หัวใจเต้นผิดจังหวะ: การจำแนก สาเหตุ อาการ การรักษา คำแนะนำ

สารบัญ:

หัวใจเต้นผิดจังหวะ: การจำแนก สาเหตุ อาการ การรักษา คำแนะนำ
หัวใจเต้นผิดจังหวะ: การจำแนก สาเหตุ อาการ การรักษา คำแนะนำ

วีดีโอ: หัวใจเต้นผิดจังหวะ: การจำแนก สาเหตุ อาการ การรักษา คำแนะนำ

วีดีโอ: หัวใจเต้นผิดจังหวะ: การจำแนก สาเหตุ อาการ การรักษา คำแนะนำ
วีดีโอ: เปิดขั้นตอนบำบัด"น้ำเสีย"สู่"น้ำดี" I EEC FOCUS 2024, มิถุนายน
Anonim

สถิติพบว่าจำนวนโรคหลอดเลือดหัวใจค่อยๆเพิ่มขึ้น มีเหตุผลค่อนข้างน้อย ในระยะเริ่มแรกมีการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ ในสถานะนี้หน้าที่หลักจะไม่เสถียรและรู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนใด ๆ ด้วยตัวคุณเองเสมอไป

การทำงานปกติของอวัยวะไหลเวียนเลือด

ก่อนที่จะพูดถึงความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ คุณต้องทำความคุ้นเคยกับการทำงานในสภาวะปกติก่อน การทำงานของอวัยวะเป็นการกระทำโดยไม่สมัครใจ หัวใจทำงานอย่างต่อเนื่อง: ระหว่างพักผ่อนและออกแรงกาย บุคคลไม่ได้พยายามรักษาความถี่ของการหดตัวเพื่อรักษาความดันโลหิตในระบบไหลเวียนโลหิต

งานมีให้โดยโหนด sinoatrial ซึ่งเป็นโครงสร้างการควบคุมที่สร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าชีวภาพ การกระตุ้นจะถูกส่งไปยังชั้นกล้ามเนื้อของ atria ผ่านระบบการนำไฟฟ้า การถ่ายโอนแรงกระตุ้นต้องเป็นแบบซิงโครนัส มิฉะนั้น แชมเบอร์จะไม่ได้รับแรงดัน

ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจของมนุษย์
ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจของมนุษย์

ด้วยการหดตัวพร้อมกันของ atria เลือดเข้าสู่โพรง กล้ามเนื้อหัวใจในกรณีนี้ผ่อนคลาย หลังจากการหดตัวของหัวใจห้องบน แรงกระตุ้นจะล่าช้าชั่วขณะเพื่อให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหดตัวเต็มที่เพื่อเติมเต็มโพรงให้มากที่สุด การสะสมของแรงดันภายในห้องเพาะเลี้ยงทำให้วาล์วบางส่วนปิดและส่วนอื่นๆ เปิดขึ้น

สาเหตุของการหดตัวผิดปกติ

เมื่อจังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน มีความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ความตื่นเต้นง่าย หรือการนำไฟฟ้า ตัวเลือกทั้งหมดข้างต้นสามารถพบได้ร่วมกัน การละเมิดการหดตัวอยู่ในการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว ไม่สามารถเป็นต้นเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้

โดยปกติ สาเหตุประกอบด้วยปัจจัยหลายประการ:

  • ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของภาวะไขมันในเลือดสูง ภาวะขาดเลือด ภาวะหัวใจล้มเหลว และการขยายตัวของโพรงภายในของโพรงและหัวใจห้องบน
  • ปัจจัยการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลในระบบประสาทอัตโนมัติระหว่างกิจกรรมทางอารมณ์หรือร่างกาย หรือเมื่อใช้เครื่องดื่มชูกำลังและสารต่างๆ (ชา นิโคติน กาแฟ)
  • ปัญหาอิเล็กโทรไลต์ที่อาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดเมื่อมีภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
  • ปัจจัย Iatrogenic ที่เกิดจากการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์และยาลดความอ้วน

เพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกการละเมิด

ปัญหาแรงกระตุ้นทำให้เกิดโรคหัวใจได้ รบกวนจังหวะในในกรณีนี้มีความเกี่ยวข้องกับระบบอัตโนมัติที่ผิดปกติซึ่งจุดโฟกัสสามารถอยู่ใน atria รอบ ๆ วาล์ว atrioventricular และที่อื่น ๆ การก่อตัวของแหล่งกำเนิดนอกมดลูกช่วยลดการหดตัวเป็นจังหวะของโหนดไซนัส

การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนความสามารถในการกระตุ้น และบริเวณที่มีปัญหาสามารถอยู่ได้ทุกที่ในระบบหัวใจ สิ่งกีดขวางในเส้นทางของสัญญาณที่ส่งมาพร้อมกับ asystole, blockade และ bradycardia เงื่อนไขที่เหมาะสมถูกสร้างขึ้นเพื่อให้มีลักษณะเป็นวงกลม

เมื่อมีกิจกรรมทริกเกอร์ การติดตามขั้วมักจะเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นของระยะพักหรือเมื่อสิ้นสุดการสลับขั้ว เหตุผลตามกฎแล้วอยู่ที่การละเมิดช่องเมมเบรน

การหมุนเวียนของคลื่นที่น่าตื่นเต้นจะเกิดขึ้นต่อหน้าวงปิด มันสามารถเกิดขึ้นได้ในโพรงและ atria, โหนดไซนัสและโซนการนำของอวัยวะ กลไกนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจห้องบนเช่นเดียวกับอิศวร paroxysmal.

การตรวจคนไข้รวมอะไรบ้าง

ในสถานพยาบาล จะทำการวินิจฉัยและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ผู้ป่วยจะได้รับการสอบถามโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการดังกล่าว และการวิจัยดำเนินการโดยใช้วิธีการทางคลินิกและเครื่องมือ แพทย์ระบุสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในบางกรณี

ในการวินิจฉัยความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ มีการใช้อุปกรณ์พิเศษและวิธีการต่างๆ

  1. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีการวิจัยที่ได้รับความนิยมมากที่สุด มันเกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์ที่ติดตั้งอิเล็กโทรด ซึ่งยึดด้วยถ้วยดูดที่ขา แขน และหน้าอกของบุคคล ในสภาพการทำงานอุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถอ่านค่าการเต้นของหัวใจได้ เมื่อสอบเสร็จแล้ว จะมีการพิมพ์กราฟแสดงช่วงการหดตัวในแต่ละช่วง
  2. วิธี Holter เกี่ยวข้องกับการแก้ไขนายทะเบียนพิเศษบนแขนของผู้ป่วย ซึ่งบันทึกตัวบ่งชี้กิจกรรมการเต้นของหัวใจในระหว่างวัน บุคคลในเวลานี้ยังคงทำสิ่งปกติของตนต่อไป อุปกรณ์มีขนาดเล็กจึงไม่รบกวนมากนัก หลังจากรับคำให้การแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยที่แน่ชัด
  3. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นการศึกษาโดยใช้เครื่องตรวจอัลตราซาวนด์ หลังจากทำหัตถการแล้ว สามารถรับข้อมูลที่ครบถ้วนเพียงพอเกี่ยวกับสถานะของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ คุณสามารถเห็นห้องภายใน การเคลื่อนไหวของวาล์ว และผนัง
เจ็บหน้าอกด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
เจ็บหน้าอกด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

นอกจากนี้ การทดสอบพิเศษยังช่วยระบุสาเหตุของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอีกด้วย หนึ่งในนั้นคือตัวเลือกโต๊ะเอียง ใช้ในกรณีที่บุคคลมักหมดสติและไม่สามารถเข้าใจได้ว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น งานหลักคือการสร้างเงื่อนไขสำหรับการไหลออกของหลอดเลือดดำเพื่อกระตุ้นสัญญาณของโรคบางชนิด

อาการอะไรบ่งบอกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะ

หัวใจเต้นผิดจังหวะคือคาดการณ์ไม่ได้. บ่อยครั้งที่บุคคลไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการทำงานของร่างกาย การวินิจฉัยที่ไม่คาดคิดในหลาย ๆ กรณีเกิดขึ้นหลังจากการตรวจเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ โรคก็แสดงออกอย่างแข็งขัน

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นอย่างไร? นี่คือ:

  • เวียนหัวซ้ำๆ;
  • การหยุดชะงักของหัวใจ
  • หายใจถี่บ่อย;
  • มีอาการปวดบริเวณหน้าอก
  • เกิดอาการหน้ามืด

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรถูกชี้นำโดยอาการที่ระบุไว้เท่านั้น เพราะสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคอื่นๆ เช่นกัน ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ผลเสียที่อาจเกิดขึ้น

ด้วยอาการและสาเหตุของหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทุกอย่างจึงชัดเจน อย่างไรก็ตาม มันก็คุ้มค่าที่จะรู้ว่าโรคนี้สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนอะไรได้

การโจมตีของการละเมิดความถี่ของการหดตัว
การโจมตีของการละเมิดความถี่ของการหดตัว
  1. การเกิดโรคหลอดเลือดสมองอาจถึงแก่ชีวิตได้ ใน atria การไหลเวียนของเลือดช้าลงมีลิ่มเลือดปรากฏขึ้น ส่งผลให้หลอดเลือดสมองอุดตัน เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
  2. ภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นแสดงออกด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างไม่มีประสิทธิภาพ มีการสังเกตด้วยระยะเวลานานของโรค ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของร่างกายอย่างต่อเนื่อง

มาตรการป้องกันคืออะไร

เพื่อปกป้องลูกของคุณจากความเป็นไปได้การละเมิดจังหวะของหัวใจจำเป็นต้องวางแผนกิจวัตรประจำวันอย่างรอบคอบและไปโรงพยาบาลกับเขาเพื่อตรวจระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นประจำ เมื่อเจ็บป่วยควรขจัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค

การป้องกันในผู้ใหญ่รวมถึง:

  • เลิกนิสัยไม่ดี;
  • ควบคุมอาหารให้สมดุล;
  • โหมดปกติของการทำงานและพักผ่อน
  • นอนเต็มอิ่ม

หัวใจคือกลไกของระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ ชีวิตมนุษย์ขึ้นอยู่กับการทำงานปกติของมัน ไม่สามารถสังเกตเห็นความล้มเหลวในการทำงานได้เสมอไปดังนั้นโรคจึงไหลเข้าสู่รูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้น มาตรการป้องกันจะช่วยลดโอกาสในการเกิดโรคในบุคคลใดบุคคลหนึ่งเท่านั้น

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อหาสาเหตุ
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อหาสาเหตุ

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

เมื่อวินิจฉัยได้แล้ว การดำเนินการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในบางกรณีก็เพียงพอแล้วที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตในขณะที่ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยา บางครั้งจำเป็นต้องทำหัตถการบางอย่าง

ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มักมีการกำหนดยาต้านการเต้นของหัวใจเพื่อควบคุมความถี่ของการหดตัว อาจมีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่อาจกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

ยาไม่สามารถช่วยให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เสมอไป บางครั้งจะมีการฉีดยาชาพิเศษเข้าที่หน้าอกเพื่อทำให้เกิดผลกระทบทางไฟฟ้าในบางพื้นที่ วิธีนี้ทำให้สามารถซิงโครไนซ์ความสามารถในการทำงานของอวัยวะ ช่วยฟื้นฟูจังหวะให้เป็นปกติ

ในกรณีที่มีหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว มักใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ฝังไว้เฉพาะจุดเพื่อควบคุมและกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจอย่างต่อเนื่อง ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัด

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็ก
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็ก

มียาต้านการเต้นของหัวใจจำนวนมาก ซึ่งผลของยาอาจแตกต่างกันอย่างมาก ดังนั้นควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นโดยเปิดเผยสาเหตุที่แท้จริงของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาสี่ประเภท:

  1. ความคงตัวของเมมเบรน
  2. ตัวบล็อคเบต้า
  3. หมายถึงการรีโพลาไรเซชันที่ช้าลง
  4. ตัวบล็อกช่องแคลเซียม

ในกลไกการออกฤทธิ์ของยาที่ระบุไว้ มีบทบาทสำคัญในการมีอิทธิพลต่อเยื่อหุ้มเซลล์และปรับปรุงการขนส่งของไอออน ฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจเป็นลักษณะของยาบางชนิดที่ควบคุมการเผาผลาญ

การจำแนกแบบดั้งเดิมของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบ่งออกเป็น 3 ประเภทใหญ่ๆ หากเราคำนึงถึงกลไกการเกิดขึ้นโดยตรง การจำแนกประเภทนี้เป็นแบบมีเงื่อนไข เนื่องจากโรคมักมีลักษณะผสมกัน

ประเภท กลุ่มย่อย รายละเอียด
ฝ่าฝืนระบบอัตโนมัติ โนโมโตปิก หมวดนี้รวมถึง sinus bradycardias, tachycardias, arrhythmias และ SUอ่อนแอซินโดรม
เฮเทอโรโทปิก กลุ่มนี้รวมถึง: การแตกตัวของหัวใจห้องบน, การโยกย้ายของอัตราเหนือหัวใจ, คอมเพล็กซ์และจังหวะการหลบหนีอย่างช้าๆ
การละเมิดการนำ ชะลอตัว รวมถึงการปิดกั้นมัดและอื่นๆ (sinoauricular, atrioventricular, intraatrial)
เร่งหน่อย ประเภทของภาวะดังกล่าว ได้แก่ กลุ่มอาการวูล์ฟ-พาร์กินสัน-ไวท์ และคลาร์ก-เลวี-คริสเตสโก
หงุดหงิด นอกระบบ หมายถึงการสลับขั้วและการหดตัวของอวัยวะหลัก
หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ โดดเด่นด้วยการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วจากไม่กี่วินาทีถึงสองหรือสามวัน
กระพือและริบหรี่ของโพรงและหัวใจห้องบน อาการมักเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดลดลง ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะส่วนใหญ่

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อย

การตรวจโรคประเภทต่างๆ จะช่วยให้เราเข้าใจว่าโรคดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะอย่างไร

  • ไซนัสอิศวรเกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนของการหดตัวของอวัยวะเป็นมากกว่าร้อยต่อนาที โดยปกติแล้วจะเป็นการตอบสนองตามธรรมชาติของระบบหัวใจและหลอดเลือดต่อการออกแรงมากเกินไปหรือการใช้อารมณ์มากเกินไป อย่างไรก็ตาม บางครั้งเธอก็ถูกพบพักผ่อน
  • ไซนัสหัวใจเต้นช้าเป็นลักษณะการเต้นของหัวใจช้า ความถี่ของการหดตัวอาจลดลงถึง 30-50 ครั้งต่อนาที นักกีฬามีอาการคล้ายคลึงกันเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิต อย่างไรก็ตามด้วยพยาธิสภาพอาการจะเด่นชัดมากขึ้น
  • ไซนัสเต้นผิดจังหวะเป็นโรคที่กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวสลับกัน อาจเกี่ยวข้องกับการหายใจ หากมีแสดงว่าสุขภาพไม่แย่ลง
  • Extrasystole เป็นการบีบตัวของหัวใจที่ไม่ธรรมดา ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ จังหวะดังกล่าวสามารถสังเกตได้ในคนที่มีสุขภาพดี ในกรณีที่เจ็บป่วย จะรู้สึกตัวสั่นอย่างรุนแรงหรือจางลงค่อนข้างนาน
  • หัวใจเต้นเร็วกระตุกเป็นงานปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่มีความถี่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย เธอปรากฏขึ้นและหายไปอย่างกะทันหัน เมื่อมันเกิดขึ้นมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • สิ่งกีดขวางทำให้เสียหรือหยุดการนำแรงกระตุ้นโดยตรงผ่านโครงสร้างทั้งหมด หากมีอยู่ ชีพจรอาจหายไปครู่หนึ่ง อาจชักและเป็นลมได้
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้นอย่างไม่เป็นระเบียบ ภาวะนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคหัวใจหรือโรคไทรอยด์
ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การใช้วิธีการรักษาพื้นบ้าน

มีใบสั่งยาจำนวนมากสำหรับการป้องกันและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทต่างๆ คำแนะนำบางประการสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นประโยชน์ในการเพิ่มผลของความซับซ้อนโดยรวมของการรักษาแบบดั้งเดิม

  1. การแช่รากของ Valerian เป็นวิธีการรักษาแบบสากลสำหรับปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ในการปรุงอาหารคุณต้องเติมสมุนไพรหนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำอุ่น 200-250 มล. คุณต้องยืนยันประมาณ 12 ชั่วโมง กรองยาและรับประทานในช้อนขนมวันละ 3-4 ครั้ง
  2. เตรียมแช่ดอกดาวเรืองไว้ภายใน 1 ชั่วโมง เติมสารตั้งต้นสองช้อนชาลงในน้ำครึ่งลิตร ควรบริโภควันละ 4 ครั้ง ครั้งละ 3-4 ช้อนโต๊ะ
  3. การแช่หน่อไม้ฝรั่งทำจากยอดอ่อนของสมุนไพร เพื่อไม่ให้สับสนกับผลิตภัณฑ์อาหารทั่วไป เทยอดหนึ่งกำมือด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้ว คุณสามารถใช้วิธีการรักษาได้หลังจาก 4 ชั่วโมง ทานวันละ 2 ช้อนโต๊ะวันละ 3-4 ครั้งก็พอ
Image
Image

ต้องจำไว้ว่าควรปรึกษาวิธีการรักษาทางเลือกอื่นๆ กับแพทย์ที่สั่งจ่ายยาและให้คำแนะนำเกี่ยวกับกิจวัตรประจำวัน เขารู้สาเหตุที่แท้จริงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นเขาจึงสามารถประเมินประโยชน์หรือโทษของอาหารหรือสมุนไพรที่รับประทานได้

แนะนำ: