ฉุกเฉินทุกคนได้ และในกรณีนี้ ความรู้เกี่ยวกับกฎการปฐมพยาบาลสามารถช่วยชีวิตได้ สิ่งสำคัญคือทำจิตใจให้ปลอดโปร่งและไม่พยายามทำสิ่งผิดปกติที่ต้องมีการฝึกพิเศษ
กฎ PHC
หน้าที่ผู้ให้การปฐมพยาบาลไม่ใช่ทำให้เหยื่อแย่กว่าที่เป็นอยู่ตอนนี้ ควรบรรเทาอาการปวดและให้พักผ่อนบริเวณที่เสียหาย นี่คือภารกิจหลักของการปฐมพยาบาล (PMP) สำหรับการแตกหัก
ก่อนอื่น จำเป็นต้องประเมินความรุนแรงของอาการของเหยื่อและหาตำแหน่งที่ได้รับบาดเจ็บ จากนั้นหากจำเป็นให้หยุดเลือด จนกว่าจะได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสมไม่แนะนำให้เคลื่อนย้ายบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกระดูกสันหลังหักหรือมีความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ในกรณีฉุกเฉิน การอพยพออกจากที่เกิดเหตุมีความสำคัญ ในกรณีนี้ ให้ใช้เปลหรือเกราะที่แข็งแรง
บาดแผลที่แยกออกมาต้องใช้วิธีการที่แตกต่างออกไปเล็กน้อยจำเป็นต้องตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บด้วยยางเพื่อให้ตำแหน่งทางสรีรวิทยามากที่สุด ต้องแน่ใจว่าได้แก้ไขข้อต่อก่อนและหลังการแตกหัก หากไม่มีข้อร้องเรียนอื่นใด เหยื่อจะถูกส่งไปที่สถานพยาบาล
กระดูกหักแบบเปิดหรือแบบปิด
PMP สำหรับกระดูกหักขึ้นอยู่กับรูปแบบ ประเภท และความรุนแรงของการบาดเจ็บ ในระหว่างการตรวจเหยื่อจำเป็นต้องกำหนดประเภทของการแตกหักเนื่องจากการปฐมพยาบาลจะแตกต่างกันบ้าง การวินิจฉัยใด ๆ ขึ้นอยู่กับเกณฑ์บางอย่าง ในกรณีที่เกิดการแตกหัก จะมีสัญญาณสัมพัทธ์และแน่นอนที่บ่งชี้ว่ามีอาการบาดเจ็บ
คุณลักษณะสัมพัทธ์:
- ปวด. เมื่อแตะพยายามเปลี่ยนตำแหน่งของแขนขาที่บาดเจ็บจะรู้สึกไม่สบาย
- บวมน้ำ. ซ่อนภาพกระดูกหัก เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองการอักเสบต่อการบาดเจ็บ บีบอัดเนื้อเยื่ออ่อน และสามารถเคลื่อนย้ายเศษกระดูกได้
- ห้อ. บ่งชี้ว่าความสมบูรณ์ของหลอดเลือดถูกทำลายที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ
- ละเมิดฟังก์ชัน. มันแสดงออกในการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือไม่สามารถทนต่อการโหลดตามปกติ
สัญญาณสัมบูรณ์:
- กระดูกที่ผิดธรรมชาติ กระดูกผิดรูป
- การมีอยู่ของความคล่องตัวในที่ที่ไม่เคยมีมาก่อน
- มี crepitus (ฟองอากาศ) อยู่ใต้ผิวหนัง
- เมื่อมองเห็นรอยแตกแบบเปิดด้วยตาเปล่า ผิวจะถูกทำลายและเศษกระดูก
นี่คือวิธีกำหนดสถานะและประเภทของกระดูกหัก
แขนขาหัก
PMP สำหรับการหักของปลายแขนคือการให้แขนขาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและแก้ไขให้เข้ากับร่างกาย ในการทำเช่นนี้คุณต้องงอแขนที่ข้อศอกเพื่อให้ได้มุมฉากแล้วกดฝ่ามือไปที่หน้าอกของเหยื่อ สำหรับการเข้าเฝือก ให้เลือกวัสดุที่ยาวกว่าปลายแขนรวมทั้งข้อมือด้วย มันถูกตรึงไว้ที่แขนขาในตำแหน่งที่นำเสนอ จากนั้นพันแขนไว้บนผ้าพันแผล ซึ่งเป็นผ้าที่ผูกด้วยแหวนแล้วโยนไปที่คอเพื่อขจัดความเครียดที่อาจเกิดขึ้น
ไหล่ที่หักต้องใช้กลยุทธ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อย ตำแหน่งของแขนขายังติดอยู่ที่มุมเก้าสิบองศา แต่ใช้ยางสองเส้น:
- นอกไหล่จนต่ำกว่าศอก
- บนผิวด้านในของแขนจากรักแร้ถึงข้อศอก
ยางจะพันผ้าพันแผลแยกจากกันก่อนแล้วจึงมัดเข้าด้วยกัน ต้องห้อยมือไว้บนเข็มขัด ผ้าพันคอ หรือผ้าใดๆ ที่อยู่ในมือ จำเป็นต้องส่งผู้บาดเจ็บส่งโรงพยาบาลขณะนั่งเท่านั้น
กระดูกรยาล่างหัก
เพื่อให้ PMP สำหรับขาหัก คุณต้องตุนยางที่ยาวและกว้างจำนวนมาก (กระดาน ซี่ล้อ ฯลฯ) เมื่อทำการตรึงแขนขาในกรณีที่กระดูกสะโพกหัก เฝือกแรกควรออกไปข้างนอกโดยให้ปลายด้านบนติดกับโพรงในรักแร้และปลายอีกข้างเอื้อมถึงเท้า ยางเส้นที่สองเริ่มจากเป้าไปที่เท้า โดยยื่นออกมาบ้าง ติดคนละอันแยกกันแล้วรวมกัน
หากไม่มีวัสดุเฝือก แขนขาที่ได้รับผลกระทบสามารถพันไว้ที่ขาที่ไม่ได้รับบาดเจ็บได้
กระดูกหน้าแข้งหักต้องตรึงแบบเดียวกับกระดูกสะโพกหัก เหยื่อถูกส่งไปยังโรงพยาบาลโดยเฉพาะนอนราบ
กระดูกซี่โครงและกรามหัก
เนื่องจากไม่มีวิธีแก้ไขในกรณีที่กระดูกซี่โครงหัก จึงใช้ผ้าคาดเอวแน่นๆ ที่หน้าอก แนะนำให้เหยื่อหายใจโดยใช้กล้ามเนื้อหน้าท้องโดยเฉพาะโดยไม่ต้องโหลดหน้าอก หากมีผ้าพันแผลไม่เพียงพอ คุณสามารถใช้ผ้าหรือผ้าพันคอได้ สิ่งสำคัญคือต้องไม่นอนลงไม่ว่ากรณีใดๆ เนื่องจากเศษของซี่โครงที่แหลมคมสามารถทำลายปอด หัวใจ ทะลุไดอะแฟรมได้
กรามที่หักมักเกิดจากการชกหรือการหกล้ม ดังนั้นจึงค่อนข้างสมเหตุสมผลที่จะสรุปว่าเหยื่อมีอาการกระทบกระเทือน การปฐมพยาบาลเบื้องต้นในกรณีนี้คือการปิดปากของบุคคลนั้น ให้ยาแก้ปวด และแก้ไขขากรรไกรด้วยผ้าพันแผล ผูกปลายที่กระหม่อม สิ่งสำคัญคือการตรวจสอบตำแหน่งของลิ้นเพื่อไม่ให้ปิดกั้นทางเดินหายใจ หากเหยื่อหมดสติก็จำเป็นต้องนอนตะแคงหรือคว่ำหน้าลง การตรึงการขนส่งสำหรับการแตกหักที่ศีรษะควรอยู่ในแนวนอน วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงความเครียดเกี่ยวกับกระดูกที่เสียหายและป้องกันภาวะขาดอากาศหายใจ
ปฐมพยาบาลกระดูกหักแบบเปิด
PMP สำหรับกระดูกหักแบบเปิด ควรทำโดยเร็วที่สุด ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อน เช่นปวดช็อก ยุบ เลือดออกมากเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ดังนั้น อัลกอริทึมของการกระทำคือ:
- ตรวจผู้ป่วยและประเมินอาการของเขา
- ให้ยาแก้ปวดเพื่อป้องกันการชอกช้ำ
- รักษาผิวบริเวณแผลด้วยสารละลายเปอร์ออกไซด์ ไอโอดีน หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ
- ใช้ผ้าก๊อซฆ่าเชื้อเช็ดด้านล่างและขอบแผลเบาๆ
- พันแผลให้ทั่วแผลแต่ห้ามกด
- ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้จากวิธีชั่วคราว
- ไม่ว่าในกรณีใด ห้ามแยกชิ้นส่วน!
