Somatoform autonomic dysfunction เป็นโรคที่ยากในการวินิจฉัย มีอาการหลายอย่างทั้งร่างกายและจิตใจ ยิ่งกว่านั้นผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้รู้สึกถึงสัญญาณของโรคได้ค่อนข้างรุนแรงซึ่งเป็นการละเมิดการใช้งานอย่างมืออาชีพ ดังนั้นควรจัดการทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคอย่างละเอียด
ภาพรวมโรค SVD
Somatoform autonomic dysfunction (SVD) มักถูกตรวจพบในชายวัยทหารหรือในบุคคลที่อยู่ในบริการเร่งด่วนหรือมีส่วนร่วมในการปฏิบัติการรบโดยตรง นี่เป็นโรคที่แสดงออกโดยอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมากและต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด เป้าหมายของมันคือการแยกความผิดปกติทางโครงสร้างของหัวใจและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่นเดียวกับรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
Somatoform autonomic dysfunction น่าจะเป็นคือความไม่สมดุลระหว่างระบบประสาทขี้สงสารและระบบประสาทกระซิก SVD นั้นแบ่งออกเป็นสามประเภท: SVD ตามประเภทการเต้นของหัวใจ, hypotonic และ hypertonic ควรแยกความแตกต่างจากโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดแดงตีบ และความดันโลหิตสูง ซึ่งแก้ไขได้ในระหว่างการดำเนินมาตรการเกณฑ์ทหาร ด้วยเหตุนี้ SVD จึงพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและวัยรุ่น แม้ว่าใน 80% ของคดีจะไม่ได้รับการยืนยันจากคณะกรรมการให้คำปรึกษาทางการแพทย์ส่วนกลาง
อาการของ SVD
ความผิดปกติของโซมาโตฟอร์มของระบบประสาทอัตโนมัตินั้นแสดงออกมาโดยกลุ่มอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง บ่อยครั้งที่พวกเขาดูวุ่นวายกับพื้นหลังของความเครียดและผ่านไปในสถานการณ์ที่สงบ เป็นสิ่งสำคัญที่ SVD สามารถเรียกได้ว่าเป็นกลุ่มอาการเนื่องจากมีอาการจำนวนมาก มีอาการดังต่อไปนี้: หัวใจ, hypotonic, hypertonic นอกจากนี้ยังอาจมีอาการทั่วไป อาการอาหารไม่ย่อย ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ความบกพร่องทางร่างกาย อาการเหล่านี้จะกล่าวถึงในรายละเอียด
พื้นฐานของการวินิจฉัย
เกณฑ์การวินิจฉัยหลักที่เกี่ยวข้องกับ SVD ได้แก่ ระยะเวลาของอาการ (มากกว่า 2 ปี) และไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้างหัวใจหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีนัยสำคัญทางกระแสเลือดหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต พูดอย่างเคร่งครัด ความผิดปกติของหัวใจขนาดเล็กทั้งหมดที่ไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในโพรงของหัวใจหรือจังหวะการรบกวนสามารถรวมกันได้
การวินิจฉัย "โซมาโตฟอร์มความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ" สามารถนำมารวมกับตัวอย่างเช่น ไทรคัสปิด (mitral, pulmonary หรือ aortic) ไม่เพียงพอ, extrasystole ที่หายาก, WPW ชั่วคราวหรือกลุ่มอาการ CLC อย่างไรก็ตามควรสังเกตผู้ป่วยดังกล่าวปีละ 2 ครั้งเพื่อระบุความผิดปกติเพิ่มเติม เห็นได้ชัดว่าส่วนใหญ่ ของการวินิจฉัย SVD ที่ออกให้กับทหารเกณฑ์และวัยรุ่นไม่มีสิทธิ์มีอยู่บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยนั้นทำโดยแพทย์โดยไม่มีการร้องเรียนเพียงบนพื้นฐานของการปรากฏตัวของความผิดปกติทางโครงสร้างขนาดเล็กในหัวใจ ดังนั้นประมาณ 80% ของ การวินิจฉัยเป็นข้อโต้แย้ง และมีเพียงการร้องเรียนและโรคร่วมและอาการที่มีความสำคัญทางคลินิก
อาการ SVD ทั่วไป
ในโรคเช่น somatoform autonomic dysfunction อาการทั่วไปมีมากมาย สิ่งเหล่านี้คือความผิดปกติทางอารมณ์ dysphoria dysthymia ไม่เต็มใจที่จะทำงานใด ๆ ความผิดปกติของความอยากอาหารกล้ามเนื้ออ่อนแรงปวดศีรษะซ้ำ ๆ ส่วนใหญ่จะเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณขม่อมและท้ายทอย บางครั้งผู้ป่วยจะมีอาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกแสบร้อนในช่องท้อง ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับความหิวหรือความอิ่ม
การร้องเรียนดังกล่าวบ่งบอกถึงอาการ asthenic ของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ somatoform ผู้ป่วยมักไม่เคลื่อนไหว บางครั้งก็ไม่ได้ฝึกหัด และอารมณ์เสียง่าย แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะด้วยความไม่เต็มใจที่จะรับคดีใหม่ ส่วนใหญ่มักไม่จบ อย่างไรก็ตาม ความขัดแย้ง การเก็บตัว ซึ่งพัฒนาเนื่องจากความสำเร็จเล็กน้อยในการเล่นกีฬาหรือการออกกำลังกายน้อยๆ นำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กมักจะชดเชยสิ่งนี้ด้วยการเรียน พวกเขาจำได้ดี แต่ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด พวกเขาคิดอย่างไม่มีเหตุผล การหลีกเลี่ยงความเครียดและความไม่เต็มใจที่จะเข้าร่วมในกิจกรรมที่ต้องใช้ความตื่นเต้นทางอารมณ์เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ somatoform
ออกกำลังกายเพื่อ SVD
ความอดทนในการออกกำลังกายต่ำเป็นอาการทั่วไปของ SVD ผู้ป่วยลังเลที่จะออกกำลังกายในชั้นเรียนพละ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องการความแข็งแรง ตามกฎแล้วเกมกลางแจ้งนั้นง่ายสำหรับผู้ป่วยในขณะที่การออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรงทำให้เกิดปัญหามากมาย จะเห็นได้ว่าหลังจากวิ่งแล้ว เขามีอาการหายใจลำบากมากกว่าเด็กรุ่นเดียวกันคนอื่นๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยดังกล่าวเหนื่อยเร็วขึ้นความอดทนต่ำกว่าคนอื่น นอกจากนี้ บนพื้นหลังของภาระ อาจมีอาการระบบทางเดินหายใจหรือหัวใจของ SVD ดังที่อธิบายไว้ด้านล่าง
ผู้ป่วยโรคหัวใจ (หัวใจ) ร้องทุกข์
ความผิดปกติของโซมาโตฟอร์มของระบบประสาทอัตโนมัตินั้นแสดงอาการได้หลายอย่าง ซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างอวัยวะภายในที่มีความเห็นอกเห็นใจและประสาทพาราซิมพาเทติก การร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจเนื่องจากอวัยวะมีการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด อาการทั่วไปของ SVD จากหัวใจและหลอดเลือดคือ: ปวดหัวใจ, อิศวร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง
ความเจ็บปวดในใจไม่ได้จำเพาะเจาะจงกับโรคใดโรคหนึ่ง ความเจ็บปวดมักจะแทงและบางครั้งกด การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของพวกเขาคือฐานของหัวใจ (3-6 ซม. ทางด้านซ้ายของกระดูกอก) และปลาย (5 ซม. ทางด้านซ้ายของกระดูกสันอกตามช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5) อิศวรอาจเกิดจากความเครียดทางอารมณ์หรือการออกแรงทางกายภาพ สิ่งสำคัญคือต้องพัฒนาอย่างไม่สมส่วนกับความรุนแรงของน้ำหนักบรรทุกที่บรรทุก ตัวอย่างเช่น อิศวรปรากฏขึ้นทันทีก่อนการออกกำลังกายหรือตอนเริ่มต้น ไม่ใช่เมื่อเพิ่มขึ้น
เจ็บหัวใจถ้ามีอาการแสบร้อนและ (หรือ) บีบตัวและปรากฏเป็นเวลา 20-30 นาที ให้ถือว่าเป็นภาวะขาดเลือด ซึ่งต้องใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นระยะเวลาสั้นที่สุด เวลา. เนื่องจากการมีอยู่ของรูปแบบ nosological เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่แตกต่างกันและกลุ่มอาการหัวใจ X ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าว ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหลอดเลือดหัวใจจึงสูงขึ้น 50-100 เท่า
