แน่นอนว่าพวกเราหลายคนเคยตรวจปัสสาวะมาก่อนในชีวิต ท้ายที่สุด แม้แต่เด็กก็รู้ดีว่าผลการศึกษาช่วยระบุโรคบางโรคหรือควบคุมสภาพของโรคได้ ดังนั้น ปัสสาวะจึงเป็น "เครื่องมือ" ที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกของสุขภาพของมนุษย์
อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์อาจขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บรวบรวมวัสดุ เราจะพิจารณาการทดสอบปัสสาวะประเภทใดและลักษณะเฉพาะในบทความนี้ นอกจากนี้ เราจะหาวิธีรวบรวมและขนส่งวัสดุเพื่อการวิจัยอย่างเหมาะสม
เพื่ออะไร
ก่อนอื่น มาดูกันว่าทำไมคุณต้องนำปัสสาวะไปวิเคราะห์ที่ห้องปฏิบัติการ:
- เพื่อตรวจหาโรคหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. อาการในกรณีนี้อาจแตกต่างกันมาก: กลิ่นปัสสาวะ, ปวดเมื่อปัสสาวะ, เลือดเจือปน, ปวดด้านข้างและอื่น ๆ
- เพื่อควบคุมโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน นิ่วในไต ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความดันโลหิตสูงหรือโรคไตและตับบางชนิด
- ตรวจร่างกายเป็นประจำ ตรวจปัสสาวะด้วย แพทย์เป็นผู้กำหนดประเภท
เตรียมตัวอย่างไร
- ก่อนตรวจปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ ไม่ควรทานอาหารที่แต่งสีได้ กล่าวคือ: แบล็กเบอร์รี่ หัวบีท ผักชนิดหนึ่งและอื่น ๆ
- ห้ามฝึกหนักก่อนเรียน
- ผู้หญิงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับรอบเดือนของตน หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญจะเลื่อนการตรวจปัสสาวะออกไปเป็นเวลาหลายวัน ประเภทและวิธีการดำเนินการศึกษาดังกล่าวได้รับมอบหมายเป็นรายบุคคล
- แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณไม่ทานยาที่ส่งผลต่อสีปัสสาวะของคุณ (โดยปกติคือวิตามิน B, Rifampicin และ Phenytoin) ชั่วขณะหนึ่ง
- หากคุณกำลังใช้ยาขับปัสสาวะอยู่ อย่าลืมบอกแพทย์ เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลการวิจัยอย่างมาก
ตอนนี้เรามาดูกันดีกว่าว่าการวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นอย่างไร ประเภทและวิธีการเก็บปัสสาวะคืออะไร
ทดสอบด่วน
การตรวจปัสสาวะที่เร็วที่สุดคือการทดสอบอย่างรวดเร็ว ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติ (ในสำนักงานแพทย์ประจำครอบครัวหรือเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) หรือเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดท้อง ท้อง หรือหลัง การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถทำได้โดยใช้แถบพิเศษที่มีช่องสีเล็กๆ ซึ่งจะต้องแช่ในภาชนะสักสองสามวินาที จากนั้นแพทย์จะเปรียบเทียบสีของปัสสาวะกับสีของท้องทุ่งและกำหนดสภาพของปัสสาวะ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดได้ความเข้มข้นของของเหลวใดบ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
การทดสอบนี้จะช่วยระบุปัญหาต่อไปนี้:
- ระดับโปรตีนสูง ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคไตอักเสบ (ไตอักเสบ);
- ตรวจพบน้ำตาลและคีโตนในปัสสาวะเป็นสัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูง
- เม็ดเลือดขาวและไนไตรต์บ่งบอกถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย
โปรดทราบว่าการวิเคราะห์นี้ไม่น่าเชื่อถือเสมอไป ดังนั้นจึงควรทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การศึกษาทางคลินิก (ทั่วไป)
การวิเคราะห์ประเภทนี้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติหรือดำเนินการก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อค้นหาสาเหตุของโรคของตับ, ไต, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและมีเลือดออกในระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบผลการทดสอบอย่างรวดเร็วที่ไม่ถูกต้อง การวิเคราะห์ที่สมบูรณ์จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการตามกฎใน 3 ขั้นตอน:
- การประเมินสีและความเข้มข้นของปัสสาวะ (ตัวชี้วัดทางกายภาพ).
- การศึกษาองค์ประกอบทางเคมีของของเหลว ซึ่งรวมถึงการทดสอบเพิ่มเติมหลายประการสำหรับ pH, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, เลือด, บิลิรูบิน, ไนไตรต์, ยูโรบิลิโนเจน และ leukocyte esterase
- ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยประเภทของการตรวจปัสสาวะเพื่อหาแบคทีเรียภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ผลการวิจัยที่ดำเนินการยังช่วยในการระบุปัญหาต่อไปนี้:
- คอเลสเตอรอลในเลือดสูง;
- การตรวจกรดไหลย้อนจะบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคไต
- นอกจากนี้ยังตรวจปัสสาวะเชิงปริมาณเพื่อช่วยวินิจฉัยความผิดปกติต่างๆ เช่น ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ โรคกระดูกพรุน และพอร์ฟีเรีย (กลุ่มของความผิดปกติที่เกิดจากความไม่สมดุลของสารเคมี)
หากแพทย์พบความผิดปกติใดๆ ในระหว่างการศึกษาทางคลินิก เขาก็แนะนำให้ผู้ป่วยตรวจปัสสาวะประเภทดังกล่าวสำหรับการติดเชื้อ: การวิเคราะห์ Nechiporenko และการวิเคราะห์ Zimnitsky
วิเคราะห์โดย Nechiporenko
เป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของเซลล์เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบในปัสสาวะ 1 มล. เพื่อประเมินสภาพของทางเดินปัสสาวะและไต การวิเคราะห์ประเภทนี้กำหนดไว้สำหรับสิ่งบ่งชี้ต่อไปนี้:
- ปัสสาวะลึกลับ (เลือดในปัสสาวะ);
- ติดตามผลการรักษา;
- การอักเสบที่ซ่อนอยู่ในไตและทางเดินปัสสาวะ
การวิเคราะห์ Nechiporenko มีความเฉพาะเจาะจงมากกว่าการตรวจปัสสาวะประเภทอื่น วิธีรวบรวมวัสดุ พิจารณาด้านล่าง:
- วันก่อนคุณควรงดดื่มแอลกอฮอล์ ผักและผลไม้ที่เปลี่ยนสีของปัสสาวะ
- ก่อนรับสินค้า คุณต้องซื้อขั้นตอนสุขอนามัย
- ปัสสาวะตอนเช้าไม่เกิน 20-30 มล. ควรเก็บในภาชนะที่สะอาดและแห้งที่เตรียมไว้
- ต้องนำส่งห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชั่วโมง
การอ่านปกติ:
- เม็ดเลือดขาว - 2,000 ในปัสสาวะ 1 มล.
- เม็ดเลือดแดง – 1,000;
- กระบอก – 20.
ตรวจปัสสาวะตาม Zimnitsky
งานวิจัยประเภทนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว ช่วยในการประเมินสภาพของไตและระบุความไม่เพียงพอของอวัยวะเหล่านี้ในระยะเริ่มต้น ตลอดจนติดตามการเปลี่ยนแปลงของหลักสูตรของโรค
สิ่งบ่งชี้สำหรับการศึกษาประเภทนี้:
- ไตอักเสบเรื้อรัง
- เบาหวาน;
- สัญญาณของภาวะไตวาย;
- โรคหัวใจความดันโลหิตสูง;
- pyelonephritis เรื้อรัง (ไตอักเสบ).
แน่นอน การตรวจปัสสาวะ ประเภท วิธีการเก็บจะแตกต่างกันไปในแต่ละการวินิจฉัย จำเป็นต้องรวบรวมเนื้อหาสำหรับการวิจัยเกี่ยวกับ Zimnitsky อย่างระมัดระวัง คุณต้องเตรียมขวดโหลที่สะอาดแปดใบและติดฉลากแต่ละขวดด้วยจำนวนการปัสสาวะ (1, 2, 3 และอื่น ๆ) มีความจำเป็นต้องเริ่มรวบรวมเวลา 6.00 น. ในตอนเช้าและทุกๆสามชั่วโมง จำไว้ว่าห้ามถ่ายปัสสาวะลงในภาชนะเดียวโดยเด็ดขาด แช่เย็นภาชนะก่อนส่งไปยังห้องปฏิบัติการ พยายามรักษากิจวัตรและการรับประทานอาหารตามปกติของคุณในวันนี้ อย่าลืมเรื่องสุขอนามัยเพื่อไม่ให้แบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้าไปในขวดโหล
ผลการวิจัยเมื่อผิดปกติ:
- ลดความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะต่อหนึ่งหน่วยบริโภค (ต่ำกว่า 1,020 ก./ล.) บ่งชี้ว่าไตและหัวใจล้มเหลว อาการกำเริบของ pyelonephritis;
- ความหนาแน่นสูง (มากกว่า 1,035 ก./ลิตร) สามารถเกิดขึ้นได้กับการแตกตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็ว เรื้อรังหรือเฉียบพลันglomerulonephritis เช่นเดียวกับโรคเบาหวาน
วิเคราะห์ตาม Kakovsky-Addis วิธีการ Ambourge
ตามปกติ การตรวจปัสสาวะประเภทนี้จะทำในเด็ก เนื่องจากสะดวกต่อการใช้งานแม้สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 3 ขวบ มีการกำหนดให้กับผู้ป่วยเมื่อตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการทดสอบทั่วไปหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคของไตและทางเดินปัสสาวะตลอดจนการควบคุมโดยละเอียดเกี่ยวกับโรคที่ระบุแล้ว
ผลการวิจัยช่วยในการระบุการเกิดกระบวนการอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ไตอักเสบ และ pyelonephritis) ตลอดจนตรวจสอบการทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะ
รวบรวมสื่อสำหรับการวิเคราะห์ในสองวิธี:
- ภายใน 12 ชั่วโมง;
- ตลอดทั้งวัน
การเพาะคืออะไร
การตรวจปัสสาวะคืออะไร? ประเภทและวิธีการวิจัยมีรายละเอียดอยู่ในบทความของเรา หว่านเสร็จแล้วเพื่อดูว่ามีเชื้อโรคหรือแบคทีเรียที่เป็นอันตรายหรือไม่ รวมทั้งเพื่อระบุชนิดของเชื้อโรค
ในห้องปฏิบัติการ ใส่โถปัสสาวะลงในภาชนะ จากนั้นใส่จานขนาดเล็กที่มีตัวกลางในการเจริญเติบโตสำหรับจุลินทรีย์ในตัวอย่างและปิดให้สนิท ถัดไปวางภาชนะในตู้ฟักเป็นเวลา 2 วัน หากมีเชื้อราหรือแบคทีเรียในปัสสาวะ แสดงว่าช่วงนี้เติบโตอย่างเห็นได้ชัด
หากพบจุลินทรีย์ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะชนิดที่จำเป็นในการต่อสู้กับพวกมัน
ตรวจปัสสาวะตามสุลโควิช
การศึกษาประเภทนี้ใช้แบบทดสอบคัดกรองการวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อในระยะเริ่มต้นและความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์ไม่แนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์จากนมและเนื้อสัตว์ ผลไม้และผัก และไม่ดื่มชาและกาแฟก่อนการวิเคราะห์ พยายามใส่ซีเรียลที่ปรุงด้วยน้ำเท่านั้นในอาหารของคุณ
ก่อนเก็บปัสสาวะ ให้ปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้:
- งดอาหาร 8 ชม. เด็ก 6 ชม.
- รักษาอวัยวะเพศให้สะอาดเพื่อไม่ให้เชื้อโรคเข้าไปในตัวอย่างปัสสาวะ
- วัสดุควรเก็บในภาชนะปลอดเชื้อและนำส่งโรงพยาบาล
ในห้องปฏิบัติการ ผู้เชี่ยวชาญจะเพิ่มสารซัลโควิชลงในปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยกำหนดปริมาณแคลเซียมและบิลิรูบิน
วิเคราะห์รายวัน
การทดสอบนี้ประกอบด้วยการเก็บปัสสาวะในระหว่างวันตามลำดับต่อไปนี้:
- ตัวอย่างแรกหลังจากตื่นนอนไม่ได้ถูกใช้งาน แต่มีการบันทึกเวลาเป็นโมฆะ
- หลังจากนั้น วัตถุดิบแต่ละหยดจะถูกรวบรวมในขวดโหล
- เมื่อคุณล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณภายใน 24 ชั่วโมง คุณต้องนำภาชนะพิเศษจากแพทย์ซึ่งวางสารไว้แล้วเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเทของเหลวที่เก็บรวบรวมทั้งหมดลงไป
- เก็บโถในตู้เย็นขณะเก็บเกี่ยว
ผลการวินิจฉัยแสดงให้เห็นว่าสารบางชนิด (เช่น โปรตีน ฮอร์โมน เกลือ และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอื่นๆ) ถูกขับออกจากร่างกายมากแค่ไหน หากผู้เชี่ยวชาญพบว่า creatinine การเผาผลาญอาหารในปัสสาวะน้อยเกินไป แสดงว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับการทำงานของไตลดลง ระดับโปรตีนสูงอาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว เบาหวาน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคไต ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อบางอย่างจะเพิ่มปริมาณฮอร์โมนและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมในปัสสาวะ
ทดสอบการตั้งครรภ์
แน่นอน พวกเขาทำการทดสอบปัสสาวะกับผู้หญิงประเภทนี้ หากประจำเดือนของคุณไม่เริ่ม คุณสามารถใช้การทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่ การศึกษาส่วนใหญ่สามารถระบุสิ่งนี้ได้เร็วเท่ากับวันที่สิบของการปฏิสนธิ อย่างไรก็ตามไม่น่าเชื่อถือเสมอไป คุณสามารถซื้อการทดสอบได้ที่ร้านขายยาใดๆ
ตรวจปัสสาวะประเภทนี้ระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติในตอนเช้าหลังจากตื่นนอน คุณจะพบคำแนะนำที่แน่นอนในใบปลิว หลังจากปัสสาวะแล้ว ให้เก็บปัสสาวะตอนเช้าจำนวนเล็กน้อยในภาชนะแล้วจุ่มแท่งทดสอบลงไปสองสามวินาที ห้านาทีผ่านไป ระบบจะแสดงว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่
โปรดทราบว่าผลการทดสอบบางครั้งอาจเป็นเท็จได้ กรณีนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ผู้หญิงดำเนินการเร็วเกินไป ใช้ยาเฉพาะ หรือดื่มน้ำมากเกินไปก่อนการศึกษา แพทย์เท่านั้นที่สามารถบอกคุณได้อย่างแน่นอนว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่
ประเภทการตรวจปัสสาวะสำหรับเด็ก
แพทย์อาจสั่งตรวจปัสสาวะให้เด็กด้วยเหตุผลหลายประการ ตามกฎแล้ว เป้าหมายเหล่านี้เป็นเป้าหมายในการป้องกัน การเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปหรือการควบคุมโรคที่ตรวจพบแล้วเกิดความคลาดเคลื่อน
พิจารณาการทดสอบปัสสาวะประเภทหลักในเด็ก:
- ตรวจปัสสาวะทั่วไป(คลินิก)
- ทดสอบ Nechiporenko
- วิเคราะห์ตาม Zimnitsky.
- การวินิจฉัยตาม Kakovsky-Addis
- วิธีอำพราง
- ทดสอบซัลโควิช
- การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ
- ทดสอบ Rehberg
ประเภทการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อหญิงตั้งครรภ์ลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ ขอแนะนำให้ตรวจปัสสาวะทั่วไปตลอดช่วงตั้งครรภ์ หากพบความผิดปกติใดๆ ในการศึกษานี้ แพทย์จะแนะนำให้คุณทำการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko หรือ Zimnitsky ตลอดจนการศึกษาทางแบคทีเรียเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
การควบคุมดังกล่าวจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญประเมินสภาพของกระเพาะปัสสาวะ ระบุโรคไต ลักษณะของโรคเบาหวาน และเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งสามารถพัฒนาได้ในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ระดับโปรตีนสูงจะบ่งบอกถึงการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ ระดับคีโตนที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าร่างกายของผู้หญิงขาดน้ำ ไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ทำการตรวจปัสสาวะด้วยตัวเอง การดำเนินการทั้งหมดควรปรึกษากับแพทย์
สรุป
สรุปได้ว่า:
- การตรวจปัสสาวะ ประเภทและวิธีการเก็บแตกต่างอย่างสิ้นเชิง และควรดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
- การทดสอบบางอย่างที่คุณทำเองได้ เช่น การทดสอบอย่างรวดเร็วและการทดสอบการตั้งครรภ์
- การวินิจฉัยประเภทอื่นๆ ดำเนินการเฉพาะในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาสิ่งผิดปกติ
- เพื่อลดโอกาสที่แบคทีเรียจะปนเปื้อนปัสสาวะของคุณ รักษาสุขอนามัยที่ดี
