การทำงานปกติของร่างกายมนุษย์ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบโครงกระดูกโดยตรง ความหนาแน่นของกระดูกลดลงทำให้พวกเขาอ่อนแอลงซึ่งอาจนำไปสู่การแตกหักได้ ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน แต่บางครั้งโรคนี้เกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย ทั้งในผู้หญิงและในผู้ชาย ความหนาแน่นของกระดูกลดลงเป็นอาการหลักของโรคเช่นภาวะกระดูกพรุน มันคืออะไร? ทำไมมันถึงเกิดขึ้น? อาการและการรักษาเป็นอย่างไร? Osteopenia นำหน้าโรคร้ายแรงเช่นโรคกระดูกพรุนดังนั้นจึงไม่สามารถละเลยพยาธิวิทยา
เหตุผล
เหตุใดโรคกระดูกพรุนจึงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในปัจจุบัน กระดูกจะบางลงตามอายุ นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ เมื่อบุคคลถึงช่วงระยะเวลาหนึ่ง เซลล์เนื้อเยื่อกระดูกเก่าจะถูกทำลายเร็วกว่าเซลล์ใหม่ การเติบโตของกระดูกสูงสุดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 30 ปี จากนั้นกระบวนการนี้จะลดลง ด้วยความหนาของกระดูกสูงสุด โอกาสในการเกิดภาวะกระดูกพรุนจึงลดลงอย่างเห็นได้ชัด
กระดูกพรุนก็เกิดขึ้นได้เช่นกันถ้าถ้าคนเริ่มลดความหนาแน่นลง
ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้
Osteopenia พัฒนาบ่อยที่สุด:
- ผู้หญิง;
- รูปร่างผอมบาง;
- สำหรับชาวยุโรป;
- ในวัยชรา;
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ กระเพาะอาหารและยากันชักในระยะยาว
- ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่
- เนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล (การขาดวิตามินดี);
- กับการใช้ชีวิตอยู่ประจำ;
- จากการดื่มน้ำอัดลม
- ละเมิดการดูดซึมสารอาหารในลำไส้
- หลังทำเคมีบำบัดสำหรับเนื้องอกร้าย
- หลังจากได้รับรังสีไอออไนซ์
นอกจากนี้พยาธิวิทยาอาจเป็นกรรมพันธุ์
Osteopenia: อาการของโรค
ด้วยการพัฒนาของโรคนี้ความเจ็บปวดจึงไม่ปรากฏและผู้ป่วยมักไม่ทราบถึงปัญหาที่เกิดขึ้น แม้ว่าจะมีรอยแตกปรากฏขึ้น แต่บุคคลอาจไม่รู้สึกอะไรจนกว่าเนื้อเยื่อกระดูกจะเสียหาย หลังจากไปโรงพยาบาลแล้วจะส่งไปตรวจวินิจฉัย
สาเหตุของกระดูกต้นขาเสื่อม
กระดูกต้นขาเสื่อมมักได้รับการวินิจฉัยในวัยชรามีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคกระดูกพรุน ภาวะนี้เป็นปัจจัยกระตุ้นหลักของการแตกหักของกระดูกต้นขา การวินิจฉัย Osteopenia ของคอกระดูกต้นขาค่อนข้างยากดังนั้นจึงไม่ได้รับการรักษาทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้โรครองสามารถพัฒนาในวัยชราซึ่งแสดงออกด้วยอาการต่างๆ สัญญาณดังกล่าวเป็นการสูญเสียความไวของผิวหนังบริเวณต้นขาในระยะสั้นมักไม่เกี่ยวข้องกับภาวะกระดูกพรุน ความหนาแน่นของกระดูกในระดับต่ำจะตรวจพบได้เฉพาะในกรณีที่กระดูกต้นขาหักเท่านั้น แต่น่าเสียดายที่ตอนนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยากลายเป็นระบบและตรวจพบในระบบโครงกระดูกทั้งหมดของร่างกาย
นักรังสีวิทยาที่ผ่านการรับรองจะแยกแยะโรคกระดูกพรุนออกจากโครงสร้างปกติในการเอกซเรย์ได้อย่างชัดเจน แต่ภาวะกระดูกพรุนไม่ได้เกิดจากการที่ความเข้มข้นของแคลเซียมในกระดูกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้ จึงตรวจไม่พบพยาธิสภาพในภาพ
กระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นจากพยาธิสภาพของปอด การปลูกถ่ายอวัยวะภายใน การใช้ยากันชักและยากล่อมประสาท การอดอาหารเป็นเวลานาน นอกจากนี้ ภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง (การรักษาทางพยาธิวิทยาจะอธิบายไว้ด้านล่าง) อาจเป็นผลมาจากการสลายของกระดูกอย่างรุนแรงและการสร้างกระดูกที่ไม่สมบูรณ์ การผอมบางของเนื้อเยื่อกระดูกโดยทั่วไปและกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาของการมีอายุมากขึ้น Osteopenia ของกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับ osteopenia ของพื้นที่อื่น ๆ จะไม่ปรากฏออกมาในทางใดทางหนึ่ง
ภาวะกระดูกพรุนในเด็ก
พบพยาธิสภาพนี้ในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดประมาณ 50% โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากแร่ธาตุ (ฟอสฟอรัสและแคลเซียม) ในร่างกายไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ได้รับสารเหล่านี้ในปริมาณหลักในช่วงไตรมาสที่แล้วและกระดูกของมันจะโตเร็วขึ้น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงถูกกีดกันจากองค์ประกอบที่จำเป็นเหล่านี้ในทางปฏิบัติ ทารกดังกล่าวควรได้รับฟอสฟอรัสและแคลเซียมเพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่แรกเกิด
นอกจากนี้ การเจริญเติบโตของอุปกรณ์พยุงยังขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สาม ทารกคลอดก่อนกำหนดค่อนข้างอ่อนแอ เคลื่อนไหวน้อยมาก ส่งผลให้ความแข็งแรงของกระดูกลดลง
นมแม่มีสารไม่เพียงพอต่อการเจริญเติบโตของกระดูกอย่างเข้มข้น ดังนั้นควรเติมแร่ธาตุลงในน้ำนมแม่หรือในนมสูตรพิเศษจนกว่าทารกจะมีน้ำหนัก 3.5 กก. ปริมาณวิตามินดีที่จำเป็นต่อวันนั้นกำหนดโดยแพทย์ตามกฎคือ 800 หน่วย นอกจากนี้ การออกกำลังกาย (การนวด) ยังส่งเสริมการเสริมสร้างกระดูกและการเจริญเติบโต
การวินิจฉัย
เราพูดถึงโรคเช่น osteopenia มันคืออะไรและทำไมมันถึงพัฒนา ค้นพบ และจะวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้อย่างไร? ความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) วัดที่กระดูกสันหลัง กระดูกโคนขา และบางครั้งที่มือเพื่อตรวจหาภาวะกระดูกพรุน คะแนน Z จากการทดสอบแสดงให้เห็นความแตกต่างระหว่างค่า BMD ของผู้ป่วยกับค่าเฉลี่ยของคนเพศเดียวกันและอายุเท่ากัน วิธีการที่ให้ข้อมูลและแม่นยำที่สุดในปัจจุบันคือ densitometry หรือ dual-energy X-ray absorptiometry (DERA) ขั้นตอนนี้ช่วยให้ตรวจพบการสูญเสียกระดูกจาก 2% ต่อปี การตรวจเอ็กซ์เรย์มาตรฐานในกรณีนี้ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะตรวจพบการสูญเสียมวลกระดูกจำนวนดังกล่าวหรือการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูกเพียงเล็กน้อย ดังนั้นวิธีนี้จึงไม่ยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
อาการทางพยาธิวิทยามักพบในผู้สูงอายุเมื่อดัชนีความหนาแน่นของกระดูกเกิน 2 ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะมีการเปลี่ยนแปลงกระดูกสันหลังส่วนเอว การเอ็กซ์เรย์จะช่วยระบุความผิดปกติ ในภาพ นอกจากความผิดปกติเฉพาะของกระดูกสันหลังแล้ว ความหนาแน่นจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
การวินิจฉัยเดนซิโตเมตริกมีเกณฑ์ต่อไปนี้:
- norm เมื่อดัชนีความหนาแน่นน้อยกว่า 1;
- osteopenia ที่มีดัชนีความหนาแน่น 1 ถึง 2.5;
- โรคกระดูกพรุนสูงกว่า 2.5.
ใครควรได้รับการตรวจโรคกระดูกพรุน
แนะนำการทดสอบ BMD สำหรับบุคคลต่อไปนี้:
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี (วัยหมดประจำเดือน) และผู้ชายอายุมากกว่า 70 ปี
- คนทั้งสองเพศอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป หากมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาโรคกระดูกพรุน
- ถ้ามีกรณีกระดูกหักหลังจาก 50 ปี
- ทั้งสองเพศใช้ยาลดกระดูกในระยะยาว
- หากตรวจพบภาวะกระดูกพรุนแล้วโดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ ควรตรวจเป็นประจำ
วิธีการรักษาแร่ธาตุกระดูกที่ไม่ดี
การบำบัดสำหรับพยาธิสภาพเช่นภาวะกระดูกพรุน (อธิบายไว้ข้างต้นคืออะไร) คือการป้องกันการพัฒนาต่อไป เพื่อเสริมสร้างกระดูก ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้พิจารณาวิถีชีวิตของคุณและเลิกนิสัยที่ไม่ดี นอกจากนี้ คุณควรงดการใช้อาหารคุณภาพต่ำและให้ร่างกายได้ออกกำลังกายอย่างเต็มที่
อาหารสำหรับภาวะกระดูกพรุน
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน การรักษาจะยึดตามอาหารที่สมดุลเป็นหลัก ทุกวันคุณต้องกินผลไม้สมุนไพรผัก การรวมนมและผลิตภัณฑ์จากนม (kefir, คอทเทจชีส, นมอบหมัก, โยเกิร์ต) เป็นสิ่งสำคัญมาก แมกนีเซียมซึ่งประกอบด้วยถั่ว ผัก และซีเรียล จะช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกด้วย
ระวังให้ดีว่าคาเฟอีนและเกลือส่งเสริมการสูญเสียแคลเซียม เพื่อปรับปรุงสุขภาพกระดูก ขอแนะนำให้บริโภคเครื่องดื่มปราศจากคาเฟอีนและจำกัดปริมาณเกลือในอาหารแปรรูป
เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับความสำคัญของการมีวิตามินดีในร่างกาย ในผิวหนัง มันถูกสร้างขึ้นภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต ดังนั้นในสภาพอากาศที่มีแดดจัด คุณต้องเดินนานขึ้น
การแพทย์การรักษา
สำหรับภาวะกระดูกพรุน การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยา
ยาสามัญทั่วไป:
- แคลเซียม.
- "แคลซิโทนิน".
- เทอริพาราไทด์
- ราลอกซิเฟน
- บิสฟอสโฟเนต
หมายถึง "แคลซิทริออล" คือการเตรียมวิตามินดี สารในยานี้มีความเข้มข้นสูง ดังนั้นยาจึงจ่ายตามใบสั่งยา ต้องควบคุมระดับแคลเซียมขณะใช้ยานี้
Calcitomin เป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกาย เมื่อขาดฮอร์โมนนี้ การดูดซึมจะเริ่มมีอิทธิพลเหนือการสร้างกระดูก ในกรณีนี้ใช้ยา "Calcitonin" ที่ได้จากปลาแซลมอนทะเล โครงสร้างของสารนี้คล้ายกับฮอร์โมนของมนุษย์
การใช้ยา "Teriparatide" ถูกกำหนดโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ ยานี้เป็นของสารกระตุ้นการเผาผลาญของ anabolic ส่วนเกินสามารถกระตุ้นเอฟเฟกต์การดูดซับ
ยา "ราล็อกซิเฟน" มีฤทธิ์เอสโตรเจนที่ยับยั้งการสลายของกระดูก ภายใต้อิทธิพลของยา มวลกระดูกจะเพิ่มขึ้นและการสูญเสียแคลเซียมผ่านระบบทางเดินปัสสาวะลดลง
Bisphosphonates มีเป้าหมายเพื่อป้องกันการสลายของกระดูกเช่นกัน ยาในกลุ่มนี้ไม่ส่งเสริมการสร้างกระดูก แต่ป้องกันการทำลายกระดูกเท่านั้น ด้วยการใช้บิสฟอสโฟเนตเป็นประจำ เซลล์สร้างกระดูก (เซลล์ที่สลายตัวเนื้อเยื่อกระดูก) จะไม่สามารถทำหน้าที่ได้ ดังนั้นยาดังกล่าวสามารถใช้ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น ในการศึกษาทดลอง พบว่าเมื่อมีการปิดกั้นการสลายของกระดูกเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในเซลล์กระดูกจะพัฒนาขึ้น ซึ่งสามารถคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้
กิจกรรมออกกำลังกาย
การต่อสู้กับภาวะกระดูกพรุนอย่างมีประสิทธิภาพนั้นเกี่ยวข้องกับกีฬาที่บังคับ ทางเลือกที่ดีคือการว่ายน้ำหรือเดินเร็ว แนะนำให้ไปยิมด้วย ในวัยชราการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์นั้นมีประโยชน์ทุกวันและเป็นเวลาหลายชั่วโมง เยาวชนควรวิ่งในตอนเช้าและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
มาตรการป้องกัน
การป้องกันโรคกระดูกพรุนคล้ายกับการรักษา ประการแรกคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแน่ใจว่าได้รับวิตามินดีและแคลเซียมในร่างกายเพียงพอ อาหารควรมีความสมดุลและหลากหลาย เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะเลิกสูบบุหรี่และลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด ตั้งแต่วัยเยาว์ หมั่นดูแลสุขภาพและดำเนินมาตรการเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก
ไม่เคยสายเกินไปที่จะเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ หากคุณทำตามคำแนะนำข้างต้น โรคภัยไข้เจ็บจะผ่านไป
สรุป
หลังจากอ่านบทความนี้ คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของโรคเช่นโรคกระดูกพรุน มันคืออะไรและมีวิธีการรักษาอย่างไร เราหวังว่าคุณจะพบว่าข้อมูลมีประโยชน์ ดูแลตัวเองด้วยนะรักษาสุขภาพ!