"อย่าบ่นถึงความเจ็บปวด นั่นแหละคือยาที่ดีที่สุด" คำพูดเหล่านี้เป็นของ Omar Khayyam ย่อมเป็นไปในลักษณะนี้ เมื่อทุกข์ทางใจ. ถ้าจะว่ากันเรื่องโรคทางร่างกายไม่ต้องบ่นต้องช่วยร่างกาย ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพในปัจจุบันคือการฉีดคีโตโรแลค คำแนะนำในการใช้งานประกอบด้วยข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับยานี้
องค์ประกอบและเภสัช
เป็นยา - ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เป็นอนุพันธ์ของกรดไพโรไลซีน-คาร์บอกซิลิก สารออกฤทธิ์หลักคือ ketorolac tromethamine (สารละลาย 1 มล. มี 30 มก.) สารเสริมคือเกลือไดโซเดียมและโซเดียมคลอไรด์ กรดเอทิลีนไดเอมีนเตตระอะซิติก เอทิลแอลกอฮอล์ที่แก้ไขแล้ว ทรอเมทามีน
ยาแก้ปวดคีโตโรแลคมีฤทธิ์ระงับปวดที่เด่นชัด ลักษณะของยานี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและปานกลางฤทธิ์ลดไข้
กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการปราบปรามของกิจกรรม COX นี่คือเอ็นไซม์หลักของกรดอาราชิโดนิก ซึ่งในทางกลับกัน เป็นสารตั้งต้นของพรอสตาแกลนดิน ซึ่งทำหน้าที่เป็น "ไวโอลินหลัก" ในกระบวนการก่อโรคของกระบวนการอักเสบ ความเจ็บปวด และอาการไข้
"คีโตโรแลค" ความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในแง่ของความแรงของยาแก้ปวดถือว่าเทียบเท่ากับมอร์ฟีนและเหนือกว่า NSAIDs อื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ขอบเขตหลักของการใช้ยานี้คือกลุ่มอาการเจ็บปวดที่มีความรุนแรงปานกลางหรือรุนแรง ยาใช้สำหรับการรักษาตามอาการเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบในเวลาที่เข้ารับการรักษา ไม่มีผลต่อการลุกลามของโรค
กำหนดวิธีการรักษานี้ในกรณีที่มีอาการปวดหลังคลอดและหลังผ่าตัด การฉีดเหล่านี้ยังรักษาอาการปวดข้อที่เกิดจากการบาดเจ็บและเอ็นฉีกขาด ปวดฟันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
แนะนำให้ฉีดคีโตโรแลคเพื่อรักษาอาการเคล็ดขัดยอก เคล็ดขัดยอก ปวดกล้ามเนื้อ และปวดหลัง ยานี้ใช้รักษาโรคมะเร็ง ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ โรคประสาท
ข้อห้ามในการใช้งาน
ไม่ควรใช้ยารักษาผู้ป่วยที่แพ้ยาส่วนประกอบใดๆ พื้นฐานสำหรับการปฏิเสธก็คือการปรากฏตัวของ "แอสไพรินสาม" และhypovolemia (สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคไม่สำคัญ) นอกจากนี้ยังไม่ได้กำหนด "Ketorolac" (การฉีดและยาเม็ด) สำหรับผู้ที่มีแผลที่กัดกร่อนและเป็นแผลในทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน
การฉีดยาเหล่านี้ไม่ควรใช้สำหรับการรักษาโดยผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย ภาวะเลือดแข็งตัวต่ำ และมีเลือดออก หรือมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก
นอกจากนี้ ข้อห้ามคือการมีรูปแบบที่รุนแรงของภาวะไตและตับไม่เพียงพอ
คีโตโรแลคไม่ได้กำหนดให้ใช้ทันทีหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ ระหว่างไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ระหว่างการคลอดบุตรและให้นมบุตร ห้ามฉีดยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี
การใช้และปริมาณ
ขนาดยาที่ฉีดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด คำแนะนำสำหรับการฉีด "Ketorolac" สำหรับการใช้งานช่วยให้คุณสามารถป้อนใน / m และ / ใน ด้วยวิธีการเข้ากล้ามปริมาตรเดียวคือ 10 ถึง 30 มก. ช่วงเวลาระหว่างขั้นตอนไม่ควรน้อยกว่า 4-6 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 5 วัน
IM ต่อวันคือ 90 มก. อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักไม่เกิน 50 กก. สำหรับผู้ที่มีปัญหาการทำงานของไตบกพร่อง และสำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปี ปริมาณไม่ควรเกิน 60 มก.
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการระงับปวด มักจะกำหนดการฉีดคีโตโรแลคและยาเม็ดร่วมกัน
การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการให้นมบุตร: อนุญาตให้ใช้คีโตโรแลคหรือไม่
คำแนะนำในการฉีด "คีโตโรแลค" สำหรับการใช้งานห้ามมิให้ใช้สำหรับการรักษาหญิงตั้งครรภ์ผู้หญิง การใช้ยานี้เป็นไปได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น เมื่อผลในเชิงบวกที่คาดหวังสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารก
หากจำเป็นต้องรักษาด้วย "คีโตโรแลค" ในระหว่างการให้นมไม่ว่าด้วยเหตุผลใด จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ในประเด็นเรื่องการไม่ให้นมลูก
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้ "คีโตโรแลค" ในการทำสมาธิก่อน ซึ่งจะช่วยระงับความรู้สึกและบรรเทาอาการปวดเมื่อยได้ เนื่องจากยานี้สามารถยืดระยะเวลาการคลอดบุตรในระยะแรกได้ นอกจากนี้ "คีโตโรแลค" อาจส่งผลต่อการหดตัวของมดลูกและการไหลเวียนโลหิตของเด็กอย่างหดหู่
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียงของการฉีดคีโตโรแลคตามที่อธิบายไว้ข้างต้นนั้นมีความหลากหลายและสามารถติดตามได้จากระบบต่างๆ ของร่างกาย ระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่มักจะสามารถตอบสนองกับการพัฒนาของอาการท้องร่วงและลักษณะของอาการของ gastralgia ไม่ค่อยได้ยินเรื่องท้องผูก อาเจียน ท้องอืด ท้องเฟ้อ
ระบบทางเดินปัสสาวะตอบสนองต่อคีโตโรแลคค่อนข้างน้อย แต่ที่นี่คุณยังสามารถได้ยินเกี่ยวกับปัสสาวะ ปวดหลัง โรคไตอักเสบ และอาการบวมน้ำที่มาจากไต
เมื่อฉีดยาแล้ว อวัยวะระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมหดเกร็ง จมูกอักเสบ ปอดบวม กล่องเสียง) และอวัยวะรับความรู้สึก (การมองเห็นบกพร่อง การได้ยินบกพร่อง หูอื้อ) ก็ประกาศตัวเช่นกัน
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยพูดถึงปฏิกิริยาของระบบประสาทส่วนกลางต่อคีโตโรแลคที่แสดงอาการง่วงนอน,อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะ บ่อยครั้งที่คุณได้ยินเกี่ยวกับอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อและสมาธิสั้น เกี่ยวกับลักษณะของโรคจิตและภาพหลอน
บางครั้งมีข้อมูลเกี่ยวกับอาการที่ไม่พึงประสงค์จากระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น), ระบบเม็ดเลือด (เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง), ระบบห้ามเลือด (เลือดออก - จมูก, ทวารหนัก, หลังผ่าตัด)
บ่อยครั้ง ผู้ป่วยรายงานอาการบวมที่ใบหน้า หน้าแข้ง ข้อเท้า นิ้ว น้ำหนักขึ้น เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
กินยาเกินขนาด
อาการของยาเกินขนาดสำหรับยา "Ketorolac" (การฉีดครั้งเดียวเข้าเส้นเลือดหรือเข้ากล้าม) มักแสดงออกมาในความเจ็บปวดในช่องท้อง คลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ ผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังพูดถึงรอยโรคที่อาจเกิดการกัดเซาะและแผลในทางเดินอาหาร การทำงานของไตบกพร่อง ภาวะกรดในการเผาผลาญ (เกิดจากการสะสมของผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดในเนื้อเยื่อ การผูกมัดหรือการทำลายไม่เพียงพอ)
การรักษาในกรณีดังกล่าวเป็นอาการและมุ่งเป้าไปที่การรักษาการทำงานของร่างกายที่สำคัญ การฟอกไตจะไม่ให้ผลอย่างมีนัยสำคัญ
ดูอะไรดี
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยคีโตโรแลค สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าเคยมีการบันทึกกรณีการแพ้ยาหรือ NSAIDs อื่นๆ หรือไม่ แนะนำให้ทำการฉีดครั้งแรกต่อหน้าแพทย์ (เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้)
ถ้าจำเป็นให้ใช้คีโตโรแลค(การฉีด) ร่วมกับยาแก้ปวดยาเสพติด ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด "คีโตโรแลค" ถูกกำหนดให้ใช้เฉพาะกับเงื่อนไขของการตรวจสอบจำนวนเกล็ดเลือดอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นปัญหาเร่งด่วนสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดและต้องการการควบคุมการห้ามเลือดอย่างระมัดระวัง
ในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังและปวดเมื่อย การรักษาที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากยาได้
ระหว่างการรักษาด้วยคีโตโรแลค ต้องระวังในการขับรถและหลีกเลี่ยงกิจกรรมการทำงานที่อาจเป็นอันตรายซึ่งเกี่ยวข้องกับความสนใจที่เพิ่มขึ้นและความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตที่เพิ่มขึ้น
ปฏิสัมพันธ์กับยาตัวอื่น
รับประทานคีโตโรแลคควบคู่ไปกับพาราเซตามอลช่วยเพิ่มความเป็นพิษต่อไตในระยะแรก บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีความสนใจในคำถามว่าสามารถรวมการฉีด Dicloberl และ Ketorolac ได้หรือไม่ คำตอบคือไม่: การรวมกันของ "คีโตโรแลค" กับ NSAIDs อื่น ๆ เพิ่มโอกาสในการเป็นแผลของเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร และอาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหาร
ใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด กรด valproic และกรดอะซิติลซาลิไซลิก ยาเซฟาโลสปอรินช่วยเพิ่มโอกาสเลือดออกได้
คีโตโรแลคลดประสิทธิภาพของยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ "เมโธเทรกเซท"เพิ่มความเป็นพิษต่อตับและไตของคีโตโรแลค ผลเช่นเดียวกันจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานควบคู่กับยาที่เป็นพิษต่อไตอื่นๆ ยาที่ขัดขวางการหลั่งของท่อช่วยลดการกวาดล้างของ Ketorolac และเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา
นอกจากนี้ การฉีดคีโตโรแลคยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาแก้ปวดที่เสพติด
ยา - แอนะล็อกและช่วงราคา
Ketorolac (การฉีด) มียาจำนวนมากพอสมควรที่มีผลกับร่างกายมนุษย์เช่นเดียวกัน คำแนะนำในการใช้งานอธิบายแอนะล็อกสำหรับแต่ละรูปแบบของการปลดปล่อย เช่น สำหรับทั้งการฉีดและยาเม็ด จากวิธีแก้ปัญหาที่มีชื่อเสียงและเป็นที่นิยมมากที่สุดสำหรับการฉีดโดยผู้บริโภคเราสามารถระบุยาเช่น "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", โดโลมิน โทรดอล
สำหรับราคานั้น ราคาของแพ็คเกจ 10 หลอดที่มีปริมาณ 30 มก./มล. อยู่ในช่วง 63 ถึง 144 รูเบิล
รีวิวผู้บริโภค
ผู้บริโภคส่วนใหญ่พอใจกับผลลัพธ์ที่ได้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกนั้นพบได้ในความเจ็บปวดในรูปแบบต่างๆ ซึ่งแนะนำให้ใช้คีโตโรแลคตามคำแนะนำในการใช้งาน ความคิดเห็นเกี่ยวกับการฉีดของผู้ป่วยหญิงมีลักษณะเฉพาะว่ามีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการปวดประจำเดือน โดยทั่วไปแล้วการฉีดจะใช้สำหรับอาการปวดฟันและเพื่อทำให้กระบวนการของการเคลื่อนไหวของนิ่วในไตหมดสติและในช่วงหลังการผ่าตัดและในหลายกรณี
ผลในเชิงบวกของยาช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่มีผลข้างเคียง ดังนั้นกลุ่มคนที่แยกจากกันพูดถึงลักษณะของปฏิกิริยาทางผิวหนังและปวดท้อง อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้ลดทอนประสิทธิภาพในการเป็นยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ
นอกเหนือจากที่กล่าวมาทั้งหมด ผู้ป่วยพอใจกับราคาที่ฉีดคีโตโรแลคซึ่งต่ำกว่าค่าใช้จ่ายของอะนาลอกเกือบทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญ
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับคีโตโรแลคมีทั้งด้านบวกและด้านลบ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่มีในคำแนะนำสำหรับยาคีโตโรแลค (การฉีด) NSAID นี้จะทำหน้าที่ทั้งหมดโดยมีผลในเชิงบวกที่เหมาะสมและจะไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียง
ยาไม่ซึมเข้าไปในน้ำไขสันหลัง เนื่องจากเป็นยาที่ออกฤทธิ์จำกัด - เฉพาะบริเวณที่เกิดการอักเสบเท่านั้น นอกจากนี้ยังไม่มีผลเสพติด
สำหรับคำติชมเชิงลบจากผู้เชี่ยวชาญ เราสามารถพูดได้ว่ากลุ่มแพทย์ที่แยกจากกันเชื่อว่า Ketorolac มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่อ่อนแอ แพทย์ยังพูดถึงผลกระทบด้านลบต่อตับอ่อน (กระตุ้นการพัฒนาของโรคเบาหวาน) และการทำงานของไต
โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าการปฏิบัติตามคำแนะนำและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมจะช่วยให้คุณได้รับผลในเชิงบวกมากที่สุดจากการใช้การฉีดยาคีโตโรแลคโดยไม่เสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง
