เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ "Phenazepam" กับแอลกอฮอล์: ผลที่ตามมาของการบริหารร่วมกัน รูปแบบของการปล่อยปริมาณและคำแนะนำในการใช้ "Phenazepam"

สารบัญ:

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ "Phenazepam" กับแอลกอฮอล์: ผลที่ตามมาของการบริหารร่วมกัน รูปแบบของการปล่อยปริมาณและคำแนะนำในการใช้ "Phenazepam"
เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ "Phenazepam" กับแอลกอฮอล์: ผลที่ตามมาของการบริหารร่วมกัน รูปแบบของการปล่อยปริมาณและคำแนะนำในการใช้ "Phenazepam"

วีดีโอ: เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ "Phenazepam" กับแอลกอฮอล์: ผลที่ตามมาของการบริหารร่วมกัน รูปแบบของการปล่อยปริมาณและคำแนะนำในการใช้ "Phenazepam"

วีดีโอ: เป็นไปได้ไหมที่จะใช้
วีดีโอ: การใช้ปากกาอินซูลินแบบบรรจุเสร็จ 2024, กรกฎาคม
Anonim

ยาอยู่ในกลุ่มยากล่อมประสาท รูปแบบและปริมาณการปลดปล่อยฟีนาซีแพม: เม็ด (0.5, 1 และ 2.5 มก.) และสารละลายทางหลอดเลือด (1 มก. / มล.)

ยาฟีนาซีแพมประกอบด้วยบรอมไดไฮโดรคลอโรฟีนิลเบนโซไดอะซีพีน ส่วนประกอบเพิ่มเติม ได้แก่ แป้งโรยตัว แลคโตส แป้ง โพลิไวนิลไพร์โรลิโดน เกลือแคลเซียม และกรดสเตียริก

องค์ประกอบของสารละลายประกอบด้วยสารต่อไปนี้: bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine, polyvinylpyrrolidone, glycerol, polysorbate 80, โซเดียมไฮดรอกไซด์, น้ำ

สิ่งที่คล้ายคลึงกัน บทวิจารณ์ ราคา และคำแนะนำในการใช้ "Phenazepam 1 mg" มีอะไรบ้าง

ติดฟีนาซีแพม
ติดฟีนาซีแพม

เมื่อจ่ายยา

ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับ Phenazepam เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าคนแนะนำให้ใช้เพื่อขจัดเงื่อนไขต่อไปนี้:

  1. โรคจิตเภท (ความเจ็บป่วยทางจิตที่มีการละเมิดตัวละครอย่างต่อเนื่องส่งผลต่อลักษณะบุคลิกภาพหลายอย่าง)
  2. ภาวะซึมเศร้ายืดเยื้อซึ่งมาพร้อมกับความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับความกลัวความวิตกกังวล
  3. โรคจิต (โรคทางจิตที่ผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้โลกรอบตัวเขาได้อย่างถูกต้องและตอบสนองอย่างเหมาะสม)
  4. ภาวะ hypochondria (ภาวะที่มีความวิตกกังวลบ่อยครั้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะติดโรค การร้องเรียน หรือความกังวลที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับสุขภาพ เช่นเดียวกับการรับรู้ถึงความรู้สึกมาตรฐานว่าไม่เป็นที่พอใจ)

ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับการใช้ "Phenazepam"

การฉีดยาและยาเม็ดถูกกำหนดสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

  1. ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (ลดการทำงานของแผนกประสาท)
  2. นอนไม่หลับ
  3. ความเครียดทางจิตใจ
  4. ความฝืดของกล้ามเนื้อ (โรคที่มีลักษณะกล้ามเนื้อสูงและมีแรงต้านเมื่อพยายามทำสิ่งนี้หรือเคลื่อนไหวอยู่เฉยๆ)
  5. สำบัดสำนวนประสาท (พยาธิวิทยาที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของกลุ่มกล้ามเนื้ออย่างฉับพลันและซ้ำๆ)
  6. โรคลมบ้าหมู (โรคลมชักเรื้อรัง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากความโน้มเอียงของร่างกายที่จะเกิดอาการชักกะทันหัน ชักกระตุก)
ฉันทานฟีนาซีแพมกับแอลกอฮอล์ได้ไหม
ฉันทานฟีนาซีแพมกับแอลกอฮอล์ได้ไหม

ข้อห้าม

ก่อนใช้ยาฟีนาซีแพม ควรปรึกษานักประสาทวิทยาหรือจิตแพทย์ ไม่ควรใช้ยานี้กับสิ่งต่อไปนี้รัฐ:

  1. โรคที่มีลักษณะจำกัดของอากาศในระบบทางเดินหายใจ ซึ่งมีความก้าวหน้าในธรรมชาติและกระตุ้นโดยปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อปอดต่อการระคายเคืองจากเชื้อโรคต่างๆ
  2. โรคต้อหินมุมปิด (ความเสียหายต่ออวัยวะของการมองเห็นซึ่งเกิดจากความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นเนื่องจากการไหลออกของอารมณ์ขันที่บกพร่อง)
  3. ภาวะช็อก (ความผิดปกติเฉียบพลันส่งผลให้เนื้อเยื่อขาดน้ำ)
  4. โคม่า (ความบกพร่องของสติซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างพิเศษของสมองและมีลักษณะโดยขาดการติดต่อของผู้ป่วยกับโลกภายนอกอย่างสมบูรณ์)
  5. Myasthenia gravis (โรคภูมิต้านตนเองที่มีอาการผิดปกติของเส้นประสาทและการส่งผ่านของกล้ามเนื้อ แสดงออกโดยความอ่อนแรงและเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อลาย)
  6. แผลระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน
  7. การตั้งครรภ์
  8. อายุต่ำกว่าสิบแปดปี
  9. ให้นมบุตร
  10. แพ้เฉพาะบุคคลหรือแพ้ยา

ยามีข้อห้ามอะไรอีก

ข้อจำกัดในการใช้ยาคือ:

  1. ไตและตับถูกทำลาย
  2. ผู้ป่วยอายุเกิน 65 ปี
  3. การใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่นๆ
  4. โรคซึมเศร้า
  5. ความผิดปกติของสมอง
นานแค่ไหนหลังจากฟีนาซีแพมคุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้
นานแค่ไหนหลังจากฟีนาซีแพมคุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้

วิธีใช้ยา

รับประทานยาเม็ดโดยไม่ต้องเคี้ยวด้วยน้ำ การให้ยา"Phenazepam" ถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และลักษณะเฉพาะของร่างกาย

ตามคำอธิบายประกอบ ความเข้มข้นของยาในแต่ละวันจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1.5 ถึง 5 มิลลิกรัม ซึ่งควรแบ่งออกเป็นหลายขนาด ในตอนกลางคืนโดยใช้ปริมาณสูงสุดในแต่ละวัน (ไม่น้อยกว่า 2.5 มก.) ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกปริมาณของยาภายใต้การดูแลของแพทย์จะเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นสูงสุดของยาต่อวันคือ 10 มิลลิกรัม

"Phenazepam" ควรใช้ไม่เกินสองสัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการเสพติด ในสถานการณ์ที่รุนแรง ระยะเวลาในการรักษาอาจเพิ่มขึ้นถึงสองเดือน เมื่อหยุดใช้ยา ปริมาณจะลดลงเรื่อย ๆ เนื่องจากอาการทางคลินิกทั้งหมดของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและโรคจิตสามารถกลับมามีความแข็งแรงอีกครั้ง สามารถใช้ Phenazepam กับแอลกอฮอล์ได้หรือไม่? ควรจำไว้ว่าไม่แนะนำให้ใช้ยาร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

วิธีแก้ไข: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

"Phenazepam" ในรูปแบบยานี้มีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ ความเข้มข้นเดียวของสารออกฤทธิ์คือ 1 มก. ในสารละลาย 1 มล. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 10 มก.

วิธีการใช้ Phenazepam สำหรับโรคต่างๆ:

  1. เพื่อขจัดอาการตื่นตระหนก อาการทางจิต ความกลัว วิตกกังวล เริ่มแรกกำหนดตั้งแต่ 3 ถึง 5 มก. ซึ่งเท่ากับสารละลาย 3-5 มิลลิลิตร ในสถานการณ์ที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งปริมาณรายวันอาจเพิ่มขึ้นเป็น 7-9 มก.
  2. สำหรับอาการชักจากลมบ้าหมู ยาจะถูกสั่งเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ตอนแรกแนะนำให้ใช้ 0.5 มก.
  3. สำหรับอาการถอนแอลกอฮอล์ ยานี้ยังได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ปริมาณรายวันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2.5 ถึง 5 มก.
  4. ในกรณีที่เป็นโรคทางระบบประสาทที่มาพร้อมกับภาวะ hypertonicity ของกล้ามเนื้อ จำเป็นต้องฉีดสารละลายเข้าไปในกล้ามเนื้อในขนาด 0.5 มก. ความถี่ของขั้นตอนต่อวันคือหนึ่งหรือสอง
  5. เมื่อได้รับผลทางเภสัชวิทยาในเชิงบวกหลังจากให้ยา "Phenazepam" ทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ ผู้ป่วยควรถูกถ่ายโอนไปยังยาเม็ด

ระยะเวลาในการรักษาด้วยการฉีดฟีนาซีแพมไม่ควรเกินสองสัปดาห์ ในสถานการณ์ที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นนัก หากได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะขยายเวลาออกไปเป็นหนึ่งเดือน เมื่อหยุดยา ควรลดขนาดยาลงทีละน้อย

คำแนะนำ phenazepam สำหรับการใช้งาน รีวิวราคา อะนาล็อก
คำแนะนำ phenazepam สำหรับการใช้งาน รีวิวราคา อะนาล็อก

ใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ไหม

ในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ห้ามใช้ "Phenazepam" โดยเด็ดขาด เนื่องจากส่วนประกอบที่ใช้งานของยาเม็ดมีผลเสียต่อทารกในครรภ์และอาจทำให้เกิดโรคประจำตัวได้

ในไตรมาสต่อมา การใช้ยาจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรง ในสถานการณ์ที่ประโยชน์ต่อสตรีมีครรภ์มีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

"Phenazepam" ใช้ในปริมาณขั้นต่ำภายใต้การดูแลของแพทย์ด้วยการใช้ยาเม็ดเป็นเวลานานในตำแหน่งที่น่าสนใจ ทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดอาจประสบปัญหาในการทำงานของระบบประสาท

การใช้ยาในระหว่างการให้นมมีข้อห้าม เนื่องจาก "Phenazepam" ถูกขับออกมาในนมและสามารถกระตุ้นการปราบปรามของศูนย์ทางเดินหายใจในทารกเช่นเดียวกับอุณหภูมิและอาการง่วงนอน หากจำเป็นต้องรักษาแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมด้วยยา จำเป็นต้องแก้ไขปัญหาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และโอนให้เด็กเป็นสูตร

ผลข้างเคียงของ "ฟีนาซีแพม"

ระหว่างการใช้ยา อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง เช่น:

  1. ง่วง
  2. เวียนศีรษะบ้านหมุน (อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน เกิดในโรคของอวัยวะการได้ยินและสมองเสียหาย)
  3. ความสนใจลดลง
  4. Ataxia (สูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ)
  5. หมดสติ
  6. สับสน
  7. ปวดหัว.
  8. แขนขาสั่น
  9. เมื่อยล้า
  10. รบกวนการประสานงานของการเคลื่อนไหว
  11. Myasthenia gravis (โรคภูมิต้านทานผิดปกติที่เกิดจากการส่งผ่านของกล้ามเนื้อบกพร่อง)
  12. ความก้าวร้าว
  13. ความคิดฆ่าตัวตาย
  14. ความกลัวและความวิตกกังวลที่ไม่มีมูล
  15. ปากแห้ง
  16. ความจำเสื่อม
  17. ปวดท้อง
  18. อิจฉาริษยา
  19. คลื่นไส้
  20. เบื่ออาหาร
  21. โรคตับ

