ในบทความ เราจะมาพิจารณากันว่าทำไมเล็บที่ฉีกถึงมือ
พยาธิสภาพในวิทยาศาสตร์การแพทย์เรียกว่า "onycholysis" onychodystrophy ที่ได้มาทั่วไปซึ่งมีลักษณะเป็นการละเมิดการเชื่อมต่อระหว่างเตียงเล็บกับเล็บในขณะที่ยังคงรักษาเมทริกซ์ ปรากฏการณ์นี้แสดงออกทางคลินิกโดยแผ่นเล็บไม่สามารถยึดติดกับเตียงเล็บได้ในระหว่างการแยกออกจากขอบส่วนปลาย
ด้วย onycholysis ที่ไม่ติดเชื้อ แผ่นเล็บไม่เปลี่ยนสีและความสม่ำเสมอ ด้วยแผลที่เกิดจากการติดเชื้อที่กำเนิด เล็บจะเปลี่ยนสี มีเมฆมาก กลายเป็นชั้นและหยาบกร้าน โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยทางคลินิกจำเป็นต้องทำการขูดจากรอยโรคของเชื้อราจำเป็นต้องแยกโรคทางร่างกายออก เมื่อเล็บที่มือแตก การรักษาภาวะนี้เป็นการรักษาระยะยาว และอาจรวมถึงการสุขาภิบาลจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง การรับประทานวิตามินเชิงซ้อน และการจ่ายแร่ธาตุที่ประกอบด้วยกองทุน
ดังนั้น onycholysis คือส่วนปลายของแผ่นเล็บออกจากเตียง กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาบนนิ้วเท้าหรือมือเดียว หรือส่งผลกระทบต่อหลายนิ้วพร้อมกัน ในกรณีประมาณ 60% โรคนี้เป็นผลมาจากบาดแผลที่เล็บใน 30% มันเกิดขึ้นเนื่องจากกลากเรื้อรัง ส่วนที่เหลืออีก 10 อย่างเป็นพยาธิสภาพทางร่างกายที่เป็นระบบ pyoderma และ dermatosis
สถานการณ์ที่น้ำตาเล็บบนมือสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยในผู้หญิง ซึ่งผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อมโยงกับการดูแลเล็บมืออาชีพ โรคนี้ไม่มีความแตกต่างระหว่างฤดูกาลและเชื้อชาติ และไม่ใช่เฉพาะถิ่น ความเกี่ยวข้องของปัญหานี้ถูกกำหนดโดยปัจจัยด้านความงามที่ส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต
สาเหตุของเชื้อราที่เล็บ
สาเหตุที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของ onycholysis สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: โรคติดเชื้อรา บาดแผล และภูมิแพ้ หลักการเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
เล็บหลุดหลังจากมีรอยช้ำ
บาดแผลที่เล็บ
เมื่อได้รับบาดเจ็บ ทั้งตะปูและตะปูเองก็มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ระหว่างพวกเขาเกิดห้อ subungual ในโครงสร้างของผิวหนังชั้นหนังแท้การบีบอัดทางกลของหลอดเลือดขนาดเล็กที่เลี้ยงเล็บเกิดขึ้นหลังจากนั้นสารอาหารจะถูกรบกวนความยืดหยุ่นและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางเคมี เล็บที่ตอกเริ่มผิดรูป เนื่องจากการหยุดชะงักของกระบวนการโภชนาการของคอลลาเจนเอ็นที่ยึดแผ่นเล็บกับเตียงเล็บการเชื่อมต่อระหว่างเล็บกับเตียงอ่อนลงก็เริ่มขยับออกจากขอบที่ว่าง ยิ่งบริเวณที่แยกออกจากกันมากเท่าไรโอกาสของการติดเชื้อทุติยภูมิก็จะยิ่งสูงขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการอักเสบ ในเวลาเดียวกัน การเชื่อมต่อของเพลทกับเมทริกซ์จะไม่ถูกขัดจังหวะ หลังจากการฟื้นฟูของรางวัลเนื้อเยื่อและการสลายของเลือด เล็บเริ่มที่จะเติบโตในลักษณะเดียวกับเมื่อก่อน
ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นหลังจากเล็บมีรอยฟกช้ำรุนแรง เช่น หากคุณกดนิ้วไปที่ประตูหรือวางของหนักทับบนนั้น หากเล็บที่มือฉีกขาด จะมองเห็นได้ทันที เพราะมีเลือดออกใต้เล็บทันที
สาเหตุการติดเชื้อของพยาธิวิทยา
Onycholysis ชนิดที่ติดเชื้อนั้นขึ้นอยู่กับกระบวนการอักเสบที่ผ่านสามขั้นตอนหลัก: การเปลี่ยนแปลง การหลั่ง และการเพิ่มจำนวน ในระยะเริ่มแรกเกิดความเสียหายทางพยาธิวิทยาต่อผิวหนังเซลล์ของ reticuloendothelial และระบบภูมิคุ้มกันของผิวหนังเริ่มผลิตไซโตไคน์และสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ หลังจากนั้น กระบวนการของเลือดไปเลี้ยงเล็บถูกรบกวน ถ้วยรางวัล โครงสร้างของจานเปลี่ยนแปลง
ขั้นตอนของ exudation ทำให้ความผิดปกติทั้งหมดข้างต้นรุนแรงขึ้น และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ในกรณีนี้สังเกตการบวมของเล็บจึงมีความเสี่ยงต่อเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคซึ่งแทรกซึมเข้าไปในชั้นระหว่างเซลล์ของเล็บ ความพ่ายแพ้ของส่วนล่างของจานและเตียงเล็บเริ่มต้น เล็บถูกแยกออกจากเตียง
ยิ่งมากจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายมีส่วนร่วมในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาการขัดผิวที่รุนแรงยิ่งขึ้น เวลาเล็บหักจะไม่ค่อยสบาย Phagocytes และ T-lymphocytes ทำลายแอนติเจนจากต่างประเทศกระตุ้นกระบวนการงอก - ขั้นตอนสุดท้ายของการอักเสบซึ่งนำไปสู่การเกิด hyperkeratosis ของเตียงเล็บการเสียรูป ในเวลาเดียวกันการเจริญเติบโตของแผ่นเล็บแบบ hyperkeratotic เริ่มต้นขึ้นซึ่งออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูข้อบกพร่องที่เกิดขึ้น การเจริญเติบโตของเล็บปกติสามารถสังเกตได้หลังจากการกำจัดกระบวนการอักเสบโดยสมบูรณ์
ลักษณะการแพ้ของการเกิดโรค
การงอกของเชื้อราที่ผิวหนังนั้นส่วนใหญ่เหมือนกันกับการอักเสบ อย่างไรก็ตาม ในขั้นตอนของการหลั่ง ปฏิกิริยาของการผลิตแอนติบอดีที่มากเกินไปต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่บุกรุกเล็บและผิวหนังชั้นหนังแท้มีอิทธิพลเหนือซึ่งก่อให้เกิดอาการแพ้ของผิวหนัง ช่วยเพิ่ม กระบวนการเปลี่ยนรูปของแผ่นเล็บและหนังแท้ และชะลอกระบวนการสร้างใหม่
การจำแนก
เพื่อกำหนดการรักษาที่เพียงพอโดยคำนึงถึงความแตกต่างของโรค onycholysis หลายประเภทมีความโดดเด่นในด้านโรคผิวหนัง:
- บาดแผลซึ่งเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อพื้นที่ใต้น่องหรือเล็บเนื่องจากการไหม้ บาดแผล เศษเสี้ยน อิทธิพลทางกายภาพหรือทางเคมี การสัมผัสกับน้ำเป็นเวลานานหรือเมื่อสวมรองเท้าคับแน่น
- โรคผิวหนังซึ่งถือเป็นผลสืบเนื่องของโรคผิวหนังระยะยาวที่มีความผิดปกติของโภชนาการในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
- ระบบที่พัฒนาจากโรคระบบย่อยอาหารและการเผาผลาญผิดปกติ
- ต่อมไร้ท่อ เกิดขึ้นจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและอารมณ์
- เชื้อราซึ่งเป็นผลมาจากการก่อตัวของอาณานิคมของแบคทีเรียในพื้นที่ใต้วงแขนซึ่งเป็นการละเมิดโครงสร้างของเตียงเล็บในขณะที่รักษาแผ่นเล็บตามปกติ อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อมัยโคติกเป็นเวลานานโดยมีจุดโฟกัสของเชื้อราที่เล็บเป็นชั้นรอง
- แบคทีเรียที่เกิดจากการติดเชื้อ
- แพ้ซึ่งพัฒนาบนพื้นหลังของการใช้ยาที่มีคุณสมบัติไวแสงเมื่อสัมผัสกับรังสียูวีและสารเคมี
เล็บฉีกอาการเป็นอย่างไร
อาการ
ภาพทางคลินิกเป็นเรื่องปกติและมีลักษณะเฉพาะโดยการถอดแผ่นเล็บออกจากเตียงจากขอบว่างในส่วนด้านข้างหรือส่วนปลายไปยังรูเล็บ สายตามีการเปลี่ยนแปลงสีของเล็บจากเนื้อเป็นสีขาวเทาขาวซึ่งเกิดจากการแทรกซึมของอากาศเข้าไปในช่องว่างใต้คิ้ว หากจุลินทรีย์เข้าไปแทนที่อากาศ สีของเล็บจะเปลี่ยนไป ภายใต้อิทธิพลของแบคทีเรีย เล็บจะกลายเป็นสีเหลือง เชื้อราให้โทนสีน้ำตาล และสีเขียว - การติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ด้วยความเสียหายของจุลินทรีย์ต่อแผ่นเล็บ ความสม่ำเสมอของมันก็เปลี่ยนไป มันเริ่มบิดเบี้ยวและหยาบกร้าน
ในช่องว่างระหว่างเตียงเล็บกับเล็บ เคราตินและสิ่งสกปรกสะสม เกิดภาวะเคราตินใต้เล็บมากเกินไป และมีกลิ่นไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น ความเป็นไปได้ของการเกิดจุดโฟกัสโรคประเภทรอง หากเล็บลอกออกเพียงบางส่วน แสดงว่ามีการพัฒนาของ Onycholysis บางส่วน แต่ถ้าเล็บทั้งหมดผ่านกระบวนการ พวกเขาจะพูดถึงภาพรวมทั้งหมด
สัญญาณภายนอกของโรคที่เป็นไปได้
หากเล็บเปลี่ยนเป็นสีดำหลังจากมีรอยฟกช้ำ แสดงว่าปรากฏการณ์นี้มีลักษณะเฉพาะว่าในระหว่างได้รับบาดเจ็บ หลอดเลือดใต้เล็บได้รับความเสียหาย และเกิดการตกเลือด ดูเหมือนว่าเล็บจะดำขึ้นที่โคนเล็บและการหลุดของแผ่นเล็บตามมา
เล็บสีขาวที่ลอกออกอาจเป็นสัญญาณของการเกิดเชื้อราที่เล็บ
หากบริเวณรอบๆ ฝีหนอง แสดงว่ามีการติดเชื้อในบริเวณนี้โดยตรง ซึ่งกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเป็นหนอง
ทำไมเล็บแตก
บางครั้งมีปรากฏการณ์ที่แผ่นเล็บแตกตาม รอยแตกอาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือสาเหตุอื่น ซึ่งรวมถึง:
- ผลกระทบของสารเคมี (เช่น สารเคมีในครัวเรือน);
- สัมผัสกับน้ำเป็นเวลานาน;
- เปลี่ยนอุณหภูมิ;
- สัมผัสกับสารเคมีอันตรายที่ใช้ในการซ่อมแซม (สี กาว ฯลฯ);
- ดูแลผิด
- ผลิตภัณฑ์ทาเล็บคุณภาพแย่
- โรคเชื้อรา;
- โรคผิวหนัง;
- เบาหวาน;
- ขาดของเหลวในร่างกาย;
- ฮอร์โมนผิดปกติ;
- ขาดวิตามินและแร่ธาตุ
- โรคตับ หรืออวัยวะย่อยอาหาร
การวินิจฉัย
ในกรณีส่วนใหญ่ ถ้าเล็บที่มือหลุดออกมาหรือกลายเป็นสีดำ แพทย์ผิวหนังวินิจฉัยได้ไม่ยาก ก่อนหน้าโรคนี้ เล็บถูกทำลายด้วยเส้นโบเป็นสัญญาณวินิจฉัยที่มีค่า ซึ่งบ่งชี้ถึงการบาดเจ็บอย่างเป็นระบบที่แผ่นเล็บ หรือการหยุดชะงักของการเจริญเติบโตเป็นระยะกับพื้นหลังของความก้าวหน้าของโรคทางร่างกาย
เส้นของโบ - ข้อบกพร่องในแผ่นเล็บในรูปแบบของการกดตามขวางที่เกิดจากความเสียหายต่อโซนการเจริญเติบโต ในโรคผิวหนังสมัยใหม่ เชื่อกันว่าเส้นขวางเป็นผลมาจากความผิดปกติของโภชนาการของเมทริกซ์เล็บที่เปลี่ยนองค์ประกอบทางเคมีของจาน เนื่องจากมันจะโตใน 90 วัน ระยะห่างจากเส้นบ่อถึงรอยพับของเล็บสามารถกำหนดช่วงเวลาของการบาดเจ็บหรือระยะเวลาของพยาธิสภาพเรื้อรังที่กระตุ้นให้เล็บสีขาวปรากฏขึ้น
การมีอยู่ของรอยแยกบนเล็บเท้าหรือมือหลายๆ ข้าง และการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของปรากฏการณ์นี้ ทำให้เราสามารถวินิจฉัยทางคลินิกด้วยภาพทางพยาธิวิทยาของโรคนี้ (การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง สี, ความโปร่งใส, ชั้น hyperkeratotic แตกต่างกันในด้านพื้นที่และความลึก)
นอกจากนี้ แผนการวินิจฉัยบังคับ เมื่อเล็บหลุดจากมือ การขูดเชื้อรารวมอยู่ด้วยเพื่อไม่ให้เล็บเกิดความเสียหายจากเชื้อรา
แยกโรคเชื้อราที่เล็บออกด้วยโรคสะเก็ดเงิน, การติดเชื้อรา, ไลเคนพลานัส,โรคโบเวนและโรคเชื้อราที่เล็บโดยไม่ทราบสาเหตุ
การรักษา
การรักษากระบวนการทางพยาธิวิทยานี้มักจะซับซ้อน มันเกี่ยวข้องกับการรักษาเล็บบนมือและในเวลาเดียวกันที่ขา แต่เฉพาะในกรณีที่สาเหตุของการหลุดของเล็บไม่ได้รับบาดเจ็บ
สิ่งสำคัญที่ต้องทำคือถ้าเป็นไปได้ ให้กำจัดโรคพื้นเดิมที่เป็นสาเหตุของการเกิดเชื้อราที่เล็บ ในรูปแบบของปริมาณของโรคขอแนะนำให้แก้ไขกิจกรรมของระบบย่อยอาหารด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ทางเดินอาหารเนื่องจากการหลุดของเล็บอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากขาดวิตามินและแร่ธาตุโดยที่การเจริญเติบโตของเล็บปกติเป็นไปไม่ได้
ในกรณีที่เกิดเชื้อราที่เล็บโดยมีการลอกออกของพื้นที่เล็กๆ ของแผ่นเล็บ พื้นที่ที่ขัดผิวจะถูกตัดทุกวันด้วยการฆ่าเชื้อและปกป้องเตียงเล็บด้วยแผ่นแปะต้านเชื้อแบคทีเรีย
การผ่าตัดลอกออกขนาดใหญ่ น้ำสลัดใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและต้านแบคทีเรีย ในระหว่างการผ่าตัด hematomas ชั้น hyperkeratotic และสิ่งสกปรกจะถูกลบออก เล็บได้รับการฟื้นฟูโดยใช้สารละลายเจลาตินที่มีความเข้มข้นต่างกันในระยะยาว
ด้วย onycholysis ของ mycotic หรือแบคทีเรียที่เป็นแหล่งกำเนิด สารละลายแอลกอฮอล์ของสีย้อม aniline ยาต้านเชื้อราและยาต้านแบคทีเรียก็ถูกนำมาใช้เพิ่มเติม ผู้ป่วยที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บ (onycholysis) จะได้รับวิตามิน อาหารเสริมแคลเซียมและธาตุเหล็ก และยาชูกำลัง ห้ามติดต่อมากเกินไปด้วยน้ำ สารเคมีในครัวเรือน และน้ำยาเคลือบเงาเครื่องสำอาง การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีโดยคำนึงถึงข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่อาจเกิดขึ้น
แล้วเล็บฉีกทำไงดี
ชุดกิจกรรมทั่วไป
ชุดมาตรการการรักษาสำหรับการถอดแผ่นเล็บควรเป็นดังนี้:
- กินวิตามินคอมเพล็กซ์;
- ใช้ขี้ผึ้งต่างๆ - ต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา;
- อาบน้ำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาต้มสมุนไพร
- โลชั่นพร้อมน้ำยาฆ่าเชื้อ
นอกจากนี้ หากเล็บหลุดออกมา ขอแนะนำให้ใช้มาตรการต่อไปนี้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ:
- หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
- เปลี่ยนถุงเท้าบ่อยขึ้น (ถ้าตรวจพบโรคที่เล็บเท้า);
- รักษาสุขอนามัย;
- อย่าให้มือและเท้าเปียก
วิธีพื้นบ้าน
คุณยังสามารถทำเล็บด้วยความช่วยเหลือของสูตรพื้นบ้าน:
- อาบน้ำน้ำส้มสายชู. เทน้ำส้มสายชู 9% ลงในน้ำอุ่น แล้วอบไอน้ำที่มือหรือเท้าเป็นเวลา 20 นาที แล้วเช็ดให้แห้ง น้ำส้มสายชูใช้สำหรับทาเล็บด้วย
- หลอดทีทรีออยล์. เทน้ำร้อนลงในชาม เติมน้ำมัน 20 หยด แช่เล็บในน้ำ 20 นาที
- ใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์. ห่อเล็บที่นึ่งแล้วด้วยไม้กวาดชุบเปอร์ออกไซด์แล้วมัดด้วยพลาสติก เก็บโลชั่นไว้หนึ่งชั่วโมงแล้วล้างเล็บด้วยน้ำ
- บำบัดไอโอดีน. นี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดการบำบัดซึ่งการใช้สารละลายแอลกอฮอล์ของไอโอดีนกับเล็บด้วยสำลีก้านก็เพียงพอแล้ว
