เอนนูเรซิส. มันคืออะไร? นักระบบทางเดินปัสสาวะและนักไตวิทยาเชื่อว่านี่เป็นการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจในเวลากลางคืน และคำว่า "enuresis ในเวลากลางวัน" นั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด คำว่าตัวเองหมายถึง "ปัสสาวะ" ในภาษากรีก ICD-10 กำหนด enuresis เป็น: ปัสสาวะไม่ออกในเวลากลางวันและ / หรือกลางคืนโดยไม่สมัครใจ
Enuresis - โรคที่แสดงออกในความฝัน สิ่งนี้จะกลายเป็นปัญหาเมื่อเด็กอายุ 5 ขวบ และเป็นสิ่งสำคัญมากที่แม้แต่ International Children's Continence Society (ICCS) ก็ถูกสร้างขึ้น
enuresis ตามคำจำกัดความของ ICCS คืออะไร? นี่เป็นเวลาและสถานที่ที่ไม่เหมาะสมสำหรับการปัสสาวะในเด็กหลังจาก 5 ปี กล่าวอีกนัยหนึ่ง enuresis เป็นปรากฏการณ์กลางคืน แต่อายุ 5 ปีมีเงื่อนไขเพราะพัฒนาการของเด็กมักจะเป็นรายบุคคลและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 3-6 ปี ดังนั้นจึงถูกต้องที่จะวินิจฉัย enuresis ในเด็กเมื่อตัวเขาเองเริ่มเข้าใจถึงการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจที่ยอมรับไม่ได้เพื่อแสดงความกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้และสนใจที่จะกำจัดตอนเหล่านี้
อะไรenuresis คืออะไรและมีความสำคัญอย่างไร? พยาธิวิทยามีความสำคัญไม่เพียงแต่ในแง่ของการรักษา แต่ยังรวมถึงด้านสังคมและจิตวิทยาด้วย: เด็กเหล่านี้มักเผชิญกับการไม่ยอมรับจากผู้ใหญ่และเพื่อนฝูง การตำหนิติเตียนทุกประเภท บ่อยครั้งที่พวกเขาถอนตัวออกจากตัวเองเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจและความยากลำบากในการปรับตัวทางสังคม 94.5% ของยาขับปัสสาวะเป็นเด็ก 4.5% เป็นวัยรุ่นและมีเพียง 1% เท่านั้นที่เป็นผู้ใหญ่ โดยทั่วไป enuresis ส่งผลกระทบต่อประชากรครึ่งเปอร์เซ็นต์ของโลก ในเด็กผู้ชาย ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยกว่า 2 เท่า และความเหนือกว่าแบบเดียวกันยังคงมีอยู่ในผู้ใหญ่
ปัจจัยกระตุ้น
อีนูเรซิสในผู้ใหญ่คืออะไร? สาเหตุคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในระบบสืบพันธุ์, สมอง, ความผิดปกติของท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะเอง, โรคนิ่วในไต แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด สาเหตุของการเกิด enuresis ในสตรีวัยผู้ใหญ่คือการสูญเสียการผลิตเอสโตรเจนในวัยหมดประจำเดือนโดยมีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก สาเหตุที่หายากกว่า: ภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน, เบาหวานทุกประเภท, ไทรอยด์ผิดปกติ, การกินยานอนหลับบางชนิดที่ทำให้หลับสนิท
เหตุผลในผู้ชาย
ในผู้ใหญ่ สาเหตุของ enuresis และการรักษาคือ: ภาวะหลังการผ่าตัดของต่อมลูกหมาก เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของฮอร์โมนในอวัยวะนี้ เมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรง ส่งผลต่อพัฒนาการทางพยาธิวิทยาและโรคพาร์กินสัน รวมทั้งโรค MS (โรคระบบประสาทส่วนกลาง) ความเครียด แอลกอฮอล์
สาเหตุของการเจ็บป่วยในเด็ก
ภาวะสมองเสื่อมในเด็กอาจเกิดจาก:
- ยังไม่บรรลุนิติภาวะของระบบประสาทส่วนกลางและระเบียบทางเดินปัสสาวะ วงจรชีวภาพสำหรับการส่งผ่านแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปยังการล้างพิษยังไม่เกิดขึ้น
- Psychosomatics of enuresis - สาเหตุทางจิตรวมถึงการบาดเจ็บทางจิตใจ, ความเครียดทางประสาท, ความกลัว, การรบกวนการนอนหลับในช่วงวิกฤตอายุ (ที่ 3 และ 7 ขวบ) กับพื้นหลังของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, การเลี้ยงดูที่เข้มงวดมากเกินไป, ความผิดปกติของระบบประสาท นอกจากนี้ สาเหตุคือ โรคสมาธิสั้น สำบัดสำนวน ปฏิกิริยาตีโพยตีพาย
- สาเหตุของ enuresis ในวัยเด็ก - จิตล่าช้าและการพัฒนาทางระบบประสาท: อัมพาตสมอง, ความผิดปกติในการพัฒนาของระบบประสาทส่วนกลาง, พยาธิวิทยาในระดับโครโมโซม, พยาธิวิทยาอินทรีย์ที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บและการติดเชื้อ, มึนเมา ในเด็กเหล่านี้ ทักษะทางจิตโดยทั่วไปต้องทน พวกเขาเริ่มเดินและพูดช้ากว่าเพื่อนฝูง
- ปัจจัยทางจิตสังคม: เด็กที่มาจากครอบครัวที่มีรายได้น้อย ในโรงเรียนประจำ กับพ่อแม่ที่ติดสุรา ฯลฯ สังเกตว่าเด็กเหล่านี้มักมีการผลิตฮอร์โมนวาโซเพรสซินเพิ่มขึ้น ซึ่งเพิ่มการผลิตปัสสาวะ
- ภาระกรรมพันธุ์โดยเฉพาะในสายชาย หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งได้รับความเดือดร้อน ความเสี่ยงของ enuresis เพิ่มขึ้น 3 เท่า หากทั้งคู่ - 5 เท่า
- การผลิตฮอร์โมน antidiuretic (ADH) บกพร่อง ถ้าตอนกลางคืนไม่พอ ปริมาณของปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- มาแต่กำเนิดและมาผิดปกติของระบบสืบพันธุ์: ความแคบของท่อปัสสาวะหรือหนังหุ้มปลายลึงค์ในผู้ชาย ความจุของกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอ ฯลฯ
- ไตติดเชื้อ
- Enuresis อาจเป็นอาการกำเริบของโรคลมบ้าหมู เพราะในกรณีนี้จะรวมอยู่ในโครงสร้างโรคลมชัก
การจำแนก
Enuresis แบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ในกรณีแรกไม่มีสิ่งที่เรียกว่าคืนที่แห้งแล้ง พยาธิวิทยาเกิดขึ้นอย่างอิสระและแสดงออกโดยไม่มีสัญญาณปลุกให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
enuresis รองเป็นผลมาจากโรคประจำตัวและโรคที่ได้มา นำหน้าด้วยช่วงปัสสาวะปกติ เมื่อกลางคืนแห้งไปนานกว่าหกเดือน เด็กก็ตื่นขึ้นด้วยตัวคนเดียวเพื่อไปเข้าห้องน้ำ นอกจากนี้ยังมีเวอร์ชันผสม - การรวมกันของปัจจัยที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและปัจจัยกระตุ้น
Enuresis ยังแบ่งออกเป็นแบบรวมและแบบแยกเดี่ยวและแบบหลายอาการ enuresis ออกหากินเวลากลางคืนเท่านั้นที่เรียกว่า enuresis ที่แยกได้ เมื่อรวมกัน - ทั้งในตอนกลางคืนและระหว่างวัน Monosymptomatic enuresis - ไม่มีโรคประจำตัวอื่นๆ
สำหรับการอ้างอิง: ชายหนุ่มที่มี enuresis ไม่ได้รับการยอมรับในกองทัพ
อาการหลัก
อาการของ enuresis แสดงออกในการนอนหลับไม่สนิท (การนอนหลับตื้น ลึกมาก ตื่นยาก ฯลฯ) พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจล่าช้า ตอนออกหากินเวลากลางคืนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ความหงุดหงิดและความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นของเด็ก ความเขินอาย ตอนต่างๆ อาจมีไม่บ่อยนักแต่ต่อเนื่องโดยมีความถี่ต่างกัน
มักจะเป็นเรื่องปกติในช่วงครึ่งแรกของคืนในช่วงหลับลึก ในขณะเดียวกัน เด็กที่เปียกน้ำก็ไม่ตื่น
เด็กบางคนที่มีอาการ enuresis มีอาการท้องผูกหรืออุจจาระมักมากในกาม, lability ทางอารมณ์, ความวิตกกังวลและความไวที่เพิ่มขึ้น, ถอนตัว, พูดติดอ่าง,สำบัดสำนวน ความกลัว
การรักษา enuresis ในเด็กและผู้ใหญ่
การรักษาทางพยาธิวิทยากำหนดโดยสาเหตุ มันแบ่งออกเป็นยาและไม่ใช่แบบดั้งเดิม ซึ่งรวมถึงระบอบการปกครอง จิตอายุรเวช วิธีการกายภาพบำบัด ฯลฯ แต่การบำบัดทุกประเภทไม่รวมถึงการรักษาด้วยตนเอง
ยารักษา
วิธีการรักษา enuresis กลางคืนโดยนักประสาทวิทยา? วิธีการนี้เป็นเพียงรายบุคคลและซับซ้อนเท่านั้น รวม:
- การฟื้นฟูหรือพัฒนาการของการสะท้อนกลับเมื่อปัสสาวะ - ในเด็ก มันเกิดขึ้นแล้วด้วยปริมาตรของปัสสาวะ 100 มล.
- กระตุ้นการเผาผลาญในระบบประสาทส่วนกลางสำหรับการเจริญเติบโตของวงจรชีวภาพทุกระดับที่ควบคุมการถ่ายปัสสาวะ
- ในกรณีของโรคประสาท - การแก้ไข (การแต่งตั้งยากล่อมประสาทเช่น "Atarax")
ในกรณีอื่นๆ nootropics ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับ enuresis ได้รับการใช้มากที่สุด ให้อะไร:
- กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง
- เพิ่มการใช้กลูโคสและจุลภาค;
- ป้องกันสมองเสื่อม
- ในกรณีที่ขาดออกซิเจนและมึนเมา ช่วยเพิ่มการทำงานของสมอง;
- มีฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดและสารต้านอนุมูลอิสระ
- ลดเสียงของหลอดเลือดสมอง
- ลดความตึงเครียด ความวิตกกังวล ความกลัว
- เพิ่มประสิทธิภาพ;
- ปรับปรุงความจำและความสนใจ
- ลดอาการเส้นเลือดขอดในรูปแบบของอาการปวดหัว หงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน
ในขณะเดียวกันก็มีความเป็นพิษต่ำ
nootropics ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือกรด hopantenic และอนุพันธ์ของมัน ("Pantogam", "Pantocalcin", "Gopantam"), "Glycine", "Piracetam", "Phenibut", "Pikamilon", "Nootropil", " เอนเซฟาโบล" "," ไพริตินอล ". โดยทั่วไปมีการกำหนดน้อยกว่าคือ "Semax", "Instenon", "Gliatilin", "Cortexin", "Cerebrolysin", "Actovegin", "Cogitum", "Aminalon" พวกเขาจะเรียนในหลักสูตรนานถึงหกเดือนตามคำแนะนำของแพทย์ สามารถใช้ร่วมกับวิตามินและยาระงับประสาทได้ แต่ร้านขายยาหลายแห่งไม่ยินดีต้อนรับ ยาจำนวนมากก็ไม่ดีเสมอไป
หากความจุของกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอเป็นสาเหตุ ที่มีชื่อเสียงที่สุดและมักกำหนดไว้เนื่องจากประสิทธิภาพคือ Driptan (oxybutynin hydrochloride) "Driptan" เป็นยาสำหรับ enuresis ที่มีลักษณะเป็น antispasmodic การรับประทานจะช่วยผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะโดยบรรเทาอาการกระตุกกระตุก สิ่งนี้จะเพิ่มปริมาตรซึ่งจะช่วยลดจำนวนการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ระบุและป้องกันไม่ให้กระเพาะปัสสาวะไหลออกอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ปัสสาวะถูกเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะได้นานขึ้น ยานี้มีความคล้ายคลึงกันมากมาย Spazmeks ที่โด่งดังที่สุด เหมาะสำหรับวัยรุ่น ช่วยเพิ่มผลเมื่อใช้ร่วมกับยา amitriptyline และ anticholinergic ช่วยเรื่อง enuresis และ ADH มีข้อสังเกตว่า ADH ทำให้จังหวะการผลิตปัสสาวะเป็นปกติ ลดการก่อตัวมากเกินไปในตอนกลางคืน
"มินิริน" - สังเคราะห์อะนาล็อกของวาโซเพรสซิน ใช้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี, เบาหวานจืด, น็อคทูเรีย, ฯลฯ
"อะดิยูเรติน" จากวงเดียวกัน. มีทั้งแบบเม็ดและยาหยอดจมูก
"อิมิพรามีน" มีผลเพียงครึ่งเดียวของคดี และผลของมันไม่เสถียร มักทำให้กำเริบ เป็นยากล่อมประสาท เป็นอันตรายต่อหัวใจ วันนี้ไม่ค่อยได้ใช้
กายภาพบำบัด
การรักษาระดับชาติของ enuresis ในเด็กนั้นไม่เป็นที่ยอมรับของทุกคน แม้ว่าจะเป็นที่แพร่หลายก็ตาม ฝ่ายตรงข้ามเชื่อว่าประสิทธิภาพของการเยียวยาชาวบ้านไม่ได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกและไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัย สมุนไพรได้รับการคัดเลือกโดยสังเกต และถือเป็นความผิดพลาดที่จะเชื่อในประโยชน์ของการรักษาธรรมชาติเช่นนี้ แต่อย่างไรก็ตาม ได้รับอนุญาตจากแพทย์แล้ว สมุนไพรเช่นชิกโครี ดอกสตรอเบอร์รี่ สีม่วงหอม บาล์มมะนาว สะระแหน่ เซ็นทอรี นอตวีด ใบเบิร์ช ดอกคาโมไมล์ หญ้าเจ้าชู้ รากหญ้าโซฟาสามารถใช้สำหรับเอนนูเรซิสได้
กายภาพบำบัด
ในการทำกายภาพบำบัด แพทย์จะพิจารณาถึงสาเหตุของการแข็งตัวของเลือดและประเภทของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะที่บกพร่อง พวกเขาสามารถเป็นแบบไฮโปและไฮเปอร์โทนิก รูปแบบหลังเป็นเรื่องธรรมดาและใช้เทคนิค antispasmodic เพื่อผ่อนคลาย detrusor กระตุก:
- อิเล็กโทรโฟเรซิสของสารต้านโคลิเนอร์จิก ("Atropine", "Platifillin", "Eufillin" เป็นต้น), antispasmodics, การบำบัดด้วยพาราฟินในรูปแบบของการใช้ที่หลังส่วนล่างหรือบริเวณกระเพาะปัสสาวะ, อัลตราซาวนด์ paravertebral บนพื้นที่ กระดูกสันหลังส่วนเอว 2 และ 3 พวกเขาคืนค่าการนำสัญญาณปกติเป็นดีทรัสเซอร์
- ในความผิดปกติของ neurogenic hyporeflex ด้วยความดันเลือดต่ำของ detrusor การกระตุ้น (myostimulators) นั้นมีประสิทธิภาพ เหล่านี้รวมถึงกระแสไดอะไดนามิก (DDT), การบำบัดด้วย SMT (กระแสมอดูเลตไซนัส), อิเล็กโตรโฟรีซิสของ cholinomimetics (ด้วย "Prozerin", "Galantamine") ในเขตกระเพาะปัสสาวะ
- IRT การนวดปล้องหลังส่วนล่าง ขา และฝ่าเท้า - สิ่งนี้กระตุ้นการทำงานของพวกเขา ทั้งหมดนี้สามารถใช้ในการรักษา enuresis ในบรรดาวิธียากล่อมประสาทสำหรับโรคทางระบบประสาทนั้นมักใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสกับยากล่อมประสาท อิเล็กโตรสลีป และปลอกคอไฟฟ้าตาม Shcherbak
- บาลนีโอเทอราพี - เกลือไม้สน วาเลอเรียน ออกซิเจน อาบน้ำมุกที่อุณหภูมิ 35-37 °C
- บำบัดด้วยโคลน (peloid therapy) ในรูปแบบแอพพลิเคชั่น
มาตรการระบอบการปกครอง - คำตอบสำหรับคำถามวิธีการรักษา enuresis ที่บ้าน นี่เป็นกฎทั้งชุดที่ผู้ปกครองของทารกควรใช้:
- เตียงแข็งปานกลาง;
- เมื่อเด็กหลับสนิท เขาจะต้องพลิกตัวหลายครั้งในตอนกลางคืนเพื่อไปด้านต่างๆ
- ลดอุณหภูมิและลมในห้องนอน;
- ระบายอากาศในห้องก่อนนอน;
- ก่อนนอน เด็กควรเข้าห้องน้ำ
- ตื่นขึ้นเพื่อพัฒนาการปัสสาวะตอนกลางคืน 1-2 ครั้งจนตื่นเต็มที่
- ควรจุดไฟกลางคืนในห้องนอนเพื่อไม่ให้เด็กกลัวความมืด
คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองที่มี enuresis ในเด็ก
สิ่งที่พ่อแม่ควรทำ:
- บรรยากาศในครอบครัวควรจะสงบให้สูงสุดโดยเฉพาะในตอนเย็น ไม่รวมเกมที่น่าตื่นเต้นและเปิดใช้งาน รายการทีวี คอมพิวเตอร์
- ดุและลงโทษเด็กที่โกรธไม่ได้ มันจะไม่ทำอะไรนอกจากความซับซ้อน
- โปรดทราบว่าผ้าน้ำมันที่วางไว้ใต้ตัวเด็กนั้นคลุมด้วยผ้าปูที่นอนให้เรียบร้อย ห้องนอนควรอบอุ่นแต่ไม่อับชื้น หลีกเลี่ยงร่างจดหมาย เป็นการดีกว่าที่จะสอนเด็กให้นอนหงายและส่วนปลายของเตียงสามารถยกขึ้นเล็กน้อยเพื่อยับยั้งการถ่ายปัสสาวะอย่างใด
- การนอนพร้อมกันเป็นสิ่งสำคัญ
- กินดื่มดีกว่า 3 ชั่วโมงก่อนนอน. ในเวลาเดียวกัน ไม่รวมผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ (นม ชาเข้มข้น กาแฟ ผลไม้ฉ่ำ - แตงโม แตงโม แอปเปิ้ล สตรอเบอร์รี่) สำหรับอาหารค่ำ - ไข่ขาวต้ม, ปลาหรือเนื้อตุ๋น, ชาอ่อนหวานเล็กน้อย ผู้ใหญ่บางคนที่ทานอาหาร Krasnogorsky กินอาหารรสเค็มตอนกลางคืนเพื่อตื่นนอนตอนกลางคืน (ปลาเฮอริ่งเค็มชิ้นหนึ่ง ขนมปังกับเกลือ ชีส) จะดีกว่าสำหรับเด็กที่ไม่ใช้สิ่งนี้
ฉันต้องปลุกลูกตอนกลางคืนเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะหรือไม่
เด็กควรตื่นในตอนกลางคืน และเขาควรรู้เรื่องนี้เพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบ พ่อแม่บางคนเอาลูกที่ยังง่วงนอนอยู่บนกระโถน แต่แล้วภาพสะท้อนกลับไม่พัฒนา เด็กไม่ควรตื่นเท่านั้น แต่ยังไปไม่เต็มเต็งหรือเข้าห้องน้ำด้วยแล้วกลับมาเอง น่าสงสาร การอุ้มทารกที่ง่วงเข้าห้องน้ำแล้วกลับไม่มีประโยชน์ จะไม่มีการสะท้อนกลับ และในตอนเช้า เด็กจะจำไม่ได้ว่าเขาสวมกระโถนตอนกลางคืน หากทารกฉี่แล้ว อย่าลืมปลุกเขาและเปลี่ยนเสื้อผ้า
สำหรับเด็กนักเรียนใช้ "การปลุกตามกำหนดเวลา":
- ทารกจะตื่นทุก ๆ ชั่วโมงในสัปดาห์แรกหลังจากหลับ
- ในวันต่อๆ ไป ช่วงเวลาการนอนหลับจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น (ตื่นขึ้นหลังจาก 2 ชั่วโมง จากนั้นหลังจาก 3 ชั่วโมง จากนั้นค่อยนอนตอนกลางคืน)
- ทรีทเม้นท์นี้ใช้ได้นานเป็นเดือน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำหลักสูตร
เด็ก ๆ อดทนกับการตื่นมาก พวกเขานอนหลับไม่เพียงพอและหลับไประหว่างเรียน ดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะทำทรีตเมนต์ดังกล่าวในช่วงวันหยุด
การปลุกเป็นวิธีการปลุกมาช้านาน นี่คือการใช้นาฬิกาปลุก enuresis ไม่มีผลข้างเคียง ประสิทธิภาพอยู่ที่ 80% และมีเพียง 30% ของเด็กที่มีอาการกำเริบ สัญญาณเตือนเกี่ยวกับปัสสาวะขัดจังหวะการนอนหลับทันทีที่ปัสสาวะหยดแรกปรากฏขึ้น มีเซ็นเซอร์ในกางเกงขาสั้นที่ให้สัญญาณเตือน จากนั้นเด็กก็สามารถลุกขึ้นและวิ่งเข้าห้องน้ำได้ทันที เขาปิดนาฬิกาปลุก การสะท้อนที่ตื่นขึ้นเองจะค่อยๆ ก่อตัวเป็นฟองที่เต็มไป
ประสิทธิภาพในเด็ก - 90% ผู้ใหญ่ - 50%. เช่น ผ้าปูที่นอน ผ้าปูที่นอน ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ นาฬิกาปลุกระบบทางเดินปัสสาวะ คุณสามารถซื้อได้ในเว็บไซต์เฉพาะ ทำให้ชีวิตสะดวกสบายและผู้ป่วยไม่รู้สึกด้อยกว่า เขาสามารถไปเที่ยวแบบค้างคืน ไปค่าย ฯลฯ
วิธีการ - การฝึกกระเพาะปัสสาวะ
ช่วยได้พอสมควร หากเด็กต้องการฉี่เขาได้รับเชิญให้รอสักครู่แล้วไป ค่อยๆ ขบวนกระเพาะปัสสาวะ
จิตบำบัด
จิตบำบัดสำหรับโรคประสาทความผิดปกติดำเนินการโดยนักจิตอายุรเวทเด็ก ใช้แนวทางพฤติกรรมชี้นำและแก้ไข การใช้คำยืนยันมีผลตั้งแต่อายุ 10 ขวบ เด็กก่อนเข้านอนเป็นเวลา 10 นาทีทำซ้ำ "สูตร" ของการปลุกตัวเองหลายครั้งเมื่อกระตุ้นให้ปัสสาวะในรูปแบบของห่วงโซ่ชีวภาพทั้งหมด เขาพูดว่า: “ฉันอยากตื่นนอนบนเตียงแห้งๆ เสมอ ขณะที่ฉันนอนหลับ ปัสสาวะจะล็อกแน่นในกระเพาะปัสสาวะ เมื่อฉันรู้สึกอยากเขียน ฉันจะตื่นขึ้นเอง”
ครอบครัวบำบัด
พ่อแม่ต้องอดทนและปฏิบัติตามกฎ:
- เด็กไม่ควรละอายหรือถูกลงโทษ
- กิจวัตรประจำวันของเขาควรจะมีเหตุผล
- เด็กควรหลีกเลี่ยงความกังวล ทั้งด้านบวกและด้านลบ
- เขาดูหนังสยองขวัญ วิ่งเล่นเกมเสียงดังก่อนนอนไม่ได้
- คุณต้องเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการฟื้นตัวและสร้างแรงบันดาลใจให้เขาเชื่อมั่นในความแข็งแกร่งของตัวเอง
แรงจูงใจบำบัด
มันค่อนข้างมีประสิทธิภาพ (80%) แต่ใช้ได้หลังจากอายุ 6-7 ปีในทารกที่มีสติปัญญาไม่บุบสลาย ผู้ปกครองแนะนำระบบการให้รางวัลเด็กในคืนที่ "แห้ง" ในรูปแบบของของเล่นและของรางวัล ทำได้ตามความต้องการของเด็ก ในกรณีเช่นนี้ เด็กสามารถเก็บบันทึกปัสสาวะไว้ได้ โดยเขาวาดภาพคืนที่แห้งแล้งเป็นดวงอาทิตย์ และ enuresis เป็นฝน
การปลูกฝังทักษะให้ทารกทำเตียงของตัวเองและเปลี่ยนชุดชั้นในหลังจากที่ฉี่ สิ่งนี้สร้างการสะท้อนถึงความสบายของเตียงที่แห้ง ความสัมพันธ์เชิงลบในกรณีนี้กลับกัน ลูกกำลังพยายามหลีกเลี่ยง enuresis
วิธีฝึกเด็กไม่เต็มเต็ง
นี้สามารถฝึกได้หลัง 6 เดือน เมื่อลูกหัดนั่งแล้ว อย่างแรก เขาอยู่บนกระโถนประมาณ 1-5 นาที และในขณะเดียวกัน เขาต้องได้รับการส่งเสริมด้วยสำนวนสำนวน "ปี่-ปี้" และ "อ่า-อ่า" เพื่อพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข จากนั้นเด็ก ๆ ก็ออกเสียงเสียงเหล่านี้เพื่อขอกระโถน เมื่อเด็กถ่ายได้อย่างปลอดภัย อย่าลืมชมเชยเขา เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีไม่สามารถดุว่าใส่กางเกงเปียกได้ แม้แต่เด็กโตก็ต้องบอกอย่างอ่อนโยนว่าขอกระโถนดีกว่า
ป้องกันเอนนูเรซิส
มาตรการป้องกัน:
- ห้ามใช้ผ้าอ้อมหลังจาก 2 ปี;
- เพื่อปลูกฝังนิสัยในการแต่งตัวให้ลูกของคุณ
- อย่าดื่มเยอะก่อนนอน;
- รักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างทันท่วงที
แล้วจะทำอย่างไรกับ enuresis กับพ่อแม่ของลูก? มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะบรรลุผลสะท้อนของการตื่น กระตุ้นการเจริญเติบโตของการควบคุมการปัสสาวะโดยใช้ nootropics และยาอื่น ๆ และแก้ไขอาการทางประสาทด้วยจิตบำบัด
ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการรักษา enuresis มีดังนี้: "Pikamilon" ช่วยเด็ก ๆ เป็นอย่างดีแผ่นที่มีแบตเตอรี่, จิตบำบัดและ homeopathy, การสะกดจิต, การฝึกกระเพาะปัสสาวะ ผู้ปกครองบางคนรายงานว่าไม่มีอะไรทำงานจนกว่าพวกเขาจะย้ายออก เข้าสู่วัยหนุ่มสาว และแล้วก็หายไปโดยไม่มีการรักษาใดๆ ในหมู่ผู้ใหญ่ได้รับคำวิจารณ์ที่ดีเมื่อได้รับการแต่งตั้ง"Ovestin", "Pikamilona", "Minirina", "Driptana"