- เรียกรถพยาบาล
PMP สำหรับกระดูกหักแบบปิดจะมีขั้นตอนที่คล้ายกัน ยกเว้นรายการที่พูดถึงการดูแลบาดแผล
ตรึง
การตรึงคือการตรึงส่วนที่เสียหายของร่างกาย จำเป็นต้องดำเนินการกับการแตกหักของกระดูกและข้อต่อ, การแตกของเส้นประสาทและเส้นใยของกล้ามเนื้อ, แผลไฟไหม้ ความเจ็บปวดอาจทำให้ผู้ป่วยกระตุกซึ่งอาจทำให้อาการบาดเจ็บรุนแรงขึ้นได้
การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยคือการตรึงผู้บาดเจ็บขณะนำส่งโรงพยาบาล เนื่องจากการสั่นบางอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ระหว่างการเคลื่อนไหว การตรึงตัวของผู้ป่วยอย่างดีจึงหลีกเลี่ยงไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง
มีกฎที่เฝือกจะทำให้เหยื่อเจ็บปวดน้อยที่สุด
- ยางควรมีขนาดใหญ่พอที่จะยึดข้อต่อด้านบนและด้านล่างของจุดแตกหักได้ และถ้าสะโพกหัก ขาทั้งขาก็จะขยับไม่ได้
- พวกมันสร้างเฝือกบนแขนขาที่แข็งแรงของเหยื่อหรือที่ตัวผู้ป่วยเอง เพื่อไม่ให้เกิดความไม่สะดวกเพิ่มเติมแก่ผู้ป่วย
- เฝือกบนเสื้อผ้าเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่บาดแผล
- เพื่อหลีกเลี่ยงแผลกดทับที่กระดูกใกล้กับผิวหนัง ให้วางวัสดุที่อ่อนนุ่มไว้ใต้เฝือก
- เฝือกไม่ยึดที่ด้านข้างที่กระดูกหักยื่นออกมา เพราะห้ามติดตั้งก่อนมาถึงโรงพยาบาลโดยเด็ดขาด
ประเภทของเฝือกทางการแพทย์
เฝือกทางการแพทย์สามารถปรับเปลี่ยนได้หลายอย่าง ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ในการใช้งาน มีเฝือกเทียมที่ยึดบริเวณที่ได้รับผลกระทบในตำแหน่งเดียวและแทนที่บริเวณกระดูกที่หายไป
ยางตรึงประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- เฝือกของเครเมอร์เป็นลวดตาข่ายบางๆ พันด้วยผ้าพันแผลหรือผ้านุ่มๆ หลายชั้น เฟรมสามารถกำหนดรูปทรงใดก็ได้ที่จำเป็นในกรณีใดกรณีหนึ่ง ซึ่งทำให้เป็นแบบสากล
- ยาง Diterichs - ประกอบด้วยแผ่นไม้สองแผ่นที่มีรูเจาะอยู่ซึ่งยืดเข็มขัดหรือผ้า ชุดนี้ยังรวมถึงปลอกแบนขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในรูเพื่อยึดยางให้อยู่ในระดับที่ต้องการ
- เฝือกลมทางการแพทย์เป็นห้องปิดผนึกภายในที่วางแขนขาที่บาดเจ็บ แล้วอากาศถูกบังคับระหว่างผนังและส่วนของร่างกายได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนา
- ยางของ Schanz เป็นปลอกคอที่ใช้รักษาโรคกระดูกสันหลัง รวมทั้งป้องกันการเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอระหว่างการบาดเจ็บที่หลัง
PMP เลือดออก
เลือดออกเป็นผลจากการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังหลอดเลือด อาจเป็นภายนอกหรือภายในหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย ความสามารถในการหยุดเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอยู่รอดของมนุษย์
PMP สำหรับเลือดออกเกี่ยวข้องกับกฎบางอย่าง
- ล้างแผลเลือดออกก็ต่อเมื่อมีสารกัดกร่อนหรือสารพิษเข้าไป ในกรณีที่มีการปนเปื้อนอื่นๆ (ทราย โลหะ ดิน) จะไม่สามารถล้างบริเวณที่เสียหายด้วยน้ำได้
- ห้ามหล่อลื่นบาดแผล เพื่อป้องกันการรักษา
- ผิวหนังบริเวณแผลได้รับการทำความสะอาดด้วยเครื่องจักรและบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- อย่าเอามือไปจับที่แผลเปิดหรือเอาลิ่มเลือดออกเพราะลิ่มเลือดพวกนี้ห้ามเลือด
- หมอเท่านั้นที่สามารถเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากบาดแผลได้!
- ใช้สายรัดแล้วต้องเรียกรถพยาบาลทันที
พันแผล
ปิดแผลโดยตรง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อหรือผ้าสะอาด หากคุณสงสัยในความปลอดเชื้อของวัสดุ ให้ปล่อยไอโอดีนลงไปเพื่อให้รอยเปื้อนมีขนาดใหญ่กว่าบาดแผล วางผ้าพันแผลหรือม้วนสำลีไว้บนผ้าและพันผ้าพันแผลให้แน่น ด้วยแอพพลิเคชั่นที่เหมาะสมผ้าพันแผลหยุดเลือดออกและเธอไม่เปียก
ข้อควรระวัง: เมื่อกระดูกหักแบบเปิดและกระดูกที่ยื่นออกมา ห้ามพันผ้าพันแผลให้แน่นและตั้งกระดูก! แค่พันผ้าพันแผล
รัดสายรัดหรือบิด
สายรัดห้ามเลือดสามารถเป็นทั้งช่วยในการต่อสู้กับเลือดออกและทำให้อาการของผู้ป่วยรุนแรงขึ้น การจัดการนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่เลือดออกรุนแรงมากซึ่งไม่สามารถหยุดโดยวิธีอื่นได้
ถ้าไม่มีสายรัดยางทางการแพทย์ ให้ใช้สายยางเส้นบางๆ เพื่อไม่ให้หนีบผิวหนัง คุณสามารถบิดเสื้อผ้า (แขนหรือขา) หรือปิดผ้าหนาแน่น แขนขาถูกพันด้วยสายรัดหลายครั้งเพื่อไม่ให้ผลัดกันทับกัน แต่ไม่มีช่องว่างระหว่างกัน อันแรกคือจุดอ่อนที่สุดและในแต่ละครั้งจำเป็นต้องกระชับให้แน่นยิ่งขึ้น สามารถผูกสายรัดห้ามเลือดได้เมื่อเลือดหยุดไหล อย่าลืมบันทึกเวลาที่ใช้สายรัดและแก้ไขในที่ที่เห็นได้ชัดเจน ในฤดูร้อน คุณสามารถเก็บได้นานถึงสองชั่วโมง และในที่เย็น - เพียงหนึ่งชั่วโมง
