ตัดม้ามเป็นการผ่าตัดเอาม้ามออก ในบทความนี้ เราจะพิจารณาถึงวิธีการผ่าตัด ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด และผลที่ตามมา
ทำไมเราต้องมีม้าม
ม้ามเป็นอวัยวะที่ไม่ได้จับคู่อยู่ด้านหลังท้องด้านซ้ายที่ส่วนบนของเยื่อบุช่องท้อง ในร่างกายทำหน้าที่สำคัญหลายอย่าง เช่น
- ภูมิคุ้มกัน
- เม็ดเลือด.
- การกรอง
นอกจากนี้ ม้ามยังมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างแข็งขันในการจัดระบบเผาผลาญ การผ่าตัดตัดม้ามจะใช้เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคโลหิตวิทยาภูมิต้านตนเองบางชนิด เช่นเดียวกับการบาดเจ็บ หัวใจวาย เนื้องอก การแตกและฝีไม่ได้ให้ผลดี การแทรกแซงทางศัลยกรรมจะดำเนินการจากการผ่าตัดเปิดช่องท้องส่วนบน ซึ่งเป็นการกรีดเฉียงขนานกับซี่โครงด้านซ้าย หรือจากใช้วิธีการทรวงอกช่องท้องในบริเวณช่องว่างระหว่างซี่โครงที่แปดทางด้านซ้ายโดยเปลี่ยนไปใช้ผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง หน้าที่ของอวัยวะระยะไกลถูกควบคุมโดยต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกหลังจากการผ่าตัดดังกล่าวที่มีการเพิ่มขึ้นของระดับของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในรักแร้ คอ และขาหนีบ
เตรียมตัวก่อนศัลยกรรม
การตัดม้ามเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งเป็นอัลกอริธึมของการกระทำบางอย่าง การดำเนินการที่แน่นอนจะเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จของการผ่าตัด เทคนิคของการผ่าตัดนี้พิจารณาจากเหตุผลในการนัดหมายเนื่องจากสามารถทำได้หลายวิธีสำหรับโรคต่างๆ ก่อนดำเนินการ แพทย์ต้องใช้มาตรการหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวในภายหลัง ขั้นแรก ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ ฯลฯ)
อย่าลืมเอ็กซเรย์ช่องท้อง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ อัลตราซาวนด์ และขั้นตอนอื่นๆ ที่ช่วยให้คุณประเมินการทำงานของม้ามได้อย่างเป็นกลาง หากผู้ป่วยมีประวัติภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ควรทำการศึกษาเพื่อหาอัตราที่เซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดถูกทำลาย
วัคซีน
ผู้ป่วยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อบางชนิดเนื่องจากไม่มีม้ามทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อแบคทีเรียและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค เจ็ดวันก่อนการผ่าตัด ยาบางชนิดจะหยุดลงยา โดยเฉพาะยาละลายเลือด และยาแก้อักเสบ
วิธีการผ่าตัด
ตัดม้ามเป็นการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบที่ทำให้ผู้ป่วยหลับ การกำจัดม้ามสามารถทำได้หลายวิธีเราจะพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม ประการแรก เป็นวิธีการแบบเปิดในการดำเนินการ มีการทำแผลเหนืออวัยวะในช่องท้อง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและผิวหนังจะหดกลับในทิศทางที่ต่างกัน หลอดเลือดจะถูกตัดออกเพื่อให้สามารถเข้าถึงม้ามได้ฟรี วางฟองน้ำพิเศษในช่องท้องเพื่อดูดซับของเหลวและเลือด หากหลังจากถอดอวัยวะแล้วและไม่มีการวางแผนขั้นตอนการผ่าตัดอื่นใด ฟองน้ำจะถูกลบออกจากบาดแผลหลังจากนั้นจึงทำความสะอาดแผล กล้ามเนื้อและผิวหนังถูกดึงเข้าด้วยกันด้วยลวดเย็บกระดาษและเย็บขึ้น ปิดแผลผ่าตัด
ส่องกล้อง
วิธีที่สองของการตัดม้ามคือการผ่าตัดผ่านกล้อง มีการทำแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องโดยใส่กล้องส่องกล้อง นี่คือหลอดบางที่มีกล้องขนาดเล็กซึ่งแพทย์สามารถตรวจดูอวัยวะภายในได้ คาร์บอนไดออกไซด์ถูกสูบเข้าไปในช่องท้องเพื่อเพิ่มปริมาตรของช่องท้องและทำให้การผ่าตัดสะดวกขึ้น จากนั้นทำแผลเล็ก ๆ สองหรือสามชิ้นในช่องท้องโดยใส่เครื่องมือพิเศษ หลอดเลือดทั้งหมดที่มาจากม้ามจะต้องถูกมัดและตัดออก อวัยวะจะถูกลบออกจากแผลหนึ่ง ขั้นตอนทั้งหมดถูกควบคุมโดยที่ช่วยปกป้องอวัยวะข้างเคียงจากอุบัติเหตุ
เทคนิคการตัดม้ามเป็นที่สนใจของหลายๆ คน
การตรวจอื่นๆ ระหว่างผ่าตัด
บ่อยครั้งพร้อมกับการผ่าตัดนี้ การตรวจชิ้นเนื้อของตับและต่อมน้ำเหลืองจะดำเนินการ เช่นเดียวกับการศึกษาอื่นๆ หากอวัยวะขาด ช่องท้องจะถูกตรวจสอบความเสียหายต่อหลอดเลือดและอวัยวะอื่นๆ จากนั้นเย็บแผล หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น อวัยวะที่ถูกถอดออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ หากในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยเสียเลือดมากเขาก็จะได้รับการถ่ายเลือด การผ่าตัดใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานถึง 4 วัน (หากไม่มีอาการแทรกซ้อน) ซึ่งจำเป็นต่อการฟื้นฟูร่างกาย การฟื้นตัวเต็มที่มักเกิดขึ้นภายในสองถึงสามสัปดาห์ การผ่าตัดตัดม้ามโดยกล้องส่องกล้องจะไม่ทำให้เกิดบาดแผลสำหรับผู้ป่วยอย่างแน่นอน ดังนั้นวิธีนี้จึงถูกนำมาใช้มากขึ้นในกรณีเช่นนี้
ผลที่ตามมาของการตัดม้าม
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด และขั้นตอนนี้ก็ไม่มีข้อยกเว้น หากมีอาการทางลบเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ผลที่ตามมาของการผ่าตัดอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือคงอยู่ไปจนสิ้นชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยดังกล่าวมีรูปแบบนิวเคลียสของเม็ดเลือดแดง, ไฮนซ์ บอดีส์, โกเวล-จอลลี่ และยังเปลี่ยนการกำหนดค่าของเซลล์เม็ดเลือด
ลิ่มเลือดอุดตัน
นอกจากนี้ การอุดตันของหลอดเลือดในสมองและหลอดเลือดในปอดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป เนื่องจากเกล็ดเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังการตัดม้าม อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่รักษายากที่สุดถือเป็นการละเมิดระบบภูมิคุ้มกัน การละเมิดดังกล่าวแสดงออกมาในรูปของโรคติดเชื้อหนอง ในกรณีนี้ โรคติดเชื้อสามารถกระตุ้นภาวะติดเชื้อและนำไปสู่ความตายได้ในที่สุด ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันแสดงออกโดยการลดจำนวนโปรตีนป้องกันในเลือดและความผิดปกติของการทำงานของ phagocytic การตัดม้ามเป็นอันตรายต่อภาวะโลหิตจาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการดังกล่าวปรากฏขึ้นในช่วง 2 ปีหลังการผ่าตัด
โดยธรรมชาติ การป้องกันร่างกายที่ลดลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคที่ปรากฏขึ้นในช่วงอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ผู้ป่วยดังกล่าวจะรวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสำหรับการเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคปอดบวม ตับอักเสบ มาลาเรีย เยื่อหุ้มสมองอักเสบ นอกจากนี้บริเวณที่เกิดแผลผ่าตัดอาจเกิดไส้เลื่อนจากการผ่าตัด นอกจากนี้ ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับอย่างระมัดระวัง เนื่องจากการผ่าตัดสามารถขัดขวางการทำงานของตับ เช่นเดียวกับการทำงานของถุงน้ำดีและอวัยวะในทางเดินอาหาร จำเป็นต้องพูดเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการผ่าตัดเช่นเม็ดโลหิตขาวซึ่งเกิดขึ้นจากการยกเว้นการทำงานบางอย่างออกจากกิจกรรมของร่างกายหลังจากการกำจัดม้าม การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวยับยั้งการสังเคราะห์เซลล์บางชนิดซึ่งเป็นส่วนสำคัญของระบบการป้องกันของร่างกาย การบำบัดประกอบด้วยการแต่งตั้งยาที่เหมาะสมและการรับประทานอาหารพิเศษ
พักฟื้นหลังศัลยกรรม
เนื่องจากม้ามมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด การกำจัดมันจึงส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกาย ระยะเวลาการกู้คืนหลังการดำเนินการนี้เกี่ยวข้องกับการปรับโครงสร้างของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและการรวมกลไกการชดเชย ระยะเวลาพักฟื้นหลังการตัดม้ามประกอบด้วยหลายขั้นตอน ระยะเวลาของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อน รวมถึงลักษณะเฉพาะของสุขภาพของผู้ป่วย ทันทีหลังการผ่าตัดแพทย์จะสั่งยาแก้ปวดที่ไม่มีแอสไพริน โดยเฉลี่ย ร่างกายจะฟื้นตัวเต็มที่ภายในสองเดือน หากกังวลว่าหลังผ่าตัดจะหนาว มีไข้ บวม เจ็บมาก มีเลือดออกจากการเย็บแผล เจ็บหน้าอก อาเจียน และหายใจลำบาก ให้รีบติดต่อสถาบันการแพทย์
กฎระยะเวลาพักฟื้น
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระหว่างช่วงพักฟื้น คุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:
- หลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีโรคติดเชื้อ
- รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตามฤดูกาลพร้อมทั้งดำเนินมาตรการป้องกัน (เช่น ทานยาที่ช่วยเพิ่มฟังก์ชันการป้องกันร่างกาย).
- อย่าเดินทางไปประเทศที่เป็นโรคมาลาเรียหรือตับอักเสบ
- ตรวจสุขภาพเป็นประจำ
- ควบคุมอาหารของคุณ
- ออกกำลังกายให้เพียงพอสำหรับร่างกาย
หลังการผ่าตัด 6 เดือน ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจติดตาม โดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาตัดสินใจว่าจะกลับไปเป็นภาระครั้งก่อนที่เป็นไปได้ เทคนิคการตัดม้ามถูกกล่าวถึงข้างต้น
อาหารหลังศัลยกรรม
อาหารในช่วงเวลานี้ควรมีจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์เพียงพอ ในกรณีนี้ คุณต้องจำกัดปริมาณคอเลสเตอรอลและไขมันที่เข้ามา อาหารแนะนำควรนึ่ง ต้ม หรืออบ ทอดควรงด ค่าพลังงานรายวันของอาหารไม่ควรเกิน 3000 กิโลแคลอรี ในช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัด ห้ามมิให้รับประทานเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและเนื้อสัตว์ปีก น้ำมันหมู ไข่ไก่ เครื่องใน อาหารกระป๋อง อาหารรสเปรี้ยว รมควัน อาหารดอง และรสเค็ม นอกจากนี้ จำเป็นต้องงดใช้ซุปที่มีไขมันสูง ผลไม้รสเปรี้ยวและผลเบอร์รี่ ผลิตภัณฑ์จากแป้ง ขนมหวาน เครื่องเทศร้อน ผักและแอลกอฮอล์บางชนิด ในช่วงเวลานี้ จำเป็นต้องให้อาหารที่ประกอบด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีน: ปลาไม่ติดมัน หมู เนื้อวัว และสัตว์ปีก
อย่าลืมทานซีเรียลที่ต้มในน้ำ ซุปในน้ำซุปผัก ผลิตภัณฑ์จากนม คอทเทจชีส จากผักที่อนุญาตให้ใช้หัวบีท, แครอท, ผักชีฝรั่ง, มะเขือเทศ, กระเทียม, ถั่วและถั่วลันเตา จากผลเบอร์รี่คุณสามารถแตงโม, สตรอเบอร์รี่, บลูเบอร์รี่, ลูกเกด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแนะนำถั่ว, น้ำผึ้ง, น้ำผลไม้คั้นสด, ขนมปังและนมที่ค้างเล็กน้อยในอาหาร
เราพิจารณาแล้วว่านี่คือการตัดม้าม
