กล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกที่ร้ายแรงเท่ากับอวัยวะภายในอื่นๆ บางทีสาเหตุของเรื่องนี้อาจเป็นเพราะว่ามันกินเลือดได้ดีกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกาย กระบวนการเมตาบอลิซึมที่นี่เร็วกว่า ซึ่งหมายความว่าปฏิกิริยาป้องกันจะแข็งแกร่งขึ้นมาก
เนื้องอกของหัวใจสามารถมีรูปแบบหลักและแบบที่สองได้ กลุ่มแรกรวมถึงเนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ ส่วนที่สองประกอบด้วยเซลล์มะเร็งระยะแพร่กระจายทั้งหมดที่เข้าใกล้กล้ามเนื้อหัวใจผ่านทางเดินน้ำเหลืองและการไหลเวียนของเลือดจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
ประเภทของเนื้องอก
ตามลักษณะที่ปรากฏของโครงสร้างเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปของเนื้องอกในหัวใจ อาจเป็น:
- ใจดี;
- มะเร็ง
เรามาดูแต่ละประเภทกันดีกว่า
เนื้องอกที่อ่อนโยนของหัวใจ
สปีชีส์นี้เป็นปฐมภูมิและมีต้นกำเนิดในเนื้อเยื่อหัวใจ ซึ่งรวมถึง:
- Myxoma - เป็นเนื้องอกในหัวใจประเภทหนึ่ง ตรวจพบในครึ่งหนึ่งของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่วินิจฉัยทั้งหมด สังเกตได้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอก โครงสร้างของ myxoma อาจแน่น เยื่อเมือกหรือหลวม ด้วยโครงสร้างที่หลวม เนื้องอกจึงเป็นอันตรายที่สุดเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งได้
- พังผืดปอด. ถือเป็นเนื้องอกชนิดที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสอง มันตั้งอยู่บนวาล์ว papillae (โดยปกติคือเอออร์ตาหรือไมตรัล) ป้องกันการปิดทั้งหมดในขณะที่มีกระเป๋าหน้าท้องหดตัว เมื่อมีการระบุสาเหตุของความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจก็มักจะได้รับการวินิจฉัย Fibroelastoma มีการพยากรณ์โรคที่ดีโดยให้เปลี่ยนวาล์วที่เสียหายได้ทันเวลา
- Rhabdomyoma. มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กซึ่งอยู่ในช่องท้องด้านซ้ายทำให้เกิดการละเมิดการนำของกล้ามเนื้อหัวใจ อาการของเนื้องอกในหัวใจประเภทนี้คือการอุดตันของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ หาก rhabdomyoma ตั้งอยู่ใกล้กับโหนดไซนัส การรบกวนจังหวะที่รุนแรงจะไม่ถูกตัดออก และภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจเกิดขึ้นได้
- ไฟโบรมา. ในกรณีส่วนใหญ่ ตรวจพบในวัยเด็ก เป็นกระบวนการเนื้องอกในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อาจนำไปสู่การตีบของช่องเปิดระหว่างโพรงและเอเทรียมหรือทำให้วาล์วเปลี่ยนรูปได้ บางครั้งด้วยการแปลภายนอกบนเยื่อหุ้มหัวใจทำให้เกิดเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบได้ การจำแนกประเภทของเนื้องอกในหัวใจไม่ได้จบเพียงแค่นั้น
- เฮมันจิโอมา. หายากมากและไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของหัวใจ เฉพาะในกรณีที่มันเติบโตเป็นโหนดไซนัส ภาวะหัวใจล้มเหลวก็เป็นไปได้ ในกรณีที่รุนแรง - ความตาย
- ลิโพมู. สามารถพบได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจ มันไม่แสดงตัวเลยแม้แต่น้อย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแปล lipoma รกอย่างแรงกระตุ้นภาวะหัวใจล้มเหลวต่างๆ เป็นไปได้ที่จะเสื่อมสภาพเป็น liposarcoma
เนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจพบได้น้อยกว่าการแปลภาษาอื่นๆ ส่วนใหญ่เนื้องอกนี้จะอยู่ในช่องด้านขวาของหัวใจ
เนื้องอกใด ๆ ของหัวใจ ถ้ามันไม่เป็นพิษเป็นภัย จะเกิดขึ้นได้น้อยมาก และตรวจพบได้ก่อนความผิดปกติร้ายแรงในกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อบุคคลละเลยอาการที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน ไม่อนุญาตให้ทำเช่นนี้ ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมและรับการตรวจร่างกายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
เนื้องอกร้าย
เนื้องอกเหล่านี้อันตรายอย่างยิ่ง เนื้องอกของหัวใจในรูปแบบปฐมภูมินั้นหายากมาก ตามกฎแล้วกระบวนการร้ายจะเกิดขึ้นระหว่างการแพร่กระจาย ตามธรรมชาติของเซลล์มะเร็ง อาจเป็นดังนี้:
- angiosarcoma (คล้ายกับเยื่อบุผิวของหลอดเลือดในโครงสร้าง);
- rhabdomyosarcoma (มะเร็งในกล้ามเนื้อลาย บางครั้งอาจขยายไปถึงกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมด ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย)
- histiocytoma มะเร็งที่เป็นเส้นใย
- ไลโปซาร์คอร์มา
เนื้องอกมะเร็งอื่นๆ เป็นไปได้ โดยมีโครงสร้างคล้ายกับอวัยวะที่เริ่มแพร่กระจาย
การแพร่กระจายพื้นที่ของเยื่อหุ้มหัวใจมักจะประหลาดใจน้อยกว่าเกิดขึ้นในแผนกอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจ การแสดงสัญญาณของความเสียหายของหัวใจขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการเนื้องอก
สาเหตุของเนื้องอกร้ายในหัวใจ
มะเร็งหัวใจเกิดขึ้นโดยตรงจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจเอง แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นได้น้อยมาก
บ่อยครั้งที่เนื้องอกมีรูปแบบทุติยภูมิของพยาธิสภาพที่เป็นมะเร็ง จากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบด้วยเลือดเซลล์มะเร็งเข้าสู่หัวใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกาย และช่วยให้การแพร่กระจายของเชื้อง่ายขึ้น
เนื้องอกร้ายที่มีการแปลในทางเดินอาหารและในอวัยวะอุ้งเชิงกรานสามารถนำไปสู่การแบ่งเซลล์ที่ได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็วโดยไม่ได้รับการควบคุม เป็นผลให้เป้าหมายใหม่เข้าถึงได้อย่างรวดเร็วด้วยการแพร่กระจายซึ่งน่าเสียดายที่รวมถึงหัวใจ
ตอนนี้สาเหตุของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจจากเซลล์มะเร็งยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่บางส่วนรวมถึง:
- ผ่าตัดกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากอาการบาดเจ็บหรือสาเหตุอื่นๆ
- ก้อน;
- หลอดเลือดในสมองและระบบหลอดเลือด
- จูงใจทางพันธุกรรมตามยีน;
- ความเครียดและความกังวลอย่างต่อเนื่องบ่อนทำลายระบบภูมิคุ้มกันและทำให้ร่างกายอ่อนแอ
มีการก่อตัวหลักประเภทใดบ้าง
เนื้องอกที่ร้ายแรงที่สุด ได้แก่ ซาร์โคมาหัวใจ ซึ่งวินิจฉัยได้บ่อยกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง มันน่าตีนักพยาธิวิทยาของมนุษย์ในวัยกลางคน โรคกลุ่มนี้รวมถึง angiosarcoma, sarcoma ที่ไม่แตกต่างกัน, histiocytoma เส้นใยร้าย, leiomyosarcoma
เอเทรียมด้านซ้ายได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เนื่องจากการกดทับของเนื้อเยื่อ เนื้องอกจะทนทุกข์ทรมานจากช่องปากไมทรัล ตามกฎแล้ว ทั้งหมดนี้นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว การแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังปอดอย่างกว้างขวาง
Mesothelioma ค่อนข้างหายากในประชากรชายครึ่งหนึ่ง ด้วยเนื้องอกนี้ สมอง กระดูกสันหลัง และเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ใกล้เคียงได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย
มาดูอาการหลักของเนื้องอกในหัวใจกัน
อาการ
ในตอนแรก โรคนี้ไม่มีอาการ และนี่คืออันตรายหลักของโรคมะเร็งหัวใจ ผู้ป่วยอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขาเป็นมะเร็งวิทยา อาการป่วยที่พบบ่อย ได้แก่:
- อุณหภูมิรายย่อย;
- ความอ่อนล้าและอ่อนแรง
- ปวดข้อ;
- น้ำหนักลดอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุ
แต่โรคต่างๆ มักมีอาการดังกล่าว ทำให้คนป่วยสับสนได้ เขาอาจไม่ไปหาหมอเนื้องอกวิทยาหรือแพทย์โรคหัวใจเป็นเวลานาน บางครั้งการวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องยากมาก แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็ไม่สามารถเข้าใจได้
ตำแหน่งของเนื้องอกมีผลต่อสัญญาณที่แน่นอนของเนื้องอกในหัวใจ ประวัติการเกิดขึ้น แหล่งกำเนิดปฐมภูมิหรือทุติยภูมิก็มีความสำคัญเช่นกัน
การวินิจฉัยเนื้องอกควรทำอย่างไร
เนื้องอกโดยมีอาการดังต่อไปนี้
- การเพิ่มขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจในอัลตราซาวนด์
- ปวดในหัวใจและกระดูกอก;
- เต้นผิดจังหวะถาวร;
- การกดทับของ vena cava โดยเนื้องอกที่กำลังเติบโต ซึ่งอาจนำไปสู่อาการบวม ปวด หายใจไม่อิ่ม
- การกดทับของหัวใจ แสดงออกโดยการลดแรงกระแทกของกล้ามเนื้อหัวใจ การสะสมของของเหลวระหว่างชั้นของเยื่อหุ้มหัวใจ;
- นิ้วหนา;
- หน้าบวมและบวม;
- ผื่นขึ้นตามร่างกายโดยไม่มีเหตุผล
- ชาที่นิ้ว;
- บวมที่แขนขา;
- เมื่อยล้าเมื่อบรรทุกเบา;
- เป็นลม เวียนศีรษะ ปวดหัว
พยาธิวิทยาส่งผลต่อการหดตัวของหัวใจ อ่อนแอลง ภาวะหัวใจล้มเหลวพัฒนาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยหายใจไม่ออก
ธรรมชาตินี้ไม่ได้ส่งผลดีที่สุดต่อการเกิดโรค ความเป็นไปได้ของการรักษาอย่างมีความสุขก็น้อยลงเรื่อยๆ มีอาการแพร่กระจาย
เซลล์มะเร็งแพร่กระจายจากอวัยวะส่วนภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกวิทยา อวัยวะเหล่านี้รวมถึงต่อมไทรอยด์ ส่วนบนของไต ปอด และหน้าอกในผู้หญิง
มะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งผิวหนัง และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสียหายได้ เนื้องอกของหัวใจพัฒนาอย่างรวดเร็ว หลังจากนั้นเยื่อหุ้มหัวใจรวมเข้าด้วยกัน เป็นตัวแทนของเปลือกหัวใจ
ลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- หายใจไม่ออกอย่างรุนแรง;
- การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจในรูปแบบเฉียบพลัน;
- กิจกรรมเต้นตามจังหวะ;
- หัวใจขยายใหญ่มากจากการเอ็กซเรย์
- เสียงพึมพำ
อาการและรังสีเอกซ์ไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยทั้งหมดที่ใช้ในการตรวจหามะเร็งหัวใจ นอกจากนี้ยังใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกล้ามเนื้อหัวใจ การอ่านค่า Echocardiogram เป็นทางเลือก
ส่วนใหญ่มักจะพลาดเวลาไปและระยะที่ร้ายแรงของเนื้องอกในหัวใจนั้นได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง โดยเฉพาะปอดและสมอง
การรักษาเนื้องอกในหัวใจคืออะไร
วิธีบำบัด
ในสถิติทางการแพทย์ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาเนื้องอกมะเร็งในหัวใจในทางปฏิบัติ เหลือเพียงการบำบัดแบบประคับประคอง
เนื่องจากความเสียหายที่สมบูรณ์ต่ออวัยวะและกระบวนการพัฒนาของการแพร่กระจาย จึงไม่รวมการแทรกแซงทางศัลยกรรม ผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสีตามที่กำหนด ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้บ้าง นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดเนื้องอกของหัวใจ
การรักษาจะได้ผลหากมีการดำเนินมาตรการป้องกัน ปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที ตรวจร่างกาย และเริ่มการรักษาในระยะแรกของโรค
จำเป็นต้องสร้างภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง เพราะสามารถป้องกันร่างกายจากโรคต่างๆ ได้
เซลล์มะเร็งไม่ได้มาจากภายนอก แต่เซลล์เหล่านั้นเกิดขึ้นอย่างแข็งขันจากเซลล์ของตัวเองและมีพลังโจมตีมหาศาลในการโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดี เซลล์ภูมิคุ้มกันจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างภายนอกที่อยู่ในทรานสเฟอร์แฟกเตอร์
ถ้าเซลล์เหล่านี้มีน้อย โครงสร้างภูมิคุ้มกันจะไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับอันตราย และเซลล์ใหม่ของระบบภูมิคุ้มกันไม่รู้ว่าควรทำอย่างไรและควรป้องกันอย่างไร
การผ่าตัดรักษา
ผ่าตัดเอาเนื้องอกในหัวใจออกอย่างไร? ก่อนที่จะมีการพัฒนาภาพหัวใจที่ไม่รุกราน โรคลิ้นหัวใจถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด เนื่องจากการวินิจฉัยไม่มีข้อมูล
ตอนนี้ต้องขอบคุณอัลตราซาวนด์ ไม่มีผู้ป่วยรายเดียวที่มีก้อนเนื้อในหัวใจที่ได้รับการผ่าตัดโดยไม่สร้างภาพ CT และ MRI ให้ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของเนื้อเยื่อและการแพร่กระจายของการแทรกซึม
การผ่าตัดลดขนาดหน้าอกเป็นวิธีการทั่วไปในการรักษาเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ในเวลาเดียวกันการไหลเวียนนอกร่างกายที่มีการระบายน้ำสองช่องเชื่อมต่อกัน แนะนำให้ใช้วิธีสงบสำหรับการผ่าตัดหัวใจเนื่องจากเนื้องอกในหัวใจภายในช่องปากส่วนใหญ่มีความเปราะบาง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ transesophageal echocardiography ระหว่างการผ่าตัด ซึ่งช่วยให้คุณกำหนดได้ว่าเนื้องอกมีการแปลตำแหน่งใด เปิดช่องของหัวใจ ควบคุม cannula และตรวจสอบความสมบูรณ์ของเนื้องอกระหว่างการผ่าตัด วิธีการผ่าตัดแบบกว้างเป็นเงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับการผ่าตัดด้วยก้อนเนื้องอกหนึ่งก้อน เลือดที่ดูดเข้าไปรอบๆ เนื้องอกจะไม่กลับสู่การไหลเวียนนอกร่างกาย นี้เป็นสิ่งจำเป็นในการป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งที่เป็นไปได้
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์และขอบเขตของการผ่าตัด:
- อายุขัยของผู้ป่วยโรคมะเร็งโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 2-7 ปี (ขึ้นอยู่กับอัตราการแพร่กระจายของร่างกายและตำแหน่งของการแพร่กระจายใหม่)
- การพยากรณ์โรคได้รับอิทธิพลจากความเข้ากันได้ของผู้บริจาคกับผู้รับในระหว่างการฝังหรือฝังหัวใจของผู้บริจาค หากเงื่อนไขเป็นที่น่าพอใจ ผู้ป่วยดังกล่าวจะมีอายุไม่เกินสิบปี
- ด้วยการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและการถอนออก การพยากรณ์โรคนั้นดี ใน 95% ของกรณีการให้อภัยจะคงที่หากคุณปฏิบัติตามการรับประทานยาประคับประคองและคำแนะนำทางการแพทย์เป็นประจำ
ถ้าการรักษาตามอาการ ผู้ป่วยจะมีชีวิตได้ตั้งแต่เจ็ดเดือนถึงสองปี
น่าเสียดายที่เนื้องอกในหัวใจได้รับการวินิจฉัยช้า เมื่อมีความผิดปกติร้ายแรงในอวัยวะอยู่แล้ว แต่ถึงแม้บุคคลหนึ่งจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหัวใจ คุณก็ไม่ควรยอมแพ้ต่อความสิ้นหวัง สถิติการรอดชีวิตเป็นเพียงตัวเลขโดยประมาณ และผู้ป่วยที่มีการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดหลังจากกำจัดเนื้องอกในหัวใจออกแล้วสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าปีที่ระบุไว้ในการพยากรณ์โรค
