การออกกำลังกายสำหรับกระดูกเชิงกรานหักเป็นส่วนสำคัญของการรักษา จำเป็นไม่เพียง แต่จะทำให้กระดูกที่เสียหายเคลื่อนที่ไม่ได้เท่านั้น แต่ยังต้องปรับปรุงการหายใจรวมทั้งรักษากล้ามเนื้อด้วย หากไม่มียิมนาสติก อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะต่างๆ ได้ และระยะเวลาพักฟื้นหลังได้รับบาดเจ็บจะยากขึ้นมาก ดังนั้นการออกกำลังกายเพื่อการรักษาจึงเริ่มดำเนินการตั้งแต่วันแรกของการรักษา แม้ว่าจะใช้การดึงโครงกระดูกหรือเฝือกในการตรึง ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวด้วยแขน ร่างกายส่วนบน และขาที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังใช้แบบฝึกหัดพิเศษ เช่น การขยับกระดูกเชิงกราน ซึ่งทำให้สามารถวางเรือและอำนวยความสะดวกในการดูแลผู้ป่วยได้อย่างมาก
กระดูกหักรักษาอย่างไร
กระดูกเชิงกรานไม่เพียงแต่รองรับกระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังรองรับโครงกระดูกมนุษย์ทั้งหมดด้วย ด้วยความช่วยเหลือของกระดูกเหล่านี้แขนขายึดติดกับร่างกาย นอกจากนี้ อวัยวะภายในจำนวนมากยังอยู่ภายในวงแหวนอุ้งเชิงกราน ดังนั้นการแตกหักของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนนี้จึงถือว่ารุนแรงในการแพทย์การบาดเจ็บ โดยปกติการบาดเจ็บของกระดูกเชิงกรานจะเกิดขึ้นในอุบัติเหตุทางรถยนต์ การชนกันของการจราจร การตกจากดินถล่ม การบาดเจ็บจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออก ภาวะช็อก
การแตกหักได้รับการวินิจฉัยโดยเอ็กซเรย์ ตรวจทวารหนักด้วยและผู้หญิงจะได้รับการตรวจทางนรีเวช เศษกระดูกสามารถทำลายอวัยวะภายในได้ จากนั้นทำการตรึงวิธีการขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก หากเศษกระดูกเคลื่อนออก จะใช้การดึงโครงกระดูก ด้วยการแตกหักทวิภาคี ผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งโวลโควิช: ผู้ป่วยนอนบนเตียงแข็งโดยแยกเข่าออกจากกัน วางลูกกลิ้งพิเศษไว้ใต้ขา
ระยะเวลาการรักษา 1.5 ถึง 6 เดือน การออกกำลังกายบำบัดสำหรับกระดูกเชิงกรานหักมีบทบาทสำคัญในกระบวนการบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนและฟื้นตัวเร็วขึ้น
เริ่มทำกายภาพบำบัดได้เมื่อไหร่
หลังจากที่ผู้ป่วยออกจากภาวะช็อกแล้ว คุณสามารถเริ่มออกกำลังกายพิเศษสำหรับกระดูกเชิงกรานหักได้ โดยปกติ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะเริ่มในวันที่สองหลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ยิมนาสติกไม่สามารถเร่งกระบวนการหลอมรวมของกระดูกได้ แต่การออกกำลังกายช่วยป้องกันความแออัดของระบบทางเดินหายใจ ท้องผูก กล้ามเนื้ออ่อนแรง และลีบได้
ช่วงเวลาของศูนย์การแพทย์และกายภาพ
ยิมนาสติกบำบัดกระดูกเชิงกรานหักแบ่งออกเป็นหลายช่วง ในแต่ละขั้นตอนของการบำบัด การออกกำลังกายมีหน้าที่:
- 1 งวด. บนในระยะเริ่มต้นของการบำบัด ยิมนาสติกจำเป็นต่อการรักษาระดับเมตาบอลิซึมให้เป็นปกติ ป้องกันกล้ามเนื้อลดลง และรักษาความเสียหายอย่างรวดเร็ว อนุญาตให้ทำการหายใจ การเคลื่อนไหวของแขนขา เท้า และนิ้วเท้าได้
- 2 ช่วง. ในขั้นตอนนี้ การตรึงมักจะถูกลบไปแล้ว ยิมนาสติกมีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของเข็มขัด, แขนขาและลำตัว ค่อยๆ เริ่มฝึกข้อและขา
- 3 ช่วง. ในช่วงเวลาของการรักษานี้ ผู้ป่วยจะเรียนรู้ที่จะเดิน สิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูฟังก์ชั่นรองรับและความคล่องตัวของข้อต่อของรยางค์ล่าง
รายละเอียดเพิ่มเติม การออกกำลังกายบำบัดแต่ละช่วงหลังกระดูกเชิงกรานหักจะกล่าวถึงด้านล่าง
ช่วงออกกำลังกายครั้งแรก
ขั้นตอนนี้กินเวลาตั้งแต่ 10 ถึง 14 วัน ผู้ป่วยสามารถทำการฝึกหายใจและเคลื่อนไหวร่างกายส่วนบนและแขนได้ ขาต้องอยู่บนลูกกลิ้ง แบบฝึกหัดพิเศษสำหรับการแตกหักของกระดูกเชิงกรานรวมถึงการยกสะโพก (สำหรับการใช้เรือ) ในตอนแรกการเคลื่อนไหวนี้ดำเนินการภายใต้การดูแลของอาจารย์ผู้สอน แต่จากอาการป่วย 4-6 วันผู้ป่วยสามารถทำได้โดยอิสระ
วันที่ 5-7 คนไข้สามารถงอเข่าได้ ต้นขาควรนอนบนลูกกลิ้ง หากใช้การดึงโครงกระดูก ผู้ป่วยจะขยับขาได้อย่างกระฉับกระเฉงมากขึ้น
การออกกำลังกายสำหรับกระดูกเชิงกรานหักในช่วงเวลานี้สามารถใช้ร่วมกับการนวดได้ ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและป้องกันลิ่มเลือดได้ ขั้นตอนการนวดสามารถเริ่มได้ตั้งแต่ 3-4 วัน หากไม่เป็นเช่นนั้นข้อห้าม
ก่อนเริ่มออกกำลังกายต้องมีการระบายอากาศที่ดี ศีรษะควรอยู่ในตำแหน่งที่ยกขึ้นเล็กน้อย หลังจาก 10-14 วัน คุณสามารถไปยังขั้นตอนต่อไปของการรักษาได้
ออกกำลังกายบำบัดช่วงที่ 2
ออกกำลังกายบำบัดหลังจากกระดูกเชิงกรานหักในช่วงที่สองเท่าไหร่? ขั้นตอนการรักษานี้ใช้เวลาประมาณ 2–2.5 สัปดาห์ อนุญาตให้ทำแบบฝึกหัดที่ซับซ้อนและเข้มข้นขึ้น ในกรณีนี้จะต้องใช้แขนขาทั้งสองข้างและสะโพกไม่ได้อยู่บนลูกกลิ้ง คุณสามารถงอเข่า ยกขาแต่ละข้างเหยียดตรงได้
ปกติ 2.5 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้พลิกกลับ จากนี้ไป การออกกำลังกายสำหรับกระดูกเชิงกรานหักสามารถทำได้ไม่เฉพาะที่หลังแต่ยังที่ท้องด้วย
หากผู้ป่วยทนต่อยิมนาสติกได้ดีและไม่มีอาการปวดระหว่างออกกำลังกาย หลังจากนั้น 3–3.5 สัปดาห์ เขาจะได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นและเดินได้ หลังจากนั้นช่วงที่สามก็เริ่มขึ้น
ออกกำลังกายบำบัดช่วงที่สาม
ในขั้นตอนนี้ เป้าหมายของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับกระดูกเชิงกรานหักคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อของรยางค์ล่าง ฟื้นฟูการเดิน และเอาชนะความอ่อนแอที่อาจเกิดขึ้นได้ การออกกำลังกายส่วนใหญ่ทำในท่ายืน จำเป็นต้องฝึกความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อเท้า ขาส่วนล่าง ก้น ต้นขา
การสร้างท่าเดินที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญและป้องกันไม่ให้เดินไม่เท่ากัน มิฉะนั้นอาจก่อให้เกิดความอ่อนแอในอนาคต เป็นประโยชน์ที่จะก้าวสูงในที่เดียวโดยจับที่หลังเก้าอี้หรือเตียง จากนั้นใช้แขนพยุงผู้ป่วยให้ค่อยๆ สอนให้เดินโดยไม่เดินกะเผลก
ออกกำลังกายช่วงแรก
การออกกำลังกายทั้งหมดเสร็จสิ้นโดยนอนหงายและเหยียบลูกกลิ้ง การออกกำลังกายบำบัดสำหรับกระดูกเชิงกรานหักในช่วงเวลานี้ควรทำ 20-25 นาที 4-5 ครั้งต่อวัน แสดงแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- งอและยืดนิ้วของเท้าและมือ (อย่างละ 7-11 ครั้ง)
- การเคลื่อนไหวของเท้าเป็นวงกลม. ขั้นแรกให้ออกกำลังกายด้วยขาที่แข็งแรงแล้วกับขาที่ป่วย จากนั้นพวกมันก็เคลื่อนไหวด้วยสองแขนขาพร้อมกัน
- นิ้วเท้าหยิบของเล็กๆ (ลูกบอล ดินสอ).
- เท้าหมุนเข้าออกและงอและยืดออก
- งอเข่า
- ผลัดกันดึงขาแต่ละข้างขึ้นถึงท้อง
- การลักพาตัวของรยางค์ล่างแต่ละข้างแล้วกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น การออกกำลังกายนี้มีข้อห้ามในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่ข้อต่อหัวหน่าว
- ยกขาแต่ละข้างขึ้นตรงๆ ท่าบริหารกระดูกเชิงกรานหักควรทำโดยจับที่ขอบเตียง
เมื่อทำยิมนาสติก หลังจากออกกำลังกายแต่ละครั้ง คุณต้องหายใจเข้าลึกๆ แล้วหายใจออกหลายๆ ครั้ง
ออกกำลังกายช่วงที่ 2
ในช่วงเวลานี้คุณสามารถออกกำลังกายในตำแหน่งเริ่มต้นที่หน้าท้อง ควรวางหมอนไว้ใต้ลำตัว คุณสามารถเพิ่มภาระให้กับรยางค์ล่างได้ ในเวลาเดียวกัน คุณต้องทำยิมนาสติกต่อไปเพื่อเสริมความแข็งแกร่งให้กับผ้าคาดไหล่ แขน และหลัง คุณสามารถดำเนินการที่ซับซ้อนที่เป็นแบบอย่างต่อไปนี้แบบฝึกหัด:
- ยกขาตรงสลับกัน ยกแขนทั้งสองข้างโดยจับที่หัวเตียง
- กางขาตรง (มีข้อห้ามในกรณีที่ข้อต่อหัวหน่าวเสียหาย)
- ยกเชิงกรานพิงมือและถุงเท้า
- คุกเข่าลง
- งอตัวที่หลังส่วนล่างในตำแหน่งที่ท้อง การออกกำลังกายแบบเดียวกันสามารถทำได้ทั้งสี่
ในกระดูกเชิงกรานแตกหักบางประเภท ผู้ป่วยจะถูกย้ายอย่างระมัดระวังไปยังตำแหน่งคว่ำ สิ่งนี้ใช้กับความเสียหายต่อการแสดงความเห็น แพทย์ที่เข้าร่วมควรกำหนดยิมนาสติกโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและความเร็วในการรักษาอาการบาดเจ็บ ด้วยสุขภาพที่ดีและการรักษากระดูกหักอย่างรวดเร็วในช่วงที่ 2 ผู้ป่วยควรเรียนรู้ที่จะพลิกท้องโดยไม่ต้องใช้มือ นี่จะเป็นการออกกำลังกล้ามเนื้อที่ดี
ในการเล่นยิมนาสติกสำหรับผ้าคาดแขนและไหล่ คุณต้องนอนหงาย คุณต้องทำการเคลื่อนไหวต่อไปนี้:
- แขนท่อนล่างตามลำตัว. จากนั้นกางแขนขาท่อนบนไปด้านหน้าคุณแล้วนำมาประกบกันที่หน้าอก จากนั้นลดระดับลงมาตามลำตัวอีกครั้ง ทำซ้ำการเคลื่อนไหว 4-5 ครั้ง สลับการหายใจเข้า (เมื่อประสานมือ) และหายใจออก (เมื่อลดระดับ)
- กางแขนออกไปด้านข้างแล้วเคลื่อนไหวเป็นวงกลมโดยงอหลังส่วนล่าง ในกรณีนี้ คุณต้องใช้กล้ามเนื้อบริเวณไหล่และปลายแขน
- พิงข้อศอกและไหล่ งอหน้าอกของคุณ
- งอแขนท่อนบนที่ข้อศอกแล้วหมุนวนไปมา
ออกกำลังกายสำหรับช่วงที่สาม
กระดูกเชิงกรานหักในช่วงที่สามควรออกกำลังกายอย่างไร? นี่คือการเคลื่อนไหวของขาและแขนในท่ายืน ในขั้นตอนของการพักฟื้น การสร้างท่าเดินที่ถูกต้องของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ป่วยสูงอายุในตอนแรกทำยิมนาสติกโดยจับที่ด้านหลังเตียง สามารถแนะนำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- เอามือคาดเข็มขัด ผู้ป่วยก้าวเท้ายกขาให้สูง
- เดินด้วยปลายเท้าและส้นเท้าพร้อมกัน (ไปข้างหน้า ข้างหลัง ขึ้น และข้าง)
- แกว่งขาไปทุกทิศทาง
- ออกกำลังกายบนกำแพงยิมนาสติก (ปีนเขา วิดพื้น)
คุณสามารถทำ squats ได้ แต่ด้วยความระมัดระวัง การออกกำลังกายนี้สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยสามารถยืนได้ประมาณ 2 ชั่วโมงโดยไม่รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ หากผู้ป่วยได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกระดูกเชิงกราน คุณจะไม่สามารถหมอบต่อไปได้อีก 6-8 เดือน
การฟื้นตัวเต็มที่จะเกิดขึ้นประมาณ 1.5-3 เดือนหลังจากการแตกหัก
คุณสมบัติของการออกกำลังกายบำบัดอาการบาดเจ็บที่หน้าอก
ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อช่องในบริเวณอุ้งเชิงกราน (acetabulum) ช่วงที่สามของการรักษาจะเกิดขึ้นเป็นเวลานาน ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้เหยียบขาที่ได้รับผลกระทบในภายหลังและต้องใช้ไม้ยันรักแร้อีกต่อไป
หากใช้การตรึงพลาสเตอร์ การทำกายภาพบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาการเคลื่อนไหวในข้อต่อ ต้องใช้น้ำหนักปานกลางตามแกนของแขนขาเมื่อผู้ป่วยนอนราบ และในช่วงที่เริ่มเดินโดยใช้ไม้ค้ำยันในเฝือก
เดินกระดูกเชิงกรานหัก
ในท่าที่ถูกต้อง คุณต้องหลีกเลี่ยงการลากขาและเคลื่อนจากแขนขาหนึ่งไปอีกขาหนึ่ง การออกกำลังกายที่มีประโยชน์ในช่วงที่สามคือการเดินในน้ำ
เดินโดยไม่ใช้ไม้ค้ำได้ประมาณ 3 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในการพัฒนาขาคุณต้องเดินทุกวัน ควรเพิ่มระยะเวลาทีละน้อย อุปกรณ์ออกกำลังกายพิเศษ - สเต็ปช่วยฟื้นฟูการเดินที่ถูกต้อง
การฟื้นฟูหลังกระดูกเชิงกรานหักต่างกัน ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ได้อย่างเต็มที่ ด้วยความเสียหายต่อหัวหน่าว คนส่วนใหญ่ยังคงทุพพลภาพ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีอาการปวดซ้ำเป็นเวลา 1-2 ปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ สำหรับนักกีฬาอาชีพ มักจะไม่กลับมาฝึกซ้อมและแข่งขันหลังจากได้รับบาดเจ็บ