โรคหลอดเลือดสมองเป็นการละเมิดเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง โรคที่พบบ่อยมากในปัจจุบันนี้ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเท่านั้น สำหรับรัสเซีย ประเทศของเรามีอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองสูงสุด ในบรรดาผู้ป่วยที่รอดชีวิต ตัวเลขดังกล่าวไม่ได้ให้กำลังใจ มีเพียง 20% เท่านั้นที่สามารถกลับสู่ชีวิตปกติ
โรคหลอดเลือดสมองตีบในผู้หญิงเป็นอย่างไร? การรักษาคืออะไร? ทำไมจังหวะจึงเกิดขึ้น? ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์การกู้คืนอะไรบ้าง? เราจะให้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ในบทความ
นี่คืออะไร
ถ้าเราพูดถึงโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด นี่เป็นภาวะที่เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพออย่างเฉียบพลัน ซึ่งนำไปสู่การละเมิดการทำงานของระบบประสาทที่สำคัญที่สุด สาเหตุที่พบบ่อยคือการอุดตันของหลอดเลือดโดยลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตัน เนื่องจากขาดเลือด พื้นที่ทั้งหมดของสมองจึงตาย ดังนั้น หน้าที่ที่พวกเขารับผิดชอบจึงถูกละเมิด
นอกจากโรคหลอดเลือดสมองตีบแล้ว โรคหลอดเลือดสมองตีบและ subarachnoid ก็มีความโดดเด่นเช่นกัน แต่ในทางการแพทย์ กรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบมากกว่าอย่างแม่นยำเนื่องจากขาดเลือดชนิด (70-85%) เมื่อมีการอุดตันหรือบีบของหลอดเลือดอันเป็นผลจากเส้นเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดอุดตัน หรือโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ
ด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ มันไม่ใช่การกดทับ แต่เป็นการแตกของหลอดเลือดที่มีเลือดออกในสมองตามมา เลือดจะเข้าสู่โพรงสมองภายใต้เยื่อหุ้มเซลล์ โรคหลอดเลือดสมองดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยใน 20-25% ของผู้ป่วย
ชนิดที่หายากที่สุดคือ subarachnoid (1-7%) จังหวะนี้เป็นบาดแผลในธรรมชาติ เป็นผลมาจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ มีเลือดไหลเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเยื่อเพียกับอะแรคนอยด์
โรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปเรียกว่าการโจมตีที่ขาดดุลทางระบบประสาทโฟกัสหรือสมองกินเวลามากกว่าหนึ่งวัน นั่นคือในช่วงเวลานี้ปริมาณเลือดไปยังเซลล์สมองถูกรบกวนอย่างรุนแรง เงื่อนไขเหล่านั้นที่การทำงานของระบบประสาทได้รับการฟื้นฟูหลังจากไม่เกินสามสัปดาห์เรียกว่า microstroke ขนาดเล็ก
ผลของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่สมองขาดเลือด ออกซิเจนและองค์ประกอบอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับเซลล์ในสมอง
ปัจจัยเสี่ยง
โรคหลอดเลือดสมองเกิดจากอะไร? โรคหัวใจและหลอดเลือด การบาดเจ็บ อันเป็นผลมาจากหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในสตรีอาจร้ายแรงที่สุด ดังนั้น คุณจึงต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังหากคุณมีความเสี่ยง:
- อายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป (ต้องจ่ายให้ความสนใจกับโหมด "สลีป-ปลุก" ที่ถูกต้อง)
- ความดันโลหิตสูง (ระบุไว้ในไดอารี่ความดันโลหิต)
- โรคหัวใจเรื้อรัง (จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยในเวลา, ดำเนินการรักษาอย่างเต็มที่).
- ขาดเลือดชั่วคราว (พวกมันเป็นลางสังหรณ์ที่น่าตกใจของทั้งโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย)
- งานที่เกี่ยวข้องกับความเครียดทางประสาทคงที่
- การติดบุหรี่ (ส่งผลต่อความดันโลหิต).
- น้ำหนักเกิน
- คอเลสเตอรอล "ไม่ดี" ในเลือดสูง
- ไม่แสดงอาการ (การกดทับ) ของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
- เบาหวาน.
- จูงใจทางพันธุกรรม (โรคหลอดเลือดสมองได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นญาติสนิท)
อาการ
ในบทความนี้ เราจะมาดูอาการและผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิง สภาพอันตรายนี้ปรากฏออกมาดังนี้:
- อัมพาตของแขนขา ครึ่งหนึ่งของร่างกาย (ตามลำดับ แยกจังหวะที่ด้านซ้ายและด้านขวา) น้อยกว่า - ของทั้งร่างกาย
- ละเมิดความรู้สึกในครึ่งหนึ่งของร่างกาย
- สูญเสียการมองเห็น
- การมองเห็นบกพร่องในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- วิสัยทัศน์คู่
- พูดไม่ออก
- การประสานงานของการเคลื่อนไหวบางส่วนหรือไม่สมบูรณ์
- หน้าบิดเบี้ยว
- เวียนหัว
- อาตา (ลูกตาหมุนอย่างควบคุมไม่ได้)
- ขาดการสนทนา สับสนในคำพูด
- กลายเป็นหมดสติ
อาการและผลที่ตามมาของ microstroke คืออะไรผู้หญิง? สิ่งเดียวกันก็โดดเด่น สัญญาณเดียวกันของรัฐนี้ อาจจะแสดงออกอย่างอ่อนหรือบางส่วน
ฉันจะรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงอาจร้ายแรงที่สุด การระบุสภาวะนี้อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากอาการอาจแสดงออกมาบางส่วนในรูปแบบต่างๆ คุณต้องขอให้คนทำแบบทดสอบง่ายๆ:
- ถามยิ้มๆ. ใบหน้าที่มีพยาธิสภาพจะเบ้และรอยยิ้มจะไม่สมมาตร
- ถ้าคนนั่งหรือยืนให้ยกแขนขึ้น 90 องศา ถ้านอน 45 องศา ถ้าเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมอง แขนข้างหนึ่งของเขาจะลดลง
- ขอวลีง่ายๆ ด้วยการลากเส้น คำพูดของคนจะเบลอ
ปฐมพยาบาล
เราขอย้ำอีกครั้งว่าผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในสตรีวัยชราอาจร้ายแรงที่สุด จนถึงและรวมถึงความตายด้วย ดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้จึงเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย
ถ้าผลตรวจทำให้คุณคิดว่ามีคนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ให้โทรเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุด ก่อนการมาถึงของผู้เชี่ยวชาญ สามารถช่วยเหลือผู้ประสบภัยได้ดังนี้
- ถ้าคนนอนอยู่ให้เงยขึ้นเล็กน้อย
- คลายเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจของเขา
- วัดความดันโลหิตของคุณ
- แนะนำยาปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ แต่จากทุนที่คนไข้รับไปก่อนหน้านี้เท่านั้น
- จุ่มขาคนไข้ในอ่างน้ำร้อนพอประมาณ
- พลิกตัวเหยื่ออยู่ทางขวา. หากบุคคลนั้นรู้สึกอยากอาเจียน ให้วางถาดไว้ใต้ปากของเขา
- หากผู้ป่วยหมดสติ ให้เอาลิ้นของเขาออกแล้วกดเพื่อไม่ให้จม
การรักษา
การรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น รวมถึงพื้นที่ต่อไปนี้:
- บำบัดขั้นพื้นฐาน. การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย บรรเทาอาการชัก กำจัดอาการปวดหัว รักษาสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ควบคุมและแก้ไขเพิ่มเติมของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ สถานะของหลอดเลือด ความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ตามข้อบ่งชี้ - การบำบัดด้วยออกซิเจน
- การสลายลิ่มเลือดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติในหลอดเลือด
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มุ่งป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือด
- กำจัดอาการบวมน้ำในสมองด้วยยาขับปัสสาวะ
การดูแลผู้ป่วยที่เหมาะสมก็สำคัญเช่นกัน หากไม่มีสิ่งนี้ อาจเพิ่มภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน เป็นผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในหญิงสูงอายุ โรคปอดบวม ลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดอุดตัน แผลกดทับ และการติดเชื้อเพิ่มเติม
จำเป็นต้องพลิกตัวคนไข้จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าปูที่นอนไม่พับเป็นรอยพับ ทำยิมนาสติกกายภาพและการพูดกับเขา นวด
มาตรการการรักษาเพิ่มเติม
เพื่อบรรเทาผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิง (ด้านขวา,ด้านซ้าย) มีการแนะนำวิธีการรักษาที่ทันสมัยเพิ่มเติม:
- ยารักษา
- โบท็อกซ์บำบัด
- ออกกำลังกาย
- กายภาพบำบัด
- นวด.
- กายภาพบำบัด
- นวดกดจุด
- โบบัตบำบัด
- กายภาพบำบัด
- ไดเอทพิเศษ
- จิตบำบัด
- สรีระ.
ผลที่ตามมาหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงอายุ 40 ปี ส่วนใหญ่แล้วจะไม่รุนแรงเท่าในคนสูงอายุ แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับแต่ละหลักสูตรของโรค พื้นที่สมองเสียหาย
ในกรณีทั่วไป ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองตีบมีดังนี้:
- ปัญหารุนแรงกับการเคลื่อนไหว คำพูด ความจำ ความชัดเจนของความคิด
- ผลที่พบบ่อยที่สุดคืออัมพาตบางส่วน มันส่งผลกระทบต่อแขนขาข้างหนึ่ง - แขนหรือขา, ส่วนหนึ่งของใบหน้า, ขวาหรือซ้าย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคในสมอง ในแขนขาที่เป็นอัมพาต มีการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหวบางส่วนหรือทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงของความไว โทนสีของกล้ามเนื้อ
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม สภาพจิตใจของผู้ป่วย: คำพูดที่เข้าใจยากและไม่ต่อเนื่องกัน มีการละเมิดลำดับของตัวอักษร เสียงอย่างชัดเจน
- ปัญหาเกี่ยวกับความจำ การจดจำอักขระตัวเดียว ความซึมเศร้า ความไม่แยแส
ผลที่ตามมาหลังโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองในหญิงสาวไม่เด่นชัดเท่าในผู้มีอายุ. อย่างไรก็ตาม นี่เป็นข้อมูลทั่วไป ภาพทางคลินิกในแต่ละกรณีอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง
เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองตีบ ในกรณีส่วนใหญ่ผลที่ตามมาจะไม่รุนแรงเท่ากับภาวะเลือดออก ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวเร็วขึ้นและเต็มที่มากขึ้น แต่การคาดการณ์ในเชิงบวกก็หายากเช่นกัน - มีบางกรณีที่การละเมิดการไหลเวียนในสมองอย่างร้ายแรงผ่านไปอย่างไร้ร่องรอยสำหรับผู้ป่วย
ผลกระทบที่พบบ่อยที่สุด:
- การพูดบกพร่อง
- กลืนผิดปกติ
- มอเตอร์ทำงานผิดปกติ
- ความยากในการประมวลผลข้อมูล
- การเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของผู้ป่วย
- ลักษณะของอาการปวดที่เกิดขึ้นไม่ได้เกิดจากทางสรีรวิทยา แต่เกิดจากปัญหาทางระบบประสาท
ผลที่ตามมาที่ทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง
ผลของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิง (ซ้าย, ขวา) อาจรุนแรงขึ้นด้วยปัจจัยเพิ่มเติม:
- จุดสนใจหลักของความเสียหายของสมองอยู่ในส่วนที่สำคัญของหน้าที่การงาน โดยเฉพาะในศูนย์การพูดและการเคลื่อนไหว
- ขนาดรอยโรคในสมอง
- อายุที่ยืนยาวของผู้ป่วยเป็นปัญหาหลักในการฟื้นฟูทักษะยนต์
- การละเมิดกล้ามเนื้อของแขนขาอย่างร้ายแรง
- ความรู้สึกเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกบกพร่อง (ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกว่าแขนขาอยู่ที่ไหนหากมองไม่เห็น)
- ลดสติปัญญา
- ผลกระทบทางอารมณ์ (โดยเฉพาะภาวะซึมเศร้า).
พยากรณ์
อาจเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองตีบในผู้หญิงคนหนึ่ง ให้เราหันไปที่การคาดการณ์ของผู้เชี่ยวชาญ:
- อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในสหพันธรัฐรัสเซียสูงที่สุดในโลก - เสียชีวิต 175 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี ภายในหนึ่งเดือนหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง มากกว่า 34% ของเหยื่อเสียชีวิต ในช่วงปี ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจะถูกบันทึกไว้ในความสัมพันธ์กับผู้ป่วยทุก ๆ วินาที
- จากผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง มีเพียง 20% ที่ฟื้นตัวค่อนข้างดี นั่นคือพวกเขาไม่ได้รับการกำหนดให้ทุพพลภาพ
- 18% ของเหยื่อสูญเสียความสามารถในการพูด
- 48% ของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ
โอกาสในการฟื้นตัวในขณะที่เพิ่มสิ่งต่อไปนี้:
- เริ่มฟื้นฟูก่อนกำหนด
- รักษาสติปัญญาไว้เหมือนเดิม
- สนใจตัวผู้ป่วยเองในการพักฟื้น
- โปรแกรมฟื้นฟูที่เลือกมาถูกต้อง
ฟื้นฟู
การฟื้นฟูผู้ป่วยจะประสบความสำเร็จมากขึ้นหากเป็นไปตามหลักการต่อไปนี้:
- เริ่มเร็ว - ทันทีที่ชีวิตของเหยื่อหมดอันตราย
- ใช้เทคนิคที่สม่ำเสมอและเป็นระบบ เริ่มด้วยการนวด ต่อด้วยยิมนาสติกแบบพาสซีฟ ถัดไป - การออกกำลังกายกายภาพบำบัด การฝึกจำลองสถานการณ์ กายภาพบำบัด
- ความซับซ้อน. การฟื้นฟูไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์เท่านั้น จังหวะเป็นผลกระทบร้ายแรงต่อพื้นหลังทางจิตและอารมณ์ ผู้ป่วยต้องการนักบำบัดการพูด นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ เพื่อฟื้นฟูคำพูด ความจำ และความชัดเจนของความคิด
ผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองในสตรีไม่อาจเรียกได้ว่าไม่มีนัยสำคัญ ความรุนแรงขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ขอบเขตของความเสียหายต่อพื้นที่สมอง และประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง การคาดการณ์ทั่วไปที่นี่อาจแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง