การรักษาภาวะซึมเศร้าจะไม่สมบูรณ์หากไม่มียาแก้ซึมเศร้าซึ่งรวมถึงยา "Clofranil" คำแนะนำแนะนำให้ใช้เพื่อกำจัดโรคกลัวและอาการปวดต่างๆ
รายละเอียดยา
สารออกฤทธิ์ของยาคือ โคลมิพรามีน ไฮโดรคลอไรด์ ผลิตโดยบริษัทอินเดีย "ซัน ฟาร์มาซูติคอล อินดัสตรี้ส์" ในรูปแบบเม็ดกลมสีน้ำเงินเคลือบเปลือก
ขนาดยาคือ 0.025 g ของ clomipramine hydrochloride
กลไกการออกฤทธิ์
คำแนะนำการใช้ยา "Clofranil" หมายถึงยากล่อมประสาทที่มีโครงสร้างไตรไซคลิก ด้วยการมีส่วนร่วมกิจกรรม thymoanaleptic จะดำเนินการโดยมีผลทางจิตกระตุ้น, anxiolytic, ยับยั้ง alpha-adrenergic และยากล่อมประสาท คุณสมบัติหลังเป็นไปได้เนื่องจากความสัมพันธ์กับ H1-ตัวรับฮีสตามีน
ผลยาแก้ปวดที่แตกต่างกัน การสกัดกั้นฮีสตามีน และฤทธิ์ต้านเซโรโทนิน กำจัดการขับปัสสาวะที่เกิดขึ้นเองในเวลากลางคืน ระงับความปรารถนาที่จะกิน
แสดงฤทธิ์ต้านโคลิเนอจิกของสิ่งรอบข้างและส่วนกลาง เกิดจากการยึดติดกับการสร้างตัวรับที่ขึ้นกับโคลีนอย่างแรง
ยา "คลอฟรานิล" หมายถึง ยาลดความดันโลหิต เช่น ควินนิดีน ปิดกั้นช่องโซเดียม ปริมาณการรักษาของ clomipramine ยับยั้งการนำในโพรงของหัวใจ
ฤทธิ์ต้านซึมเศร้าเกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของระดับ norepinephrine ที่จุดสัมผัสของเซลล์ประสาทและปริมาณเซโรโทนินในระบบประสาท สารสื่อประสาทเหล่านี้สะสมเนื่องจากความจริงที่ว่าเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทพรีไซแนปติกสามารถดูดซึมได้น้อยกว่า
การใช้งานเป็นเวลานานทำให้กิจกรรมการทำงานลดลงในการก่อตัวของตัวรับเซโรโทนินและเบตา-อะดรีเนอร์จิกที่ก่อตัวในสมอง มีส่วนทำให้การถ่ายโอน adrenergic และ serotonergic เป็นปกติ และคืนความสมดุลในระบบที่อารมณ์ไม่ดีจากโรคซึมเศร้า อาการ ยาคลอฟรานิลช่วยรับมือกับอาการปัญญาอ่อนของจิต อารมณ์หดหู่ วิตกกังวล
ยาแก้ปวดเกิดขึ้นเมื่อระดับโมโนเอมีนเปลี่ยนแปลงในส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง
Anxiolytic action เกิดขึ้นพร้อมกับการกระตุ้นที่ลดลงของนิวเคลียสในก้านสมอง ซึ่งควบคุมโดยการทำงานของตัวรับชนิด beta- และ alpha2-adrenergic เช่นเดียวกับการไหลเวียนของ norepinephrine
ยาต้านอาการซึมเศร้าสังเกตพบแล้ว 7 วันหลังจากเริ่มการรักษาClomipramineเมื่อเทียบกับ imipramine ผลกระตุ้นจิตจะลดลง และเมื่อเทียบกับ amitriptyline กิจกรรมยากล่อมประสาทของมันจะเด่นชัดน้อยลง
ทำไมต้อง
ยา "Clofranil" คำแนะนำสำหรับการใช้งาน แนะนำให้ใช้เมื่อรู้สึกหดหู่จากการพัฒนาต่างๆ ซึ่งแตกต่างกันไปในอาการบางอย่าง
ยานี้มีไว้สำหรับกลุ่มอาการซึมเศร้า ซึ่งมาพร้อมกับอาการจิตเภท ความเจ็บปวดเป็นเวลานาน โรคทางร่างกาย และบุคลิกภาพที่แตกต่างกัน พวกเขาได้รับการรักษาด้วยกระบวนการก่อนวัยและชราตลอดจนอาการในวัยเด็ก
ยา "Clofranil" คำแนะนำสำหรับการใช้งาน รูปภาพที่แสดงด้านล่าง บ่งชี้การใช้งานในโรคย้ำคิดย้ำทำที่เกี่ยวข้องกับโรคกลัว ด้วยความกลัวความตื่นตระหนก ความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ในด้านเนื้องอกวิทยา ไมเกรน โรคไขข้อ
ช่วยเรื่องความเสียหายของเส้นประสาทหลังการเริมที่บริเวณรอบนอก, เส้นประสาทส่วนปลายหลังบาดแผลและเส้นประสาทส่วนปลาย, อาการง่วงซึม, catalepsy ยานี้ใช้ป้องกันอาการปวดศีรษะและอาการไมเกรนกำเริบ
วิธีใช้งาน
ในรูปแบบเม็ด แนะนำให้ใช้ยาคลอฟรานิลเมื่อรับประทานอาหารหรือหลังอาหารเพื่อลดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของผนังกระเพาะอาหาร
ใช้ในปริมาณน้อยในการรักษา กฎเหล่านี้ใช้กับผู้สูงอายุและวัยรุ่น
โรคซึมเศร้า โรคซึมเศร้า-โรคกลัวบังคับและหลากหลายได้รับการรักษาด้วยปริมาณ 0.025 กรัมสำหรับ 3 ปริมาณต่อวัน ในสัปดาห์แรกปริมาณรายวันเพิ่มขึ้นจาก 0.100 เป็น 0.150 กรัมต่อวัน หากจำเป็นให้ใช้ปริมาณที่มากขึ้น เมื่ออาการดีขึ้น พวกเขาจะเปลี่ยนไปใช้การบำบัดเพื่อการบำรุงรักษาซึ่งมีตั้งแต่ 0.050 ถึง 0.100 กรัมของยา
Narcolepsy ที่มีการโจมตีของ catalepsy ถูกกำจัดโดยยาเม็ดที่มีขนาด 0.025 ถึง 0.075 g ต่อวันของ clomipramine อาการปวดเรื้อรังรักษาด้วยปริมาณ 0.100 ถึง 0.150 ก. ต่อวัน ซึ่งรวมกับยาแก้ปวดร่วม จำนวนของหลังจะลดลงเรื่อยๆ
เพื่อขจัดความกลัว ให้ใช้ยา 0.010 กรัมต่อวันก่อน ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับเบนโซไดอะซีพีนได้ หากยาสามารถทนต่อยาได้ดีปริมาณยาจะเพิ่มขึ้นจนกว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก จากนั้นดำเนินการยกเลิกยาเบนโซไดอะซีพีนทีละน้อย การรักษาด้วยยา "Clofranil" แนะนำให้ยกเลิกเพียงหกเดือนต่อมาและไม่เร็วกว่านี้ ในช่วงเวลานี้ ควรค่อย ๆ ลดปริมาณการบำรุงรักษาลง
ในวัยชรา การบำบัดด้วยปริมาณ 0.010 กรัมต่อวัน จากนั้น 10 วัน ปริมาณของยาจะเพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่เหมาะสม ซึ่งอยู่ในช่วง 0.030 ถึง 0.050 กรัม ปริมาณนี้ถูกใช้ ตลอดการรักษา
ผลที่ไม่ต้องการ
เช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้า Clofranil อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิกนั้นแสดงออกโดยกระบวนการมองเห็นที่คลุมเครือ อัมพฤกษ์รูม่านตาขยาย ความดันภายในตาเพิ่มขึ้น หัวใจหดตัว ปากแห้ง ใจสับสน เพ้อ ท้องผูก ลำไส้อุดตัน ปัสสาวะลำบาก เหงื่อออกเล็กน้อย
การเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทมีลักษณะเป็นอาการง่วงซึม กระบวนการ asthenic ที่ทำให้เกิดอาการสับสน วิตกกังวล กระสับกระส่าย กระสับกระส่าย การเปลี่ยนแปลงที่คลั่งไคล้หรือขาดเลือด นอกจากนี้ ผลข้างเคียงยังมีลักษณะก้าวร้าว ความจำเสื่อม บุคลิกภาพไม่ดี สมาธิสั้น นอนไม่หลับ ฝันร้าย อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของหัวใจและหลอดเลือดเกิดจากการยกระดับไซนัสหรือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ การล่มสลายของลักษณะ orthostatic การนำไฟฟ้าล้มเหลวภายในโพรง ความดันผันผวน
หมายถึงคำแนะนำในการใช้ "Clofranil" อธิบายการเปลี่ยนแปลงในระบบย่อยอาหารซึ่งแสดงอาการคลื่นไส้, ตับอักเสบเฉียบพลัน, อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, ความปรารถนาที่จะกินเพิ่มขึ้นหรือลดลง, เปื่อย, ปัญหาทางทันตกรรม, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ ความชอบ, ผิวลิ้นดำ
ฮอร์โมนผิดปกติมีลักษณะเฉพาะที่อัณฑะบวม การงอกของต่อมน้ำนมในเพศชายและการเพิ่มขึ้นของผู้หญิง ปริมาณ prolactin ปริมาณมากเกินไป galactorrhea ความต้องการทางเพศต่ำหรือสูง ความแรงลดลง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ hyponatremia การหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ไม่เพียงพอ
เปลี่ยนการทำงานของเม็ดเลือดอวัยวะสัมพันธ์กับการลดจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด จ้ำ การเพิ่มจำนวนของอีโอซิโนฟิล
อาการแพ้อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของผื่นผิวหนังที่มีอาการคัน, กลัวรังสีอัลตราไวโอเลต, angioedema.
ผลข้างเคียง ได้แก่ ผมร่วงที่ศีรษะ ปวดศีรษะ รู้สึกอบอุ่นหรือเย็น ปัสสาวะติดขัดหรือมีความถี่เพิ่มขึ้น โปรตีนในเลือดต่ำ มีไข้ และมีไข้สูง
อันเนื่องมาจากการถอนยากะทันหัน คลื่นไส้ อาเจียน อาหารไม่ย่อย ปวดหัว วิงเวียน นอนไม่หลับ อาจฝันถึงได้ การลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปสามารถทำให้คนหงุดหงิด ทำให้เกิดอาการกระสับกระส่ายได้
เด็ก
กลุ่มอาการย้ำคิดย้ำทำรักษาด้วยขนาดยาเริ่มต้น 0.0125 กรัม เป็นเวลา 14 วัน ความเข้มข้นจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น โดยคำนึงถึงความทนทานของยาด้วย ปริมาณรายวันหลังจาก 2 สัปดาห์เท่ากับ 0.100 กรัมหรือคำนวณโดยน้ำหนักของเด็กเมื่อสารออกฤทธิ์ทุก ๆ 1 กิโลกรัมมี 0.003 กรัมของสารออกฤทธิ์ อีก 14 วันข้างหน้าจะเพิ่มความเข้มข้นของยาทีละ 0.200 กรัมหรือคำนวณใหม่ตามน้ำหนัก
การแต่งตั้ง Clofranil สำหรับเด็กสมควรได้รับการทบทวนในเชิงบวกในการรักษา enuresis ในเวลากลางคืน การบำบัดเบื้องต้นจะดำเนินการด้วยปริมาณรายวัน 0.020-0.030 กรัมสำหรับอายุ 5 ถึง 8 ปีสำหรับวัยรุ่นอายุ 9 ถึง 12 ปีใช้ 0.025-0.050 กรัม หลังจาก 12 ปีกำหนด 0.025-0.075
