ลำไส้แปรปรวนเป็นโรคที่พบบ่อยมากที่ผู้คนเผชิญโดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ (แม้แต่ทารกแรกเกิดบางครั้งอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด) โรคนี้มาพร้อมกับการก่อตัวของ diverticula - การยื่นออกมาของผนังลำไส้ หากไม่ได้รับการรักษา พยาธิวิทยาอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ รวมถึงการทะลุของลำไส้ การพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การปรากฏตัวของเลือดออกมาก
แน่นอนว่าหลายคนกำลังมองหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ ทำไม diverticulosis ในลำไส้จึงพัฒนา? อาการและการรักษา ปัจจัยเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือข้อเท็จจริงที่น่าสนใจที่ควรค่าแก่การสำรวจ
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับพยาธิวิทยา
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว โรคลำไส้แปรปรวน (ICD-10 กำหนดรหัสโรค K57) เป็นพยาธิสภาพที่มาพร้อมกับการก่อตัวของผนังลำไส้ที่ยื่นออกมา แม้ว่าโรคจะส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อย่อยอาหาร แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่จะก่อตัวจากเนื้อเยื่อของลำไส้ใหญ่(90% ของ diverticula ทั้งหมดเป็นภาษาท้องถิ่นในทวิภาค)
ตามสถิติ โอกาสเกิดโรคเพิ่มขึ้นตามอายุ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีประสบปัญหาที่คล้ายกัน
ทำไมโรคนี้ถึงพัฒนา
อันที่จริงสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอาจแตกต่างกัน อนิจจาพวกเขาไม่ได้ถูกค้นพบเสมอไป
หากเรากำลังพูดถึงโรคที่มีมาแต่กำเนิด อาจมีความเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอแต่กำเนิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในกรณีนี้ diverticula ไม่เพียงแต่ปรากฏในลำไส้เท่านั้น แต่ยังปรากฏในกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะอาหาร และอวัยวะอื่นๆ ด้วย ตามกฎแล้วในตอนแรกผนังของส่วนที่ยื่นออกมานั้นประกอบด้วยชั้นเดียวกับผนังลำไส้ อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคดำเนินไป เส้นใยกล้ามเนื้อจะค่อยๆ ลีบ
สำหรับรูปแบบของโรค มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของพวกเขา ตัวอย่างเช่น ภาวะทุพโภชนาการอาจเป็นอันตรายได้ หากคนกินเฉพาะอาหารที่ย่อยง่าย ในขณะที่ปฏิเสธอาหารที่มีเส้นใยสูง ในที่สุดสิ่งนี้จะนำไปสู่การก่อตัวของอุจจาระแข็งเกินไปที่ทำร้ายผนังลำไส้ นอกจากนี้การขาดเส้นใยยังเต็มไปด้วยการละเมิดการบีบตัวตามธรรมชาติ ปัจจัยเหล่านี้ร่วมกันนำไปสู่อาการท้องผูกเรื้อรังและในที่สุด diverticula
ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ:
- น้ำหนักเกิน อ้วน
- ขาดการออกกำลังกาย
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ;
- การรบกวนของการเคลื่อนไหวของลำไส้(ทั้งที่มีมาแต่กำเนิดและที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคบางชนิด);
- ขาดวิตามิน
- ท้องผูก
การก่อตัวของผนังอวัยวะทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในเนื้อเยื่อลำไส้ ผนังบางลง การฝ่อของชั้นกล้ามเนื้อทีละน้อย
รูปแบบของ diverticulosis
ลำไส้แปรปรวนอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี นั่นคือเหตุผลที่มีแผนการจัดหมวดหมู่มากมาย Diverticula อาจเป็น:
- กำเนิด (เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์);
- ได้มา (เกิดหลังเกิดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ)
Diverticula สามารถเป็นได้ทั้งแบบเดี่ยวและแบบหลายแบบ นอกจากนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยายังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ เช่น ซิกมอยด์ ลำไส้ใหญ่ หรือลำไส้ตาบอด (หายากมาก) Diverticula ในผนังลำไส้เล็กพบได้น้อยกว่ามาก (ไม่เกิน 10% ของกรณี)
โรคอาจไม่แสดงอาการ แต่มักเกี่ยวข้องกับการอักเสบหรือภาวะแทรกซ้อน Diverticula สามารถดึง (เกิดขึ้นเช่นในระหว่างการยึดเกาะ) หรือเท็จ (ไม่มีเส้นใยกล้ามเนื้อในผนังของส่วนที่ยื่นออกมา)
อาการหลักของพยาธิวิทยา
ควรสังเกตทันทีว่าบางครั้งอาการของ diverticulosis ของลำไส้ใหญ่อาจหายไปโดยสิ้นเชิง หากมีรูปแบบโรคที่ไม่ซับซ้อน ผู้ป่วยหลายปีอาจไม่รู้ด้วยซ้ำการปรากฏตัวของโรค
อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคดำเนินไป อาการผิดปกติบางอย่างก็เริ่มปรากฏขึ้น:
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ค่อยๆ ถูกรบกวน และความกดดันในโพรงจะเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่อาการปวดเกร็ง ความรู้สึกไม่สบายคือ paroxysmal - ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเพิ่มขึ้นหรือหายไป อาการปวดจะทื่อในธรรมชาติและมักมีการแปลในช่องท้องส่วนล่าง มักจะอยู่ที่ด้านซ้าย
- บางครั้งความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายปรากฏขึ้นหรือแย่ลงทันทีหลังรับประทานอาหาร
- ในบางกรณีอาการปวดจะรุนแรงและคล้ายกับอาการไส้ติ่งอักเสบ นอกจากนี้ ความรู้สึกไม่สบายอาจลามไปที่หลังส่วนล่าง sacrum ก้น ทวารหนัก ขาหนีบ และฝีเย็บ
- เก้าอี้ก็มีปัญหาเช่นกัน อาการท้องผูกที่ยืดเยื้อมักถูกแทนที่ด้วยอาการท้องร่วง อุจจาระมักจะมีเมือกจำนวนมาก
- ผู้ป่วยมีอาการท้องอืดและท้องอืดเรื้อรัง การคลำจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น แต่ไม่มีความตึงเครียดในผนังช่องท้อง ก๊าซที่ปล่อยออกมาจากลำไส้มีกลิ่นเหม็นมาก
- ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ามีสิ่งเร้าเท็จซึ่งไม่ได้จบลงด้วยการถ่ายอุจจาระ บางครั้งผู้ป่วยจะรู้สึกว่าลำไส้เคลื่อนไหวไม่เต็มที่
โรคแทรกซ้อนนำไปสู่โรคอะไร
อาการของ diverticulosis ในลำไส้อาจเลวลงได้หากมีภาวะแทรกซ้อน หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที โรคสามารถนำไปสู่ผลอันตรายที่บางครั้งถึงกับเสียชีวิต รายการของพวกเขารวมถึง:
- การอักเสบของเนื้อเยื่อของผนังอวัยวะซึ่งมีไข้ เนื้อเยื่อเสียหาย บวมและปวดมากขึ้น
- เลือดออกในลำไส้ (ทั้งเล็กและใหญ่);
- ลำไส้ทะลุ (เกิดการทะลุของผนังลำไส้ซึ่งมาพร้อมกับการปล่อยเนื้อหาของทางเดินอาหารเข้าไปในช่องท้อง);
- การก่อตัวและการสะสมของมวลเป็นหนอง การก่อตัวของฝีและการแตกร้าวต่อไป
- ทวารภายนอกหรือภายใน (รายงานบริเวณลำไส้บางส่วนกับอวัยวะใกล้เคียง);
- การเกาะติด;
- ลำไส้อุดตันแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (มีการละเมิดหรือหยุดการเคลื่อนไหวของอาหารและอุจจาระโดยสมบูรณ์)
มาตรการวินิจฉัย
แต่น่าเสียดายที่โรคลำไส้แปรปรวนนั้นมาพร้อมกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ
ขั้นแรกคุณต้องตรวจร่างกายทั่วไป ปรึกษากับแพทย์ทั่วไปและแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ควรรวบรวมข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้เพื่อกรอกประวัติ และทำความคุ้นเคยกับข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วย
ตรวจเลือด การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบ และจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ลดลงบ่งชี้ว่ามีเลือดออกภายในร่างกาย
ต่อเนื่องการตรวจแบคทีเรียในตัวอย่างอุจจาระ โปรแกรมโคโปรแกรม และการวิเคราะห์อุจจาระเพื่อดูว่ามีเลือดลึกลับหรือไม่ (ช่วยตรวจหาเลือดออกในลำไส้อีกครั้ง)
เอ็กซ์เรย์ช่องท้องก็จำเป็น
หากตรวจไม่พบรอยปรุและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ระหว่างการถ่ายภาพรังสีแบบธรรมดา จะทำการถ่ายภาพชลประทานที่มีความเปรียบต่างสองเท่า ในภาพ แพทย์จะสามารถมองเห็นส่วนที่ยื่นออกมาของผนังลำไส้ซึ่งสื่อสารกับช่องของท่อย่อยอาหารได้
อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในช่องท้องก็ดำเนินการเช่นกัน Diverticula ตัวเองไม่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างขั้นตอน แต่โรคอื่น ๆ สามารถตัดออกได้และไม่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถยืนยันได้
วิธีการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ก็ให้ข้อมูลเช่นกัน ด้วยอุปกรณ์พิเศษ แพทย์สามารถตรวจสอบเยื่อบุลำไส้ ตรวจสอบการยึดเกาะ ส่วนที่ยื่นออกมา และความผิดปกติอื่นๆ
ระหว่างการส่องกล้อง บางครั้งอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อ - ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เสียหายจะถูกนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ต่อไป
เสริมด้วยคอมพิวเตอร์และ/หรือภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การรักษา diverticulosis ในลำไส้โดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาและภาวะแทรกซ้อน นี่คือข้อมูลที่คุณต้องค้นหาในระหว่างการวินิจฉัย
ยารักษาโรคลำไส้แปรปรวน
อาการของระบบย่อยอาหารผิดปกติเป็นเหตุผลที่ควรนัดกับหมอ. อาการและการรักษา diverticulosis ลำไส้มีความเกี่ยวข้อง วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏของความผิดปกติบางอย่างโดยตรง เช่นเดียวกับความรุนแรงของอาการ
หากตรวจพบโรคลำไส้แปรปรวนโดยบังเอิญ (โรคอยู่ในระยะเริ่มต้นไม่มีอาการ) ผู้ป่วยจะได้รับอาหารพิเศษที่มีเส้นใยพืชสูง นอกจากนี้บุคคลจำเป็นต้องได้รับการตรวจเป็นประจำเพื่อให้แพทย์สามารถติดตามความก้าวหน้าของโรคได้
บางครั้ง นอกเหนือไปจากระบบการรักษา การเตรียมเอนไซม์ก็รวมอยู่ด้วย (ช่วยให้กระบวนการย่อยอาหารดีขึ้น) เช่นเดียวกับสารที่ช่วยลดปริมาณก๊าซที่เกิดขึ้นในลำไส้ โปรไบโอติกยังมีประโยชน์อีกด้วย ซึ่งช่วยให้แน่ใจว่าการตั้งรกรากของระบบย่อยอาหารมีแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์
หากลำไส้แปรปรวนร่วมด้วยกระบวนการอักเสบ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ตามกฎแล้ว แพทย์จะสั่งยาต้านแบคทีเรียในวงกว้าง (คุณไม่สามารถกินเองได้)
ยาแก้ปวดท้อง ("Spazmalgon", "Spazmol", "Drotaverine", "No-shpa") ช่วยบรรเทาอาการปวดท้อง
ใช้สารกระตุ้นการเคลื่อนตัวของระบบทางเดินอาหาร ยาเช่น Motilac, Motilium, Domperidone ถือว่ามีประสิทธิภาพ
พรีไบโอติกบางชนิดใช้ในการต่อสู้กับอาการท้องผูก โดยเฉพาะ Lactulose Poly, Normaze, Portalac, Duphalac
หากไม่มีการปรับปรุงเกิดขึ้นภายในสามวันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีการบริหารสารละลายเกลือและกลูโคสซึ่งช่วยรักษาสมดุลของเกลือน้ำและการเผาผลาญตามธรรมชาติ ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมและตัดสินใจทำการผ่าตัด
อาหารสำหรับโรคลำไส้แปรปรวน
คุณรู้อยู่แล้วว่ายาชนิดใดที่ใช้รักษาโรคนี้ อย่างไรก็ตาม โภชนาการที่เหมาะสมในลำไส้แปรปรวนก็มีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าการใช้ยา
กฎการควบคุมอาหารค่อนข้างง่าย:
- รำข้าวสาลีมีประโยชน์ เพราะมันช่วยลดความดันภายในลำไส้ รวมทั้งช่วยในการสร้างและส่งเสริมอุจจาระ รำชงสามารถเพิ่มในซุป, ซีเรียล, จานผัก, ผสมกับผลิตภัณฑ์นมหมัก เนื่องจากความอุดมสมบูรณ์ของเส้นใยผักอาจทำให้ปวดท้องได้ ขอแนะนำให้เริ่มต้นด้วยรำข้าวขั้นต่ำในแต่ละวัน แล้วค่อยๆ เพิ่มให้มากขึ้น
- อาหารควรประกอบด้วย kefir โยเกิร์ต และผลิตภัณฑ์นมหมักอื่นๆ มีประโยชน์จะเป็นซีเรียลจากบัควีทและข้าวสาลี แพทย์ยังแนะนำให้ใส่ซุปผัก (สามารถปรุงในน้ำซุปเนื้อ) หม้อตุ๋นผัก
- เลิกทำข้าวและเซโมลินา พาสต้า ขนมปังและขนมอบที่ทำจากแป้งคุณภาพเยี่ยม คุณต้องแยกโกโก้และช็อคโกแลต, ชาที่ชงอย่างเข้มข้น, กาแฟ, เยลลี่, ไวน์แดงออกจากอาหาร อาหารเหล่านี้ชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้และมีคุณสมบัติในการสมานแผล
- การรักษาสมดุลของน้ำเป็นสิ่งสำคัญ - แนะนำให้ดื่มประมาณ 2 ลิตรต่อวันน้ำบริสุทธิ์
ต้องผ่าตัดเมื่อไหร่
อาการและการรักษา colonic diverticulosis มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด และด้วยการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างการแทรกแซงการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ การดำเนินการจะดำเนินการต่อหน้าตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:
- การก่อตัวหรือการเปิดฝีที่มีอยู่;
- มีทวาร;
- ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเสมหะหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- ลำไส้อุดตันเฉียบพลัน
- มีเลือดออกในลำไส้รุนแรง
- โรคกำเริบบ่อย ขาดผลจากการรักษาด้วยยา
การผ่าตัดรักษาโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่ส่วนปลายคือการผ่าตัดเอาบริเวณที่ได้รับผลกระทบออกด้วยการเย็บเพิ่มเติม จากสถิติพบว่ากระบวนการนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยและให้ผลที่ยั่งยืน โอกาสที่จะเกิดซ้ำ (หากรับประทานอาหารที่เหมาะสมและปฏิบัติตามข้อควรระวังอื่นๆ) อยู่ที่ประมาณ 2%
การรักษาพื้นบ้าน
ยาแผนโบราณยังมียาที่ช่วยจัดการกับอาการปวดท้อง ท้องผูก และอาการอื่นๆ ของลำไส้แปรปรวน แน่นอน คุณสามารถใช้เงินดังกล่าวได้ก็ต่อเมื่อได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาเท่านั้น
สมุนไพรช่วยรับมือกับอาการผิดปกติทางเดินอาหาร ก่อนอื่นคุณต้องผสมโรสฮิปสับในปริมาณที่เท่ากัน เช่นเดียวกับดอกคาโมไมล์แห้ง ผักชีฝรั่ง ใบตำแยและมาเธอร์เวิร์ต เทส่วนผสมหนึ่งช้อนโต๊ะกับแก้วน้ำเดือดและยืนยัน (2-3 ชั่วโมงก็เพียงพอแล้ว) การแช่ความเครียดจะใช้เวลาครึ่งถ้วยวันละสองครั้งโดยควรพร้อมอาหาร ยาใช้ทุกวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์
ต้องบดแอปเปิ้ลเขียวและเมล็ดข้าวสาลีงอกในเครื่องปั่น (เราใช้ส่วนประกอบในปริมาณที่เท่ากัน) แนะนำให้กินวันละ 200-300 กรัม ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายอิ่มด้วยเส้นใยพืชและปรับปรุงการทำงานของลำไส้ หลักสูตรนี้กินเวลาหนึ่งเดือน หลังจากนั้นคุณต้องหยุดพักเป็นเวลา 4 - 5 สัปดาห์
- มาตรการป้องกัน
- เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับอาการและการรักษาโรคลำไส้แปรปรวนในผู้ใหญ่แล้ว ตามคำวิจารณ์ของแพทย์และการศึกษาทางสถิติ โรคส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี
- น่าเสียดายที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการพัฒนาของโรคที่มีมา แต่กำเนิด สำหรับการได้รับ diverticulosis คุณสามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้โดยปฏิบัติตามอาหารที่เหมาะสม (คุณต้องรวมอาหารที่อุดมด้วยเส้นใยผักไว้ในอาหาร) นอกจากนี้ การรักษาสมรรถภาพทางกาย เสริมสร้างกล้ามเนื้อ ปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยง การควบคุมน้ำหนักตัวจึงเป็นสิ่งสำคัญ หากมีสัญญาณเตือน คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที
