ในบทความนี้เราจะมาพิจารณาอาการเบื่ออาหารในเด็กผู้หญิงกัน โรคนี้คืออะไร? ปรากฏอย่างไร
อาการเบื่ออาหารเป็นกลุ่มอาการเฉพาะในรูปลักษณ์ต่างๆ ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของสาเหตุจำนวนหนึ่งที่ทราบและแสดงออกในการขาดความอยากอาหารโดยสมบูรณ์ของบุคคล แม้ว่าจะมีความต้องการสารอาหารในร่างกายโดยเฉพาะ. บทความนี้จะกล่าวถึงอาการของโรคเบื่ออาหารในโรคที่เกิดจากการเผาผลาญจริง โรคทางเดินอาหาร โรคติดเชื้อและไวรัส ตลอดจนความผิดปกติทางจิตที่เห็นได้ชัด
คำอธิบายของโรค
ก่อนที่จะพิจารณาลักษณะของอาการเบื่ออาหาร จำเป็นต้องพิจารณาถึงความหมายของอาการ ซึ่งนำไปสู่อาการเบื่ออาหาร นั่นคือ การขาดโปรตีนและพลังงาน การขาดโปรตีนเป็นผลมาจากโภชนาการ ซึ่งสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของพลังงาน เช่นเดียวกับความไม่สมดุลของโปรตีน และการขาดสารอาหารประเภทอื่นๆทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อและการทำงาน
ในอาการเบื่ออาหาร การขาดโปรตีนและพลังงานเกิดขึ้นจากภูมิหลังของการรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอ ในเวลาเดียวกัน ภาวะดังกล่าวของร่างกายสามารถตรวจพบได้เนื่องจากอาการกลืนลำบาก ท้องร่วง เคมีบำบัด ภาวะหัวใจล้มเหลว การฉายรังสี ไข้ การรักษาด้วยยา และอิทธิพลอื่นๆ ที่นำไปสู่การขาดโปรตีน อาการเบื่ออาหารเป็นเรื่องปกติมาก
อาการของการขาดโปรตีนและพลังงานดังกล่าวสามารถสังเกตได้จากหลายสาเหตุ การลดน้ำหนักในผู้ใหญ่ (ซึ่งไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ชัดเจนในกรณีของโรคอ้วนหรืออาการบวมทั่วไป) ในเด็ก จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในแง่ของการเพิ่มน้ำหนักและส่วนสูง
คุณสมบัติเด่น
มาใส่ใจกันในขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับอาการทั่วไปของโรคที่เราเคยสนใจกัน ด้วยอาการเบื่ออาหาร (เรียกว่าเบื่ออาหาร) ผู้ป่วยจะลดน้ำหนักนอกเหนือจากทุกสิ่งโรคนี้สามารถพัฒนาควบคู่ไปกับโรคประเภทอื่น (จิตใจ, โรคประสาท, ความผิดปกติของร่างกาย) การขาดความอยากอาหารมีลักษณะถาวรซึ่งในขณะเดียวกันก็มีอาการคลื่นไส้และในบางกรณีอาเจียนเมื่อพยายามกิน นอกจากนี้ยังมี "ความอิ่มตัว" สูงเมื่อรู้สึกอิ่มในท้องแม้จะรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อย อาการนี้สามารถแสดงออกได้อย่างชัดเจนว่าเป็นอาการเบื่ออาหาร แต่อาจเป็นอาการสำคัญของอาการเบื่ออาหารในสตรีและอาการทั่วไปสภาพของผู้ป่วยหรืออยู่ร่วมกับข้อร้องเรียนอื่นๆ การวินิจฉัยในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับสัญญาณของอาการเบื่ออาหารโดยตรง
มันมายังไง
อาการเบื่ออาหารสามารถปรากฏได้ในระหว่างเงื่อนไขต่อไปนี้:
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ - เบาหวาน, ไทโรโทซิซิส, โรคแอดดิสัน, ภาวะ hypopituitarism และอื่นๆ
- เนื้องอกร้ายที่มีรูปแบบการแสดงอาการต่างกันและคุณสมบัติการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกต่างกัน
- พยาธิ.
- แอลกอฮอล์ ติดยา
- มึนเมา
- อาการซึมเศร้า
หมายเหตุ คำจำกัดความของคำว่า "เบื่ออาหาร" นั้นไม่ได้ถูกใช้เฉพาะในความหมายของอาการที่แสดงถึงโรคนี้ (ขาดความอยากอาหาร) แต่อาการนี้ยังแสดงออกในรูปแบบของโรคอีกด้วย ซึ่งใน ความจริงก็คืออาการเบื่ออาหาร nervosa. อาการและการรักษาสัมพันธ์กัน
อัตราการตายสูง
พยาธิวิทยามีอัตราการเสียชีวิตที่สูงมากในผู้ป่วย กล่าวคือบนพื้นฐานของการศึกษาบางอย่างสามารถระบุตัวบ่งชี้ได้อย่างแม่นยำ - 20% ควรสังเกตว่าประมาณครึ่งหนึ่งของเปอร์เซ็นต์ของกรณีดังกล่าวตรงกับการฆ่าตัวตายของผู้ป่วยอย่างแม่นยำ และหากเราวิเคราะห์การตายตามธรรมชาติโดยเทียบกับภูมิหลังของอาการเบื่ออาหาร นั่นก็เป็นเพราะสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งในทางกลับกันก็เนื่องมาจากความอ่อนล้าทั่วไปที่ร่างกายของผู้ป่วยมาถึง ประมาณ 15% เป็นผู้หญิงที่หลงใหลในการรับประทานอาหารและความหลงใหลในการลดน้ำหนักมาภาวะที่พวกเขาแสดงปรากฏการณ์ทางจิตทางพยาธิวิทยาร่วมกับอาการเบื่ออาหาร ในหลายกรณี การตรวจพบอาการเบื่ออาหารในเด็กสาวหรือวัยรุ่น ตามรอยเท้าของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการติดยาเสพติดและโรคพิษสุราเรื้อรังโรคเบื่ออาหารไม่สังเกตเห็นการเบี่ยงเบนใด ๆ ในตัวเองเช่นเดียวกับที่พวกเขาไม่ยอมรับระดับความรุนแรงของโรคนี้ โรคดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะแสดงออกในรูปแบบต่างๆ
อาการเบื่ออาหารขั้นต้น
อาการจะเป็นดังนี้ครับ ในกรณีเช่นนี้ อาจมีบางสถานการณ์ที่เด็กและผู้ใหญ่ไม่มีความอยากอาหาร ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุอย่างใดอย่างหนึ่ง เช่นเดียวกับการสูญเสียความหิวระหว่างความผิดปกติของฮอร์โมน โรคทางระบบประสาท และเนื้องอกร้าย
อาการเบื่ออาหาร
ในกรณีนี้ เราหมายถึงความรู้สึกหิวที่ลดลงหรือการสูญเสียโดยสมบูรณ์ ซึ่งเกิดขึ้นจากความปรารถนาอย่างขยันขันแข็งในการลดน้ำหนัก (บ่อยครั้งความปรารถนาประเภทนี้ขาดเหตุผลทางจิตวิทยาที่เหมาะสม) โดยมีข้อจำกัดเพิ่มขึ้น ของปริมาณอาหารที่รับประทาน อาการเบื่ออาหารประเภทนี้สามารถทำให้เกิดผลร้ายแรงหลายประการ ซึ่งรวมถึง cachexia และความผิดปกติของการเผาผลาญ ดังนั้น ในระหว่างการใช้ cachexia ผู้ป่วยจึงเพิกเฉยต่อความจริงที่ว่าพวกเขามีลักษณะที่น่ากลัวและน่ารังเกียจ ในกรณีอื่น ๆ ผู้ป่วยจะรู้สึกพึงพอใจอย่างมากเมื่อพวกเขาบรรลุผลดังกล่าว
พลังจิต
อาการเบื่ออาหารทางจิตก็มีความโดดเด่นเช่นกัน (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ neuropsychiatric หรือประสาท cachexia) ในรูปแบบของโรคนี้ อาการเบื่ออาหารทางจิตถูกสังเกตได้ว่าเป็นสภาวะของการสูญเสียความหิวด้วยการปฏิเสธที่จะกินอย่างสมบูรณ์เนื่องจากความอยากอาหารลดลงโดยทั่วไปในโรคทางจิตเวชจำนวนหนึ่ง (ภาวะซึมเศร้าและ catatonic, อาการหลงผิดเกี่ยวกับพิษที่เป็นไปได้, เป็นต้น).
อาการเบื่ออาหารทางจิต
อาการแรกสังเกตง่าย ในรูปแบบนี้ ผู้คนจะประสบกับสภาวะที่รุนแรงมากของการสูญเสียความรู้สึกหิวโดยสิ้นเชิงในระหว่างการตื่นตัว ความพิเศษเฉพาะตัวของภาวะแบบนี้อยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่ามีบางกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกหิวอย่างรุนแรงระหว่างการนอนหลับ
อาการเบื่ออาหาร
ในรูปแบบนี้ จะสังเกตได้ว่าผู้ป่วยสูญเสียความรู้สึกหิวและกระตุ้นการสูญเสียนี้โดยไม่ตั้งใจ (เช่น ระหว่างการรักษาโรค) หรือโดยรู้ตัว ในสถานะหลังกองกำลังทั้งหมดมุ่งสู่ชัยชนะในรูปแบบของการลดน้ำหนักพวกเขาใช้ยาที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ซึ่งมีการปราบปรามความหิวโหย นอกจากนี้ ในกรณีนี้ อาการเบื่ออาหารจะปรากฏเป็นผลข้างเคียงระหว่างการใช้ยาต่างๆ ยาแก้ซึมเศร้า
สภาวะของอาการเบื่ออาหารทางจิตและอาการเบื่ออาหารทางจิตที่เป็นโรคได้รับการกล่าวถึงอย่างเพียงพอเพื่อให้คำอธิบายทั่วไปของเงื่อนไขเหล่านี้ ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับรูปแบบที่เจ็บปวดซึ่งมีลักษณะเป็นภาพทางคลินิกทั่วไป
อาการเบื่ออาหาร
อาการทางพยาธิวิทยาคือ หงุดหงิด เศร้า บางครั้งมีกิจกรรมมากเกินไป มีสภาวะคล้ายกับความอิ่มเอิบ สัญญาณของมันแสดงออกด้วยความกลัวทางสังคมอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงได้รับการยืนยันโดยไม่สามารถแบ่งปันทัศนคติต่ออาหารกับคนอื่นได้
นอกจากนี้ อาการเบื่ออาหารยังรวมถึงความผิดปกติทางร่างกาย เช่น:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ;
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- อ่อนเพลียเรื้อรัง
- อัลโกดีสมีโนเรีย
บ่อยครั้งที่ความภาคภูมิใจในตนเองของบุคคลขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว แต่การประเมินน้ำหนักไม่ได้มีวัตถุประสงค์เสมอไป การลดน้ำหนักมักถูกมองว่าเป็นชัยชนะความสำเร็จของเป้าหมาย และการเพิ่มของน้ำหนักนั้นเป็นลักษณะที่ขาดการควบคุมตนเอง สถานการณ์นี้ยังคงอยู่จนถึงระยะสุดท้ายของโรค การใช้ยาด้วยตนเองและการสั่งจ่ายยาและยาฮอร์โมนอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ กรณีดังกล่าวไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป
อาการท้องอืดท้องเฟ้อเป็นอย่างไร
อาการเบื่ออาหารระหว่างตั้งครรภ์
สำหรับผู้หญิงที่เคยมีอาการเบื่ออาหาร รวมทั้งบูลิเมียในรูปของความผิดปกติของการกิน ความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์กลายเป็นความยากลำบากที่ผ่านไม่ได้ สาเหตุของสถานการณ์นี้คือความจริงที่ว่าผู้ป่วยดังกล่าวชอบการผสมเทียมบ่อยกว่าคนอื่น ๆ ซึ่งแน่นอนว่าส่งผลต่อการทำงานของการสืบพันธุ์ต่อไป ในขณะเดียวกัน การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการเบื่ออาหารโดยไม่ได้วางแผน ดังนั้นจึงไม่ใช่ในทุกกรณีโรคนี้มีลักษณะเป็นหมัน ภาวะขาดสารอาหารระหว่างตั้งครรภ์ การแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นได้ มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่มาภายหลังการคลอดบุตร ซึ่งเป็นโรคเรื้อรังและมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นประมาณ 10-13 กก. ซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาคุณภาพร่างกายของเด็ก ในหลายกรณี สตรีมีครรภ์สามารถบริโภคได้ประมาณ 2,000 กิโลแคลอรีต่อวัน และในช่วงไตรมาสที่แล้ว - ประมาณ 2200 กิโลแคลอรี
เมื่อตรวจพบอาการเบื่ออาหาร เป็นเรื่องยากมากที่จะรับมือกับข้อเท็จจริงดังกล่าว ผลจากดัชนีมวลกายที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในหญิงตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะมีลูกที่มีน้ำหนักน้อย ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีกหากผู้หญิงสูบบุหรี่ ในกรณีเช่นนี้ มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด
ควรตรวจพบอาการและอาการเบื่ออาหารอย่างทันท่วงที
การวินิจฉัย
โดยพื้นฐานแล้ว การวินิจฉัยโรคอะนอเร็กเซียนั้นอิงจากการเปรียบเทียบอาการทั่วไปและอาการดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงที่มาพร้อมกับเงื่อนไขที่เกิดขึ้นก่อนอายุ 25 (รวมตามเพศ);
- น้ำหนักตัวลดลง 25 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าของตัวชี้วัดที่เป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการวินิจฉัย
- ไม่มีโรคของอวัยวะใด ๆ ที่เป็นสาเหตุหลักของการลดน้ำหนัก
- กินผิดธรรมชาติและวัดน้ำหนักตัวเอง
- มีจำหน่าย หรือไม่มีอาการป่วยทางจิตที่มาพร้อมกับโรคนี้
- มีลานูโก้ (มีขนบางๆ ตามร่างกาย);
- ประจำเดือน;
- เหตุการณ์บูลิเมีย;
- bradycardia (ภาวะที่อัตราการเต้นของหัวใจถึง 60 ครั้งต่อนาทีหรือน้อยกว่า);
- อาเจียน (บางครั้งถูกกระตุ้นเป็นพิเศษ)
ตามที่ระบุไว้ สาเหตุ อาการเบื่ออาหาร และการรักษามีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด
การรักษา
การรักษาโรคนี้ในบางกรณี ขอแนะนำให้เริ่มต้นโดยไม่ไปถึงขั้นตอนของการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ซึ่งจะนำไปสู่การฟื้นตัวเร็วขึ้น บ่อยครั้งแม้จะเกิดขึ้นเองก็ตาม
อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ผู้ป่วยไม่รู้จักโรค ดังนั้นจึงไม่มีใครขอความช่วยเหลือ รูปแบบที่รุนแรงบ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาที่ซับซ้อน อาจเป็นได้ทั้งการรักษาผู้ป่วยใน การบำบัดด้วยยา และจิตบำบัด (รวมถึงสำหรับสมาชิกทุกคนในครอบครัวของผู้ป่วย) เหนือสิ่งอื่นใด การรักษาจะเกิดขึ้นด้วยการรับประทานอาหารตามปกติ โดยในระหว่างนั้นปริมาณแคลอรี่ของอาหารที่ผู้ป่วยได้รับจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น
ในระหว่างขั้นตอนการรักษาแรก การปรับปรุงเกิดขึ้นเมื่อสภาพร่างกายฟื้น ซึ่งจะหยุดกระบวนการของการลดน้ำหนักและกำจัดภัยคุกคามต่อชีวิต ผู้ป่วยจะถูกลบออกจาก cachexia
ในระยะต่อไป การรักษาโดยการใช้ยาร่วมกับวิธีการทางจิตบำบัดจะทำให้ผู้ป่วยฟุ้งซ่านเพียงครั้งเดียวการตรึงน้ำหนักและรูปลักษณ์ พวกเขากำลังสร้างความมั่นใจในตัวเอง การรับรู้ถึงตัวเองและความเป็นจริงโดยรอบ
กำเริบ
อาการเบื่ออาหารกำเริบเป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดหลายหลักสูตรในคราวเดียว ผลข้างเคียงที่ค่อนข้างหายากของการรักษาคือการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
ด้วยอาการของโรคเบื่ออาหาร จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเป็นระบบ และอาจจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือจากผู้เชี่ยวชาญหลายคนพร้อมกัน เช่น นักประสาทวิทยา นักจิตวิทยา แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์ทางเดินอาหาร ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา
