนดไว้ในไตรมาสแรกของผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง ในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมไม่ได้ให้สารละลาย Ceftriaxone เนื่องจากมีความเข้มข้นในนมซึ่งอาจส่งผลต่อสภาพของเด็ก ด้วยความระมัดระวังที่เพิ่มขึ้น ยานี้จะให้แก่เด็กที่เป็นโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด ผู้ป่วยที่เป็นโรคของลำไส้ รวมทั้งลำไส้อักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ
ผลข้างเคียง
คำแนะนำในการใช้ "เซฟไตรแอโซน" ระบุว่าเมื่อใช้สารทั้งทางหลอดเลือดดำและทางกล้ามเนื้อ สารบำบัดสามารถกระตุ้นผลข้างเคียงได้ ระบบย่อยอาหารสามารถตอบสนองต่อการบริโภคเงินทุน หลังจากใช้ยา ผิวหนังและตาขาวอาจมีสีเหลือง
ผู้ป่วยมีอาการอักเสบในลำไส้ใหญ่ เด็กบ่นว่าอารมณ์เสียหรืออาการลำไส้ใหญ่บวม ผู้ป่วยมักจะหลังการใช้ยา สังเกตอาการ อาการแพ้: บวม, ระคายเคือง, แดง, ลมพิษ, ผื่น
อาการป่วยในซีรั่มและแอนาฟิแล็กติกช็อกเกิดขึ้น ด้วยการแนะนำของยาทางหลอดเลือดดำหรือในท้องถิ่นอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นสถานะไข้อาจปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการหนาวสั่นสับสนสับสน ทรายสามารถก่อตัวขึ้นอย่างเข้มข้นในไต และเนื้อหาของอีโอซิโนฟิลในเลือดก็สามารถเพิ่มขึ้นได้
ระหว่างการใช้สารทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากเอทานอลสามารถกระตุ้นการหดเกร็งของลำไส้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
ต้องฉีด Ceftriaxone สำหรับโรคปอดบวมและโรคอื่นๆ กี่วัน
ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 12 ปีจะได้รับยา 1-2 กรัม / วันหรือ 0.5-1 กรัมทุกๆ 12 ชั่วโมง ใช้ยาสูงสุด 4 กรัมต่อวัน เด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 50 กิโลกรัมขึ้นไปใช้ยาขนาดผู้ใหญ่
ทารกแรกเกิด (ไม่เกินสองสัปดาห์) ได้รับอนุญาตให้ "Ceftriaxone" ที่ปริมาณ 0.02-0.05 ก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน ปริมาณสำหรับทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี คือ 0.02 - 0.08 ก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงลักษณะของหลักสูตรและความรุนแรงของโรค ตัวอย่างเช่น สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ทารกและเด็กเล็กจะได้รับ 0.1 กรัมต่อกิโลกรัมวันละครั้ง สูงสุด 4 กรัมต่อวัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคที่คำนวณได้ระยะเวลาในการรักษา: จาก 4 วันสำหรับการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมองที่เกิดจากเชื้อแกรมลบไดพลอค็อกซี สูงสุด 10-14 วันสำหรับการติดเชื้อเอนเทอโรแบคทีเรีย
เด็ก ๆ ถูกกำหนด "Ceftriaxone" ในปริมาณ 1 ครั้งต่อวัน 0.05-0.75 g / kg ของน้ำหนักตัวหรือครึ่งหนึ่งของขนาดยานี้ทุก 12 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 2 g / วัน สำหรับการติดเชื้อในรูปแบบอื่น ๆ เด็ก ๆ จะได้รับ 0.03 กรัมต่อกิโลกรัมทุก 12 ชั่วโมงในทำนองเดียวกันปริมาณไม่ควรเกิน 2 กรัมต่อวัน ในกรณีของโรคหูน้ำหนวก ให้ยาเข้ากล้ามเนื้อ 0.05 กรัม/กก. ของน้ำหนักตัว แต่รวมไม่เกิน 1,000 มก.
ในกรณีของการทำงานของไตบกพร่อง จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาในกรณีที่ไตวายระยะสุดท้าย (creatinine clearance ต่ำกว่า 0.01 มล. / นาที) ตามคำแนะนำในการใช้งานเท่านั้น หลักสูตรของ "Ceftriaxone" จะเป็นดังนี้: ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 2 g.
"Ceftriaxone" สำหรับโรคหนองใน 0.25 g ถูกกำหนดครั้งเดียวเข้ากล้าม เพื่อเป็นการป้องกันโรคแทรกซ้อนจากแบคทีเรียหลังการผ่าตัด กำหนดให้ใช้ยา 1-2 กรัม (โดยคำนึงถึงระดับความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรีย) หนึ่งครั้งก่อนการผ่าตัด 30-90 นาทีก่อนการผ่าตัด เมื่อทำการผ่าตัดที่ลำไส้ใหญ่ แนะนำให้เพิ่มสารในกลุ่ม 5-nitroimidazoles
กฎสำหรับการเจือจางและการใช้ "เซฟไตรแอโซน"
หลายคนสนใจวิธีเจือจางการฉีด Ceftriaxone ไม่มีการผลิตแท็บเล็ตแม้ว่าจะสะดวกกว่าในการใช้งาน การเตรียมการสำหรับการฉีดจะเจือจางก่อนการฉีด สารละลาย Ceftriaxone ที่เตรียมสดใหม่ที่อุณหภูมิห้องรักษาคุณสมบัติทางยาได้นานถึง 6 ชั่วโมง
สารละลาย Ceftriaxone ที่มีลิโดเคนสำหรับฉีดเข้ากล้าม: ยาครึ่งกรัมสำหรับลิโดเคน 2 มล. และ 1 กรัมสำหรับตัวทำละลาย 3.5 มล. ในกรณีที่สอง ผลของยาจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่จะเจ็บปวดมากขึ้นเมื่อให้ยา ขอแนะนำให้ใส่ยาไม่เกิน 1 กรัมในหนึ่งบั้นท้าย Ceftriaxone กับ lidocaine เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเงื่อนไขข้างต้น
Ceftriaxone สำหรับฉีด (ทางหลอดเลือดดำ) จัดทำขึ้นในสัดส่วนต่อไปนี้: ยาครึ่งกรัมต่อ 5 มล. และ 1 กรัมต่อน้ำฆ่าเชื้อพิเศษ 10 มล. สารละลายที่เตรียมไว้จะถูกใส่เข้าไปในเส้นเลือดอย่างช้าๆ: ประมาณ 2-4 นาที แพทย์จะแจ้งว่าต้องฉีด Ceftriaxone กี่วัน และยานี้ช่วยอะไร
สารละลายสำหรับการให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดดำเตรียมดังนี้: เจือจาง "Ceftriaxone" 2 กรัมด้วยตัวทำละลายตัวใดตัวหนึ่ง 40 มล.: สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือเลวูโลส 5% หรือ 5-10% - กลูโคสที่ขา. ปริมาณของยาคือ 0.05 กรัม / กิโลกรัมของน้ำหนักขึ้นไปใส่ในเส้นเลือดด้วยหลอดหยดครึ่งชั่วโมง
ปฏิสัมพันธ์ด้วยวิธีอื่น
ยาไม่เข้ากันกับสารต้านจุลชีพ ด้วยการใช้งานผลของ aminoglycosides จะเพิ่มขึ้น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้ ความเป็นพิษต่อไตอาจเกิดจากยาและยาขับปัสสาวะที่เป็นพิษต่อไต
ยาเกินขนาด
เมื่อไรการใช้ยาเกินขนาดของตัวแทนยาอาจเพิ่มผลข้างเคียง การรักษาขึ้นอยู่กับการบรรเทาอาการ ในกรณีนี้ การล้างไตทางช่องท้องและการฟอกไตจะไม่ได้ผล
คำแนะนำพิเศษ
ด้วยการรักษาที่ยืดเยื้อ จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของเลือด พลาสม่า และไตเป็นระยะๆ ในสถานการณ์ที่หายากในช่วงเวลาของอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีแพทย์จะบันทึกอาการหมดสติ พวกเขาหายไปทันทีหลังจากการแก้ปัญหาถูกยกเลิก การใช้ยาปฏิชีวนะจะไม่หยุดชะงัก แม้ว่าผู้ป่วยจะเริ่มบ่นถึงอาการปวดใต้ซี่โครง แต่การรักษาตามอาการจะต้องดำเนินการอย่างแน่นอน
การฉีดสารลิโดเคนครั้งแรกนั้นมีข้อควรระวังทั้งหมด เนื่องจากยากระตุ้นการแพ้ ก่อนเริ่มการรักษา ควรทำการทดสอบ: มีการฉีดสารเล็กน้อยเข้าไปในกล้ามเนื้อและตรวจดูสภาพของผู้ป่วย หากไม่มีอาการที่เป็นลบก็สามารถนำยามาได้ อย่างไรก็ตาม บั้นท้ายอีกอันใช้สำหรับสิ่งนี้
โรเซฟิน
ยานี้ใช้สำหรับการอักเสบของแบคทีเรีย: เยื่อบุช่องท้อง, โรคของระบบทางเดินอาหาร, ท่อน้ำดี, โรคปอดบวม, ฝีในปอด, หลอดลมอักเสบ, โรคของกระดูกและข้อ, ผิวหนังและกล้ามเนื้อ
โรเซฟินป้องกันได้หลังผ่าตัด กำหนดไว้สำหรับผู้ที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอมาก
เซโฟแทกซิม
"เซฟาโลสปอริน" - เซฟาโลสปอรินยาปฏิชีวนะที่มีไว้สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือด ผลิตในรูปของผงสำหรับฉีดสารละลาย การกระทำนี้ดำเนินการโดยยับยั้งการสังเคราะห์ mucopeptide ในผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ ยับยั้งการทำงานของจุลินทรีย์ที่สามารถแสดงการดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ "Cefotaxime" เป็นอะนาล็อกของ "Ceftriaxone" ข้อบ่งชี้ต่อไปนี้มีอยู่ในคำแนะนำในการใช้งาน:
- โรคติดเชื้อ;
- โรคหนองใน;
- sepsis;
- ปลาแซลมอน;
- ติดเชื้อบาดแผลและไฟไหม้;
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- การติดเชื้อภูมิคุ้มกัน
เซฟาโซลิน
เซฟาโซลินเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มเซฟาโลสปอริน คำอธิบายโดยย่อ:
- มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
- โต้ตอบกับโปรตีนที่จับกับเพนิซิลลิน;
- ต่อต้านจุลินทรีย์
เมื่อใช้ยาอาจมีผลข้างเคียงหลายอย่าง (ความผิดปกติของลำไส้, อาการแพ้, dysbacteriosis)
ข้อบ่งชี้:
- การติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อน;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- โรคหนองใน;
- ปอดบวม;
- กระดูกอักเสบ;
- ภาวะติดเชื้อ ฯลฯ
ในร้านขายยา ยาจะนำเสนอในรูปแบบการปลดปล่อยสองรูปแบบ - แบบผง (1000 และ 500 มก.) หนึ่งแพ็คมี 1-50 ขวด
อาซารัน
ผงทำยาฉีดเข้าเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อจากขาวเป็นขาวเหลืองร่มเงา มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ยับยั้งการแบ่งตัวของผนังเซลล์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
สิ่งบ่งชี้ "Azaran" - อะนาล็อกของ "Ceftriaxone":
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน;
- การติดเชื้อที่กระดูกและข้อ;
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ;
- เลือดเป็นพิษ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
"Azaran" ยังใช้สำหรับโรคติดเชื้ออื่นๆ ข้อห้ามคือการแพ้ยาแต่ละชนิดต่อเอ็นไซม์ของยา, โรคของตับ, ไต
Amoxiclav
"Amoxiclav" เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้าง สารออกฤทธิ์: กรด clavulanic ซึ่งมีส่วนช่วยในการยับยั้ง b-lactamases, amoxicillin และ penicillin จำนวนมาก การรวมกันของสารออกฤทธิ์ "Amoxiclav" ช่วยให้คุณได้รับฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในระดับสูง กรด Clavulanic ป้องกันการสลายตัวของเอนไซม์ amoxicillin ภายใต้อิทธิพลของ b-lactamases เนื่องจากมีผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในสายพันธุ์ที่หลากหลาย แม้กระทั่งสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอันเป็นผลมาจากการก่อตัวของ b-lactamases ข้อบ่งชี้ของอะนาล็อก "Ceftriaxone" คือการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบ:
- สกิน;
- ระบบสืบพันธุ์เพศหญิง;
- ระบบปัสสาวะ;
- กระดูกและข้อ;
- ทางเดินน้ำดี;
- ทางเดินหายใจ (หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน ไซนัสอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ และคอหอยอักเสบ)
สำหรับผู้ใหญ่ – 375มก. (1 เม็ด) สามครั้งต่อวัน ด้วยโรคที่ซับซ้อนสามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 625 มก. สามครั้งต่อวัน
เซฟาเลกซิน
หนึ่งแคปซูลมีสารออกฤทธิ์: เซฟาเลซิน 250 กรัม สารเพิ่มเติม:
- เซลลูโลสอีเทอร์และเมทาโดน;
- แคลเซียมเกลือและกรดสเตียริก;
- แป้งมันฝรั่ง
แคปซูลเจลาตินสีเหลืองที่สัมผัสยาก แคปซูลประกอบด้วยผงที่มีเม็ดสีขาวเหลืองมีกลิ่นฉุน บางครั้งยานี้สามารถพบได้ในคอลัมน์แคปซูลหนาแน่นหรือในรูปแบบของยาเม็ด ยานี้บอบบางมากและอาจสลายได้ภายใต้แรงกดดัน
แพ็คเกจหลักประกอบด้วย 10 แคปซูล (เม็ด) และ 3 แพ็คตุ่มพร้อมกระดาษคำแนะนำการใช้งาน และในบรรจุภัณฑ์สำหรับโรงพยาบาลจะวางกล่องรูปร่าง - 150 ชิ้นและจำนวนคำแนะนำการใช้งานกระดาษที่สอดคล้องกัน ทุกอย่างอยู่ในกล่องกระดาษแข็งขนาดใหญ่
อะม็อกซีซิลลิน
"Amoxicillin" เป็นอะนาล็อกของ "Ceftriaxone" นี่คือยาออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ใช้กับแบคทีเรียส่วนใหญ่ ยกเว้นจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน ยาปฏิชีวนะแทรกซึมเข้าไปในทุกอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยไม่มีปัญหา ใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ละเอียดอ่อน
"Amoxicillin" ทำในรูปแบบเม็ดแคปซูล รับก่อนหรือหลังอาหาร 0.5 กรัมสามครั้งต่อวัน ผู้ป่วย 5 ถึง 10ปีให้ยาเม็ด (250 มก.) สามครั้งต่อวัน เด็กก่อนวัยเรียนจะได้รับยา 125 มก. สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่าสองปีจะคำนวณขนาดยา 20 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ระยะเวลาการรักษาประมาณหนึ่งสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค สำหรับโรคหนองใน ให้ครั้งละ 3 กรัม
