คำว่า "mononucleosis-like syndrome" หมายถึงอาการที่ซับซ้อนของโรคบางชนิด มันมาพร้อมกับเส้นทางของพยาธิสภาพของธรรมชาติทั้งติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ สิ่งนี้ซับซ้อนมากในการวินิจฉัยแยกโรค การรักษาโรค mononucleosis ในผู้ใหญ่และเด็กขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการที่ซับซ้อน มักเป็นอาการ
เหตุผล
โรคคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสไม่ใช่โรคอิสระ นี่คือลักษณะอาการที่ซับซ้อนของอาการป่วยบางอย่าง
โรค การเปิดตัวพร้อมกับการเกิดกลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิส:
- ติดเชื้อไวรัสเริม
- HIV
- โมโนนิวคลีโอสิสที่ติดเชื้อ. อาการที่ซับซ้อนเป็นลักษณะของพยาธิวิทยาที่เกิดจากทั้ง cytomegalovirus และชีวิตที่กระฉับกระเฉงของไวรัส Epstein-Barr
- ทอกโซพลาสโมซิส
- หนองในเทียม
- การติดเชื้อไวรัสอะดีโนไวรัส
- มัยโคพลาสโมซิส
- ทูลาเรเมีย. โรคคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสเกิดขึ้นเฉพาะในบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากรูปแบบ anginal-bubonic
- ลิสเทอริโอซิส. ความซับซ้อนของอาการเป็นลักษณะเฉพาะของรูปแบบ anginal-septic
- โรคบรูเซลโลซิส
- วัณโรคปลอม
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก
- ลิมโฟแกรนูโลมาโตซิส.
- โรคลูปัส erythematosus.
รายการนี้มีพยาธิสภาพที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด มีโรคอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งเป็นลักษณะการเกิดกลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิส นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยแยกโรคนั้นยากกว่ามาก จึงต้องมีการตรวจอย่างละเอียด ซึ่งมักใช้เวลานาน แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของโรคโมโนนิวคลีโอซิสได้ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
อาการทางคลินิก
ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อาการนี้เป็นอาการที่น่าตกใจทั้งที่ซับซ้อน รวมถึงอาการดังต่อไปนี้:
- ไข้ (อุณหภูมิ 39 ทั้งในผู้ใหญ่และเด็กยังคงมีอยู่ 1-3 สัปดาห์)
- เจ็บคอ. เมื่อตรวจช่องปากจะมีอาการอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบ โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์
- ติ่งเนื้อ. นี่เป็นภาวะที่มีการเพิ่มขึ้นของขนาดของต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่ 2 กลุ่มขึ้นไป ระยะหลังจะเจ็บปานกลางเมื่อคลำ เคลื่อนที่ ระหว่างตัวเองกับเนื้อเยื่อข้างเคียงไม่บัดกรี
- ตับโต คำนี้หมายถึงการเพิ่มขนาดของม้ามและตับพร้อมกัน
- ปากอักเสบจากเชื้อรา
- ปวดหัวบ่อยๆ
- คลื่นไส้มักอาเจียน
- ท้องเสีย
- ปวดท้องธรรมชาติ
- รู้สึกเหนื่อยล้าถาวร
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- ลดน้ำหนัก
- ฝันเซื่องซึม
- กลางคืนเหงื่อออกมากเกินไป
- ไอ
- ผื่นแดง. มีความสมมาตรจุดคล้ายกับโรคซิฟิลิสและโรคหัด ตามกฎแล้วผื่นจะเกิดขึ้นที่ลำตัวองค์ประกอบบางอย่างสามารถเห็นได้ที่คอและใบหน้า จุดด่างดำยังคงอยู่บนผิวหนังตั้งแต่ 3 วันถึง 3 สัปดาห์
- ผื่นแดง. บ่อยครั้งที่ลักษณะที่ปรากฏของมันรวมกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกของปาก กล่องเสียง และหลอดอาหาร
อาการชุดนี้อยู่ได้นานถึง 3 สัปดาห์ สำหรับเอชไอวี กลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสเป็นผลมาจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย ดังนั้นจึงมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น (โดยเฉลี่ยสูงสุด 6 สัปดาห์)
คุณสมบัติของหลักสูตรในเด็ก
ในเด็กทารก อาการจะแสดงออกมาอย่างอ่อนแรง ในเรื่องนี้การวินิจฉัยที่ผิดพลาดมักเกิดขึ้น - โรคซาร์ส ลักษณะเด่นที่สำคัญคือลักษณะของผื่นในเด็ก
กลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสในเด็กโต (อายุ 6-15 ปี) แสดงออกอย่างสดใสมากขึ้น เด็กบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง กังวลเรื่องความเหนื่อยล้าตลอดเวลาแม้จะมองไม่เห็นแล้วเหตุผล พวกเขาหงุดหงิด ภูมิหลังทางอารมณ์และจิตใจไม่มั่นคง
โดยทั่วไปอาการของโรคคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสจะเหมือนกันทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
การวินิจฉัย
เมื่อสัญญาณเตือนแรกปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษานักบำบัด นี่คือผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปที่จะออกผู้อ้างอิงสำหรับการตรวจอย่างละเอียดโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่เขาจะร่างสูตรการรักษาหรือส่งต่อเขาเพื่อขอคำปรึกษาจากแพทย์เฉพาะทาง
การวินิจฉัยเบื้องต้นของกลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสคือการรวบรวมความทรงจำ การตรวจร่างกาย และการคลำ แพทย์จำเป็นต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการทั้งหมดที่มีอยู่และความรุนแรงของอาการดังกล่าว สิ่งสำคัญคือต้องพูดด้วยว่าพวกเขาปรากฏตัวนานแค่ไหน
ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยบ่นกับแพทย์ว่ามีอาการปวดเกือบทุกอวัยวะ ดังนั้นคุณภาพชีวิตของพวกเขาจึงแย่ลงอย่างมาก การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจอย่างละเอียด ได้แก่
- การตรวจเลือด (ทางคลินิก, ชีวเคมี, โปรตีน C-reactive)
- ตรวจปัสสาวะ (ทั่วไป).
- เอ็กซ์เรย์ข้อต่อ
- คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์
- CT และเอ็กซ์เรย์ทรวงอก
- Angiography.
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
การวินิจฉัยโรคคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสและโรคที่มาพร้อมกับใช้เวลานานมาก นี่เป็นเพราะความจำเป็นในการแยกโรคออกจากโรคจำนวนมากโดยเฉพาะที่เป็นระบบหรือภูมิต้านทานผิดปกติ
การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับโรคต้นเหตุโดยตรง ตัวเลือกการรักษาตามสาเหตุพื้นฐานมีอธิบายไว้ในตารางด้านล่าง
| โรค | ตารางการรักษา |
| ติดเชื้อไวรัสเริม | การรับประทานยาต้านไวรัสและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน |
| HIV | การให้ทางหลอดเลือดดำและการใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านไวรัสเช่นเดียวกับยา ส่วนประกอบสำคัญที่ช่วยเสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย |
| เชื้อโมโนนิวเคลียสติดเชื้อ | การรับยาต้านไวรัสและต้านแบคทีเรีย รวมทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ หากจำเป็นให้ทำการรักษาตามอาการ |
| ทอกโซพลาสโมซิส | กินยาปฏิชีวนะ |
| หนองในเทียม | การใช้สารต้านแบคทีเรียและกระตุ้นภูมิคุ้มกันในช่องปาก วิตามินบำบัด |
| การติดเชื้อไวรัสอะดีโนไวรัส | การยอมรับยาปฏิชีวนะและสารเชิงซ้อนที่ช่วยเสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย |
| มัยโคพลาสโมซิส | การใช้ยาต้านแบคทีเรียและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน การรักษาแผลเฉพาะที่ |
| ทูลาเรเมีย | การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและวัคซีน, การรักษาตามอาการ |
| ลิสเทอริโอซิส | การบริหารและการใช้สารต้านแบคทีเรียในช่องปาก |
| โรคบรูเซลโลซิส | กินยาปฏิชีวนะ ยาแก้แพ้ และยาระงับประสาท วิตามิน และกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ |
| วัณโรคเทียม | การใช้สารต้านแบคทีเรีย, การให้สารละลายน้ำตาลกลูโคสทางเส้นเลือด |
| มะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟบลาสติก | เคมีบำบัดและบำรุงรักษา |
| ลิมโฟแกรนูโลมาโตซิส | ฉายรังสีและเคมีบำบัด การปลูกถ่ายไขกระดูกผู้บริจาค |
| โรคลูปัส erythematosus | รับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน |
ตามปกติ อาการที่ซับซ้อนจะหายไปเองหลังจากการรักษาโรคพื้นเดิมได้สำเร็จ หากจำเป็น ให้จ่าย NSAIDs ยาแก้ปวด ยากล่อมประสาท ยาแก้ไอ ฯลฯ เพิ่มเติม
คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
แพทย์บอกว่าการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้วิธีการรักษาพื้นบ้าน เนื่องจากภาพทางคลินิกอาจบิดเบี้ยวเมื่อเทียบกับพื้นหลังการใช้งาน ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมาก
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสาเหตุของโรคคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสอาจเป็นโรคที่อันตรายได้ การใช้ยาด้วยตนเองหรือละเลยสัญญาณเตือนอาจถึงแก่ชีวิตได้
การป้องกัน
ไม่มีมาตรการเฉพาะต่อต้านการพัฒนาของอาการที่ซับซ้อน งานหลักของทุกคนคือการป้องกันการเกิดโรคซึ่งมาพร้อมกับโรค การทำเช่นนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรักษาโรคที่ระบุทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสม
สรุป
โรคคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสเป็นอาการที่ซับซ้อนทั้งหมดซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของการเจ็บป่วยจำนวนมาก ในเรื่องนี้เมื่อสัญญาณเตือนแรกปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์
