เด็กประมาณหนึ่งในหกมีปัญหาสายตาที่เกิดจากอาการเมื่อยล้าของดวงตา แสงสว่างไม่เพียงพอขณะอ่าน เกมคอมพิวเตอร์ กิจวัตรประจำวันที่ไม่ถูกต้อง ทั้งหมดนี้ค่อยๆ นำไปสู่การมองเห็นที่แย่ลง หรืออาการกระตุกของดวงตา
นี่อะไร
แพทย์เรียกอาการนี้ว่าอาการกระตุกของที่พัก มันคืออะไร? ที่พักคือความสามารถของดวงตาภายใต้สภาวะปกติในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของกำลังการหักเหของแสงของเลนส์และถ่ายภาพวัตถุที่อยู่ไกลและใกล้ได้ดีพอๆ กัน และด้วยอาการกระตุกของตาทำให้กล้ามเนื้อหดตัวผิดปกติเมื่อลูกศิษย์จดจ่อกับวัตถุบางอย่างเป็นเวลานาน
ในผู้ใหญ่และเด็ก อาการกระตุกของที่พักมักทำให้ภาพวัตถุที่อยู่ห่างไกลกลายเป็นภาพเบลอ นั่นคือเหตุผลที่พยาธิวิทยานี้มักถูกเรียกว่าสายตาสั้นเทียม
กลไกการพัฒนา
สาเหตุของอาการนี้คือความตึงของกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์ซึ่งสูญเสียความสามารถในการเปลี่ยนความโค้งของเลนส์ เป็นผลให้หลังจากการหักเหตามธรรมชาติในทรงกลมออปติคอล ลำแสงจะไม่ถูกโฟกัสเรติน่าตามคาดแต่อยู่หน้าเครื่อง
เลนส์นูนออกมาทีละน้อย มันเปลี่ยนรูปร่างขึ้นอยู่กับการผ่อนคลายหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ เมื่อมองเข้าไปในระยะไกล เส้นใยของเลนส์จะคลายตัว และเลนส์เกือบจะแบนราบ หากวัตถุอยู่ใกล้ กล้ามเนื้อจะหดตัว ตรงกันข้าม เลนส์จะนูน
เมื่อทำงานกับวัตถุที่อยู่ใกล้ๆ นานเกินไป ความตึงของกล้ามเนื้อจะคงที่ อาการกระตุก และเลนส์จะไม่เปลี่ยนรูปร่างอีกต่อไป แน่นอนว่าความคมชัดของภาพกับวัตถุที่อยู่ห่างไกลจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
ตามสถิติ พยาธิสภาพนี้พบได้บ่อยในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียน แต่ในผู้ใหญ่มักวินิจฉัยไม่บ่อยนัก สายตาสั้นที่ผิดพลาดได้ชื่อมาเนื่องจากข้อบกพร่องทางสายตาดังกล่าวสามารถย้อนกลับได้และมักจะรักษาได้ง่าย แต่ถ้าการรักษาไม่เสร็จทันเวลา การไหลเวียนของเลือดในเส้นใยของกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์จะถูกรบกวน เอ็นที่รองรับเลนส์จะอ่อนลง และจะหยุดเปลี่ยนรูปร่าง เป็นผลให้สายตาสั้นถาวรอาจเกิดขึ้นและการมองเห็นจะสูญเสียความคมชัด จึงไม่คุ้มที่จะชะลอการรักษา
ICD-10 รหัสกระตุกที่พัก - H52.5.
