หลายคู่ประสบปัญหาภาวะมีบุตรยาก และสามารถเป็นได้ทั้งหญิงและชาย หลังจากพยายามแก้ปัญหานี้ไม่สำเร็จหลายครั้ง บางคนก็จำเป็นต้องใช้วิธีไฮเทคเพื่อเอาชนะภาวะมีบุตรยาก เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย
แนวคิดของ "การปฏิสนธินอกร่างกาย"
IVF หรือการปฏิสนธินอกร่างกายเป็นวิธีการที่ค่อนข้างใหม่ในการเอาชนะรูปแบบที่ซับซ้อนของภาวะมีบุตรยากทั้งหญิงและชาย ซึ่งประกอบด้วยการปฏิสนธิในหลอดทดลองของไข่ (ในหลอดทดลอง) และการเพาะปลูกที่ตามมา (การเจริญเติบโต) และการย้าย (ย้าย) ตัวอ่อนในโพรงมดลูก
การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกเกิดขึ้นในปี 1978 ในอังกฤษ ตอนนี้วิธีนี้แพร่หลายมาก แม้จะซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูง ดังนั้นคำถามที่ว่า IVF มีค่าใช้จ่ายเท่าไรจึงเป็นเรื่องที่คู่รักที่ไม่มีบุตรหลายคนกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากวิธีนี้มีประสิทธิผลประมาณ 30-35% จึงอาจมีมากกว่าหนึ่งขั้นตอน ที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุตามที่ต้องการผลลัพธ์
บ่งชี้ในการทำเด็กหลอดแก้ว
การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นหนึ่งในการรักษารูปแบบภาวะมีบุตรยากที่ซับซ้อนและรักษาไม่หายมากที่สุด ใช้เมื่อวิธีการอื่นในการเอาชนะพยาธิสภาพดังกล่าวไม่ได้ผล
เป็นการบ่งชี้อย่างชัดเจนสำหรับ IVF ภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่จะพิจารณาเมื่อความสามารถในการมองเห็นในท่อนำไข่บกพร่องและไม่มีทางที่จะฟื้นฟูได้ กล่าวคือ เมื่อมีกระบวนการยึดติดที่เกี่ยวข้องกับโรคเกี่ยวกับการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน หรือท่อนำไข่หนึ่งหรือทั้งสองขาดหายไป ควรพิจารณาว่าจะทำ IVF ได้ที่ไหน
ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการผลิตแอนติบอดีในผู้หญิงที่ทำลายตัวอสุจิของคู่นอนคนใดคนหนึ่ง ดังนั้นหากคุณต้องการมีลูกร่วมกัน คุณต้องใช้วิธี IVF
เหตุผลในการค้นหาว่า IVF มีค่าใช้จ่ายเท่าไรอาจเป็นภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเมื่อมีอสุจิไม่เพียงพอหรือมีอสุจิที่เหมาะสมจำนวนเล็กน้อยอยู่ในนั้น ไม่ว่าในกรณีใด การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นขั้นตอนสุดท้ายของขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาทั้งหมดที่ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เหมาะสม
โรคทางพันธุกรรมที่รุนแรง เช่น โรคซิสติกไฟโบรซิสหรือฮีโมฟีเลีย เป็นสาเหตุที่ทำให้ไม่เกิดภาวะเจริญพันธุ์ในการเปลี่ยนไปทำเด็กหลอดแก้ว ในกรณีนี้ สามารถใช้สารพันธุกรรมของผู้บริจาคเพื่อปกป้องลูกหลานจากโรคเหล่านี้ได้
ข้อห้าม
ทั้งๆ ที่คิดว่าจะทำเด็กหลอดแก้วได้ใช้ในกรณีที่มีมดลูกที่แข็งแรงมีข้อห้ามหลายประการสำหรับขั้นตอนนี้ ซึ่งรวมถึงการปรากฏตัวของโรคทางร่างกายและจิตใจที่ร้ายแรงซึ่งเป็นข้อห้ามในการวางแผนการคลอดบุตร ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือความผิดปกติของโพรงมดลูกที่ป้องกันการโจมตีและการแบกของการตั้งครรภ์ การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับเนื้องอกในรังไข่หรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของมดลูกที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดนั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เช่นเดียวกับการทำเด็กหลอดแก้วที่เป็นมะเร็งในพื้นที่ใด ๆ แม้ว่าจะถูกลบออกแล้วก็ตาม พวกเขายังจะเลื่อนการปฏิสนธินอกร่างกายในการพัฒนาของโรคอักเสบเฉียบพลัน ดังนั้นจึงยังเร็วเกินไปที่จะทราบค่าใช้จ่ายของ IVF หากมีปัญหาในร่างกายนอกเหนือจากการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
การเตรียมเด็กหลอดแก้ว
กระบวนการปฏิสนธินอกร่างกายนั้นซับซ้อนและใช้เวลานาน และต้องใช้ความพยายามของผู้เชี่ยวชาญหลายคนและตัวผู้ป่วยเอง วิธีนี้มีหลายขั้นตอนที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเฉพาะ ดังนั้น การดำเนินการตั้งแต่การตรวจผู้ป่วยไปจนถึงสิ้นสุดด้วยการตั้งครรภ์หรือไม่เกิดขึ้นเลย จะใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือน ดังนั้น นอกจากการหาข้อมูลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการทำ IVF แล้ว คุณจะต้องอดทนและมีศรัทธาในการบรรลุผลในเชิงบวก
ก่อนทำ IVF คนไข้ต้องตรวจและวินิจฉัยหลายอย่าง เช่น อัลตร้าซาวด์ ตรวจเลือดสำหรับระดับฮอร์โมน, การปรากฏตัวของโรคเอดส์, โรคตับอักเสบและซิฟิลิส, ผู้ชายให้สเปิร์ม. การตรวจดังกล่าวรอคู่รักที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากและกำลังพยายามรักษาหรือผสมเทียม อาจสั่งตรวจโรคทางพันธุกรรมได้ หากครอบครัวสมัครเป็นครั้งแรก อาจจำเป็นต้องทำหัตถการหรือการผ่าตัดล่วงหน้า เช่น การปรับภูมิหลังของฮอร์โมน ผ่าการยึดเกาะ การรักษาการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ ฯลฯ ซึ่งจะทำให้การเตรียมการสำหรับ IVF ยาวนานขึ้นอย่างมาก.
ขั้นตอนของการปฏิสนธินอกร่างกาย
หลังการตรวจ กระบวนการ IVF เริ่มต้นโดยตรง ซึ่งประกอบด้วยหลายขั้นตอน ขั้นแรกจะเป็นขั้นตอนการกระตุ้นการตกไข่ สิ่งนี้ทำได้โดยการแต่งตั้งยาฮอร์โมนที่ทำให้รูขุมหลายอันสุกในคราวเดียวซึ่งเพิ่มโอกาสในการกำจัดและให้ปุ๋ยไข่ที่เหมาะสมอย่างมาก และการมีอยู่ของตัวอ่อนที่แข็งแรงหลายตัวจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ เนื่องจากหากฝังตัวอ่อนไว้หลายตัว การตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้น การเตรียมฮอร์โมนจะใช้เวลาสองสัปดาห์ ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ เนื่องจากขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้น ตั้งแต่การพัฒนาของอาการแพ้ไปจนถึงกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งแสดงออกโดยอาการท้องอืดและปวดท้อง
ตรวจความพร้อมของร่างกายแล้ว ผู้หญิงไปขั้นตอนต่อไป - เจาะรูขุมขนสำหรับเก็บไข่ กระบวนการนี้แม้จะเป็นเพียงการผ่าตัดเล็กๆ ก็ตาม แต่จะดำเนินการในสถานพยาบาลภายในหนึ่งวัน การจัดการนี้เกิดขึ้นโดยใช้การดมยาสลบ (ส่วนใหญ่มักจะใช้ยาสลบทางหลอดเลือดดำในระยะสั้น) ภายใต้การควบคุมฮาร์ดแวร์ด้วยอัลตราซาวนด์
การผสมของไข่กับอสุจิและการเพาะเลี้ยงตัวอ่อนดำเนินการโดยเอ็มบริโอแพทย์ในห้องปฏิบัติการพิเศษที่ต้องใช้อุปกรณ์ไฮเทค หลังจากเพาะเลี้ยงตัวอ่อนเป็นเวลา 2-4 วัน พวกมันจะถูกย้ายไปยังมดลูก ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในศูนย์ IVF ทั้งหมด หลังจากนั้นคุณต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองที่ประหยัดพยายามหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและอารมณ์แม้กระทั่งการลาป่วย ตัวอ่อนที่ไม่ได้ใช้จะถูกแช่แข็งโดยใช้เทคโนโลยีพิเศษ และสามารถถ่ายโอนไปยังมดลูกได้ในภายหลังหากความพยายามครั้งแรกไม่สำเร็จ ก่อนกระบวนการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก จะมีการตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติต่างๆ นานา และเลือกสิ่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการฝัง
หลังจากย้ายตัวอ่อน ผู้ป่วยจะได้รับยาที่จะช่วยรักษาการตั้งครรภ์และป้องกันการปฏิเสธของตัวอ่อน การบำบัดดังกล่าวจะดำเนินการจนกว่าจะมีการยืนยันการตั้งครรภ์หรือจนกว่าจะเริ่มมีประจำเดือนครั้งต่อไปหากพยายามไม่สำเร็จ
ต้นทุนการปฏิสนธินอกร่างกาย
ตอนนี้ในรัสเซียมีคลินิกและศูนย์การสืบพันธุ์มากกว่าร้อยแห่งที่สามารถดำเนินการในลักษณะเดียวกันได้ในเกือบทุกศูนย์ภูมิภาค คุณสามารถหาสถาบันที่รักษาภาวะมีบุตรยากผ่าน IVF ดังนั้นหลังจากค้นหาว่า IVF มีค่าใช้จ่ายเท่าใดในมอสโก คุณสามารถค้นหาตัวเลือกที่ประหยัดกว่าในจังหวัดต่างๆ ได้ ค่าใช้จ่ายในการปฏิสนธินอกร่างกายประกอบด้วยหลายปัจจัยและขึ้นอยู่กับขั้นตอนการดำเนินการและราคาของยาที่ใช้ โดยเฉลี่ยขั้นตอน IVF จะต้องใช้ 120-190,000 rubles ถ้าจะใช้สารพันธุกรรมของผู้บริจาค ราคาก็จะเพิ่มขึ้น
ทำ IVF ฟรี
ตั้งแต่ปีพ.ศ. 2549 ได้มีการเปิดตัวโปรแกรมการปฏิสนธินอกร่างกายโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย เนื่องจากได้รวมอยู่ในรายชื่อการดูแลทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูงซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจากงบประมาณของรัฐบาลกลาง พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เหมาะสมสามารถขอความช่วยเหลือได้ จริงอยู่ที่ระดับภูมิภาค หน่วยงานท้องถิ่นอาจกำหนดข้อจำกัดเกี่ยวกับอายุหรือรูปแบบของภาวะมีบุตรยาก ซึ่งจะใช้ขั้นตอน IVF ได้ฟรี ตัวอย่างเช่นในมอสโกและภูมิภาคอายุ 38 ถูกกำหนดไว้จนกว่าคุณจะสามารถสมัครโปรแกรมงบประมาณ IVF และใช้ได้ไม่เกินสองครั้ง นอกจากนี้ยังไม่มีการจัดเตรียม IVF โดยใช้วัสดุผู้บริจาคฟรี ในกรณีนี้ สามารถร่วมทุนได้: รัฐจะจ่ายค่าดำเนินการเองและผู้ป่วยจะซื้อวัสดุผู้บริจาค
ในการรับโควตาทำเด็กหลอดแก้วฟรี ผู้สมัครจะต้องผ่านเส้นทางที่ยากลำบาก เหล่านี้เป็นแบบสำรวจที่แตกต่างกันการกำหนดสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและการดำเนินการของเอกสารชุดใหญ่ซึ่งถูกส่งไปยังคณะกรรมการพิเศษเพื่อแจกจ่ายงบประมาณในคลินิกที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบ IVF ฟรี
โควตาผสมเทียม
วันนี้ คู่รักที่ใฝ่ฝันอยากมีลูกแต่ทำไม่ได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ มีโอกาสดำเนินการผสมเทียมราคาแพงโดยใช้งบประมาณของรัฐบาลกลางภายใต้นโยบายของ CHI ในแต่ละปีจะมีการจัดสรรโควต้าจำนวนหนึ่งซึ่งจะกระจายไปทั่วทุกภูมิภาค จำนวนโควต้าเหล่านี้ไม่ครอบคลุมความต้องการของผู้ป่วยในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีเทคโนโลยีสูง ดังนั้นโควตา IVF ยังคงเป็นความฝันของคู่รักหลายคู่
บางภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซียยังแนะนำสถานที่ฟรีสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย ซึ่งได้รับทุนจากงบประมาณท้องถิ่น ดังนั้นเกณฑ์ในการพิจารณาว่าผู้ป่วยจะเข้าร่วมโปรแกรมนี้อาจแตกต่างกันมากในแต่ละภูมิภาคและแตกต่างจากข้อกำหนดของรัฐบาลกลางทั่วไปหรือไม่
ผสมเทียมในมอสโก
ในมอสโกวันนี้ คลินิกมากกว่า 50 แห่งเสนอ IVF ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะเลือกสิ่งที่ถูกต้อง ในเวลาเดียวกันคุณสามารถมุ่งเน้นไปที่ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนหรือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมหรือเพื่อนและคนรู้จักเนื่องจากคุณสมบัติที่สูงของพนักงานหรือความพร้อมของอุปกรณ์คุณภาพสูงรับประกันการเริ่มต้นของ รอการตั้งครรภ์แม้ว่าพวกเขาจะเพิ่มโอกาสนี้
ยากเพื่อตอบคำถามโดยเฉพาะเกี่ยวกับค่าใช้จ่าย IVF ในมอสโกเนื่องจากราคาประกอบด้วยหลายปัจจัยขึ้นอยู่กับรูปแบบของภาวะมีบุตรยาก ตัวอย่างเช่น การปฏิสนธิโดยใช้สเปิร์มผู้บริจาคหรือไข่จะต้องใช้เงินลงทุนจำนวนมาก นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมคือการใช้ขั้นตอนไฮเทค เช่น INSI ซึ่งประกอบด้วยการผสมเทียมกับอสุจิเพียงตัวเดียว ซึ่งอาจจำเป็นเมื่อคุณภาพอสุจิต่ำมาก
ค่ายาไม่รวมอยู่ในรายการราคาของโปรแกรม พวกเขาจะต้องจ่ายแยกกันโดยเฉลี่ย 40-60 พันรูเบิล โดยทั่วไป IVF จะต้องใช้ 150-190,000 rubles สำหรับหนึ่งรอบของขั้นตอน มักจะมีส่วนลดสำหรับการรักษาซ้ำ
ผสมเทียมในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
สถาบันการแพทย์หลายแห่งเสนอบริการสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายในเชิงพาณิชย์ ค่าใช้จ่ายของ IVF ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กอาจแตกต่างกันมาก คลินิกแต่ละแห่งมีแพ็คเกจโปรแกรมของตัวเอง ซึ่งช่วยให้คุณเลือกชุดการศึกษาและขั้นตอนสำหรับคู่สามีภรรยาแต่ละคู่ได้
ตัวอย่างเช่น คลินิก Euromed In Vitro ให้บริการ IVF ในราคา 52,000 rubles (นี่คือราคาที่ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายในการทดสอบ การปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ และการซื้อยาที่จำเป็น) เป็นผลให้จำนวน 110-120,000 rubles จะใช้สำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย คลินิกอาจเสนอระบบส่วนลดหรือการผ่อนชำระ แต่ขั้นตอนยังคงไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามปกติทาง
ดังนั้น เราสามารถพูดได้ว่าการทำเด็กหลอดแก้วเป็นวิธีที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการเอาชนะภาวะมีบุตรยากรูปแบบรุนแรง ซึ่งแม้จะมีค่าใช้จ่ายสูง แต่ก็ให้ความหวังแก่หลายครอบครัวที่จะมีลูกหลาน