เพิ่มปริมาณโดยผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยาเลย 7 วันหลังการรักษา ปริมาณยารายวันทั้งหมดถูกกำหนดให้ดื่มในแอปพลิเคชั่นเดียวในตอนเย็นหลังอาหาร ด้วยการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในตอนเย็นระหว่างการนอนหลับครึ่งหนึ่งของปริมาณจะถูกกำหนดให้ดื่มได้นานถึง 17 ชั่วโมง เมื่อบรรลุผลตามที่ต้องการแล้ว ยาจะไม่ถูกถอนออกเป็นเวลาประมาณ 90 วัน ในระหว่างนั้นระดับของยาจะค่อยๆ ลดลง
ยาคลอฟรานิล แอนะล็อก
มีการเตรียมคลอมิพรามีนไฮโดรคลอไรด์จำนวนมากที่ถือว่าใช้แทนกันได้
หนึ่งในยาเหล่านี้คือยา Anafranil ของอิตาลี ซึ่งผลิตโดย Novartis Pharma เรียกอีกอย่างว่ายาซึมเศร้า tricyclic ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทนี้ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิต การเตรียม "Clofranil" และ "Anafranil" มีสารออกฤทธิ์ clomipramine ในรูปของเกลือไฮโดรคลอไรด์
ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดปกติและแบบขยายเวลา ปริมาณที่เรียบง่ายของมันคือ 0.025 กรัมและสารหน่วงไฟรวมถึง 0.075 กรัมของสารออกฤทธิ์ เม็ดธรรมดามีเปลือกน้ำตาลสีเหลืองอ่อน รูปแบบยาที่ยืดเยื้อมีสารเคลือบสีชมพู
มียาประเภทของเหลวซึ่งแสดงด้วยสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำขนาด 2 มล. ปริมาณของยาฉีด Anafranil คือ 0.025 gclomipramine hydrochloride ซึ่งละลายในน้ำหมันและกลีเซอรีน
ยาที่คล้ายคลึงกันอีกชนิดหนึ่งคือ Clomipramine ซึ่งมาในรูปแบบเม็ดสำหรับรับประทาน เคลือบเพื่อป้องกันเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร ปริมาณคือ 0.025 กรัมของ clomipramine ไฮโดรคลอไรด์ ในการกำหนด "25" จะถูกประทับบนแต่ละแท็บเล็ต การกระทำของยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า ยาถูกครอบงำโดยกิจกรรมกระตุ้นจิต, ต่อมไทมอลเซ็ปติกและยากล่อมประสาท ฟังก์ชันหลังเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการนำโมเลกุลของเซโรโทนินกลับเข้าไปใหม่ ซึ่งทำให้อารมณ์ของผู้ป่วยดีขึ้น
ใช้รักษาอาการซึมเศร้าซึ่งเกิดจากหลายสาเหตุ ยานี้ได้รับการรักษาอย่างดีด้วยโรคจิตเภท, โรคจิตเภท, โรคกลัว, โรคตื่นตระหนกที่มีลักษณะครอบงำ - บังคับ, cataplexy, narcolepsy สำหรับเด็กอายุมากกว่า 5 ปี กำหนดให้กำจัดการรดที่นอน
ในยา "Clofranil" analogues อาจมีสารออกฤทธิ์อื่นที่ไม่ใช่ clomipramine hydrochloride ตัวอย่างเช่นยา "Soneks" ในองค์ประกอบของมันมี zopiclone สารออกฤทธิ์ซึ่งมีอยู่ในขนาดเดียว 0.0075 กรัมยานี้ทำให้เกิดการนอนหลับมีผลสงบเงียบยากันชักและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ คุณภาพทั่วไปของ Clofranil และ Sonex คือยาระงับประสาท
ผลิตโดยบริษัทยาเบลารุส Rubicon LLC ในรูปแบบเม็ดกลมเหลี่ยมสองด้านพร้อมสีขาวการเคลือบเปลือกและความเสี่ยงในการลดลงครึ่งหนึ่ง ใช้รักษาอาการนอนไม่หลับขั้นรุนแรง โดยมีอาการนอนไม่หลับตามสถานการณ์และชั่วคราว
ยา "Truxal"
ถือว่าเป็นอีกหนึ่งอะนาล็อกที่คล้ายกันโดยอิงจาก chlorprothixene hydrochloride ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ thioxanthene ผลิตโดยบริษัท AO Lundbeck ของเดนมาร์ก ยานี้เป็นของยารักษาโรคจิตที่มีฤทธิ์กดประสาท ยากล่อมประสาท และยากล่อมประสาทระดับปานกลาง
ยามีสี่ขนาด: 0.005, 0.015, 0.025 และ 0.050 กรัม สามโดสแรกมีให้เลือกเป็นแท็บเล็ตเคลือบเปลือกสีน้ำตาล สองด้าน และทรงกลม ปริมาณสูงสุดจะแสดงเป็นยาเม็ดรูปไข่ที่มีพื้นผิวสองด้าน
ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทเนื่องจากการยับยั้งการสร้างตัวรับโดปามีน ด้วยการปิดล้อมของพื้นที่เหล่านี้ผล antiemetic และยาแก้ปวดของยาเกิดขึ้น ยายับยั้งความสัมพันธ์ของตัวรับ 5-HT2-, α1-adreno- และ H1-histamine-dependent receptors ซึ่งทำให้เกิด adrenoblocking, ฤทธิ์ต้านฮิสตามีน
ยาจัดอยู่ในประเภทยารักษาโรคจิตที่มีฤทธิ์กดประสาทซึ่งมีไว้สำหรับการรักษาโรคจิต โรคจิตเภท และการโจมตีที่บ้าคลั่ง
ใช้เพื่อขจัดความเบี่ยงเบนทางพฤติกรรมของเด็ก, เพื่อเอาชนะอาการเมาค้างในการติดสุราและยาเสพติด, เพื่อต่อสู้กับสมาธิสั้น, กระบวนการหงุดหงิด, สติสับสนในวัยชราอายุมาก
ยานี้มีผลกับอาการซึมเศร้า นอนไม่หลับ โรคประสาท
ร่วมกับยาแก้ปวด Truxal ขจัดกระบวนการที่เจ็บปวด
เปรียบเทียบคลอฟรานิลกับแอนะล็อก
การกระทำและองค์ประกอบที่ใกล้เคียงที่สุดคือยา "Anafranil" ในรูปแบบของยาเม็ดปล่อยปกติ รูปแบบยาชะลอที่มีขนาด 0.075 กรัมและสารละลายสำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำไม่สามารถนำมาเปรียบเทียบกับยากล่อมประสาทของอินเดียเนื่องจากไม่มีในรูปแบบนี้
ผู้ป่วยจำนวนมากถูกทรมานโดยคำถาม: ความแตกต่างระหว่าง Clofranil กับ Anafranil คืออะไร? ประการแรก องค์ประกอบของส่วนผสมที่ไม่ออกฤทธิ์มีความแตกต่างกัน การปรากฏตัวของยาอินเดียที่มีสีฟ้าสดใส, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, hypromellose 2910, macrogol 6000 ซึ่งไม่ได้อยู่ในยาอิตาลีบ่งบอกถึงความแตกต่างระหว่างสองอะนาลอก ส่วนผสมเหล่านี้ในเม็ด Anafranil ถูกแทนที่ด้วยกรดสเตียริก กลีเซอรอล 85% ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส โคพอลิเมอร์ของไวนิลไพร์โรลิโดนและไวนิลอะซิเตท ซูโครสผลึก โพลีไวนิลไพร์โรลิโดน K30 เหล็กออกไซด์สีเหลือง 5% ไททาเนียมไดออกไซด์ macrogol 8000
การมีน้ำตาลนมในการเตรียมทั้งสองอย่างช่วยเพิ่มการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ อย่างไรก็ตามการมีแลคโตสทำให้ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่แพ้แลคโตส
ส่วนผสมเสริมที่แตกต่างกันของทั้งสองอะนาลอกเปลี่ยนความแข็งแรงของการเจาะ, การดูดซึม,ผลกระทบและการขับคลอมิพรามีน ไฮโดรคลอไรด์ออกจากร่างกาย พวกเขายังมีหน้าที่รับผิดชอบในการพัฒนาผลข้างเคียงทุกประเภทความแตกต่างระหว่าง Anafranil และ Clofranil นั้นสัมพันธ์กับราคา ยาอิตาลีแพงกว่ายาอินเดียนิดหน่อย
ถ้าเปรียบเทียบว่าตัวไหนแรงกว่า: "Truxal" หรือ "Clofranil" เชื่อกันว่ายาตัวแรกมีฤทธิ์กดประสาท ยากล่อมประสาท และยับยั้งที่แรงกว่า ซึ่งช่วยให้คุณเอาชนะโรคทางจิตต่างๆ ได้
ตามกลไกการออกฤทธิ์ ยารักษาโรคจิตนั้นแตกต่างจากยาต้านอาการซึมเศร้าอย่างมาก การกระทำของยา "Truxan" มีวัตถุประสงค์เพื่อระงับกิจกรรมทางจิตทางพยาธิวิทยาลดการทำงานของสารสื่อประสาท ด้วยความช่วยเหลือของยา "Clofranil" การทำงานของพวกเขาได้รับการปรับปรุงและกระตุ้น
การปลดปล่อยโดปามีนถูกระงับโดยยารักษาโรคจิต และการได้รับยาแก้ซึมเศร้าจะช่วยเพิ่มการผลิตสารนี้
ความคิดเห็นของผู้ป่วย
เกี่ยวกับยา "Clofranil" ความคิดเห็นสามารถได้ยินแตกต่างกัน สำหรับผู้ป่วยโรคซึมเศร้าหลายๆ คน วิธีการรักษานี้ช่วยขจัดความคิดเชิงลบและครอบงำ ชีวิตก็มีความสุข
คนอื่นถูกสั่งจ่ายยาพิษสุราเรื้อรังด้วยการพึ่งพาทางจิตใจอย่างรุนแรง หลังจากกินยาเสร็จ ผู้ป่วยก็กลับสู่สภาวะที่เพียงพอ สงบ สมดุล ความก้าวร้าวก็หายไป
คำแนะนำเกี่ยวกับยา "Clofranil" สำหรับการใช้งาน บทวิจารณ์มีทั้งด้านบวกและด้านลบ ทั้งนี้เนื่องมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าในส่วน "อาการไม่พึงประสงค์" มีรายการผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาจำนวนมาก ในทางปฏิบัติ แพทย์หลายคนทราบถึงความทนทานที่ดีของยานี้ สิ่งสำคัญคือต้องเลือกขนาดยาที่ถูกต้องและปรับขนาดให้เหมาะสมหากจำเป็น
ความคิดเห็นในเชิงบวกเกี่ยวกับ Clofranil เกี่ยวข้องกับการแสดงประสิทธิผลในเวลาที่เหมาะสมซึ่งประกาศโดยผู้ผลิตยา ยังพอใจกับความพร้อมในด้านการเงิน ยาจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ตั้งแต่เริ่มใช้ ซึ่งสำคัญมากสำหรับการบรรเทาการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรค
ข้อเสียคือไม่สามารถหยุดการรักษาด้วยยาได้ทันที แต่ต้องลดขนาดยาลงทีละน้อย
ผู้ป่วยโรคตื่นตระหนกมีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นในระยะแรกของการรักษา ลักษณะที่ขัดแย้งดังกล่าวปรากฏขึ้นในวันแรก และลดลงหลังจากสองสัปดาห์
