การศึกษาหลักที่เผยให้เห็นพยาธิสภาพหลายอย่างของลำไส้ใหญ่ของมนุษย์คือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนถือเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการศึกษาวิจัย หากปราศจากข้อมูลดังกล่าว จะไม่สามารถรับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของมนุษย์ได้
วิธีตรวจลำไส้
Colonoscopy เป็นวิธีการตรวจลำไส้ ถูกใช้อย่างมีประสิทธิภาพมาตั้งแต่ปี 2508 หลังจากการสร้างไฟโบรโคโลสโคป ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ใช้ทำขั้นตอน ก่อนหน้านี้ มีการใช้เครื่องตรวจเรคโทซิกมอยด์สโคปสำหรับการศึกษาครั้งนี้ เขายอมให้ตรวจลำไส้เพียงสามสิบเซ็นติเมตร และขั้นตอนเองก็เจ็บปวดมาก
ตรวจความยาวลำไส้ทั้งหมดด้วยการเอ็กซเรย์ แต่การศึกษาไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของลำไส้และไม่อนุญาตให้ระบุพยาธิสภาพบางอย่าง การวินิจฉัยที่แม่นยำจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ซึ่งมักจะนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพของผู้เข้ารับการทดลอง ความไม่สมบูรณ์ที่เห็นได้ชัดของวิธีการวิจัยที่มีอยู่เป็นแรงผลักดันให้ค้นหาวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือใหม่และมีประสิทธิภาพมากขึ้น
อะไรเป็นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
วันนี้ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและแม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรคของลำไส้ใหญ่ด้วยเครื่องมือ นอกจากนี้ ไฟโบรโคโลสโคปยังช่วยให้สุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับจุลพยาธิวิทยาและกำจัดติ่งเนื้อ
Fibrocolonoscopes แบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับความยาวของส่วนการทำงาน ส่วนที่ทำงานนั้นมีความยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้เคลื่อนผ่านลำไส้ได้อย่างอิสระ ส่วนปลายของอุปกรณ์มีกล้องที่ส่งภาพผนังลำไส้ไปยังจอภาพ การมีเครื่องช่วยหายใจภายในอุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถขจัดของเหลวทางพยาธิวิทยาและหยุดเลือดในขณะที่ทำการตรวจลำไส้ใหญ่ในลำไส้
ต้องเตรียมขั้นตอนให้พร้อม ประกอบด้วยการล้างลำไส้อย่างสมบูรณ์เพื่อการเคลื่อนไหวของไฟโบรโคโลสโคปอย่างอิสระ
โรคลำไส้ใหญ่
ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ หน้าที่หลักของมันคือการดูดซับสารอาหารจากอาหารแปรรูป การก่อตัวของอุจจาระและการเคลื่อนย้ายออกสู่ภายนอก
ลำไส้ใหญ่ยาวได้ถึงสองเมตร เส้นผ่านศูนย์กลางในส่วนต่าง ๆ ของลำไส้ - ตั้งแต่สี่ถึงแปดเซนติเมตร ระบบทางเดินอาหารส่วนนี้ประกอบด้วยคนตาบอด ลำไส้ใหญ่ และทวารหนัก
ลำไส้ใหญ่มีโรคภัยไข้เจ็บมากมาย ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- โรคโครห์น;
- ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
- ริดสีดวงทวาร;
- เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้าย;
- Diverticula.
โรคลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ตรวจพบได้อย่างแม่นยำสูงเมื่อทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การเตรียมขั้นตอนตามคำแนะนำของแพทย์ช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยหลังการตรวจ
ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
ลำไส้ลำไส้ การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน - อาหารที่แนะนำก่อนทำหัตถการช่วยในการระบุโรคต่างๆ ของลำไส้ในระยะแรกของการพัฒนา ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ตรวจได้ด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
- ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
- ลำไส้อุดตัน;
- Diverticula;
- เนื้องอกที่มีลักษณะต่างกัน
โรคจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ อาการเหล่านี้ ได้แก่ ท้องผูก ท้องร่วง ปวดบริเวณลำไส้ ท้องอืด จำเพาะจากไส้ตรง การปรากฏตัวของสัญญาณบ่งชี้โรคลำไส้ใหญ่อย่างน้อยหนึ่งอย่างเป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจลำไส้ใหญ่ การเตรียมตัวสำหรับหัตถการต้องใช้เวลา แพทย์จึงกำหนดวันที่ทำการศึกษาไว้ล่วงหน้าและให้คำแนะนำในการเตรียมตัว
นอกจากการวินิจฉัยโรคทางเดินอาหารแล้ว การตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ยังถูกกำหนดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดทางนรีเวช การตรวจชิ้นเนื้อ และอื่นๆ การตรวจลำไส้ใหญ่ยังแนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้ที่มีความเสี่ยงในการระบุเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัย ในบางประเทศผ่านการทำ colonoscopy ปีละครั้งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาพยาบาล
ข้อห้าม
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ มีข้อห้ามหลายประการ ในบางโรค การตรวจอาจมีผลเสียต่อผู้ป่วย และในบางกรณีอาจเป็นอันตรายต่อชีวิต โรคเหล่านี้ได้แก่:
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- หัวใจวายหรือปอดระยะสุดท้าย;
- ลำไส้ใหญ่เฉียบพลัน
นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่บิดเบือนภาพรวมของสุขภาพของผู้ป่วยและป้องกันข้อมูลที่ถูกต้อง ซึ่งจะช่วยลดประสิทธิภาพของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้อย่างมาก เลือดออกในลำไส้, การแข็งตัวของเลือดต่ำ, การผ่าตัดช่องท้องเมื่อเร็ว ๆ นี้, ไส้เลื่อนขาหนีบ, ไส้เลื่อนสะดือ, อาการรุนแรงทั่วไปของผู้ป่วยเป็นข้อห้ามที่ไม่แนะนำให้ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนที่ละเมิดคำแนะนำทางการแพทย์จะไม่อนุญาตให้ทำการศึกษาเช่นกัน
ลำไส้ลำไส้: การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน
รีวิวข้อสอบและเตรียมตัวสอบไม่สนุกเท่าไหร่ สิ่งนี้ค่อนข้างเข้าใจได้ ขั้นตอนไม่น่าพอใจบางครั้งเจ็บปวดการเตรียมการต้องใช้ความอดทนในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตามหากมีสัญญาณของพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ก็ควรที่จะผ่าน ข้อเสียทั้งหมดได้รับการชดเชยด้วยประโยชน์ที่ได้รับจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การเตรียมการสำหรับขั้นตอนจะดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ผู้กำหนดขั้นตอน การตรวจลำไส้ใหญ่มักจะกำหนดไว้ในตอนเช้า ดังนั้นจึงเป็นการง่ายกว่าในการเตรียมตัว การเตรียมลำไส้ใหญ่หากดำเนินการในตอนเช้าจะดำเนินการในสองขั้นตอน: อาหารและการเคลื่อนไหวของลำไส้
แต่หากผู้ป่วยมีอาการท้องผูก อาจต้องมีมาตรการเพิ่มเติม ในการเตรียมการเบื้องต้น แพทย์มักจะแนะนำให้ล้างลำไส้ก่อนเริ่มรับประทานอาหาร สำหรับสิ่งนี้จะใช้ enemas และกำหนดน้ำมันละหุ่งด้วย หลังจากทำความสะอาดลำไส้เบื้องต้นแล้ว ผู้ทดลองควรรับประทานอาหารบางอย่างเป็นเวลาหลายวัน ต่อไปลำไส้จะว่างเปล่าด้วยสวนหรือยาพิเศษที่แพทย์จะสั่ง
คุณสมบัติทางโภชนาการก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น หากผู้ป่วยมีอาการท้องผูก ควรให้ยาสวนทวารหนักหรือน้ำมันละหุ่งก่อนขั้นตอนในการทำความสะอาดระบบทางเดินอาหารเป็นเวลาสามถึงสี่วัน เป็นการเตรียมการเบื้องต้น การรับประทานอาหารเป็นเวลาสามวันก่อนการทำ colonoscopy เป็นการเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอน ไดเอทนี้กินอะไรได้บ้าง
สาระสำคัญของอาหารคือการแยกออกจากอาหารของผลิตภัณฑ์จากตะกรันและผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดการหมัก อนุญาตให้กินผักต้มและอบ, ผลิตภัณฑ์จากนม, เนื้อไม่ติดมันและปลา, ชีส ยกเว้นจากเมนูที่คุณต้องการผักและผลไม้สด เนื้อรมควัน ขนมหวาน
ถ้าจะพูดถึงขั้นตอนตอนเช้าต้องงดจากการรับประทานอาหารสิบถึงสิบสองชั่วโมงก่อนเวลาที่กำหนดลำไส้ของลำไส้ การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนที่บ้านยังรวมถึงการใช้ยาระบายพิเศษเพื่อล้างลำไส้เพื่อการตรวจต่อไป
เตรียมส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
หลังจากเตรียมลำไส้ด้วยอาหารที่ปราศจากตะกรันเป็นเวลาสามวันแล้ว จำเป็นต้องทำความสะอาดลำไส้ นี่เป็นขั้นตอนต่อไปของการเตรียมการสำหรับขั้นตอน คุณสามารถใช้สวนล้างหรือเตรียมยาพิเศษเพื่อล้างลำไส้ ก่อนขั้นตอนเช้าควรให้สวนสองครั้ง: ในตอนเย็น - วันก่อนขั้นตอนและในตอนเช้าในวันที่ทำหัตถการ ลำไส้จะถือว่าสะอาดอย่างสมบูรณ์เมื่ออุจจาระกลายเป็นเหมือนน้ำใส คุณสามารถใช้วิธีการผ่อนคลายทางเดินอาหารเพื่อเพิ่มผลของสวนทวาร ซึ่งรวมถึงสารละลายแมกนีเซียและน้ำมันละหุ่ง
