Enuresis มีอาการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ในเด็กที่ควรจะควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะได้แล้ว การศึกษาจำนวนมากระบุว่า enuresis ไม่ใช่โรค แต่เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านระหว่างการขาดและการควบคุมกระบวนการทางสรีรวิทยาที่มีอยู่
ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถระบุอายุที่ถูกต้องในการแยกปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กและภาวะปัสสาวะผิดปกติทางพยาธิวิทยา เป็นที่เชื่อกันว่าหากเด็กยังไม่สามารถควบคุมการถ่ายปัสสาวะได้เมื่ออายุได้ 5 ขวบ ก็ควรให้ความสำคัญทางคลินิกกับ enuresis และถือว่าเป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับความสนใจจากแพทย์ ปัญหานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุ 5 ขวบ 15-20% และ 7-12% ของเด็ก 6 ขวบ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีในหายากมาก - ในวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี ในเวลาเดียวกัน enuresis ในเด็กผู้ชายพัฒนาได้บ่อยกว่าเด็กผู้หญิง 1.5-2 เท่า คนที่มีปัญหาดังกล่าวในวัยเด็กอาจประสบปัญหาเป็นระยะในวัยผู้ใหญ่
Enuresis ในเด็กชายและเด็กหญิง: สาเหตุหลัก
- อย่างที่ทุกคนรู้ ในเด็กทารก การควบคุมการถ่ายปัสสาวะจะดำเนินการโดยศูนย์กระดูกสันหลัง ดังนั้นมันจึงเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่ออายุได้สองถึงห้าขวบ เด็กจะพัฒนาศูนย์ปัสสาวะในสมอง ซึ่งเริ่มมีปฏิสัมพันธ์กับศูนย์กระดูกสันหลัง ส่งผลให้กระบวนการปัสสาวะค่อยๆ ถูกควบคุมอย่างเต็มที่ เมื่อไม่มีการโต้ตอบระหว่างศูนย์ น้ำเสียงของกระเพาะปัสสาวะจะถูกรบกวนและ enuresis (หลัก) พัฒนา
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะและโรคติดเชื้อบางชนิดสามารถกระตุ้นการเก็บปัสสาวะเรื้อรัง และ enuresis สามารถพัฒนาได้บนพื้นหลัง ดังนั้น enuresis ในเด็กผู้ชายอาจเป็นผลมาจาก balanoposthitis และในเด็กผู้หญิง - vulvovaginitis
- ถ้าพ่อแม่คนใดคนหนึ่งมีปัญหาเช่นนี้ ความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้นในเด็กจะเพิ่มขึ้น การศึกษาได้ยืนยันความจริงที่ว่า enuresis สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม Enuresis ในเด็กผู้ชายเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ซึ่งรวมถึงความจริงที่ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีอิทธิพลต่อพวกเขามากกว่าในเด็กผู้หญิง
- ความบอบช้ำทางจิตใจสามารถกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดได้ (ทุติยภูมิ) ในกรณีนี้จะพัฒนาจากปัจจัยความเครียดบางอย่างที่ส่งผลต่อเด็ก เช่นย้ายพ่อแม่หย่า
- การนอนหงายในเด็กชายและเด็กหญิงก็อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการนอนหลับสนิท ทารกบางคนนอนหลับสนิทจนไม่ตื่นแม้ต้องปัสสาวะ
รักษาเอนนูเรซิส
การแข็งตัวของเลือดตอนกลางคืนในเด็กผู้ชายก็เหมือนกับในเด็กผู้หญิง เด็ก ๆ จะได้รับสูตรการดื่มแบบพิเศษซึ่งไม่รวมการดื่มน้ำเกินสองชั่วโมงก่อนนอน บ่อยครั้งที่ปัญหาเกิดจากการทำงานผิดปกติในการปล่อย vasopressin (ฮอร์โมน) ซึ่งในกรณีนี้เด็ก ๆ จะได้รับการกำหนดให้ใช้ยาอะนาล็อกสังเคราะห์ desmopressin เพื่อรักษา enuresis (ในเด็กผู้ชายการรักษาอาจนานกว่านี้) หากเกิดโรคประสาท enuresis การแก้ไขทางจิตวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นด้วยความช่วยเหลือของวิตามินบำบัดและการใช้ยาที่สามารถปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในสมอง การรักษาที่ครอบคลุมควรรวมถึงการทำกายภาพบำบัด รวมทั้งยิมนาสติกและการนวดแบบพิเศษ ผู้ปกครองไม่ควรลืมว่าการรักษา enuresis เป็นกระบวนการที่ยาวนาน ดังนั้นอย่าคาดหวังผลทันทีจากการรักษา อดทนและอย่ากดดันเด็ก มิฉะนั้น ขั้นตอนการรักษาอาจซับซ้อนขึ้น
