หลอดเลือดแดง carotid เป็นหลอดเลือดคู่หนึ่งที่ส่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวะและเนื้อเยื่อของศีรษะและลำคอ ส่วนใหญ่สมองและดวงตา แต่เรารู้อะไรเกี่ยวกับเธอบ้าง? อาจมีเพียงความคิดเท่านั้นที่คิดว่าการกดนิ้วของคุณในบริเวณที่มันอยู่ (ที่คอไปทางหลอดลม) คุณจะรู้สึกถึงชีพจรได้อย่างง่ายดายเสมอ
โครงสร้างของหลอดเลือดแดง carotid
หลอดเลือดแดงทั่วไป (หมายเลข "3" ในรูป) เกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอกและประกอบด้วยหลอดเลือดสองเส้น - ด้านขวาและด้านซ้าย มันเพิ่มขึ้นตามหลอดลมและหลอดอาหารตามกระบวนการขวางของกระดูกสันหลังของคอใกล้กับด้านหน้าของร่างกายมนุษย์
หลอดเลือดแดงทั่วไปด้านขวามีความยาว 6 ถึง 12 เซนติเมตร โดยเริ่มจากลำต้นของ brachiocephalic และจบลงด้วยการแบ่งบริเวณขอบบนของกระดูกอ่อนไทรอยด์
หลอดเลือดแดงทั่วไปด้านซ้ายยาวกว่าหลอดเลือดด้านขวาสองสามเซนติเมตร (ขนาดสามารถยาวได้ถึง 16 เซนติเมตร) เนื่องจากหลอดเลือดเริ่มที่ต่ำกว่าเล็กน้อย - จากส่วนโค้งของหลอดเลือด
หลอดเลือดแดงทั่วไป(ส่วนซ้ายและขวา) จากบริเวณหน้าอกขึ้นไปตามกล้ามเนื้อครอบคลุมกระดูกสันหลังส่วนคอในแนวตั้งขึ้น หลอดอาหารหลอดอาหารและหลอดลมอยู่ตรงกลางระหว่างหลอดเลือดด้านขวาและด้านซ้าย ด้านนอกใกล้กับส่วนหน้าของคอมากขึ้นเป็นเส้นคอคู่เดียวกัน การไหลเวียนของเลือดของเธอมุ่งไปที่กล้ามเนื้อหัวใจ และระหว่างหลอดเลือดแดงแคโรทีดทั่วไปกับเส้นเลือดคอคือเส้นประสาทเวกัส พวกเขาช่วยกันสร้างมัดของเส้นประสาทส่วนปลายปากมดลูก
แยกสองทางของหลอดเลือดแดงทั่วไป
ด้านบน ใกล้กับขอบของกระดูกอ่อนไทรอยด์ หลอดเลือดแดง carotid แบ่งออกเป็นภายในและภายนอก / ภายนอก (ทำเครื่องหมายด้วยหมายเลข 1 และ 2 ในรูปแรก) ที่บริเวณแฉกซึ่งหลอดเลือดแดงทั่วไปแตกแขนงออกเป็นสองขั้นตอน มีส่วนขยายที่เรียกว่าไซนัสของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นก้อนเล็กๆ ที่อยู่ติดกับไซนัส เขตสะท้อนกลับนี้มีความสำคัญมากในร่างกายมนุษย์ มีหน้าที่ในความดันโลหิต (ความเสถียร) ความคงตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ และองค์ประกอบของก๊าซในเลือด
หลอดเลือดแดงแคโรทีดภายนอกแบ่งออกเป็นกลุ่มหลอดเลือดขนาดใหญ่หลายกลุ่มและจ่ายเลือดไปยังต่อมน้ำลายและต่อมไทรอยด์ กล้ามเนื้อใบหน้าและลิ้น บริเวณท้ายทอยและหู กรามบนและบริเวณขมับ ประกอบด้วย:
- ไทรอยด์ภายนอก
- คอหอยจากน้อยไปมาก;
- ภาษา;
- ด้านหน้า;
- ท้ายทอย;
- หลอดเลือดแดงหลังหู
หลอดเลือดแดงภายในแบ่งออกเป็นห้าหลอดเลือดและลำเลียงเลือดไปยังบริเวณดวงตาแอปเปิ้ล ส่วนหน้าและหลังของสมอง ไขสันหลังในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ ประกอบด้วยเจ็ดส่วน:
- กำลังเชื่อมต่อ
- ตา
- ปากมดลูก
- หิน.
- รูปลิ่ม
- โพรง
- ส่วนหลุมแพทช์
วัดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด
ในการวัดระดับการไหลเวียนของเลือด คุณต้องทำการศึกษาที่เรียกว่าการสแกนสองทิศทางของหลอดเลือด brachiocephalic (อัลตราซาวนด์ BCA) เรือ Brachiocephalic (หลัก) เรียกว่าหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ - carotid, vertebral, subclavian มีหน้าที่ในการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง เนื้อเยื่อศีรษะ และแขนขา
ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ BCA:
- ความกว้างของลำเรือ;
- มี/ไม่มีคราบจุลินทรีย์ รอยแยก ลิ่มเลือดที่ผนัง
- ขยาย/ตีบของผนังหลอดเลือด
- มีความผิดปกติ แตก โป่งพอง
อัตราการไหลเวียนของเลือดสำหรับสมองคือ 55 มล. / เนื้อเยื่อ 100 กรัม เป็นระดับการเดินทางไปตามหลอดเลือดแดง carotid ที่รับประกันการจัดหาเลือดที่ดีไปยังสมองและไม่มีการตีบของลูเมน โล่และความผิดปกติของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือด
หลอดเลือดหัวใจตีบ
เมื่อหลอดเลือดแดงภายใน/ทั่วไป/ภายนอกถูกปิดกั้น (ลิ่มเลือดก่อตัวในรูของหลอดเลือด) โรคหลอดเลือดสมองตีบจะเกิดขึ้น และบางครั้งถึงกับเสียชีวิตกะทันหัน สาเหตุหลักของการเกิดลิ่มเลือดคือหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ สาเหตุอื่นๆ ของคราบจุลินทรีย์ ได้แก่:
- การปรากฏตัวของโรคเช่น dysplasia fibromuscular, moyamoya, Horton, โรค Takayasu;
- บาดเจ็บที่สมองโดยมีเลือดออกบริเวณหลอดเลือดแดง
- คุณสมบัติของโครงสร้างหลอดเลือด: hypoplasia, tortuosity;
- สูบบุหรี่;
- เบาหวาน;
- ความอ้วน
อาการคราบพลัค
ควรเข้าใจว่าหลอดเลือดแดงทั่วไปซึ่งลูเมนตีบและการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์อาจไม่ปรากฏออกมาในทางใดทางหนึ่ง อย่างไรก็ตาม มีสัญญาณที่แพทย์สามารถวินิจฉัยว่ามีตัวตนอยู่
- ปวดคอ;
- ปวดหัว paroxysmal รุนแรง
- หมดสติ เป็นลม;
- ตาบอดข้างเดียวหรือทั้งสองข้างเป็นระยะ
- มองเห็นไม่ชัดระหว่างออกกำลังกาย
- ต้อกระจก;
- มีหูอื้อเฉพาะ (เป่าหรือกรีดร้อง);
- เท้าและขาเป็นอัมพาต;
- เดินไม่เรียบร้อย;
- ช้าชัดเจน เซื่องซึม
- เคี้ยวอ่อนๆ;
- เปลี่ยนสีจอประสาทตา;
- ชัก;
- ประสาทหลอน, หลงผิด, สติไม่ปกติ;
- การพูดผิดปกติและอื่น ๆ
ความเสื่อมของสมองอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการหยุดชะงักของปริมาณเลือดและอาการหัวใจวาย (ในกรณีที่หลอดเลือดอุดตันอย่างสมบูรณ์) สามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตได้ตลอดเวลาอย่างมีนัยสำคัญ
การรักษาหลอดเลือดแดงอุดตัน
ก่อนกำหนดการรักษาจะทำการตรวจสอบซึ่งช่วยให้คุณค้นหาลักษณะของโรคกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ:
- อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์
- Rheoencephalography (REG) - รับข้อมูลเกี่ยวกับความยืดหยุ่นและน้ำเสียงของหลอดเลือดของศีรษะ
- คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) - การศึกษาสภาพการทำงานของสมอง
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - ให้ภาพโดยละเอียดเกี่ยวกับสถานะของไขกระดูก หลอดเลือด และระบบประสาท
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) คือการศึกษาเอ็กซ์เรย์ของโครงสร้างสมอง
หลังจากชี้แจงการวินิจฉัย ขึ้นอยู่กับระดับและลักษณะของโรค กำหนดการรักษา:
- อนุรักษ์นิยม. การรักษาป้องกันโรคด้วยยาบางชนิด (สารกันเลือดแข็งและยาละลายลิ่มเลือด) เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี โดยมีการติดตามระดับการปรับปรุงเป็นระยะ
- ศัลยกรรม / ศัลยกรรมประสาท (สำหรับลิ่มเลือดอุดตันหลายตัว เสี่ยงต่อการอุดตันของหลอดเลือด):
- ปิดล้อมโนโวเคน
- สร้างบายพาสสำหรับการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่หลอดเลือดแดงอุดตัน
- เปลี่ยนส่วนหนึ่งของเรือที่เสียหายด้วยอวัยวะเทียมหลอดเลือด