โรคหืดอันดับหนึ่งของโลกในกลุ่มโรคที่เกี่ยวข้องกับการอยู่ไม่นิ่งของระบบภูมิคุ้มกัน สำหรับการรักษานั้นมีการสร้างยาจำนวนมาก วิธีแก้ไขอย่างหนึ่งคือ Budesonide ความคล้ายคลึงของยานี้ยังมักใช้เพื่อรักษาโรคหลอดลมอุดกั้น แล้วยานี่คืออะไร
Budesonide คืออะไร
ยานี้อยู่ในกลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์ที่สูดดม วิธีการรักษานี้เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนที่สังเคราะห์ในร่างกายของเรา (ในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต) บูเดโซไนด์มีผลอย่างไร?
คำแนะนำในการใช้ยาบอกว่าเครื่องมือนี้ช่วยเพิ่มจำนวนตัวรับ beta-adrenergic ที่ใช้งานอยู่ในทางเดินหายใจ
นอกจากนี้ ยายังยับยั้งการทำงานของลิวโคไตรอีนอักเสบและพรอสตาแกลนดิน ซึ่งขัดขวางการพัฒนากระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดลม
ทำงานหลังจากทานทุกวันเป็นเวลาหลายวัน (ปกติประมาณ 5-7 วัน)
เป็นหนึ่งในยาหลักในการรักษาโรคหอบหืดรุนแรงและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคเหล่านี้ใช้ไม่ได้
Budesonide ส่งผลต่อเซลล์เป้าหมายอย่างไร
เภสัช
ยาเนื่องจากการสูดดมถูกดูดซึมได้ดีจากพื้นผิวของปอด (จากพื้นผิวของเยื่อบุจมูกแทบไม่เข้าสู่ระบบไหลเวียน)
ความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดจะสังเกตได้ 45 นาทีหลังจากสูดดม 85 เปอร์เซ็นต์ของยาที่เข้ามาทั้งหมดจับกับอัลบูมินในเลือด ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง
ผลิตในตับ. มันถูกขับออกจากร่างกายทางระบบทางเดินอาหาร (พร้อมน้ำดี) และทางปัสสาวะ
ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้ ยาจะคงอยู่ในเลือดได้นานขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่และการใช้ยาเกินขนาดของฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์
คุณสามารถใช้ยาในรูปแบบแท็บเล็ตเพื่อรักษาระบบคอลลาโนซิส (อย่างไรก็ตาม เพียง 10 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนยาทั้งหมดที่เข้าสู่ทางเดินอาหารเท่านั้นที่สามารถมีผลการรักษา)
ใช้สำหรับรักษาโรคไม่อักเสบของเยื่อบุจมูกเนื่องจากการกระทำในท้องถิ่นในระยะยาว
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
แต่งตั้งได้ในกรณีใดบ้าง“บูเดโซไนด์”? คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุโรคหลักที่ยาเหล่านี้สามารถใช้ได้:
- โรคหอบหืด. ยานี้ได้รับความนิยมเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและความสามารถในการยับยั้งการทำงานของตัวกลางในการอักเสบ
- โรคโครห์น. สำหรับการรักษาโรคนี้จะใช้รูปแบบยาเม็ด ยามีการกำหนดเพื่อกระตุ้นให้เกิดการให้อภัยในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลาง
- รักษาโรคจมูกอักเสบ. มีการแสดงการแต่งตั้ง budesonide รูปแบบ intranasal เพื่อบรรเทาอาการไข้ละอองฟางและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ วิธีการรักษาที่ยอดเยี่ยมสำหรับโรคนี้คือ "Budesonide formoterol"
- ป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเยื่อบุโพรงจมูก ยานี้ใช้ในระยะหลังผ่าตัดต้น ในเกือบ 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีนี้จะป้องกันการพัฒนา polyposis ใหม่
โรคที่ระบุเป็นกระบวนการหลักที่กำหนด "บูเดโซไนด์"
บางครั้งยานี้อาจถูกกำหนดเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคปอดอุดกั้น กรณีดังกล่าวรวมถึงผู้ป่วยโรคจากการทำงานหรือทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย แต่ควรจำไว้ว่าแม้จะใช้ยาเพื่อป้องกัน แต่ก็ไม่ควรลืมการใช้ยาอย่างระมัดระวัง มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหากับต่อมหมวกไตและกลุ่มอาการถอนกลูโคคอร์ติคอยด์
Bห้ามใช้ในกรณีใดบ้าง
ข้อห้าม
ภายใต้กระบวนการและโรคใดที่ห้ามใช้ "Budesonide"? คำแนะนำในการใช้ยาบ่งชี้โรคต่อไปนี้:
- เพิ่มความไวต่อยาหรือส่วนประกอบของยา การพัฒนาที่อันตรายของ angioedema
- รูปแบบที่ใช้งานของวัณโรคปอด
- โรคระบบทางเดินหายใจที่เป็นเชื้อรา
- กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันในทางเดินอาหาร
- ตับวายอย่างรุนแรง
- วัยเด็ก
โรคเหล่านี้ห้ามใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาทำให้กระบวนการรุนแรงขึ้นหรือแย่ลง ในเด็ก ยานี้ไม่ควรใช้เนื่องจากการผลิตฮอร์โมน glucocorticoid ทางสรีรวิทยาอาจลดลงเนื่องจากความล้มเหลวของต่อมหมวกไต
นอกจากนี้ยังมีข้อจำกัดบางประการที่ควรใช้ "Budesonide" ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง คำแนะนำในการใช้งานเตือนผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ฟีโอโครโมไซโตมา แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอย่างระมัดระวัง
ผลข้างเคียง
ปัจจุบันไม่มียาตัวใดที่ไม่เกิดผลข้างเคียงหรือผลข้างเคียงนั้น น่าเสียดายที่ "Budesonide" เป็นยาที่มีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก
ถ้าหากใช้ Budesonide ในการสูดดม ผลข้างเคียงหลักของการใช้ยานี้คือความผิดปกติของคำพูด (dysphonia), เสียงแหบ, ปากแห้ง, ไอ, การพัฒนาของภาวะหลอดลมหดเกร็งผิดปกติ
เมื่อรับประทาน อาจมีอาการซึมเศร้า เวียนศีรษะ หงุดหงิด
ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจตอบสนองต่อการแนะนำของ "Budesonide" กับการพัฒนาของ vasculitis, ความดันโลหิตในระบบที่เพิ่มขึ้น, อิศวร
ยายังสามารถทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหาร - แผลพุพองตับอ่อนอักเสบ นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการพัฒนาของอาการป่วย
ส่งผลเสียต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูกด้วย อาจเกิดโรคกระดูกพรุน กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดข้อได้
ผลข้างเคียงที่รุนแรงที่สุดคือกลุ่มอาการ hypercortisolism มันพัฒนาเนื่องจากความจริงที่ว่าในช่วงเวลาของการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์การสังเคราะห์ฮอร์โมนของตัวเองลดลง หากมีการใช้คอร์ติคอยด์มาเป็นเวลานาน ต่อมหมวกไตอาจหยุดการสังเคราะห์สารทางสรีรวิทยา ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องควบคุมปริมาณฮอร์โมนที่เข้ามาอย่างระมัดระวังและหยุดใช้ฮอร์โมนเหล่านั้นอย่างถูกต้อง
การจ่ายยา
ควรให้ยา Budesonide ในขนาดเท่าใด คำแนะนำในการสั่งจ่ายยามีให้สำหรับสูตรการจ่ายยาต่อไปนี้
การใช้ "Budesonide" แบบสูดดมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผู้ใหญ่คือ 200-800 ไมโครกรัมต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 1.5 มก. ในเด็ก ยานี้ห้ามใช้และยาที่คล้ายคลึงกันจะถูกกำหนดตามความรุนแรงของอาการทางคลินิก
รูปแบบรับประทานของยาใช้ก่อนอาหาร 30-60 นาที ใช้มากถึง 3 มก. วันละ 3 ครั้ง หลักสูตรของการรักษาด้วยยารับประทานคือประมาณ 2 เดือน การถอนยาจะดำเนินการทีละน้อยเพื่อป้องกันอาการถอน
Budesonide Easyhaler มักจะถูกฉีดเข้าจมูก ปริมาณจะถูกเลือกสำหรับแต่ละคนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการ โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้ยา 2-3 หยดในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้ง ในเด็ก ยาเสพติดรูปแบบนี้มีข้อห้าม หลักสูตรการรักษาถูกออกแบบมาเป็นเวลา 2 สัปดาห์
ปฏิสัมพันธ์กับยาตัวอื่น
ยาบางชนิดเมื่อใช้ร่วมกับ Budesonide อาจทำให้การดูดซึมลดลง ยาเหล่านี้รวมถึงสารยับยั้งไซโตโครม P450 ตัวอย่างเช่น หากคุณใช้ Budesonide ("Pulmicort" - อะนาล็อก) และยาเช่น "Ketoconazole", "Erythromycin" พร้อมกัน การกำจัดกลูโคคอร์ติคอยด์ในเลือดจะช้าลงซึ่งเต็มไปด้วย การพัฒนาของความเป็นพิษของฮอร์โมนและการปรากฏตัวของผลที่ไม่พึงประสงค์ของยา
การรับประทาน Budesonide ควบคู่ไปกับยาขับปัสสาวะบางชนิด ("Indap") มีส่วนช่วยในการพัฒนาภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำในร่างกายของผู้ป่วย ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจอย่างไม่ต้องสงสัย
ยาบางชนิด (เช่น ยาลดกรด - "Almagel") เมื่อใช้พร้อมกันกับ "Budesonide" จะเกิดผลที่เป็นปฏิปักษ์ต่อกัน กล่าวคือ อย่าให้กันและกันใช้ผลการรักษา ด้วยเหตุนี้ ขอแนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ห่างกันอย่างน้อย 2 ชั่วโมง (ใช้กับยาชนิดรับประทานเท่านั้น)
ใช้เครื่องช่วยหายใจ
เนื่องจากยานี้สร้างขึ้นเพื่อรักษาโรคทางเดินหายใจเป็นหลัก จึงควรหาวิธีสั่งจ่ายยา
ยาที่สูดดมมีค่อนข้างน้อย แต่การใช้ยามักจะมาบรรจบกันในหลาย ๆ ด้าน
ประการแรก ยาเหล่านี้มักจะใช้เครื่องพ่นฝอยละออง อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณสามารถป้อนยาที่เลือกสรรอย่างเข้มงวดเข้าสู่ทางเดินหายใจ ผงสำหรับสูดดมหนึ่งเสิร์ฟมักจะเพียงพอที่จะหยุดอาการของโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง
เพื่อจุดประสงค์นี้ มักใช้ "Budesonide-native" ยานี้ได้รับการจดสิทธิบัตรโดยบริษัทรัสเซีย ในองค์ประกอบของยานี้ยาระงับ (หรือผง) ของ Budesonide ตลับบรรจุยาจะถูกบรรจุลงในเครื่องพ่นฝอยละออง หลังจากนั้น ยาจะเข้าสู่หลอดลมและปอดด้วยแรงบันดาลใจ
ยาบางชนิดมีจำหน่ายในรูปของละอองลอยซึ่งมี Budesonide อยู่ด้วย ชื่อทางการค้าอาจแตกต่างกัน แต่สารออกฤทธิ์จะยังคงเป็นกลูโคคอร์ติคอยด์เดียวกัน ถ้าคุณใช้ยาดังกล่าว คุณควรจำไว้ว่าละอองลอยหนึ่งโด๊สมีบูเดโซไนด์ออกฤทธิ์ 0.05 มล. (สิ่งสำคัญคือต้องรู้ เพื่อไม่ให้เกิดกลูโคคอร์ติคอยด์เกินขนาด)
ค่ายา
ด้วยขนาดของตลาดยาในปัจจุบัน การเลือก "บูเดโซไนด์" สำหรับการสูดดมไม่ใช่เรื่องยาก ราคาของมันและสิ่งที่คล้ายคลึงกันอาจแตกต่างกันไป แต่ควรจำไว้ว่าสารออกฤทธิ์หลักในองค์ประกอบของพวกเขาจะเป็น budesonide เหมือนกันทั้งหมด ค่ายาจะขึ้นอยู่กับว่าใครเป็นผู้ผลิตยาและไม่ว่าจะเป็นยาที่มีสิทธิบัตรหรือยาสามัญ
ยาซื้อเฉพาะในร้านขายยาเท่านั้น Budesonide ราคาเท่าไหร่? ราคาสำหรับมันและแอนะล็อกโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 300 ถึง 2,000 รูเบิล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าใครเป็นผู้ผลิตและรูปแบบของยาที่ปล่อยออกมา ตัวอย่างเช่น ยาเช่น Benacort มีอยู่ในรูปของแคปซูลที่มีผงสำหรับสูดดม โดยเฉลี่ยแล้วมีค่าใช้จ่าย 400 รูเบิล ยาอังกฤษมีราคาแพงกว่ามาก ตัวอย่างเช่น Budesonide Formoterol ที่ผลิตในอังกฤษมีราคาประมาณ 2,000 รูเบิลซึ่งไม่แพงสำหรับทุกคน การซื้อยาสโลวีเนียง่ายกว่าซึ่งไม่แตกต่างกันในแง่ของประสิทธิภาพ แต่มีราคาถูกกว่ามาก
การศึกษาพบว่ายาที่มีราคาแพงกว่านั้นเกือบจะดีพอๆ กับยาตามงบประมาณ ดังนั้นยาที่จะซื้อจึงเป็นทางเลือกของแต่ละคน ขึ้นอยู่กับความต้องการและความพร้อมของยา
รีวิวยา
ยากลูโคคอร์ติคอยด์ถูกใช้กันมานานแล้วผู้ป่วยที่มีอาการอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืด Budesonide กำหนดให้ผู้ป่วยทุกรายที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคที่ระบุไว้ อะนาล็อกของมันครอบครองเซลล์ที่ค่อนข้างกว้างในการลงทะเบียนยาต่อต้านโรคเหล่านี้ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะอยู่ที่การได้ยิน เหล่านี้เป็นยาเช่น "Apulein", "Benacap", "Buderin" ที่กล่าวถึงข้างต้นแล้ว "Pulmicort" และ "Benacort" เป็นต้น
ผู้ป่วยหลายคนบอกว่ายาเหล่านี้ดีที่สุดในการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจ มีไม่กี่คนที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากกลูโคคอร์ติคอยด์แบบสูดดมหรือใช้ร่วมกับตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า
ด้วยการให้ยาที่ถูกต้อง เป็นไปได้ที่จะบรรลุการปรับปรุงที่สำคัญในสภาพของผู้ป่วยดังกล่าว ในปัจจุบัน หลายคนนึกภาพไม่ออกว่าชีวิตและการทำงานปกติโดยไม่ใช้ยาเหล่านี้
อย่างไรก็ตาม แม้จะมีบทวิจารณ์ในเชิงบวกมากมาย แต่ก็มีด้านมืดของยาอย่าง "บูเดโซไนด์" - ราคาเช่นกัน
เป็นเวลานานที่มีแนวโน้มในการสั่งยาต้านโรคหืดฟรีให้กับผู้ป่วยที่ขัดสน ผู้ป่วยทุกรายสามารถมาที่ร้านขายยา และเมื่อนำเสนอเอกสารที่เกี่ยวข้อง จะได้รับยาฟรีสำหรับความต้องการของตนเอง
ปัจจุบันนี้ยังมีการปฏิบัติอยู่ แต่กลุ่มผู้มีสิทธิได้รับยาเหล่านี้ฟรีได้แคบลงอย่างเห็นได้ชัด ยาเหล่านี้มีจำหน่ายฟรีแล้วเฉพาะผู้พิการกลุ่ม 2 และ 1 รวมถึงเด็กเท่านั้น คนอื่นถูกบังคับให้ซื้อยาด้วยเงินของตัวเอง เนื่องจากยาต้องใช้ค่อนข้างมาก ทุกคนจึงไม่สามารถซื้อการรักษาได้
