การบาดเจ็บที่หน้าอก (รหัส ICD-10: S20) เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อย ไม่มีใครรอดพ้นจากความเสียหายทางกลนี้ สถานการณ์ที่ไม่คาดฝันซึ่งมีผลกระทบที่คล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก อายุยังน้อย โครงกระดูกยังไม่สมบูรณ์ ดังนั้นการกระแทกเบาๆ ก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรงที่บริเวณหน้าอก
ตามสถิติทางการแพทย์ สามารถระบุสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายทางกลได้หลายประการ:
- ผลที่ตามมาของอุบัติเหตุ (หน้าอกกระทบพวงมาลัยหลังจากการชนกันที่หัวถ้าไม่ได้คาดเข็มขัดนิรภัย);
- ถูกแทงที่หน้าอกด้วยของหนักทื่อ
- ดรอป
หลังจากเกิดฟกช้ำที่หน้าอก (ICD-10: S20) สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุดเพื่อระบุผลที่ตามมาของความเสียหาย เนื่องจากบางส่วนอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายได้
รอยช้ำที่หน้าอกคืออะไร
ความเสียหายทางกลกับส่วนนี้ของร่างกายเป็นอาการบาดเจ็บที่อันตราย ความสมบูรณ์ของโครงกระดูกและอวัยวะภายในยังไม่เป็นเหตุให้รู้สึกสงบ จากการบาดเจ็บดังกล่าวตามกฎแล้วหลอดเลือดเนื้อเยื่ออ่อนและปลายประสาทสามารถได้รับบาดเจ็บได้ ในกรณีนี้ เกิดรอยขีดข่วนและรอยฟกช้ำบริเวณที่เกิดการระเบิด
บ่อยครั้งที่ผลของการบาดเจ็บจะไม่ปรากฏขึ้นทันที สาเหตุหลักมาจากการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะภายในอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการช้ำที่หน้าอก หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองควรกำหนดการรักษาให้ทันท่วงที ผลที่ตามมาดังกล่าว ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ท้ายที่สุดในบริเวณหน้าอกมีอวัยวะที่สำคัญสำหรับชีวิตมนุษย์เช่นหัวใจและปอด หากเกิดรอยแตกที่ซี่โครงอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ นี่อาจบ่งบอกถึงผลกระทบที่ร้ายแรงกว่าสำหรับอวัยวะภายใน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพโดยเร็วที่สุด
อาการทางคลินิก
อาการฟกช้ำที่หน้าอกและผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ ขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหาย แพทย์ที่เข้าร่วม บนพื้นฐานของข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้รับจากการตรวจ ต้องกำหนดหลักสูตรการรักษาที่มีประสิทธิภาพ อาการของโรคหลังบาดแผลมักจะแบ่งออกเป็นสองประเภท: ทั่วไปและท้องถิ่น
อาการท้องถิ่น
อาการในท้องถิ่น ได้แก่
- เจ็บปวดซินโดรมในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บของกระดูกอก การสำแดงดังกล่าวขึ้นอยู่กับธรรมชาติของความเสียหายและลักษณะเฉพาะของร่างกาย อาจทำให้ปวดเมื่อย รุนแรงหรือเต้นเป็นจังหวะ อาการเจ็บแปลบมักบ่งบอกถึงความเสียหายต่อปลายประสาท แต่ในบางกรณี อาจบ่งบอกถึงโรคหัวใจ อาการปวดในกรณีนี้แสดงออกทั้งในช่วงพักและระหว่างการเคลื่อนไหว โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดเฉียบพลันเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อไอหรือหายใจเข้าลึกๆ
- เลือดอาจก่อตัวที่บริเวณหน้าอกที่ช้ำ หากตำแหน่งของมันถูก จำกัด ให้อยู่ที่สถานที่ที่มีการกระแทกทางกลโดยตรง แสดงว่ามีการบาดเจ็บที่หลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการตกเลือดภายใน การขยายตัวของรอยฟกช้ำนอกเหนือจากบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บเป็นหนึ่งในอาการของภาวะแทรกซ้อน
หลังจากได้รับความเสียหายทางกล อาการบวมน้ำสามารถสังเกตได้ที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ บ่งชี้ถึงการสะสมของน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อข้างเคียง
อาการทั่วไป
อาการที่พบบ่อย ได้แก่:
- เพิ่มอุณหภูมิร่างกายเป็นไข้ย่อย;
- พัฒนาการของจังหวะ;
- ไม่สบายทั่วไป
ฟกช้ำที่หน้าอก (รหัส ICD-10: S20) อันเป็นผลจากการบาดเจ็บสาหัส อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจหยุดชะงักหรือหยุดหายใจโดยสมบูรณ์ ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ หากเวลาผ่านไปนานตั้งแต่ได้รับบาดเจ็บ อาการจะค่อยๆ ลดลง อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพได้ผ่านไปแล้ว ไม่ควรเลื่อนไปพบแพทย์เพราะเหตุนี้ การฟกช้ำที่หน้าอกทำให้เกิดผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนมากมาย ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อชีวิตของร่างกายในภายหลัง หลายคนปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด
การบาดเจ็บที่หน้าอก ส่วนใหญ่แล้วจะนำไปสู่การบาดเจ็บดังต่อไปนี้:
- ความเสียหายของเนื้อเยื่อปอด;
- กระดูกซี่โครงหักหรือร้าว;
- ทำลายกล้ามเนื้อหัวใจ
ในที่ที่มีอาการบาดเจ็บดังกล่าว ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- หายใจตื้น ผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆไม่ได้
- อาการปวดแบบสั่นที่จะรุนแรงขึ้นเมื่อคุณสัมผัสบริเวณที่เสียหาย
- ปวดตุ้บๆ ข้างซ้าย มักบ่งบอกถึงอาการบาดเจ็บที่หัวใจ
หากเยื่อหุ้มปอดได้รับความเสียหายอันเนื่องมาจากรอยฟกช้ำที่หน้าอก (ICD-10: S20) หากไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที จะนำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรง: pneumothorax หรือ hemothorax
คำแนะนำในการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย
มีมาตรการหลายอย่างที่สามารถบรรเทาอาการของผู้เสียหายได้อย่างมากก่อนรถพยาบาลจะมาถึง:
- เหยื่อควรรอให้รถพยาบาลมาถึงโดยนั่งกึ่งนั่ง
- แนะนำให้ใช้แรงกดบริเวณที่เสียหายแต่อย่าผ้าพันแผลแน่น นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการจำกัดการเคลื่อนไหวของหน้าอกระหว่างการหายใจ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมาก
- ประคบเย็นบริเวณที่เป็นรอยฟกช้ำ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสการเกิดอาการบวมรุนแรงและรอยฟกช้ำได้มาก
- หากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่หายไปภายใน 10-15 นาทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ จากนั้นก่อนที่ทีมรถพยาบาลจะมาถึง คุณสามารถเสนอให้เขาดื่มยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ ("Analgin", "ไอบูโพรเฟน", "นูโรเฟน", "คีตานอฟ" และอื่นๆ)
บำบัด
การรักษาหน้าอกช้ำหลังจากถูกตีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ ไม่ว่าในกรณีใด จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณภาพโดยเร็วที่สุดและรับการตรวจที่เหมาะสม หากผลของการกระแทกที่ได้รับเป็นเพียงความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนเท่านั้น และกระดูกและอวัยวะภายในไม่ได้รับผลกระทบ ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะได้รับหลักสูตรการรักษาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่บ้าน หากมีเลือดสะสมบริเวณหน้าอกเป็นจำนวนมากหลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ซึ่งในระหว่างนั้นจำเป็นต้องนำเลือดที่ก่อตัวขึ้นออกและเย็บหลอดเลือดที่เสียหาย
การรักษาที่บ้านมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดเป็นหลัก ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดเป็นประจำ เช่นเดียวกับยาแก้อักเสบสำหรับใช้ภายนอกเป็นเวลาสองสัปดาห์
กายภาพบำบัด
เมื่อโดนหน้าอกช้ำหลังจังหวะ แนะนำให้หันไปทำกายภาพบำบัด ขั้นตอนดังกล่าวฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายส่งเสริมการสลายของอาการบวมน้ำและการรักษารอยแผลเป็นอย่างรวดเร็ว โดยปกติ แพทย์ของคุณอาจกำหนดเวลาการรักษาอย่างน้อยหนึ่งรายการในช่วงสองสัปดาห์:
- ไฟฟ้า;
- พื้นหลังบำบัด
- ทำพาราฟิน
อุ่นเครื่องได้เพียงสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
ภาวะแทรกซ้อน
ถ้ารอยฟกช้ำที่หน้าอกทำให้ซี่โครงหัก สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสีของริมฝีปากของผู้ป่วย หากสีของมันเป็นสีน้ำเงิน อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดโดยเศษของซี่โครง ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำการผ่าตัดในโรงพยาบาล เนื่องจากความล่าช้าอาจเป็นอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตของเหยื่อได้
การแตกหักของส่วนด้านข้างและส่วนหน้าของซี่โครงทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะเนื่องจากขัดขวางการหายใจปกติ ในกรณีนี้เหยื่อจะแสดงอาการอิศวรและผิวหนังกลายเป็นสีซีด ด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าว ควรทำการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น
การบาดเจ็บที่เกิดจากฟกช้ำที่หน้าอกซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเหยื่อ
การบาดเจ็บที่หน้าอก (รหัส ICD-10: S20) สามารถนำไปสู่ผลที่เป็นอันตรายต่อร่างกายเช่น:
- การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาในบริเวณหน้าอก;
- ความเสียหายของเนื้อเยื่อปอด;
- พัฒนาการหลังเกิดบาดแผล(pneumothorax, hemothorax, chylothorax);
- เกิดความเสียหายต่ออวัยวะของระบบทางเดินหายใจซึ่งทำให้หายใจไม่ออก
- กล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย;
- สร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือดขนาดใหญ่บริเวณหน้าอก
- ทำลายระบบย่อยอาหาร;
- ขาดอากาศหายใจ;
- ไดอะแฟรมบาดเจ็บ
- หัวใจฟกช้ำ
ภาวะแทรกซ้อนสุดท้ายสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เพราะมักจะนำไปสู่การเสียชีวิตกะทันหัน
ความฟกช้ำของหัวใจ
ความฟกช้ำของหัวใจเป็นผลที่ตามมาของการบาดเจ็บแบบปิดเนื่องจากการฟกช้ำที่หน้าอก ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ ventricle ด้านขวาส่วนใหญ่มักจะทนทุกข์ทรมาน แต่ในบางกรณีด้วยความเสียหายทางกลอย่างรุนแรงที่ด้านซ้ายของหน้าอก ผู้ป่วยอาจประสบกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งหากไม่มีการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพและทันเวลาสามารถ นำไปสู่ความตายอย่างกะทันหัน ความเสียหายดังกล่าวส่วนใหญ่มาพร้อมกับความเจ็บปวดแบบสั่นบริเวณหัวใจ และในบางกรณีผู้ป่วยอาจบ่นว่าหายใจลำบาก
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและหลักสูตรการรักษาที่ถูกต้องช่วยลดโอกาสที่จะเสียชีวิตกะทันหัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการฟกช้ำที่หน้าอกอย่างรุนแรง (ICD-10: S20) ในการไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
การวินิจฉัย
ด้วยความเสียหายทางกลอย่างรุนแรงที่หน้าอก การวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งและกำหนดปัจจัยที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตเหยื่อผู้เคราะห์ร้าย. หากพบสิ่งใดในระหว่างการตรวจ สิ่งสำคัญคือต้องให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างเหมาะสม ขั้นตอนการวินิจฉัยถูกกำหนดโดยนักบาดเจ็บหลังจากการตรวจเบื้องต้นและการประเมินสภาพของผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อหยุดเลือดไหลภายใน
หากอาการของผู้ป่วยอยู่ในช่วงปกติ แพทย์จะเลือกกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอน:
- เอ็กซ์เรย์พื้นที่ได้รับผลกระทบ;
- การตรวจหัวใจ;
- บริจาคโลหิตเพื่อกำหนดพารามิเตอร์ทางคลินิกและชีวเคมี
- ทรวงอก;
- เจาะเยื่อหุ้มปอด;
- หลอดลม;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (หายาก);
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ตามข้อมูลวัตถุประสงค์จากผลการตรวจ แพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนดสภาพของผู้ป่วยและกำหนดหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่ไม่มีการบาดเจ็บร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้เสียหายจะถูกส่งกลับบ้านเพื่อรับการรักษาด้วยตนเอง
คำแนะนำทั่วไป
หากรักษาอาการฟกช้ำที่หน้าอกที่บ้าน คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับระบบการปกครองทั่วไปและการใช้ยาอย่างเคร่งครัด อย่าทดลองและรักษาตัวเอง แม้แต่การใช้สูตรยาแผนโบราณโดยไม่ได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจากผู้เชี่ยวชาญก็อาจส่งผลเสียได้
ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรวินิจฉัยตนเองและรักษาตัวเอง มันอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่จะนำมาซึ่งผลที่ย้อนกลับไม่ได้สำหรับร่างกาย
เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บและมีอาการแรกปรากฏขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลา วิธีนี้จะช่วยให้รอยช้ำหายเร็วขึ้นและหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อน