เย็บแผล : ชนิดและวิธีการใช้

สารบัญ:

เย็บแผล : ชนิดและวิธีการใช้
เย็บแผล : ชนิดและวิธีการใช้

วีดีโอ: เย็บแผล : ชนิดและวิธีการใช้

วีดีโอ: เย็บแผล : ชนิดและวิธีการใช้
วีดีโอ: ДРОЦ Сидельники - презентационный ролик, Санатории Беларуси 2024, กรกฎาคม
Anonim

ในงานของพวกเขา ศัลยแพทย์ใช้ไหมเย็บ มีหลายประเภท นี่เป็นวิธีหนึ่งที่ใช้บ่อยที่สุดในการเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อชีวภาพ: ผนังของอวัยวะภายใน ขอบบาดแผล และอื่นๆ นอกจากนี้ยังช่วยหยุดเลือดไหล น้ำดี ต้องขอบคุณวัสดุเย็บที่เหมาะสม

เมื่อเร็วๆ นี้ หลักการสำคัญของการเย็บแบบใดๆ ก็ตาม ถือว่าเป็นทัศนคติที่ระมัดระวังต่อขอบของแผลแต่ละด้าน โดยไม่คำนึงถึงประเภทของแผล ควรใช้ไหมเย็บเพื่อให้ขอบของแผลและแต่ละชั้นของอวัยวะภายในที่ต้องการการเย็บตรงกันทุกประการ ทุกวันนี้ หลักการเหล่านี้เรียกรวมกันว่าความแม่นยำ

ประเภทของเย็บแผล
ประเภทของเย็บแผล

ขึ้นอยู่กับเครื่องมือที่ใช้ในการสร้างตะเข็บ เช่นเดียวกับเทคนิคการดำเนินการ แยกออกได้สองประเภท: ตะเข็บแบบแมนนวลและแบบกลไก สำหรับการเย็บด้วยมือ จะใช้เข็มธรรมดาและแบบบาดแผล ที่ยึดเข็ม แหนบ และอุปกรณ์อื่นๆ สามารถเลือกเย็บแบบดูดซับที่มาจากวัสดุสังเคราะห์หรือชีวภาพ ลวดโลหะ หรือวัสดุอื่นๆ สำหรับการเย็บได้

ใช้ตะเข็บกลกับอุปกรณ์พิเศษโดยที่ใช้ลวดเย็บกระดาษ

ในระหว่างการเย็บบาดแผลและการก่อตัวของแอนาสโตโมส แพทย์สามารถเย็บได้ทั้งในแถวเดียว แถวเดียว และในชั้น ในสองหรือสี่แถว นอกจากจะเย็บขอบของแผลเข้าด้วยกันแล้ว ยังช่วยหยุดเลือดได้ดีเยี่ยมอีกด้วย แต่ทุกวันนี้มีไหมประเภทไหนอยู่บ้าง

การจำแนกประเภทเย็บแผล

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ตะเข็บสามารถเป็นได้ทั้งแบบใช้มือและแบบกลไก แต่มีการแยกชั้นอีกหลายคลาส:

  • ตามเทคนิคการจัดวาง พวกมันเป็นปมและต่อเนื่อง
  • ถ้าคุณแบ่งพวกมันตามรูปร่าง - ธรรมดา, ปม, ในรูปของตัวอักษร P หรือ Z, สายรัดกระเป๋า, รูป 8;
  • ตามการใช้งาน สามารถแบ่งออกเป็นห้ามเลือดและขันสกรูได้
  • ตามจำนวนแถว - จากหนึ่งถึงสี่;
  • ตามระยะเวลาที่อยู่ภายในผ้า - ถอดออกได้และแช่ ในกรณีแรก ตะเข็บจะถูกลบออกหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง และในกรณีที่สอง พวกเขาจะคงอยู่ในร่างกายมนุษย์ตลอดไป

นอกจากนี้ยังมีข้อสังเกตอีกว่าไหมเย็บแผล ประเภทของพวกมันจะถูกแบ่งออกตามวัสดุที่ใช้: สามารถดูดซับได้หากใช้ catgut - นี่คือสายพันธุ์ทางชีวภาพและ vicryl, dexon - เหล่านี้เป็นวัสดุสังเคราะห์ ปะทุเข้าไปในรูของอวัยวะ - รอยประสานประเภทนี้ซ้อนทับบนอวัยวะกลวง ถาวร - เหล่านี้เป็นประเภทของเย็บแผลที่ไม่ได้ถูกลบออก พวกเขายังคงอยู่ในร่างกายตลอดไปและล้อมรอบด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ประเภทวัตถุดิบในการเย็บ

วัสดุเย็บรวมถึงวัสดุต่างๆ ที่ใช้ทำ ligationหลอดเลือดที่มีการเย็บแผล ประเภทของวัสดุสำหรับเย็บเนื้อเยื่อและผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากทุกปี ขึ้นอยู่กับพัฒนาการของการผ่าตัด สิ่งที่ศัลยแพทย์ไม่ได้ใช้เพื่อเชื่อมต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะภายในและผิวหนัง:

  • เอ็นของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม;
  • หนังปลา;
  • เส้นใยที่ได้จากหางหนู;
  • ปลายประสาทของสัตว์;
  • ขนจากแผงคอม้า;
  • สายสะดือของคนเกิดใหม่;
  • เปลื้องผ้าจากเรือ;
  • ใยกัญชงหรือมะพร้าว;
  • ต้นยาง

แต่ต้องขอบคุณการพัฒนาที่ทันสมัย เส้นด้ายสังเคราะห์จึงได้รับความนิยม นอกจากนี้ยังมีกรณีที่สามารถใช้โลหะได้เช่นกัน

ประเภทของเย็บแผลและนอต
ประเภทของเย็บแผลและนอต

ข้อกำหนดเฉพาะนำไปใช้กับวัสดุเย็บใดๆ:

  • แรงสูง;
  • พื้นผิวเรียบ;
  • ความยืดหยุ่น;
  • ยืดปานกลาง;
  • ผ้าสลิปสูง

แต่หนึ่งในเกณฑ์สำคัญที่ใช้กับวัสดุเย็บคือความเข้ากันได้กับเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ วัสดุที่เป็นที่รู้จักในปัจจุบันซึ่งใช้สำหรับตะเข็บมีคุณสมบัติแอนติเจนและการเกิดปฏิกิริยา ไม่มีสายพันธุ์ที่แน่นอนสำหรับลักษณะเหล่านี้ แต่ระดับการแสดงออกควรน้อยที่สุด

การเย็บแผลต้องผ่านการฆ่าเชื้อและคงไว้ได้นานที่สุดในขณะที่ยังคงคุณลักษณะที่จำเป็นเอาไว้อักษรย่อ. ด้ายเย็บอาจประกอบด้วยเส้นใยตั้งแต่หนึ่งเส้นขึ้นไปที่เชื่อมต่อเข้าด้วยกันโดยการบิด ถัก หรือทอ และเพื่อให้แน่ใจว่าพื้นผิวเรียบ พวกเขาจะเคลือบด้วยแว็กซ์ ซิลิโคน หรือเทฟลอน

วัสดุเย็บที่ดูดซับและไม่ดูดซับกำลังถูกใช้ในการผ่าตัด การจำแนกประเภทของไหมเย็บแผล ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้ไหมเย็บที่ดูดซึมได้ - catgut ซึ่งทำจากเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของลำไส้เล็กของแกะ และชั้น submucosal ยังสามารถนำมาใช้เพื่อสร้างมันได้ วันนี้มี catgut 13 ขนาดซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน

ความแข็งแรงของวัสดุตะเข็บเพิ่มขึ้นตามขนาด ตัวอย่างเช่น ความแข็งแรงของประเภทสามศูนย์คือประมาณ 1,400 กรัม แต่ขนาดที่หกคือ 11500 กรัม ด้ายประเภทนี้สามารถละลายได้ตั้งแต่ 7 ถึง 30 วัน

จากวัสดุเย็บที่ดูดซับไม่ได้ในการผ่าตัด จะใช้ไหม ผ้าฝ้าย ลินิน และขนม้า

ประเภทของตะเข็บ

เมื่อทำการเย็บผิวหนัง แพทย์จะต้องคำนึงว่าบาดแผลนั้นถูกตัดหรือฉีกขาดลึกเพียงใด ความยาวและขอบของแผลแยกจากกันมากน้อยเพียงใด ตำแหน่งของบาดแผลก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย ที่นิยมมากที่สุดในการผ่าตัดคือการเย็บแผลดังกล่าว ภาพถ่ายในบทความจะแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีลักษณะอย่างไร:

  • ฉีดต่อเนื่องใต้ผิวหนัง;
  • ก้อนใต้ผิวหนัง;
  • ก้อนที่ผิวหนัง;
  • ใช้หลายแถวต่อเนื่องในผิวหนัง
  • ต่อเนื่องในหนึ่งแถว ทาภายในผิว
  • ศัลยกรรมเบื้องต้นประเภทของเย็บแผล
    ศัลยกรรมเบื้องต้นประเภทของเย็บแผล

สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าไหมเย็บแผลแบบใดที่ใช้บ่อยที่สุดในการเย็บแผลภายนอก

ชนิดฉีดเข้าในผิวหนังแบบต่อเนื่อง

เพิ่งใช้บ่อยที่สุด ให้ผลลัพธ์เครื่องสำอางที่ดีที่สุด ข้อได้เปรียบหลักอยู่ที่การปรับตัวที่ดีเยี่ยมของขอบแผล เอฟเฟกต์เครื่องสำอางที่ยอดเยี่ยม และการหยุดชะงักของจุลภาคน้อยที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับการเย็บแบบอื่นๆ ด้ายสำหรับเย็บจะดำเนินการในชั้นของระนาบที่แท้จริงของผิวหนังขนานกับมัน อย่างไรก็ตาม เพื่อให้เกลียวง่ายขึ้น ควรใช้วัสดุเส้นใยเดี่ยว

หลังจากทำการผ่าตัดรักษาบาดแผลเบื้องต้นแล้ว คุณสามารถเลือกเย็บประเภทต่างๆ ได้ แต่แพทย์มักจะชอบวัสดุเย็บที่ดูดซับได้ เช่น ไบโอซิน โมโนไครล โพลิซอร์บ เดซอน และอื่นๆ และจากเส้นด้ายที่ไม่ละลายน้ำ โพลีเอไมด์ชนิดเส้นเดียวหรือโพรพิลีนก็สมบูรณ์แบบ

เย็บติด

นี่คือตะเข็บภายนอกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดอีกประเภทหนึ่ง เมื่อสร้างผิวควรเจาะด้วยเข็มเจาะได้ดีที่สุด หากคุณใช้มันการเจาะจะดูเหมือนสามเหลี่ยมซึ่งฐานนั้นหันไปทางบาดแผล การเจาะรูปทรงนี้ช่วยให้คุณยึดวัสดุเย็บได้อย่างปลอดภัย เข็มถูกสอดเข้าไปในชั้นเยื่อบุผิวให้ชิดขอบของแผลมากที่สุด โดยถอยห่างออกไปเพียง 4 มม. หลังจากนั้นจะเคลื่อนไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างเฉียงๆ ในขณะที่เคลื่อนออกจากขอบเล็กน้อยให้มากที่สุด

ประเภทของวัสดุเย็บ การจำแนกประเภทของวัสดุเย็บแผล
ประเภทของวัสดุเย็บ การจำแนกประเภทของวัสดุเย็บแผล

ถึงแล้วระดับเดียวกับขอบแผล เข็มจะหันไปทางกึ่งกลางและฉีดเข้าไปในจุดที่ลึกที่สุดของแผล เข็มในกรณีนี้จะผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่ออีกด้านของแผลอย่างสมมาตรอย่างเคร่งครัด ในกรณีนี้เนื้อเยื่อจำนวนเท่ากันจะตกลงไปในรอยประสาน

เย็บที่นอนแนวนอนและแนวตั้ง

ศัลยแพทย์จะเลือกประเภทของไหมเย็บและนอตศัลยกรรมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล หากมีปัญหาเล็กน้อยในการจับคู่ขอบของแผล แนะนำให้ใช้ไหมเย็บที่นอนรูปตัวยูแนวนอน หากใช้การเย็บแผลหลักเป็นปมกับแผลลึกในกรณีนี้สามารถทิ้งช่องที่เหลือได้ มันสามารถสะสมสิ่งที่ถูกคั่นด้วยบาดแผลและนำไปสู่การระงับ นี้สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้ตะเข็บในหลายชั้น วิธีการเย็บนี้ใช้ได้กับทั้งแบบปมและแบบต่อเนื่อง

นอกจากนี้ มักใช้การเย็บ Donatti (การเย็บที่นอนแนวตั้ง) ในการใช้งานการเจาะครั้งแรกจะดำเนินการ 2 ซม. จากขอบแผล การเจาะจะทำที่ฝั่งตรงข้ามและในระยะทางเท่ากัน ในระหว่างการฉีดและฉีดครั้งถัดไป ระยะห่างจากขอบแผลอยู่ที่ 0.5 ซม. แล้ว ด้ายจะถูกมัดหลังจากเย็บแผลทั้งหมดแล้วเท่านั้น จึงสามารถอำนวยความสะดวกในการปรับความลึกของบาดแผลได้ การใช้รอยประสาน Donatti ทำให้สามารถเย็บแผลที่มีไดอะสตาซิสขนาดใหญ่ได้

เพื่อให้ผลลัพธ์เป็นเครื่องสำอาง ในการดำเนินการใด ๆ การผ่าตัดเบื้องต้นของบาดแผลจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวัง ประเภทของเย็บจะถูกเลือกอย่างถูกต้อง ถ้าประมาทตรงขอบของแผล ซึ่งจะทำให้เกิดแผลเป็นหยาบได้ หากคุณใช้แรงมากเกินไปในการขันปมแรก แถบขวางที่น่าเกลียดจะปรากฏขึ้นตามความยาวของแผลเป็น

สำหรับการผูกปม ด้ายไหมทั้งหมดผูกด้วยสองนอต และด้ายสังเคราะห์และด้ายแคทกุตมีสามเส้น

ประเภทของเย็บแผลและวิธีการสมัคร

เมื่อทำการเย็บแบบใดๆ และมีหลายแบบในการผ่าตัด การสังเกตเทคนิคการดำเนินการอย่างเคร่งครัดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง วิธีการเย็บปม?

การจำแนกประเภทของเย็บแผล
การจำแนกประเภทของเย็บแผล

ใช้เข็มบนที่ยึดเข็มเจาะขอบที่ระยะ 1 เซนติเมตรก่อนโดยใช้แหนบ การฉีดทั้งหมดจะดำเนินการตรงข้ามกัน อนุญาตให้สอดเข็มผ่านทั้งสองขอบทันที แต่สามารถผ่านสลับกัน จากนั้นผ่านด้านหนึ่ง จากนั้นจึงผ่านอีกด้านหนึ่ง หลังจากเสร็จสิ้น ปลายด้ายจะถูกจับด้วยแหนบและเอาเข็มออกและผูกด้ายในขณะที่ขอบของแผลควรชิดกันมากที่สุด ให้ทำตะเข็บที่เหลือและจนกว่าแผลจะเย็บเสร็จ ตะเข็บแต่ละอันควรห่างกัน 1-2 ซม. ในบางกรณี นอตอาจถูกผูกหลังจากเย็บเสร็จแล้ว

วิธีผูกปมให้ถูกวิธี

ศัลยแพทย์มักใช้ปมธรรมดาผูกไหม และพวกเขาทำเช่นนี้: หลังจากที่วัสดุเย็บร้อยเป็นเกลียวที่ขอบของแผล ปลายจะถูกนำมารวมกันและผูกปมและอีกอันหนึ่งอยู่เหนือมัน

ปมศัลยกรรมสามารถทำได้ด้วยวิธีอื่น: พวกเขายังร้อยด้ายเข้าแผลด้วยมือข้างหนึ่งพวกเขาเอาปลายด้านหนึ่งและอีกข้างหนึ่งหลังจากนั้นและเมื่อนำขอบของแผลมารวมกันแล้วทำเป็นปมสองครั้งและอยู่เหนือมันอย่างง่าย ปลายด้ายถูกตัดให้ห่างจากปม 1 ซม.

วิธีเย็บแผลให้ถูกวิธีด้วยลวดเย็บกระดาษ

ประเภทของเย็บแผลและวิธีการใช้อาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของแผล ทางเลือกหนึ่งคือการเย็บด้วยลวดเย็บกระดาษที่เป็นโลหะ

ลวดเย็บเป็นแผ่นโลหะ กว้างหลายมม. และยาวประมาณหนึ่งเซนติเมตร แต่อาจจะมากกว่านั้น ปลายทั้งสองข้างมีลักษณะเป็นวงแหวน และด้านในมีจุดที่เจาะเนื้อเยื่อและป้องกันไม่ให้ลวดเย็บหลุดออกมา

ในการติดลวดเย็บกระดาษที่แผล ควรใช้แหนบพิเศษจับที่ขอบ นำมาติดกัน ติดให้เรียบร้อย จับด้วยมือข้างหนึ่ง ส่วนอีกข้างต้องใช้แหนบอีกอัน หลังจากนั้นนำไปวางบนแนวตะเข็บบีบปลายและใช้แรง อันเป็นผลมาจากการจัดการดังกล่าว ลวดเย็บกระดาษจะงอและพันรอบขอบแผล ทาเว้นระยะห่าง 1 ซม.

ศัลยกรรมเสริมความงาม
ศัลยกรรมเสริมความงาม

ลวดเย็บรวมทั้งเย็บแผลจะถูกลบออกหลังจากใช้ไปแล้ว 7-8 วัน ด้วยเหตุนี้จึงใช้ตะขอและแหนบพิเศษ เมื่อดึงออกแล้ว ลวดเย็บสามารถยืดตรง ฆ่าเชื้อ และนำกลับมาใช้เย็บแผลได้

ประเภทของตะเข็บด้านความงาม

เย็บแผลเพื่อความงามโดยใช้วัสดุเย็บที่มีอยู่: ไหม, catgut, ด้ายลินิน, ลวดละเอียด, ลวดเย็บกระดาษของ Michel หรือขนม้า ในบรรดาทั้งหมดของวัสดุเหล่านี้ มีเพียง catgut เท่านั้นที่ถูกดูดซับและส่วนที่เหลือทั้งหมดจะไม่ถูกดูดซับ ตะเข็บจะจุ่มหรือถอดออกได้

ตามเทคนิคการทับซ้อนในด้านความงาม ใช้การเย็บต่อเนื่องและผูกปม ส่วนหลังสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท: ทางทะเล ผู้หญิงธรรมดา หรือศัลยกรรม

ลักษณะเป็นก้อนกลมมีข้อได้เปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งเหนือรูปลักษณ์ต่อเนื่อง: มันยึดขอบของแผลไว้อย่างแน่นหนา แต่การเย็บต่อเนื่องเป็นที่ต้องการมาก เนื่องจากเป็นวัสดุที่ใช้เร็วกว่าและประหยัดกว่า ในด้านความงาม สามารถใช้ประเภทต่อไปนี้ได้:

  • ที่นอน;
  • ปักครอสติสต่อเนื่อง
  • ขนยาวต่อเนื่อง;
  • ช่างตัดเสื้อ (เวทย์มนตร์);
  • ใต้ผิวหนัง (American Halsted suture).

ในกรณีที่ผู้ป่วยมีความตึงของเนื้อเยื่อที่รุนแรง แพทย์สามารถใช้เย็บเพลตหรือแผ่นตะกั่ว รวมถึงการเย็บด้วยลูกกลิ้ง ซึ่งทำให้สามารถปิดรอยตำหนิขนาดใหญ่และยึดเนื้อเยื่อไว้ได้อย่างปลอดภัย ที่เดียว

ในการทำศัลยกรรมพลาสติก บางครั้งแพทย์อาจใช้ไหมเย็บอะโพแดคทิล สาระสำคัญอยู่ที่การใช้และผูกด้วยเครื่องมือพิเศษเท่านั้น: ที่ยึดเข็ม แหนบ และทอร์ชันพีน

ขนม้าเป็นวัสดุเย็บที่ดีที่สุด เป็นการดีที่จะสร้างประเภทของเย็บแผลและนอตที่มีอยู่ในเครื่องสำอางค์ด้วยความช่วยเหลือ มักใช้ในการผ่าตัดหูคอจมูก เนื่องจากในทางปฏิบัติไม่ติดเชื้อ ไม่ระคายเคืองผิวหนังและเนื้อเยื่อ และไม่มีหนองและรอยแผลเป็นในบริเวณที่ใช้ ยางยืดผมม้า,จึงไม่บาดผิวเหมือนไหม

การใช้ไหมเย็บในทางทันตกรรม

ทันตแพทย์ใช้ไหมเย็บประเภทต่างๆ เพื่อหยุดเลือดไหลหรือปิดขอบแผลขนาดใหญ่ เย็บทุกประเภทในทางทันตกรรมศัลยกรรมมีความคล้ายคลึงกับที่เราได้อธิบายไปแล้ว สิ่งเดียวที่มีความแตกต่างเล็กน้อยในประเภทของเครื่องมือ สำหรับการเย็บในช่องปาก นิยมใช้:

  • ที่ใส่เข็ม;
  • คีมผ่าตัดตา;
  • ตะขอสองง่ามเล็ก;
  • กรรไกรตัดตา

การผ่าตัดในช่องปากอาจเป็นเรื่องยาก และมีเพียงมืออาชีพในสาขาของตนเท่านั้นที่สามารถทำงานได้อย่างมีคุณภาพสูง เพราะที่นี่ไม่เพียงแต่การดูแลแผลปฐมภูมิคุณภาพสูงเท่านั้นที่สำคัญ การเลือกประเภทของไหมเย็บในทางทันตกรรมก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นการเย็บแบบขัดจังหวะอย่างง่าย และมันถูกทับแบบนี้:

  1. ตามลำดับจำเป็นต้องเจาะแผลทั้งสองข้างให้ห่างกันพอสมควร ด้ายต้องยืดให้มากที่สุด เหลือเพียงปลายเล็กๆ - 1-2 ซม.
  2. ปลายด้ายยาวและเข็มจะจับไว้ที่มือซ้าย หลังจากนั้นต้องพันที่ยึดเข็มตามเข็มนาฬิกา 2 ครั้ง
  3. ใช้ที่ยึดเข็มจับปลายสั้นแล้วดึงผ่านห่วงที่ขึ้นรูป - นี่คือส่วนแรกของปม ค่อยๆ ขันให้แน่น ค่อยๆ นำขอบของแผลมาชิดกัน
  4. ในขณะที่จับลูป คุณต้องทำสิ่งเดียวกัน เลื่อนทวนเข็มนาฬิกาเพียงครั้งเดียว
  5. ขันให้แน่นแล้วอย่าลืมทำตามความตึงของด้ายสม่ำเสมอ
  6. เลื่อนปมออกจากเส้นตัด ตัดปลายด้าย แค่นั้น ตะเข็บก็พร้อม

อย่าลืมว่าจำเป็นต้องเย็บแผลตรงกลางแผลให้ถูกวิธี และไม่ควรเย็บบ่อยเกินไป เพื่อไม่ให้เลือดไหลเวียนในเนื้อเยื่อ เพื่อให้การรักษาดำเนินไปอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะบาดแผลที่เกิดจากบาดแผล จำเป็นต้องติดตั้งระบบระบายน้ำระหว่างเย็บเป็นเวลาหลายวัน

เย็บแผลแบบต่างๆและวิธีการใช้ไหมเย็บภายใน

ไม่เพียงแต่ต้องเย็บตะเข็บด้านนอกให้เรียบร้อยเท่านั้น แต่ผ้าด้านในต้องเย็บอย่างแน่นหนาด้วย เย็บแผลภายในสามารถมีได้หลายประเภท และแต่ละแบบได้รับการออกแบบเพื่อเย็บบางส่วนเข้าด้วยกัน มาดูแต่ละประเภทกันดีกว่าเพื่อทำความเข้าใจทุกอย่าง

เย็บ Aponeurosis

Aponeurosis เป็นที่ที่เนื้อเยื่อเส้นเอ็นหลอมรวมซึ่งมีความแข็งแรงและยืดหยุ่นสูง สถานที่คลาสสิกของ aponeurosis คือเส้นกลางของช่องท้อง - ที่ซึ่งเยื่อบุช่องท้องด้านขวาและด้านซ้ายถูกหลอมรวม เนื้อเยื่อเอ็นมีโครงสร้างเส้นใย ซึ่งเป็นสาเหตุที่การประกบกันตามเส้นใยจึงเพิ่มความแตกต่าง ศัลยแพทย์เรียกเอฟเฟกต์นี้ว่าเอฟเฟกต์เลื่อย

เนื่องจากผ้าเหล่านี้มีความแข็งแรงเพิ่มขึ้น จึงจำเป็นต้องใช้ตะเข็บบางประเภทในการเย็บ ตะเข็บที่บิดเกลียวอย่างต่อเนื่องซึ่งน่าเชื่อถือที่สุดคือใช้ด้ายสังเคราะห์ที่ดูดซับได้ เหล่านี้รวมถึง "Polysorb", "Biosin", "Vikril" ผ่านการใช้งานเส้นด้ายที่ดูดซับได้สามารถป้องกันการก่อตัวของทวารมัด นอกจากนี้ ในการสร้างตะเข็บคุณสามารถใช้เธรดที่ไม่สามารถดูดซับได้ - "Lavsan" คุณสามารถหลีกเลี่ยงการก่อตัวของไส้เลื่อนได้ด้วยความช่วยเหลือ

เย็บเนื้อเยื่อไขมันและเยื่อบุช่องท้อง

เมื่อเร็ว ๆ นี้เนื้อเยื่อประเภทนี้ไม่ค่อยได้เย็บเข้าด้วยกันเพราะพวกมันให้การยึดเกาะที่ดีเยี่ยมและการรักษาที่รวดเร็ว นอกจากนี้การเย็บไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่เกิดแผลเป็น กรณีที่ขาดไม่ได้ในการเย็บ แพทย์สามารถเย็บโดยใช้ไหมที่ซึมซับได้ - "โมโนคริล"

เย็บลำไส้

เย็บหลายส่วนเพื่อเย็บอวัยวะกลวง:

  • รอยประสาน serous-muscular-submucosal แถวเดียวของ Pirogov ซึ่งปมอยู่ที่เปลือกนอกของอวัยวะ
  • รอยประสานของมาเทชุก ลักษณะของมันคือเมื่อสร้างปมแล้ว ยังคงอยู่ในอวัยวะบนเยื่อเมือก
  • การเย็บ Gumby แถวเดียวถูกใช้เมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ ซึ่งเทคนิคคล้ายกันมากกับการเย็บ Donatti

เย็บตับ

เนื่องจากอวัยวะนี้ค่อนข้าง "เปราะ" และอิ่มตัวด้วยเลือดและน้ำดีอย่างล้นเหลือ การทำรอยต่อบนพื้นผิวจึงเป็นเรื่องยากมาก แม้แต่ศัลยแพทย์มืออาชีพ ส่วนใหญ่ในกรณีนี้ แพทย์จะใช้การเย็บต่อเนื่องโดยไม่ทับซ้อนกันหรือเย็บที่นอนอย่างต่อเนื่อง

เย็บแผลรูปตัวยูหรือ 8 รูปที่ถุงน้ำดี

เย็บบนเรือ

เย็บแผลที่ใช้ในบาดแผลมีเป็นของตัวเองลักษณะเฉพาะ หากคุณต้องการเย็บเรือ ในกรณีนี้ ตะเข็บที่ต่อเนื่องโดยไม่มีการทับซ้อนกัน ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงความรัดกุมที่เชื่อถือได้ จะช่วยได้เช่นกัน การใช้มันมักจะนำไปสู่การก่อตัวของ "หีบเพลง" แต่คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบนี้ได้หากคุณใช้ตะเข็บแถวเดียวที่ผูกปม

เย็บแผลภายใน
เย็บแผลภายใน

เย็บแผลประเภทที่ใช้ในบาดแผลและการผ่าตัดมีความคล้ายคลึงกัน แต่ละประเภทมีข้อเสียและข้อดี แต่ถ้าคุณเข้าใกล้การวางตำแหน่งและเลือกด้ายที่ดีที่สุดแล้วตะเข็บใด ๆ จะสามารถตอบสนองงานที่ได้รับมอบหมายและแก้ไขบาดแผลหรือเย็บอวัยวะได้อย่างปลอดภัย ระยะเวลาในการกำจัดวัสดุเย็บแผลในแต่ละกรณีจะพิจารณาเป็นรายบุคคล แต่โดยทั่วไปแล้วจะถูกลบออกในวันที่ 8-10

แนะนำ: