เพื่อให้เข้าใจว่าเนื้องอกเยื่อบุผิวคืออะไรและเกิดอะไรขึ้น คุณต้องหาว่าเนื้องอกคืออะไรและเป็นเนื้องอกหรือไม่ มันสำคัญมาก. ตัวอย่างเช่น เนื้องอกในเยื่อบุผิวในช่องปากอาจเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายก็ได้
น่าเสียดายที่ทุกวันนี้จำนวนผู้ป่วยโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น และอัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้อยู่ในอันดับที่สามหลังจากการเสียชีวิตจากโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ มีการลงทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่ประมาณหกล้านรายในแต่ละปี ในบรรดาผู้ชาย ผู้นำคือพลเมืองเหล่านั้นที่อาศัยอยู่ในฝรั่งเศส และในบรรดาผู้หญิง ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าที่อาศัยอยู่ในบราซิลมักจะป่วยมากกว่า
การเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์สามารถอธิบายได้ส่วนหนึ่งจากความชราภาพของชาวโลก เนื่องจากคนที่โตเต็มที่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชรามีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานมากกว่า จากสถิติพบว่าผู้ป่วยมะเร็งทุกวินาทีมีอายุมากกว่า 60 ปี
มะเร็งคืออะไรและเนื้องอกของเยื่อบุผิวคืออะไรต้นทาง? อะไรคือความแตกต่างระหว่างเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเนื้องอกคืออะไร?
มะเร็งคืออะไร
คำว่า "มะเร็ง" เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เรียกโรคมะเร็ง มีลักษณะเฉพาะด้วยการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ การเติบโตเชิงรุกของพวกมันส่งผลกระทบทั้งอวัยวะเอง จากที่ที่เซลล์ "ผิด" เกิดขึ้นและอวัยวะใกล้เคียง นอกจากนี้ รูปแบบร้ายของเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย
ในผู้ชาย ต่อมลูกหมากและปอดมักถูกโจมตี และในผู้หญิง อวัยวะที่เปราะบางคือต่อมน้ำนม ซึ่งมักจะน้อยกว่าที่รังไข่ อย่างไรก็ตาม เนื้องอกในรังไข่เยื่อบุผิวใน 80-90% ของกรณีพัฒนาจากเนื้อเยื่อบุผิว
เซลล์ที่แข็งแรง "เปลี่ยน" เป็นเซลล์มะเร็งได้อย่างไร
ร่างกายมนุษย์ประกอบด้วยเซลล์หลายพันล้านเซลล์ ซึ่งทั้งหมดนั้นปรากฏขึ้น แบ่งตัวและตายได้ในบางจุดหากเซลล์แข็งแรง ทั้งหมดนี้ถูกตั้งโปรแกรมไว้ มีการเริ่มต้นของวงจรชีวิตของเซลล์และจุดสิ้นสุด เมื่อเป็นเรื่องปกติ การแบ่งตัวจะเกิดขึ้นในปริมาณที่เหมาะสม เซลล์ใหม่จะเข้ามาแทนที่เซลล์เก่า กระบวนการนี้ไม่ได้ไปไกลกว่าอวัยวะและเนื้อเยื่อ ระบบการกำกับดูแลของร่างกายมีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องนี้
แต่หากโครงสร้างของเซลล์เปลี่ยนแปลงเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยต่างๆ พวกมันจะสูญเสียความสามารถในการทำลายตนเอง หยุดควบคุมการเจริญเติบโต พัฒนาเป็นเซลล์มะเร็ง และเริ่มทวีคูณอย่างไม่สามารถควบคุมได้ นั่นคือ การเจริญเติบโตแบบรุกรานเป็นลักษณะเฉพาะของเซลล์ดังกล่าว
ผลลัพธ์ที่ได้คือ“เซลล์ดัดแปลง” ที่มีอายุยืนยาว ในที่สุดพวกเขาก็กลายเป็นเนื้องอกร้าย มะเร็งสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะหลายส่วนในคราวเดียว เซลล์ที่ไม่แข็งแรงจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางระบบน้ำเหลืองและระบบไหลเวียนโลหิต แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
สาเหตุของมะเร็ง
สาเหตุของมะเร็งมีหลากหลาย แต่ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถตอบคำถามได้อย่างแจ่มชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งในแต่ละกรณี บางคนเชื่อว่านี่คือนิเวศวิทยา บางคนโทษว่าเป็นอาหารดัดแปลงพันธุกรรม ในเวลาเดียวกัน นักวิทยาศาสตร์ทุกคนระบุปัจจัยที่ส่งผลต่อการหยุดชะงักของการทำงานของเซลล์ ซึ่งอาจนำไปสู่รูปแบบที่ร้ายแรงของเนื้องอกได้ในที่สุด
มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการก่อมะเร็ง อะไรทำให้เกิดโรคได้
- สารเคมีก่อมะเร็ง. หมวดหมู่นี้รวมถึงไวนิลคลอไรด์ โลหะ พลาสติก แร่ใยหิน ลักษณะเฉพาะของพวกมันคือพวกมันสามารถมีอิทธิพลต่อเซลล์ DNA กระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพของมะเร็ง
- สารก่อมะเร็งที่มีลักษณะทางกายภาพ. ซึ่งรวมถึงรังสีประเภทต่างๆ รังสีอัลตราไวโอเลต เอ็กซ์เรย์ นิวตรอน รังสีโปรตอน
- ปัจจัยทางชีวภาพของการเกิดมะเร็ง - ไวรัสประเภทต่างๆ เช่น ไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt papillomavirus ของมนุษย์สามารถทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกได้ ไวรัสตับอักเสบบีและซีมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งตับ
- ฮอร์โมนปัจจัย - ฮอร์โมนของมนุษย์ เช่น ฮอร์โมนเพศ พวกเขาสามารถส่งผลต่อการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อร้าย
- ปัจจัยทางพันธุกรรมก็ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งเช่นกัน หากญาติคนก่อนเป็นโรคนี้ โอกาสเกิดโรคในรุ่นต่อไปก็สูงขึ้น
ชื่อเนื้องอกที่อ่อนโยนและร้าย
"โอห์ม" ที่ลงท้ายด้วยชื่อเนื้องอกเสมอ และส่วนแรกคือชื่อเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น เนื้องอกในกระดูกคือ osteoma, เนื้องอกเนื้อเยื่อไขมันคือ lipoma, เนื้องอกในหลอดเลือดคือ angioma และเนื้องอกต่อมคือ adenoma
ซาร์โคมาเป็นรูปแบบร้ายของมีเซนไคม์ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อมีเซนไคม์ เช่น osteosarcoma, myosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma เป็นต้น
มะเร็งหรือมะเร็งคือชื่อของเนื้องอกที่เยื่อบุผิวที่ร้ายแรง
การจำแนกเนื้องอกทั้งหมด
การจำแนกเนื้องอกในระดับสากลนั้นขึ้นอยู่กับหลักการก่อโรค โดยคำนึงถึงโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา ประเภทของเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ ตำแหน่ง ตลอดจนโครงสร้างในแต่ละอวัยวะ ตัวอย่างเช่น เฉพาะอวัยวะหรือเฉพาะอวัยวะ
เนื้องอกที่มีอยู่ทั้งหมดแบ่งออกเป็นเจ็ดกลุ่ม กลุ่มขึ้นอยู่กับเนื้องอกในเนื้อเยื่อเฉพาะและแยกความแตกต่างโดย histogenesis
- เนื้องอกเยื่อบุผิวที่ไม่มีการแปลเฉพาะที่
- เนื้องอกของต่อม exo- หรือต่อมไร้ท่อ หรือเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวเฉพาะ;
- เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อน;
- เนื้องอกของเนื้อเยื่อสร้างเมลานิน;
- เนื้องอกสมองและระบบประสาท
- ฮีโมบลาสโตมา;
- teratomas เนื้องอก dysembryonic
ยาแยกสองรูปแบบ - อ่อนโยนและร้ายกาจ
เนื้องอกที่เยื่อบุผิวไม่เป็นพิษเป็นภัย
แบ่งตามคลินิก:
- รูปแบบอ่อนโยนของเยื่อบุผิวหรือเยื่อบุผิว;
- มะเร็งซึ่งเรียกว่ามะเร็งหรือมะเร็ง
ตามเนื้อเยื่อวิทยา (ประเภทของเยื่อบุผิว) มีความโดดเด่น:
- เนื้องอกจากเยื่อบุผิว (stratified squamous และเฉพาะกาล);
- จากเยื่อบุผิวต่อม
ตามความจำเพาะของอวัยวะ:
- เนื้องอกเฉพาะอวัยวะ,
- ออร์แกโนไม่เฉพาะเจาะจง (ไม่มีการแปลเฉพาะ)
รูปแบบอ่อนโยน
เนื้องอกเยื่อบุผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (เยื่อบุผิว) ได้แก่:
- papilloma (จากเยื่อบุผิว squamous และเฉพาะกาล)
- เนื้องอก (จากต่อมเยื่อบุผิว). ในรูปแบบร้าย มันคือมะเร็ง
ทั้งสองพันธุ์มีเฉพาะเนื้อเยื่อที่ผิดปรกติและมีพาเรงคิมาและสโตรมา papillomas ที่รู้จักกันดีเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของเนื้องอกในเยื่อบุผิวซึ่งในทางกลับกันก็มาจากเนื้อเยื่อของเยื่อบุผิวจำนวนเต็ม
papillomas เกิดขึ้นบนพื้นผิวของผิวหนังจากเยื่อบุผิว squamous หรือเฉพาะกาล พวกเขาอาจไม่อยู่บนพื้นผิว แต่ตัวอย่างเช่นในเยื่อเมือกของคอหอยบนสายเสียงบนเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะท่อไตและกระดูกเชิงกรานของไตหรือที่อื่น
ภายนอกคล้าย papillae และยังสามารถคล้ายกับกะหล่ำดอกได้อีกด้วย พวกเขาอาจจะโสดหรือหลายคน Papilloma มักจะมีก้านที่ติดอยู่กับผิวหนัง ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นจากการละเมิดคุณสมบัติหลักของเยื่อบุผิวใด ๆ - ความซับซ้อน ด้วยการละเมิดดังกล่าว ความล้มเหลวจะเกิดขึ้นในการจัดเรียงของเซลล์และขั้วของเซลล์ ด้วยเนื้องอกที่อ่อนโยนนี้ การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ขยายตัว (เยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน) จะถูกรักษาไว้ ด้วยการเติบโตของเซลล์ที่กว้างขวาง เนื้องอกจะเติบโตจากตัวมันเองโดยมีขนาดเพิ่มขึ้น ไม่บุกรุกเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันซึ่งจะนำไปสู่การทำลายล้างเช่นเดียวกับการเจริญเติบโตที่รุกราน
ระยะของ papillomas นั้นแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ติ่งเนื้องอกที่อยู่บนผิวหนัง (หรือหูด) จะพัฒนาและเติบโตอย่างช้าๆ ตามกฎแล้วการก่อตัวดังกล่าวไม่ได้สร้างความกังวลให้กับเจ้าของมากนัก แต่ในกรณีของลักษณะที่ปรากฏในส่วนภายในของร่างกายทำให้เกิดปัญหาเพียงพอ ตัวอย่างเช่น หลังจากที่เอา papillomas ออกจากสายเสียงแล้ว ก็อาจปรากฏขึ้นอีก เนื่องจากเป็นเรื่องปกติในธรรมชาติ เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะที่อ่อนโยนสามารถเริ่มเป็นแผลได้ ซึ่งทำให้เลือดออกและปัสสาวะ (เลือดปรากฏในปัสสาวะ)
ถึงแม้ว่าเนื้องอก papillomatous บนผิวหนังจะเป็นรูปแบบที่ไม่ร้ายแรงของเนื้องอกและไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก แต่ความร้ายกาจของเนื้องอกกลายเป็นเนื้อร้ายก็ยังคงเป็นไปได้ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกตามประเภทของ HPV และปัจจัยภายนอกที่จูงใจ มีมากขึ้นสายพันธุ์ HPV 600 ชนิด ซึ่งมากกว่าหกสิบชนิดมีเนื้องอกที่เพิ่มขึ้น
เนื้องอกยังหมายถึงเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดจากเยื่อบุผิวและเกิดจากเยื่อบุผิวต่อม นี่คือเนื้องอกที่โตเต็มที่ ต่อมน้ำนม ต่อมไทรอยด์ และอื่น ๆ เป็นตำแหน่งที่เป็นไปได้สำหรับความคลาดเคลื่อนของ adenoma นอกจากนี้ยังสามารถก่อตัวในเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร ลำไส้ หลอดลม และมดลูก
การเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากเช่นเดียวกับในติ่งเนื้อแพปพิลโลมามีรูปแบบการเติบโตที่กว้างขวาง คั่นจากเนื้อเยื่อข้างเคียงและมีลักษณะเป็นปมที่ยืดหยุ่นได้นุ่มนวล สีขาวอมชมพู
จนถึงปัจจุบัน หลักการของการพัฒนาของการก่อตัวนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่โดยปกติแล้ว เป็นไปได้ที่จะเห็นการรบกวนครั้งแรกในความสมดุลของฮอร์โมน - ตัวควบคุมการทำงานของเยื่อบุผิวต่อม
ในกรณีที่มีซีสต์ในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงเช่นนี้ จะใช้คำว่า cysto- หรือ cystodenoma
ตามประเภทสัณฐานวิทยา เนื้องอกจะแบ่งออกเป็น:
- fibroadenoma - adenoma ซึ่ง stroma อยู่เหนือ parenchyma (มักเกิดขึ้นในต่อมน้ำนม);
- alveolar หรือ acinar ซึ่งคัดลอกส่วนปลายของต่อม
- tubular สามารถรักษาลักษณะท่อของโครงสร้างเยื่อบุผิวได้
- trabecular ซึ่งมีโครงสร้างเป็นคาน
- ติ่งเนื้อ (ต่อม)
- cystic ที่มีการขยายตัวของลูเมนของต่อมและการก่อตัวของโพรง (นี่เป็นเพียง cystoadenoma);
- Keratoacanthoma หมายถึงเนื้องอกเซลล์อิเล็กทรอนิกส์ของผิวหนัง
คุณสมบัติของเนื้องอกคือสามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้
รูปแบบร้าย
มะเร็งชนิดนี้สามารถพัฒนาได้จากเยื่อบุผิวหรือต่อม มะเร็งเยื่อบุผิวสามารถปรากฏในอวัยวะใด ๆ ที่มีเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวอยู่ ประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาเนื้องอกที่ร้ายแรง มีคุณสมบัติของความร้ายกาจ
เนื้องอกร้ายทั้งหมดมีเงื่อนไขก่อนเป็นมะเร็ง เมื่อถึงจุดหนึ่ง เซลล์จะได้รับความผิดปกติของเซลล์ แอนนาพลาเซียเริ่มต้นขึ้น และพวกมันเริ่มทวีคูณอย่างต่อเนื่อง ในขั้นต้น กระบวนการนี้ไม่ได้ไปไกลกว่าชั้นเยื่อบุผิวและไม่มีการเติบโตของเซลล์ที่รุกราน นี่คือรูปแบบเริ่มต้นของมะเร็งที่ผู้เชี่ยวชาญใช้คำว่า "cancer in situ"
หากตรวจพบมะเร็งระยะลุกลามในระยะนี้ จะช่วยขจัดปัญหาร้ายแรงต่อไปได้ ตามกฎแล้วการผ่าตัดจะดำเนินการและในกรณีนี้จะมีการสรุปการพยากรณ์โรคที่ดี ปัญหาคือ ผู้ป่วยไม่ค่อยพบอาการของโรค และมะเร็ง "ระยะแรก" นี้ตรวจพบได้ยาก เนื่องจากไม่แสดงในระดับมหภาค
เนื้องอกร้ายจากเนื้อเยื่อบุผิวตามลักษณะ histogenesis สามารถมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- เปลี่ยนผ่านจากเยื่อบุผิวจำนวนเต็ม (สความัสและเฉพาะกาล);
- เซลล์ฐาน;
- มะเร็งที่ไม่แตกต่างกัน (เซลล์ขนาดเล็ก โพลีมอร์โฟเซลลูลาร์ ฯลฯ);
- เซลล์ฐาน;
- เคราติไนซ์มะเร็งเซลล์สความัส (รูปแบบมะเร็งโรคของโครงสร้างเยื่อบุผิวมักเกิดขึ้น (มากถึง 95%) แสดงโดย keratinizing เซลล์มะเร็ง squamous;
- เซลล์ squamous เซลล์มะเร็งที่ไม่ทำให้เกิดเคราติน
แยกประเภทเป็นมะเร็งแบบผสม ประกอบด้วยเยื่อบุผิวสองประเภท - แบนและทรงกระบอก ชนิดนี้เรียกว่า "มะเร็งไดมอร์ฟิค"
มะเร็งที่เกิดจากต่อมน้ำเหลือง:
- คอลลอยด์กับความหลากหลายของมัน - มะเร็งเซลล์ริง
- มะเร็งต่อมไร้ท่อ. โดยวิธีการที่ฮิปโปเครติสให้ชื่อของเนื้องอกนี้ เขาเปรียบเทียบรูปร่างหน้าตาของเธอกับปู
- มะเร็งตับ
นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังแยกแยะเนื้องอกต่อไปนี้ออกจากเนื้อเยื่อบุผิวตามลักษณะเฉพาะ:
- ไขกระดูก หรือ ไขกระดูก มะเร็ง;
- มะเร็งธรรมดาหรือหยาบคาย;
- skirr หรือมะเร็งเส้นใย
อาการของโรคมะเร็ง
อาการของโรคขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกพัฒนาขึ้นที่ใด อวัยวะใด อัตราการเจริญเติบโต และการแพร่กระจาย
ป้ายทั่วไป:
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในบางพื้นที่ในรูปแบบของอาการบวมที่เพิ่มขึ้นซึ่งล้อมรอบด้วยเส้นขอบของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง อาการบวมอาจเริ่มเป็นแผล เป็นแผลพุพองที่รักษายาก
- เปลี่ยนน้ำเสียง คนกลืนลำบาก ไอจาม เจ็บหน้าอกหรือหน้าท้อง
- ผู้ป่วยอาจลดน้ำหนักได้มาก มีอาการเบื่ออาหาร อ่อนแรง มีไข้เรื้อรัง โลหิตจาง ต่อมน้ำนมแข็งตัวและมีเลือดไหลออกจากหัวนมหรือกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะลำบาก
แต่อาจมีอาการอื่นๆ
การวินิจฉัยโรคมะเร็ง
คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดและรวบรวมข้อสอบอย่างละเอียด วิธีตรวจวินิจฉัยโรค ได้แก่
- วิธีการศึกษาผู้ป่วยทางกายภาพ
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, MRI (ถือว่าเป็นวิธีที่ได้ผลมาก), การถ่ายภาพรังสี;
- ตรวจเลือด (ทั่วไปและชีวเคมี) ตรวจหาเครื่องหมายเนื้องอกในเลือด
- เจาะ ตรวจชิ้นเนื้อด้วยการตรวจทางสัณฐานวิทยา
- ตรวจหลอดลม หลอดอาหาร กระเพาะอาหารและลำไส้
มาตรการทั้งหมดนี้จะช่วยตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นและรักษาผู้ป่วยได้อย่างเต็มที่
