เนื่องจากภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ การสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหรือปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง โรคที่น่ารำคาญ เช่น ท่อปัสสาวะอักเสบสามารถเริ่มต้นได้ หนึ่งในผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของโรคคือการตีบตันของท่อปัสสาวะ บ่อยครั้งที่มีการกำหนดหน้าอกของท่อปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยและแก้ไขปัญหา มันจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่จะรู้ว่าสิ่งนี้หมายถึงอะไร
ดอกเฟื่องฟ้าคืออะไร
คำว่า bougie มาจากภาษาฝรั่งเศส ความหมายตามตัวอักษรคือ "เทียน" อันที่จริง นี่เป็นเครื่องมือพิเศษสำหรับวินิจฉัยและขยายอวัยวะที่เป็นท่อกลวง มีเถาวัลย์สำหรับท่อปัสสาวะ หลอดอาหาร กล่องเสียง ลำไส้ มดลูก และอื่นๆ มากมาย
ประเภทของบูกี้ท่อปัสสาวะ
เฟื่องฟูของท่อปัสสาวะสามารถทำได้ด้วยเครื่องมือที่มีรูปร่างต่างๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำจากโลหะหรือวัสดุสังเคราะห์
ดังนั้น อุปกรณ์สำหรับท่อปัสสาวะจะเป็นดังนี้:
- ตรงและโค้ง ด้วยเครื่องมือตรง การทำเสื้อชูชีพในท่อปัสสาวะในผู้หญิงโดยใช้เครื่องมือโค้ง การวินิจฉัยจะดำเนินการ หรือขยายช่องปากมดลูกในผู้ชาย
- สั้นยาว. อุปกรณ์สำหรับควบคุมระดับความลึกต่าง ๆ ของท่อปัสสาวะ โบกี้แบบสั้นมักใช้ระหว่างการทำหัตถการในผู้หญิง ส่วนแบบยาวในผู้ชาย
- อุปกรณ์ที่ไม่มีส่วนขยายและส่วนต่อขยายสุดท้ายหรือส่วนอื่นๆ
ผู้เชี่ยวชาญมักนิยมใช้อุปกรณ์สังเคราะห์มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อท่อปัสสาวะบวมขึ้นในผู้ชาย เนื่องจากเครื่องมือสามารถงอได้โดยไม่ทำลายคลอง
กำลังเตรียมขั้นตอน
แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะไม่สั่งการบูเก้โดยปราศจากการวินิจฉัยและการเตรียมการล่วงหน้า จำเป็นต้องผ่านการทดสอบ กำหนดจำนวนรอยแผลเป็นและตำแหน่งของการตีบ (แคบลง) กำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อปัสสาวะ
ก่อนทำการยักย้ายถ่ายเท ต้องมีการทำหัตถการด้านสุขอนามัยและการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การฆ่าเชื้อจะดำเนินการด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดพิเศษ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ท่อปัสสาวะจากภายนอก
ทำขั้นตอนการรักษาสำหรับผู้หญิง
ผู้หญิงทนต่อการบูดของท่อปัสสาวะได้ง่ายกว่ามาก ขั้นตอนนั้นง่ายกว่าสำหรับผู้ชาย เครื่องมือโลหะตรงที่มีความหนาเป็นวงรีที่ส่วนท้ายจะถูกเลือกสำหรับการจัดการโดยเฉพาะ สำหรับขั้นตอนจะใช้โบกี้ที่มีความสามารถต่างกันหลายตัว
การตีบของท่อปัสสาวะมีดังนี้:
- ผู้ป่วยถูกวางบนหลังของเธอในเก้าอี้พิเศษด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เครื่องมือหล่อลื่นด้วยเจลหรือวาสลีน
- บูกี้ตัวแรกถูกสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของจุดตีบเล็กน้อย
- โบกี้ตัวแรกถูกเอาออก อันต่อไปก็ใส่เข้าที่ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า
- จำนวนเครื่องมือและเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ โบกี้สุดท้ายยังคงอยู่ในท่อปัสสาวะเป็นเวลาหลายนาที หลังจากนั้นก็ค่อยๆ ดึงออก
ระหว่างขั้นตอนมีช่วงพักอย่างน้อย 12 ชั่วโมง แต่สิ่งสำคัญคือต้องไม่ลากเป็นเวลาหนึ่งวันขึ้นไป เส้นผ่านศูนย์กลางของโบกี้ตัวแรกของแต่ละขั้นตอนที่ตามมาจะต้องเท่ากับเส้นผ่านศูนย์กลางของอุปกรณ์ขั้นสุดท้ายในการจัดการครั้งก่อน
หากหมอมีปัญหาในการยืดเส้นตึง ให้ทำการแนะนำโบกี้ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเดียวกันซ้ำหลายๆ ครั้ง ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมี 2-3 ขั้นตอน แต่อย่างน้อย 5 ขั้นตอน
ขั้นตอนสำหรับผู้ชาย
หากใช้ชุดเหยือกโลหะแบบตรงสำหรับขั้นตอน เทคโนโลยีนี้แทบจะเหมือนกับที่อธิบายไว้ข้างต้น โปรดทราบว่าอวัยวะปัสสาวะนั้นมีรูปร่างคล้ายอักษรละติน S.
การทำให้แคบลงสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในท่อปัสสาวะส่วนหลัง จากนั้นการจัดการจะยากขึ้น:
- หมอวางผู้ป่วยลงแล้วสอดบูกี้โค้งแรกเข้าไปในท่อปัสสาวะ เครื่องมือนี้สามารถเป็นโลหะหรือวัสดุสังเคราะห์ บางครั้งจำเป็นต้องมีตัวนำสังเคราะห์ที่ยืดหยุ่นซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็กสำหรับการแนะนำ ขันโบกี้ที่ขยายตามความหนาที่ต้องการจนสุดของตัวนำ
- หนาๆเครื่องมือจะหมุนตามเข็มนาฬิกาเมื่อเคลื่อนผ่านส่วนที่แคบของท่อปัสสาวะ
- โบกี้เคลื่อนช้าๆ แล้วค่อยๆ ไหลลงท่อปัสสาวะไปที่กระเพาะปัสสาวะ
- หลังจากทำหัตถการแล้ว คลองจะถูกบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
เครื่องมือโลหะอยู่ในท่อปัสสาวะประมาณ 5-10 นาที หากใช้บูกี้บอลลูนสังเคราะห์ ให้ค่อยๆ เติมน้ำเกลือและยืดออกในบริเวณที่กำหนด ลูกโป่งจะต้องอยู่ในการรัดให้เป็นเวลาเท่ากัน
ในการฟื้นฟูระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ชายจำเป็นต้องทำหัตถการมากกว่าผู้หญิง (ตั้งแต่ 5 ถึง 15 ครั้ง) บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยกลัวความเจ็บปวดหากมีการกำหนดหน้าอกของท่อปัสสาวะในผู้ชาย ความคิดเห็นเกี่ยวกับขั้นตอนแตกต่างกันมาก ในเวลาเดียวกัน ทุกคนเห็นพ้องต้องกันว่าการยักย้ายถ่ายเทนี้ไม่เป็นที่พอใจ แต่ก็ค่อนข้างจะพอทนได้ หากจำเป็น ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่
ขั้นตอนการรักษาในเด็ก
เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าท่อปัสสาวะตีบ แต่กำเนิด ซึ่งทำให้ปัสสาวะลำบากและอาจนำไปสู่การ atony ของกระเพาะปัสสาวะ เด็กผู้ชายส่วนใหญ่มีปัญหาที่ด้านหลังของท่อปัสสาวะหรือที่ช่องเปิดภายนอก ในเด็กผู้หญิง - ในส่วนปลาย การตีบตันของท่อปัสสาวะในเด็กควรเริ่มให้เร็วที่สุด เพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยากในอนาคต
หากตรวจพบช่องเปิดภายนอกที่แคบลง ให้ผ่าแบบผู้ป่วยนอกโดยไม่ต้องดมยาสลบ เนื้อเยื่อในที่นี้บางและเจ็บปวดน้อยที่สุด หากตรวจพบการตีบของส่วนปลายในเด็กผู้หญิง ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดหลักสูตรการบูชายัญโดยไม่ต้องส่งโรงพยาบาล การตีบประเภทที่เหลือจะรักษาในสภาวะคงที่
ขั้นตอนการวินิจฉัย
ตรวจวินิจฉัยท่อปัสสาวะครั้งเดียว โดยไม่ต้องปรุงซ้ำ สำหรับการดำเนินการจะใช้อุปกรณ์รูปทรงแคปปิตสังเคราะห์ที่ยืดหยุ่นได้ โบกี้ถูกนำเข้าสู่ลูเมนช้ามาก การปรากฏตัวของการตีบตันจะพิจารณาจากปฏิกิริยาของผู้ป่วย เมื่อผ่านบริเวณที่แคบ ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบาย โดยมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา โบกี้จะเคลื่อนไปข้างหน้าด้วยความยากลำบากที่เห็นได้ชัดเจน
ข้อห้าม
แม้ว่าท่อปัสสาวะจะแคบลง แต่ก็มีเงื่อนไขหลายประการที่ห้ามไม่ให้เฟื่องฟู เหล่านี้เป็นเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะอื่น ๆ กระบวนการอักเสบที่รุนแรงขึ้นรวมถึงการอักเสบของต่อมลูกหมาก ข้อห้ามยังรวมถึงภาวะไตวายและการบาดเจ็บของระบบทางเดินปัสสาวะ
บ่อยครั้งจำเป็นต้องยกเลิกหัตถการ เพราะผู้ป่วยไม่พร้อมทางจิตใจ เมื่อมีการกำหนด bougienage urethral บทวิจารณ์อาจทำให้ผู้ป่วยตกใจ สิ่งสำคัญคือต้องอธิบายว่าการยักย้ายถ่ายเทเป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูสุขภาพ และสามารถหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่
การประเมินของรัฐ
ถึงแม้จะเตรียมขั้นตอนอย่างระมัดระวัง บุคลากรทางการแพทย์ก็ยังต้องติดตามอาการของผู้ป่วยหลังการยักย้ายถ่ายเทเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมสิ่งต่อไปนี้ตัวชี้วัด:
- อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลง
- ปริมาณและสีของปัสสาวะระหว่างวัน
- สภาพทั่วไป;
- มีอาการปวด;
- ปวดท้องน้อย
หากเห็นอาการเสื่อมในเวลาที่กำหนด แพทย์จะสามารถรับรู้การแตกของท่อปัสสาวะ ระยะเริ่มต้นของการอักเสบ และภาวะติดเชื้อได้