หากไม่สามารถให้สวนได้ (รอยแตกหรือริดสีดวงทวาร) ด้วยเหตุผลบางอย่าง คุณจำเป็นต้องใช้ยาระบายแบบออสโมติก ในกรณีนี้ ยาระบายได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อทำความสะอาดระบบทางเดินอาหารอย่างสมบูรณ์ก่อนทำการศึกษาด้วยกล้องส่องกล้อง อัลตราซาวนด์ และการผ่าตัด ผลิตภัณฑ์ใดๆ เหล่านี้สามารถใช้ได้ตามคำแนะนำของแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับยาเท่านั้น
ลาวาคอล
"Lavacol" เป็นยาจากโพลิเอทิลีนไกลคอล MM 4000 การกระทำของยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกักเก็บและสะสมน้ำในร่างกาย น้ำเพิ่มมวลอุจจาระและเร่งความเร็วทางออกของพวกเขา ควรใช้ "Lavacol" ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น เนื่องจากยามีข้อห้ามหลายประการ
การเตรียมตัวสำหรับ colonoscopy ด้วย "Lavacol" หากทำตามขั้นตอนในตอนเช้าเริ่มเวลาประมาณ 14:00 น. แพคเกจประกอบด้วยแป้งสิบห้าถุง แต่ละแพ็คเก็ตจะเจือจางในน้ำ 200 มล. และบริโภคทุก ๆ ยี่สิบนาที ดังนั้น สารละลายสามลิตรจึงใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมง
ฟอร์ทรานส์
"Fortrans" - สารออสโมติกที่มุ่งทำความสะอาดลำไส้อย่างสมบูรณ์ สารออกฤทธิ์คล้ายกับส่วนประกอบหลักของลาวาคอล "Fortrans" ผลิตโดยบริษัทยาฝรั่งเศสในรูปของผง ในบรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยยาสี่ห่อ แต่ละห่อได้รับการออกแบบสำหรับน้ำหนักตัวมนุษย์ยี่สิบกิโลกรัม
การเตรียมลำไส้ใหญ่ด้วย "Fortrans" หากทำตามขั้นตอนในตอนเช้าคือการเตรียมยาตามปริมาณที่ต้องการ (ขึ้นอยู่กับหนึ่งซองต่อน้ำหนึ่งลิตร) และใช้สารละลายโดยเร็วที่สุด ขอแนะนำให้รับประทานยาในส่วนเล็ก ๆ พักเป็นเวลาห้าถึงสิบนาทีเป็นเวลาสองถึงสี่ชั่วโมง ควรถ่ายตอนเย็นก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ฟลีท
ยา "Fleet" ต่างจากสารออกฤทธิ์ "Lavacol" และ "Fortrans" ที่คล้ายคลึงกัน รูปแบบการปลดปล่อยและวิธีการบริหาร แพคเกจประกอบด้วยยาระบายสองขวด หนึ่งขวดละลายในครึ่งแก้วน้ำ. การเตรียมตัวสำหรับ colonoscopy "Fleet" หากทำตามขั้นตอนในตอนเช้าให้เริ่มวันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ส่วนแรกของยาถ่ายในตอนเช้าหลังอาหารเช้าส่วนที่สอง - ในตอนเย็นหลังอาหารเย็น ในระหว่างวันคุณต้องดื่มน้ำประมาณ 1 ลิตร
"ฟลิต" เช่นเดียวกับยาระบายออสโมติกอื่นๆ มีข้อห้าม ดังนั้นจึงสามารถทำได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น แพทย์จะให้คำแนะนำโดยละเอียดในการรับประทานยาด้วย
กำลังดำเนินการ
อย่ากลัวว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนที่เจ็บปวด แน่นอนว่าการตรวจนั้นทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่ผู้ป่วยไม่มีอาการปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ขั้นตอนสามารถทำได้ด้วยการใช้ยาสลบและการดมยาสลบ เด็กเล็กจะได้รับการดมยาสลบก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ตรวจโดย proctologist หรือ endoscopist โดยมีพยาบาลคอยช่วยเหลือ ผู้ป่วยนอนบนโซฟาด้านซ้าย งอขาที่หัวเข่าแล้วดึงไปที่ท้อง หากจำเป็นให้ใช้ยาแก้ปวดหรือยาสลบ กล้องส่องกล้องสอดเข้าไปในทวารหนักและค่อยๆ เคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่ กล้องที่ปลายโพรบจะแสดงข้อมูลบนจอภาพ และแพทย์มีโอกาสตรวจสอบผนังลำไส้อย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของโรค
เนื่องจากหลังจากทำความสะอาดลำไส้แล้วอยู่ในสภาพที่เหนียวเหนอะหนะ การอำนวยความสะดวกในการเดินผ่านของโพรบเกิดขึ้นเนื่องจากอากาศที่จ่ายจากปลายอุปกรณ์ อากาศระคายเคืองต่อเยื่อบุลำไส้และเป็นสาเหตุท้องอืด ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย
กล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะบันทึกวิดีโอ ซึ่งช่วยให้ศึกษาเนื้อหาที่ได้รับอย่างละเอียดยิ่งขึ้นหลังทำหัตถการ จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา หากมี และส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการรักษา