โดปามีนดูเหมือนผงผลึกสีขาวที่มีกลิ่นกรดไฮโดรคลอริกจางๆ มีลักษณะเช่นนี้ในรูปของไฮโดรคลอไรด์ "โดปามีน" เป็นสารที่ละลายในน้ำและแอลกอฮอล์ มันได้รับผลกระทบจากด่าง ตัวออกซิไดซ์ต่างๆ และเกลือของเหล็ก บ่งชี้และข้อห้ามในการใช้ยา "โดปามีน" คำแนะนำสำหรับการใช้งานมีอยู่ในสิ่งพิมพ์ของเรา
ผลิตภัณฑ์นี้มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายเข้มข้น
ลักษณะทางเภสัชวิทยา
"โดปามีน" เป็นสารสื่อประสาท ตามคุณสมบัติการเผาผลาญ โดปามีนเป็นสารตั้งต้นของอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟริน ยามีผลต่อตัวรับที่สอดคล้องกันและในความเข้มข้นสูงช่วยเพิ่มการทำงานของตัวรับα- และβ-adrenergic ผลงานของ "โดปามีน" มุ่งเป้าไปที่:
- เพิ่มความต้านทานหลอดเลือดส่วนปลาย;
- เพิ่มความดันโลหิตซิสโตลิก
- กระตุ้นอัตราการเต้นของหัวใจ;
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ;
- อัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย
- ปริมาณออกซิเจนที่สำคัญ
"โดปามีน" ยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสมอง หัวใจ ไต และลำไส้ เพิ่มการกรองไตและการขับโซเดียมในไต
"โดปามีน" เป็นยาออกฤทธิ์เร็ว 5-10 นาทีหลังจากการแช่ IV การกระทำจะสิ้นสุดลง ครึ่งชีวิตประมาณสองนาที ครึ่งหนึ่งของสารทำปฏิกิริยากับโปรตีนในเลือด ยาผ่านกระบวนการเมแทบอลิซึมอย่างรวดเร็วในไต ตับ และเลือดในพลาสมา เนื่องจากอิทธิพลของ MAO และ catechol-O-methyltransferase ต่อสถานะของสารที่ไม่ออกฤทธิ์และผลิตโดยไต หนึ่งในสี่ของขนาดยาที่บริโภคจะถูกแปลงเป็น norepinephrine ในกระบวนการของเส้นประสาท adrenergic เนื่องจากการกำจัดแบบแอคทีฟ ทำให้ไม่มีการสะสมของยาในร่างกายมนุษย์ แม้ว่าจะใช้เวลานานในการบริหารก็ตาม
"โดปามีน": แอปพลิเคชั่น
ข้อบ่งชี้ในการเข้า:
- การช็อกประเภทต่างๆ รวมถึงบาดแผล เกี่ยวกับหัวใจ หลังผ่าตัด hypovolemic พิษจากสารพิษ
- หลอดเลือดเฉียบพลันและหัวใจล้มเหลว
- การเต้นของหัวใจต่ำ
"โดปามีน" จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับภาวะช็อกจากโรคหัวใจ โดยจะเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ต้องใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5 เปอร์เซ็นต์หรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 125 หรือ 400 มล. สำหรับ 25 หรือ 200 มก. ตามลำดับ ดังนั้นในสารละลาย 1 มล. จะได้สาร 200 หรือ 500 มก. หากผู้ป่วยไม่สามารถให้ของเหลวในปริมาณมากได้ มากกว่าสารละลายเข้มข้นเพื่อให้ 1 มล. มีโดปามีน 800 ไมโครกรัม ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้ 200 มก. ต่อสารละลาย 250 มล. อัตราการบริหารถึง 1-4 ไมโครกรัม / กก. ต่อนาทีสำหรับน้ำหนักตัวเฉลี่ย 70 กก. (จาก 2 ถึง 11 หยดของสารละลาย 0.05% หรือ 1.5 ถึง 6 หยดของสารละลาย 0.08%) ปริมาณการรักษา - จาก 5 ถึง 9 mcg / kg ต่อ 1 นาที ปริมาณของ "โดปามีน" 10-15 มก. / กก. ต่อนาทีใช้ได้กับการขยายหลอดเลือดเช่นเดียวกับความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด อัตราการบริหารสามารถเพิ่มได้ถึง 18 ไมโครกรัม/กิโลกรัมต่อนาที การแช่จะเกิดขึ้นโดยไม่หยุดชะงักและได้รับการออกแบบมาเป็นระยะเวลา 2-3 ชั่วโมงถึง 1-4 วันหรือนานกว่านั้น ปริมาณต่อวันไม่เกิน 800 มก. ด้วยการแนะนำ "โดปามีน" การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะได้รับการตรวจสอบ การกำหนดขนาดยาและอัตราการให้ยานั้นขึ้นอยู่กับระดับความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และการขับปัสสาวะ หากไม่เกิดความดันเลือดต่ำและขับปัสสาวะลดลง ควรลดขนาดยาลง
ข้อห้าม
ยามีข้อห้ามในกรณีที่มีปัญหาเช่น:
- เต้นผิดจังหวะ;
- pheochromocytoma;
- ต่อมลูกหมากโต;
- โรคต้อหินปิดมุม
ผลข้างเคียง
การบริหารสารในปริมาณมาก "โดปามีน" ในระดับสูงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่:
- สั่น
- อิศวร;
- vasospasm;
- เต้นผิดจังหวะ;
- ระบบหายใจผิดปกติ
- ปวดศีรษะและปวดศีรษะ;
- ความปั่นป่วนทางจิต;
- อาการอื่นๆการกระทำต่อมหมวกไต
เนื่องจากการกำจัดโดปามีนกำลังทำงาน อาการข้างต้นจะหายไปหากลดขนาดยาหรือเลิกใช้ยา หากจังหวะถูกรบกวน จำเป็นต้องใช้ยาลดการเต้นของหัวใจ เช่น Verapamil, Lidocaine และอื่น ๆ Extravasation ของสารละลายโดปามีนสามารถนำไปสู่เนื้อร้ายของไขมันใต้ผิวหนังและผิวหนังได้เอง
คำแนะนำพิเศษ
"โดปามีน" ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้ก็ต่อเมื่อการรักษาจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับแม่เท่านั้น และผลการรักษามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
ครกสดควรมีความสม่ำเสมอที่ชัดเจนและไม่มีสีแปลกปลอม
ใช้ร่วมกับยาตัวอื่น
ยาสามารถรับประทานควบคู่ไปกับยาขับปัสสาวะและไกลโคไซด์หัวใจ (เช่น ฟูโรเซไมด์และอื่น ๆ) ภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic ต้องให้ "โดปามีน" ร่วมกับเลือดครบส่วน พลาสมาหรือพลาสมาทดแทน
อย่ากิน "โดปามีน" พร้อมกันกับ "ไซโคลโพรเพน" สารยับยั้ง MAO และยาชาที่มีฮาโลเจน ("โฟโรตัน" และอื่นๆ)
ยาไม่ควรผสมกับสารละลายด่างของยาอื่น
"โดปามีน" เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น ราคาขึ้นอยู่กับปริมาณและจำนวนของหลอดบรรจุในบรรจุภัณฑ์และอยู่ในช่วง 80 ถึง 300 รูเบิลต่อแพ็ค (5-10 หลอด)