ความดันเลือดต่ำและความดันโลหิตสูง
ความดันเลือดต่ำไม่ค่อยพัฒนา นี่เป็น SVD ชนิดที่หาได้ยากที่สุด เนื่องจากมักปรากฏเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม SVD ประเภท hypotonic นั้นแสดงโดยความดันโลหิตลดลงเป็นระยะ ๆ ในแขนทั้งสองข้าง เป็นสิ่งสำคัญที่การวินิจฉัยโรคประเภทนี้ต้องใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งช่วยให้ไม่รวมข้อบกพร่องของหัวใจหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การเป็นลมยังเป็นสัญญาณของ SVD แม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจง
ความดันโลหิตสูงเป็นอาการที่พบบ่อย ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความกดดันที่เพิ่มขึ้นก่อนออกกำลังกายไม่ใช่ในระหว่างนั้น ตามกฎแล้วความดันเพิ่มขึ้นอย่างโดดเดี่ยว: ซิสโตลิกเพิ่มขึ้นเป็น160BP ในขณะที่ distolic ยังคงเหมือนเดิม เนื่องจากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดในวัยรุ่นและหญิงสาว ซึ่งการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ somatoform ของหัวใจบ่อยขึ้น ความดันโลหิต diastolic อาจลดลงเล็กน้อยเช่นกัน
เช่นเดียวกันเนื่องมาจากความไม่สมดุลของระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก เมื่อ norepinephrine ขยายหลอดเลือดแดงของกล้ามเนื้อ ลดความต้านทานส่วนปลายของเตียงหลอดเลือด สิ่งสำคัญคือความดันจะไม่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพราะไม่สามารถวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงได้
เรื่องระบบทางเดินหายใจ
ด้วยโรคเช่นความผิดปกติของ somatoform ของระบบประสาทอัตโนมัติอาการก็มีลักษณะทางเดินหายใจเช่นกัน รูปแบบของการเกิดจะคล้ายกับในกรณีของ cardialgia ความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตสูง นั่นคือการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจปรากฏขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย นอกจากนี้ ซึ่งเฉพาะสำหรับ SVD อาจปรากฏขึ้นหลังจากออกกำลังกายเสร็จในช่วงเวลาที่เหลือ สิ่งนี้ทำให้การร้องเรียนเกี่ยวกับทางเดินหายใจของ SVD แตกต่างจากอาการของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย
ตัวอย่างคำร้องเรียนใน SVD: หายใจถี่แบบผสมระหว่างออกกำลังกายหรือในช่วงเวลาพักหลังออกกำลังกาย รู้สึกแน่นหน้าอก และหายใจลำบาก โดยการเปรียบเทียบ การหมดอายุจะลดลงในโรคหอบหืด นอกเหนือจากการร้องเรียนเกี่ยวกับทางเดินหายใจในโรคเช่นความผิดปกติของ somatoform ของระบบอัตโนมัติแล้วการร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน ลักษณะร่วมกันของพวกเขาเป็นสัญญาณที่ให้ข้อมูลแต่ไม่เฉพาะเจาะจงที่ช่วยให้สามารถวินิจฉัยดังกล่าวได้
อาการอาหารไม่ย่อยใน SVD
ด้วยโรคนี้เนื่องจากความผิดปกติของโซมาโตฟอร์มของระบบประสาทอัตโนมัติ มีสาเหตุหลายประการ พวกเขาซ่อนอยู่ในความไม่สมดุลระหว่างระบบประสาทกระซิกและขี้สงสาร นอกจากนี้ ระบบทางเดินอาหารทั้งหมดยังมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ เนื่องจากระบบกระซิกกระซิกเป็น innervated อย่างสมบูรณ์ เส้นประสาทวากัสควบคุมการหลั่งในกระเพาะอาหาร ตับอ่อน และลำไส้ มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวและการย่อยอาหารทั้งหมด ดังนั้นด้วย SVD อาการอาหารไม่ย่อยและปวดท้องจึงมักปรากฏขึ้น
อาการป่วยที่พบบ่อยที่สุดคือคลื่นไส้โดยไม่อาเจียนปวดเป็นระยะ ๆ ในบริเวณส่วนปลายของลิ้นซึ่งมีลักษณะของการกดหรือแทง ลักษณะที่ปรากฏของพวกเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับมื้ออาหาร: เป็นเรื่องที่วุ่นวายและเกี่ยวข้องกับความเครียดเป็นส่วนใหญ่ นอกจากนี้ ความเจ็บปวดยังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนอื่น ๆ ของช่องท้อง พวกเขายังปรากฏขึ้นทันทีหรือออกแรง ความเจ็บปวดเหล่านี้จะไม่แผ่ไปยังส่วนอื่นๆ ของช่องท้อง และไม่มีไข้ ท้องร่วง หรืออาเจียนร่วมด้วย
อาการข้างต้นจะเกิดขึ้นในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน เชื่อกันว่าโรคเหล่านี้มีความแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ใน IBS สาเหตุก็คือการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมดุล ดังนั้น อาจเป็นไปได้ว่า IBS ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นอาการที่ซับซ้อนของ SVD นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในบุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก SVD อาการของโรคลำไส้คือ: อุจจาระคั่ง ท้องอืดและเสียงดังในช่องท้อง
การวินิจฉัย SVD ที่มีความสามารถ
ด้วยโรคเช่นความผิดปกติของ somatoform ของระบบประสาทอัตโนมัติการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอาการที่เป็นอยู่ การวินิจฉัยโรค SVD ไม่สามารถทำได้หากไม่มีการร้องเรียนของผู้ป่วยเป็นเวลา 2 ปีขึ้นไปซึ่งเป็นไปตามเกณฑ์ข้างต้น สิ่งสำคัญคือต้องแยกโรคอินทรีย์ทั้งหมดออก: หัวใจพิการแต่กำเนิด (หรือที่ได้มา) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคไทรอยด์ กระเพาะอาหาร (หรือลำไส้เล็กส่วนต้น) โรคกระเพาะ โรคโครห์น โรคลำไส้แปรปรวน
นอกจากนี้ยังต้องไม่รวมความเจ็บป่วยทางจิตที่อาจเกิดขึ้นซึ่งแสดงว่าเป็นโรคโซมาโตฟอร์ม ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการศึกษาบางอย่าง: ทำการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี ตรวจปัสสาวะทั่วไป ระดับน้ำตาลในเลือดและฮอร์โมนไทรอยด์ บันทึก ECG ทำการตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่วิทยุ FEGDS อัลตราซาวด์ของหลอดเลือดแดง brachiocephalic และต่อมไทรอยด์ จากผลการศึกษา ได้ข้อสรุปว่ากลุ่มอาการที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการของ SVD หรือหมายถึงโรคอื่นหรือไม่
โซมาโตฟอร์ม autonomic dysfunction: การรักษา
SVD รักษาด้วยวิธีต่างๆ ที่ผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยา วิตามินบำบัด การเติมเต็มสมดุลแร่ธาตุของร่างกาย กิจกรรมบำบัด และกายภาพบำบัด ในการรักษาด้วยยา สิ่งสำคัญคือต้องปรับสมดุล nootropics (หรือยากล่อมประสาท) กับ cardiotropics ตัวอย่างคือการรวมกันของยา "Fenibut" หรือ "Noofen" ในขนาด 250 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 เดือนกับ "Thiotriazoline" 100 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2 เดือน ในการแต่งตั้งยากล่อมประสาท ควรปรึกษาจิตแพทย์ ซึ่งจะประเมินอายุและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นยาสำหรับผู้ป่วย
ด้วยโรคเช่นความผิดปกติของโซมาโตฟอร์มของระบบประสาทอัตโนมัติ การรักษายังรวมถึงการบำบัดด้วยแร่ธาตุด้วย มีการพิสูจน์แล้วว่า ตัวอย่างเช่น ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยหรือวาล์วอื่นๆ ไม่เพียงพอนั้นสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของแมกนีเซียมคั่นระหว่างหน้า การเติมเต็มระดับสามารถลดอาการของการเต้นของหัวใจและความรุนแรงของความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตสูง
วิตามินบำบัด โดยเฉพาะการเติมวิตามิน C, E และ D รวมทั้ง B1, B2, B5 และ B6 เป็นข้อกำหนดที่สมเหตุสมผล อย่างไรก็ตาม สารวิตามินเหล่านี้จะถูกดูดซึมได้ไม่ดีเมื่อนำมารวมกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษา: วิตามิน 1 เดือนของกลุ่ม C, E และ D จากนั้นวิตามิน B1 และ B2 1 เดือน จากนั้น B6 และ B5 1 เดือน แน่นอน เนื่องจากวิตามินเหล่านี้ถูกสังเคราะห์ในลำไส้ใหญ่ของมนุษย์ คุณจึงควรกินผักสดและสมุนไพรโดยไม่ใช้ความร้อน
เนื่องจากความสนใจในสุขภาพของตัวเองน้อยและการละเลยความต้องการของร่างกายจึงมีบทบาทในการพัฒนา SVD การเติมเต็มวิตามินและแร่ธาตุสามารถลดความรุนแรงของอาการได้ กิจกรรมบำบัดในระหว่างการรักษาสปา (จ่ายเนื่องจากไม่มีการออกบัตรกำนัลให้กับผู้ป่วยที่มี SVD ในคลินิก) จะมีผลที่มีเสถียรภาพมากขึ้น แต่ควรอธิบายให้คนไข้ฟังดีกว่าว่าการได้พักผ่อนก็เป็นการรักษาตัวเขาเอง เพราะเพียงเพราะในระหว่างพักผ่อนเขาไม่มีข้อตำหนิ
โซมาโตฟอร์มผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ICD 10)
โรคนี้อยู่ในการจำแนกระหว่างประเทศตั้งแต่ปี 1993 พยาธิวิทยานี้พบได้ทั่วโลกและไม่ได้ขึ้นอยู่กับลักษณะของเชื้อชาติหรือชาติใดโดยเฉพาะ ใน ICD 10 ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติของ somatoform จะได้รับการตรวจสอบภายใต้หัวข้อ V และ VI ครั้งแรกรวมถึง "ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม" (รหัสเป็น F0-99) และที่สองรวมถึง "โรคประสาทที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและ somatoform" (รหัสเป็น F45-F48)
หมวดหมู่ F45 รวมถึงพยาธิสภาพต่อไปนี้: ความผิดปกติของ somatization, ความผิดปกติของ somatoform ที่ไม่แตกต่าง, ความผิดปกติของ autonomic somatoform โดยตรง, ความผิดปกติของ hypochondriacal, ความผิดปกติของความเจ็บปวด somatoform แบบถาวรและความผิดปกติอื่น ๆ ที่ไม่ระบุรายละเอียดของระเบียบประสาท ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ somatoform มีรหัส F45.3 และต้องการการยกเว้นความเสียหายต่ออวัยวะที่เกิดจากระบบประสาทอัตโนมัติส่วนปลาย
สรุป
นักวิทยาศาสตร์หลายคนในปัจจุบันเชื่อว่าความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ somatoform ควรได้รับการพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม โรคนี้ส่งผลต่อการปรับตัวทางสังคมของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน ในหลายสถานการณ์ มีการพิสูจน์การรวมตัวของ SVD และความผิดปกติทางโครงสร้างในหัวใจ การปฏิบัติอย่างแพร่หลายของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทำให้สามารถค้นพบว่ามีคอร์ดเพิ่มเติมของหัวใจห้องล่างซ้ายและลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยองศาต่ำที่มีการสำรอกน้อยที่สุด โรคหลังมีความซับซ้อนโดยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวตามอายุ
นี่หมายความว่าความผิดปกติของพืชโซมาโตฟอร์มควรถือเป็นอาการที่ซับซ้อน (กลุ่มอาการ) ซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมจากแพทย์ โดยมุ่งเป้าไปที่การระบุโรคร่วม แม้ว่าจะอยู่ในรูปแบบที่บริสุทธิ์ที่สุด SVD เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลระหว่างระบบประสาทส่วนปลายที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก นอกจากนี้ ในมุมมองของความสำคัญทางสังคมของพยาธิวิทยา จำเป็นต้องกำหนดเกณฑ์การวินิจฉัยที่ชัดเจนสำหรับ SVD ซึ่งจะทำให้สามารถแยกแยะโรคทางจิตและโรคร่างกายเมื่อทำกิจกรรมเกณฑ์ทหารเพื่อรับราชการทหารอย่างเร่งด่วน