อาการข้างเคียงอื่นๆ ที่ยาก่อให้เกิด

ยาสามารถทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

  1. สับสนในอวกาศ
  2. การอักเสบของตับอ่อน
  3. คันผิวหนัง
  4. ปิดปาก
  5. ผื่น.
  6. ผื่นตำแย
  7. ลดลงในเม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิล เฮโมโกลบิน เกล็ดเลือดในเลือด
  8. ความใคร่ลดลง (ความผิดปกติของการทำงานทางเพศที่มีความต้องการทางเพศต่ำ)
  9. อิศวร (หัวใจเต้นเร็ว อาการของโรคร้ายแรง)
  10. หายใจไม่ออก (หนึ่งในหน้าที่ของร่างกายซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงความถี่ตลอดจนจังหวะและความลึกของการหายใจ มักมาพร้อมกับความรู้สึกของการขาดอากาศ)
  11. ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  12. อาการตื่นตระหนก (อาการวิตกกังวลอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับอาการทางพืช เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ)

หากมีปรากฏการณ์เชิงลบอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่การบำบัดด้วยฟีนาซีแพมจะต้องถูกยกเลิกหรือลดขนาดยาลง

ใช้ร่วมกับยาตัวอื่น

"Phenazepam" ไม่สามารถใช้ร่วมกับยากันชัก ยาสะกดจิต ยาระงับประสาท และยากล่อมประสาทอื่นๆ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภายใต้อิทธิพลของยาเหล่านี้ ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของ "Phenazepam" จะเพิ่มขึ้น ซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์และพิษ

ผู้ที่รับประทาน Levodopa ไม่แนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาท เพราะภายใต้อิทธิพลของยา Phenazepam ฤทธิ์ของยาต้านพาร์กินสันจะลดลง

"Phenazepam" ช่วยเพิ่มผลลดความดันโลหิตของยาเพื่อขจัดความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาและปรับปริมาณของยาเพื่อหลีกเลี่ยงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความดันโลหิต สามารถใช้ Phenazepam กับแอลกอฮอล์ได้หรือไม่? ต้องจำไว้ว่ายาไม่ได้รวมกับเอทิลแอลกอฮอล์

"Phenazepam" ไม่สามารถใช้ร่วมกับ "Clozapine" ได้ เนื่องจากปฏิกิริยาระหว่างยาดังกล่าวจะเพิ่มโอกาสในการกดการหายใจและการหายใจ

ฟีนาซีแพม 1 มก
ฟีนาซีแพม 1 มก

เสพติดไหม

แม้จะใช้อย่างเหมาะสมเพื่อการรักษา ยา "Phenazepam" ก็สามารถกระตุ้นการเสพติดที่รุนแรงตามปริมาณที่แนะนำได้ตามปริมาณที่แนะนำ หลังจากใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน ผู้ป่วยจะพึ่งพา Phenazepam ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับระบบประสาทส่วนกลาง

ยาอันตรายคืออะไร

หากในระยะเริ่มต้นของการรักษาด้วย "Phenazepam" ผู้ป่วยมีอาการง่วงนอนและมีอารมณ์เชิงบวก หลังจากนั้นช่วงหนึ่งจะถูกแทนที่ด้วยอารมณ์เชิงลบ

ผู้ที่เสพยาจะมีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด ความกลัว และความผิดปกติของการนอนหลับ คนอื่นอาจมีความคิดฆ่าตัวตายครอบงำ เป็นไปได้ไหมยอมรับ "ฟีนาซีแพม" กับแอลกอฮอล์? พิจารณาคำถามนี้เพิ่มเติม

ความเข้ากันได้ของฟีนาซีแพมและแอลกอฮอล์
ความเข้ากันได้ของฟีนาซีแพมและแอลกอฮอล์

"Phenazepam" และสุรา

วันแล้ววันเล่า ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลหลังจากกินยาและแอลกอฮอล์พร้อมกัน

หมอมักจะต้องรับมือกับยาพิษและแอลกอฮอล์ ผลของ "Phenazepam" และแอลกอฮอล์ที่นำมารวมกันมีสาเหตุอย่างไร

มีสาเหตุหลายประการที่ไม่แนะนำให้ผสมแอลกอฮอล์กับยา ปฏิสัมพันธ์นี้ช่วยเพิ่มผลกระทบที่เป็นพิษและความเป็นไปได้ในการพัฒนาอาการทางลบของ Phenazepam

phenazepam และผลกระทบจากแอลกอฮอล์
phenazepam และผลกระทบจากแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์ที่เข้ากันได้กับ "Phenazepam" คืออะไร? แม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยหลังจากใช้ยาก็อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะรวมทั้งอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นการสูญเสียความชัดเจนของสติและแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ การใช้ยาเม็ดร่วมกับแอลกอฮอล์พร้อมกันสามารถรบกวนระบบทางเดินหายใจ ทำให้เกิดโรคหอบหืด

หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาพยาบาลทันเวลา ผลของแอลกอฮอล์และฟีนาซีแพมซึ่งใช้ร่วมกันอาจเป็นเรื่องที่น่าเศร้าที่สุด มันเกิดขึ้นที่บางครั้งหมอไม่มีอำนาจและไม่สามารถช่วยชีวิตได้

แม้ในสถานการณ์ที่ความช่วยเหลือมาทันเวลาและชีวิตของผู้ป่วยไม่ตกอยู่ในอันตราย ความเสียหายต่อสุขภาพก็มีนัยสำคัญ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการใช้ยาพร้อมกันกับแอลกอฮอล์สามารถส่งผลกับร่างกายอย่างคาดไม่ถึง

กินฟีนาซีแพมกับแอลกอฮอล์ได้ไหม เมื่อพิจารณาจากคำตอบที่ทิ้งไว้บนอินเทอร์เน็ต ในบางคน ยาพิษที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์แสดงออกมาในรูปของการหายใจถี่ ขณะที่คนอื่นๆ ตกอยู่ในใครบางคนหรือเสียชีวิต

สรุปข้างต้นแล้ว เราสามารถสรุปได้ว่าการเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์และ "Phenazepam" นั้นเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะกินยาแก้เมาค้าง ยาระงับความรู้สึกร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลร้ายแรงต่อสมอง

เมื่อดื่มร่วมกับเอทิลแอลกอฮอล์ที่ตกค้างในเลือดหลังดื่มแล้ว ยาก็จะทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับเมื่อรับประทานพร้อมๆ กัน

นานแค่ไหนหลังจาก "ฟีนาซีแพม" ดื่มแอลกอฮอล์ได้? ยาร่วมกับแอลกอฮอล์ทำให้เกิดผลร้ายแรง ดังนั้นคุณต้องรู้ว่าสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้นานแค่ไหน ครึ่งชีวิตของยาคือ 12 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่าทุก ๆ สิบสองชั่วโมงเนื้อหาในร่างกายจะลดลงครึ่งหนึ่ง นั่นคือคุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้อย่างน้อยหนึ่งวันหลังจากทานยา ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา

ความคล้ายคลึงของ "Phenazepam" ราคา รีวิว

ยามีสารทดแทนหลายอย่าง:

  1. "Tranquezipam".
  2. "เอลเซแพม".
  3. "เฟซิแพม".
  4. "โซนาแพค".
  5. "อัลปราโซแลม".
  6. "Etaperazine".
  7. "Amitriptyline".

ราคาของ Phenazepam แตกต่างกันไปตั้งแต่ 130 ถึง 240 rubles

คำวิจารณ์ของแพทย์เกี่ยวกับยาทำให้เราสรุปได้ว่ายาถือว่าได้ผลและช่วยคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องการนอนหลับ โรคจิต

คำตอบเกี่ยวกับ "ฟีนาซีแพม" ที่คนกินยาทิ้งไว้นั้นแตกต่างกันออกไป บางคนสังเกตเห็นประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นในขณะที่คนอื่นไม่พอใจกับผลข้างเคียง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สังเกตว่าในช่วงเวลาระหว่างการใช้ยา อารมณ์และอาการเชิงลบทั้งหมดแย่ลง และการทานยาอื่นจะกลายเป็นทางออกจากสถานการณ์ปัญหา

แนะนำ: