ในบทความ เราจะพิจารณาความพิการทางสมองตามตัวอักษรในความพิการทางสมอง การเบี่ยงเบนเหล่านี้หมายความว่าอย่างไร
Paraphasia เป็นลักษณะของความพิการทางสมอง (สูญเสียคำพูด) ลักษณะอาการคือการละเมิดคำพูด การแทนที่พยางค์ที่ถูกต้อง ตัวอักษรและคำที่มีคำที่ไม่ถูกต้อง ผู้ป่วยในเวลาเดียวกันแทนที่คำที่ถูกต้องในองค์ประกอบของประโยคด้วยความไม่เป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์และเข้าใจยากในการใช้งานเฉพาะและในบางสถานการณ์ นอกจากนี้ ด้วยพยาธิสภาพนี้ มีการเร่งความเร็วของคำพูดอย่างมาก ซึ่งก่อให้เกิดปัญหาในการทำความเข้าใจการสนทนาอย่างมีนัยสำคัญ
หลายคนสงสัยว่านี่คือ paraphasias ของตัวอักษรและทางวาจา
โรคทางระบบประสาท
การเกิด paraphasia ตามตัวอักษรอาจเกิดจากสาเหตุทางระบบประสาทที่หลากหลายและสามารถสังเกตได้กับคนทุกวัย สาเหตุของการเกิดความผิดปกติดังกล่าวในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ได้แก่ รอยโรคต่างๆ ของเปลือกสมอง:
- ความผิดปกติของสมองการไหลเวียน;
- บาดเจ็บ
- โรคติดเชื้อที่ส่งผลต่อสมอง;
- ผลที่ตามมาของลิ่มเลือดอุดตัน
- ซีสต์และเนื้องอกอื่นๆ ของสมอง
- โป่งพองแตก
ในวัยเด็ก ควรเพิ่มความเสียหายให้กับศูนย์การพูดของสมองด้วยปัจจัยข้างต้น ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จาก:
- การบาดเจ็บของแม่ระหว่างตั้งครรภ์;
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
- แท้ง;
- ขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด;
- บาดเจ็บจากการคลอด;
- การติดเชื้อในมดลูก;
- โรคทางร่างกายของแม่ในระยะตั้งครรภ์
หัวใจของ paraphasia ตามตัวอักษรคือการละเมิดข้อกำหนดเบื้องต้นทางประสาทวิทยาหรือทางสรีรวิทยา - นี่อาจเป็นความผิดปกติของแพรกซิส, การได้ยินสัทศาสตร์, อุปกรณ์ข้อต่อซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่การพูดบกพร่อง, การรับรู้, การเขียน, การอ่าน, กำลังนับ
Paraphasia ประเภทอื่นๆ
Paraphasia ตามตัวอักษรมีเพียงสามประเภทเท่านั้น แต่ไม่มีเส้นแบ่งที่ชัดเจนระหว่างกัน เนื่องจากแบบฟอร์มสามารถรวมเข้าด้วยกันได้ ดังนั้นรูปแบบที่แท้จริงของพยาธิวิทยาจึงมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับประเภทของมัน: วาจาและกระจก Paraphasias ทางวาจาเป็นปรากฏการณ์ที่คำหนึ่งในคำพูดถูกแทนที่ด้วยคำอื่นและคำเหล่านี้อยู่ในเขตข้อมูลเชื่อมโยงเดียวกัน ตัวอย่างเช่น แทนที่จะพูดว่า "ข้อศอก" พวกเขาพูดว่า "เข่า", "เก้าอี้" - "โต๊ะ" ฯลฯ
คล้ายกันปรากฏการณ์นี้มักพบในความพิการทางสมองที่เกิดจากอะคูสติกและมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการทำซ้ำคำและการไม่สามารถทำซ้ำสามหรือสี่คำในครั้งเดียวซึ่งสัมพันธ์กันในความหมาย ในผู้ป่วยดังกล่าว อาจมีกิจกรรมการพูดเพิ่มขึ้นหรือในทางกลับกัน การยับยั้งอาจปรากฏขึ้น ความยากลำบากที่เกิดจากความหมายของคำพร่ามัว ความเข้าใจผิดบางส่วนหรือทั้งหมดของความหมาย มีส่วนทำให้เกิดการใช้ Paraphasias ซ้ำๆ: การแทนที่ตัวอักษรในคำ คำในประโยค การรวมคำหลายคำเข้าด้วยกัน (ตัวอย่าง: "มีด" - มีดและส้อม). การใช้คำสรรพนามไม่ถูกต้อง การเปลี่ยนคำนามในจำนวนและเพศ อาจเกิดการผันคำกริยาได้
Paraphasia ที่แท้จริงปรากฏขึ้นในรูปแบบของการแทนที่เสียงหรือตัวอักษรในคำด้วยคำอื่น มีปรากฏการณ์คล้ายคลึงกันทั้งในการเขียนและการพูดด้วยวาจา สภาพทางพยาธิวิทยาอาจได้รับคุณสมบัติที่แตกต่างกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับและพื้นที่ของแผล ดังนั้น ในกรณีของความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส เสียงจะถูกแทนที่ด้วยเสียงที่ใกล้เคียงตามสัทศาสตร์ (“b” ถึง “p”, “s” ถึง “h”) ในกรณีของความพิการทางสมองยนต์ เสียงจะถูกแทนที่ด้วยเสียงที่คล้ายกัน ("l" ถึง "n", "m" ถึง "b")
ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ไม่เพียงแต่จะทำให้เสียงสับสนเท่านั้น แต่ยังจัดเรียงตัวอักษรในคำเดียวได้อีกด้วย บ่อยครั้งเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะสร้างประโยคเมื่อเขาต้องการค้นหาคำที่เหมาะสม ดังนั้นคำพูดจึงช้าลงในขณะที่ชิ้นส่วนของวลีการซ้ำซ้อนของคำมีลักษณะเฉพาะ เมื่อเขียนมีความเบี่ยงเบนที่สำคัญเช่นกัน: ความถูกต้องและการเคลื่อนไหวของมือถูกละเมิด ตัวอย่าง - เสียง - หู โฮลอส โกล ฯลฯ
Paraphasia ที่เกิดขึ้นบนกับพื้นหลังของ alalia (คำพูดที่ไม่มีรูปแบบลึกเนื่องจากความเสียหายต่อเปลือกสมอง) มีลักษณะโดยการสูญเสียคำพูดในปัจจุบันก่อนหน้านี้นอกจากนี้ยังมีความเสียหายต่อศูนย์กลางของสมองที่รับผิดชอบในการพูดในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์
Mirror paraphasia โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าผู้ป่วยออกเสียงคำลงท้ายและต้นคำอย่างถูกต้องและตรงกลาง - จากขวาไปซ้าย เป็นลักษณะเฉพาะที่ผู้ที่เป็นโรคดังกล่าวจะอ่านคำที่เขียนในกระจกได้อย่างรวดเร็วและอ่านได้อย่างถูกต้อง ในบางกรณี คำนี้จะถูกอ่านราวกับว่ามันถูกแบ่งออกเป็นหลายส่วน โดยที่ส่วนสุดท้ายและส่วนแรกออกเสียงอย่างถูกต้อง และส่วนตรงกลางไม่ได้สะท้อนเพียงเท่านั้น แต่ยังเพิ่มเป็นสองเท่าอีกด้วย
ตัวอย่าง
เมื่อพิจารณาถึงประเภทของความผิดปกติตามตัวอักษรในการบำบัดด้วยคำพูด อาจสังเกตความคลาดเคลื่อนดังต่อไปนี้:
- ถ้าคำว่า "โกง" แล้วในรูปแบบวาจาของ paraphasia คนจะกำหนดคำนี้เป็น "สวิฟท์", "นกหัวขวาน", "กา"
- ในรูปแบบอักษร - "หมอ", "โชคดี", "กร๊าก", "แกร็บ"
- มีกระจก - "garach", "garch"
การแก้ไขและฟื้นฟูฟังก์ชันคำพูด
การรักษาความพิการทางสมองทุกรูปแบบ รวมทั้งตามตัวอักษร และความพิการทางสมองชนิดใดๆ คือการใช้การฟื้นฟูระบบประสาท (การชดเชยและการฟื้นฟูการทำงานของจิตใจที่สูงขึ้น โดยเฉพาะคำพูด) ระบบของมาตรการการรักษามักจะรวมถึง:
- กายภาพบำบัด;
- อาชีวบำบัด;
- ยาการรักษา;
- จิตบำบัด;
- ชั้นเรียนฟื้นฟูการพูด
- วิธีปรับสภาพจิตใจและสังคม
สแกนพิเศษ
ปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กำหนดให้มีการสแกนพิเศษให้กับผู้ป่วยที่มีอาการอัมพาตตามตัวอักษร ตามผลการให้ข้อมูลซึ่งเป็นไปได้ที่จะระบุพื้นที่ของความเสียหายของสมองและระดับได้อย่างถูกต้อง จากนั้นจึงดำเนินการรักษาที่เหมาะสมในระหว่าง ซึ่งไม่เพียงแต่ขจัดสาเหตุของการเกิดเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไปได้อีกด้วย
การฟื้นฟูคำพูดในวันนี้ดำเนินการโดยนักประสาทวิทยาหรือนักบำบัดโรคการพูด ชั้นเรียนที่มีประสิทธิภาพที่สุดแสดงการใช้ยา nootropic:
- "ฟีโนโทรปิล";
- นีโอโทรปิล;
- "เอนเซฟาบอล";
- เซเรโบรไลซิน.
สอนสมาชิกในครอบครัว
อย่างไรก็ตาม การแก้ไข paraphasia ตามตัวอักษรไม่ได้จบเพียงแค่นั้น: สมาชิกทุกคนในครอบครัวของผู้ป่วยต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษจากนักบำบัดโรคทางคำพูดและนักประสาทวิทยา รับคำแนะนำบางประการเกี่ยวกับคุณสมบัติของการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย ดังนั้น เฉพาะมาตรการที่ครอบคลุมเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงบวกที่มีนัยสำคัญ เวลาในการรักษาอาจล่าช้าออกไปอย่างเห็นได้ชัด บางครั้งอาจนานถึงห้าปี อย่างไรก็ตาม แม้จะมีวิธีการที่ทันสมัย เทคนิคการรักษา แต่ก็ไม่มีผู้เชี่ยวชาญคนไหนรับประกันผลลัพธ์ได้ 100% สม่ำเสมอเทคโนโลยีที่ล้ำสมัยในบางกรณีไม่สามารถคืนสภาพการพูดในอุดมคติได้
สรุป
ดังนั้น ปรากฏการณ์ที่พบเห็นได้ทั่วไปในเชิงตัวอักษรและความผิดปกติแบบอื่นๆ เมื่อบุคคลเปลี่ยนตัวอักษรเป็นคำ ใช้ผิดตามความหมาย เป็นสัญญาณให้ปรึกษาแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งหลังจากการวินิจฉัยพิเศษแล้วสามารถ กำหนดปัจจัยเฉพาะของรอยโรคของเปลือกสมองและกำหนดการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในวัยเด็ก เมื่อบางส่วนของสมองยังคงก่อตัว