สาเหตุของพยาธิวิทยา
จริง ๆ แล้วมีหลายเงื่อนไขที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาสายตาสั้นที่ผิดพลาด ทั้งหมดนี้มีสาเหตุหลักมาจากการโหลดภาพที่สูงเกินไป แม้ว่าสาเหตุอาจอยู่ในโรคภัยต่างๆ ก็ตามอวัยวะภายใน แพทย์ระบุสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดหลายประการของพยาธิวิทยา:
- ปวดตามากเกินไป เช่น ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์หรือดูทีวีเป็นเวลานาน
- การรบกวนเวลากลางวัน - อดนอน ขาดยิมนาสติกที่มีประโยชน์สำหรับตาเมื่อยล้า เดินบนถนนที่หายากเกินไป
- ขาดแสงธรรมชาติหรือแสงประดิษฐ์ขณะอ่านหรือเขียน
- avitaminosis การขาดวิตามินและแร่ธาตุในอาหารที่บริโภค
- การไหลเวียนของเลือดบกพร่องในบริเวณปากมดลูก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่คอและหลัง;
- นอนตะแคง
- ระยะใกล้เกินไปเมื่ออ่านวรรณกรรมและเขียนบันทึก
- สัดส่วนเก้าอี้และโต๊ะกับส่วนสูงของเด็กผิด
ในผู้ใหญ่ สายตาสั้นที่ผิดพลาดอาจเกิดจากความเครียดทางระบบประสาท ความเครียดบ่อยครั้ง การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะปิด ระบบเผาผลาญบกพร่อง วัยหมดประจำเดือนในผู้หญิง แต่ถึงกระนั้น ความเหนื่อยล้าทางสายตาก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการกระตุก แต่อย่างไรก็ตาม ก่อนเริ่มการรักษา คุณควรตรวจร่างกายให้สมบูรณ์
อาการตากระตุก
การรักษาทางพยาธิวิทยาควรเริ่มต้นทันทีหลังจากระบุสัญญาณได้ โชคดีที่รู้จักโรคได้ไม่ยากนัก ท้ายที่สุดสัญญาณของสายตาสั้นเท็จนั้นชัดเจนจนเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็น:
- ปวดหัวอย่างเป็นระบบครอบคลุมบริเวณหน้าผากและบริเวณวัด;
- ซ้อนสิ่งของต่อหน้าต่อตาบ่อย ๆ
- เมื่อมองระยะไกลภาพจะเบลอ
- ความอ่อนล้าทางสายตาเกิดขึ้นโดยมีอาการปวดตาน้อยที่สุด
- หงุดหงิดและประหม่า
- กระจกตาแดง;
- อาการปวดหมอง น้ำตาไหลไม่ออก
อาการทางพยาธิวิทยาที่ใครๆ ก็มองข้ามไม่ได้ - มันนำความรู้สึกไม่สบายที่จับต้องได้มาสู่ชีวิตของเขา บ่อยครั้ง เด็กที่ประสบปัญหานี้หยุดเรียนได้ดีในโรงเรียน และในผู้ใหญ่ประสิทธิภาพก็แย่ลง
นอกจากอาการทั้งหมดที่อธิบายไว้แล้ว อาการกระตุกของกล้ามเนื้อตายังส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมอีกด้วย ตัวอย่างเช่นด้วยพยาธิสภาพนี้อารมณ์มักจะแย่ลงการกระตุกของมือและดีสโทเนีย vegetovascular เกิดขึ้น ในบางกรณี ผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคนี้จะมีอาการเป็นลม
อาการกระตุกของที่พักในกรณีที่ไม่มีการรักษาสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหรือสูงสุดสองปี จากนั้นสายตาสั้นที่คงที่ก็เริ่มพัฒนา ซึ่งกลายเป็นว่าไม่สามารถย้อนกลับได้
พยาธิวิทยาต่างๆ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้น แพทย์แบ่งอาการกระตุกของตาออกเป็นหลายประเภท
- ประเภททางสรีรวิทยา. มันแสดงออกด้วยอาการปวดตาเป็นเวลานานเช่นเดียวกับในคนที่ทุกข์ทรมานจากสายตาเอียงและสายตายาวในระหว่างการมองเห็นในระยะใกล้ ในกรณีนี้ แว่นตาพิเศษสำหรับการแก้ไขและกายภาพบำบัดใช้เพื่อรักษาอาการกระตุกของดวงตาขั้นตอนที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อปรับเลนส์
- ดูประดิษฐ์. สายตาสั้นเท็จประเภทนี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการใช้ยารักษาโรคตาเช่น Ezerina หรือ Pilocarpine อาการกระตุกของดวงตาจะหายไปหลังจากการถอนยากระตุ้นทางพยาธิวิทยาและไม่ต้องการการรักษาเพิ่มเติม
- พยาธิวิทยาหลากหลาย. ด้วยโรคดังกล่าวการมองเห็นที่ลดลงจะสังเกตเห็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในการหักเหของแสง
อาการกระตุกของที่พักมักผสมรวมอาการของประเภททางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยา
การวินิจฉัย
จักษุแพทย์สามารถตรวจพบอาการกระตุกของตาได้ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติหรือตามคำร้องเรียนจากบุคคลที่รู้สึกว่าการมองเห็นแย่ลง การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการรวบรวมประวัติที่จำเป็นและการตรวจลูกตาอย่างละเอียด ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้ตารางการมองเห็นซึ่งช่วยให้แพทย์กำหนดระดับความเบี่ยงเบนได้ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ซึ่งประกอบไปด้วยขั้นตอนต่างๆ
- จักษุ. หมายถึงการศึกษาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสถานะของเรตินา จอประสาทตา และเส้นประสาทตาด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ - จักษุแพทย์ ในกรณีนี้ จักษุแพทย์สามารถตรวจหาโรคของเลนส์ได้เช่นกัน
- ไบโอไมโครสโคป. นี่คือชื่อการตรวจตาแบบไม่สัมผัสโดยใช้หลอดผ่า อุปกรณ์พิเศษทำให้สามารถตรวจสอบช่องหน้าของดวงตาได้อย่างละเอียดและวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
- วิโซเมทรี่. เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ตารางการมองเห็น ซึ่งแสดงสัญลักษณ์ รูปร่าง และตัวอักษรที่มีขนาดต่างกัน เทคนิคนี้ช่วยให้คุณกำหนดคุณภาพของการมองเห็นได้
- การศึกษาเรื่องที่พัก. คุณสามารถสำรวจความสามารถของอวัยวะในการโฟกัสวัตถุเฉพาะที่อยู่ในระยะต่างๆ ได้ด้วยการโฟกัสรังสีของแสงที่เรตินา
- การวัดการหักเหของแสง การตรวจจะกำหนดค่าการหักเหของกระจกตาเพื่อตรวจหาภาวะมีเมโทรเปียเกินและสายตาสั้น
- Skiascopy. การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุการทำงานของเลนส์และกระจกตา เทคนิคนี้ทำให้สามารถระบุข้อบกพร่องในเด็กหรือบุคคลที่มีสุขภาพจิตไม่ดีได้ มักใช้ในกรณีที่ไม่สามารถตรวจวินิจฉัยด้วยวิธีอื่นได้
- Tonometry. ขั้นตอนประกอบด้วยการวัดความดันลูกตาและการประเมินระดับความผิดปกติของลูกตา
เมื่อตรวจตาเด็ก จักษุแพทย์มักจะแนะนำพวกเขาให้กับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เช่นกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาในเด็กเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัย
คุณสมบัติของการรักษา
หลังการวินิจฉัย จักษุแพทย์จะสั่งการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับสายตาสั้นเท็จ ซึ่งจะรวมถึง:
- ยาหยอดตาที่ขยายรูม่านตาและคลายเส้นใยกล้ามเนื้อปรับเลนส์
- กายภาพบำบัด;
- การรักษาฮาร์ดแวร์
- แบบฝึกหัดการรักษาพิเศษสำหรับตา
การรักษาฮาร์ดแวร์เกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคต่างๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
- กระตุ้นดวงตาด้วยกระแสไฟฟ้า
- การกระตุกของกล้ามเนื้อด้วยการใช้แว่น Sidorenko - พวกเขานวดไฟฟ้าและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในดวงตา;
- การฝังเข็มช่วยเพิ่มการมองเห็นและหยุดการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
- แม่เหล็กบำบัดเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นกล้ามเนื้อปรับเลนส์ด้วยแม่เหล็กไฟฟ้าพิเศษที่มีกระแสสลับ
- โปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษช่วยฝึกกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์
- electrophoresis ทำให้สามารถจัดส่งยาไปยังลูกตาได้อย่างรวดเร็ว
ในคลินิกตา การรักษาด้วยเลเซอร์ถือเป็นวิธีการรักษาสายตาสั้นที่ได้ผลที่สุด ช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์และเร่งกระบวนการเผาผลาญ การรักษาด้วยเลเซอร์ค่อนข้างเร็วและมีประสิทธิภาพช่วยลดอาการกระตุกของที่พัก นอกจากนี้ ขั้นตอนนี้ถือว่าปลอดภัยอย่างยิ่ง เนื่องจากใช้เลเซอร์นีออนพิเศษในกระบวนการ
หากพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างอาการกระตุกของที่พักและพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังในระหว่างการตรวจในเด็กหรือผู้ใหญ่ จะต้องกำหนดการนวดบริเวณคอและหลัง รวมทั้งการออกกำลังกายเพื่อการรักษา
การบำบัดที่บ้าน
นอกจากวิธีการพื้นฐานในการรักษาสายตาสั้นแล้ว การบำบัดเพิ่มเติมสามารถทำได้ที่บ้าน
- พลศึกษา. การปั่นจักรยานและว่ายน้ำมีผลอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคนี้
- ยิมนาสติกธรรมดาสลับกับภาพสวยๆ
- นวดบริเวณคอ ศีรษะ กระดูกสันหลัง และคอ เซสชั่นดังกล่าวช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด บรรเทาความเหนื่อยล้า และปรับปรุงการมองเห็น มีประโยชน์ไม่น้อยคือการนวดตาที่ละเอียดอ่อน
- การจัดระบบน้ำ โภชนาการที่สมดุล ในเวลาเดียวกัน เมนูต้องมีอาหารที่มีวิตามิน E, A, C และลูทีน อาหารควรอุดมไปด้วยผักสด ผลไม้ และปลา
- สำหรับการบ้าน เด็กควรเลือกโต๊ะและเก้าอี้ให้เข้ากับส่วนสูงของเขา การจัดแสงคุณภาพสูงก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน แสงควรมาจากด้านซ้ายของโต๊ะและกระจายแสง แม้ว่าการวางโต๊ะไว้ใกล้หน้าต่างจะดีกว่ามาก
การปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้สามารถปรับปรุงวิสัยทัศน์และความเป็นอยู่ของผู้ป่วยได้อย่างมาก รวมทั้งป้องกันการพัฒนาของพยาธิวิทยาในอนาคต
ยารักษา
สามารถขจัดอาการกระตุกของที่พักได้โดยใช้การเตรียมการพิเศษ ควรกำหนดโดยจักษุแพทย์เท่านั้นซึ่งจะคำนึงถึงลักษณะของโรคและข้อห้ามของผู้ป่วยในการใช้ยาบางชนิด ยาหยอดตาช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อปรับเลนส์ได้อย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากการมองเห็นสามารถทำให้เป็นปกติได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยยาสามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน
- "อะโทรปิน". คำแนะนำสำหรับการใช้ยาหยอดตาอ่าน: ยาสามารถใช้ 3-4 ครั้งระหว่างวัน เครื่องมือนี้มีประสิทธิภาพสูง - อาการกระตุกจะหายไปภายในไม่กี่นาทีหลังจากการหยอด ผลของยาสามารถอยู่ได้นาน 2 สัปดาห์ แต่ตามคำแนะนำในการใช้งาน ยาหยอดตา Atropine หากใช้บ่อยเกินไปจะทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ ความแดงและความแห้งกร้านของกระจกตา ฝ้าต่อหน้าต่อตา การหดตัวของรูม่านตา
- "ไอริฟริน". ค่อย ๆ ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อปรับเลนส์ ยาที่มีความเข้มข้นต่ำของสารออกฤทธิ์สามารถใช้รักษาเด็กตั้งแต่แรกเกิด "ไอริฟริน" ส่งเสริมการขยายตัวของรูม่านตาและการก่อตัวของของเหลวในลูกตา
- "มีเดียซิล". ยาค่อนข้างมีประสิทธิภาพที่ส่งผลในเวลาเพียง 5-10 นาทีหลังจากการหยอด การกระทำของหยดเป็นเวลา 6-7 ชั่วโมง จริงอยู่ราคาของยาถึง 350 รูเบิลในขณะที่แอนะล็อกนั้นถูกกว่าหลายเท่า ตัวอย่างเช่นราคาของยาหยอดตา "Tropikamid" เพียง 120 รูเบิลและ "Midrum" - ประมาณ 160 รูเบิล ยาทั้งสองชนิดมีความคล้ายคลึงกันของ Midriacil การเยียวยาทั้งหมดที่อธิบายไว้อย่างมีประสิทธิภาพช่วยขจัดอาการกระตุกของที่พักและการอักเสบในผู้ใหญ่และเด็ก
- "ไซโคลม". มีผลที่ละเอียดอ่อน แต่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ผลจะรู้สึกได้ประมาณ 15-20 นาทีหลังจากการหยอด ด้วยอาการกระตุกของที่พักแนะนำให้ทาสามครั้งต่อวัน ยาออกฤทธิ์ 8-12 ชั่วโมง
นอกจากยาหยอดตาคนไข้เท็จสำหรับสายตาสั้น, คอมเพล็กซ์แร่วิตามินและยาที่มีลูทีนถูกกำหนดโดยไม่ล้มเหลว
นี่คือระบบการรักษามาตรฐานที่ใช้ในคลินิกตาที่ทันสมัยส่วนใหญ่
ยิมนาสติกที่มีประโยชน์
ชุดออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ คลายเมื่อยตาและเร่งกระบวนการบำบัดให้หาย
- ติดวงกลมสีแดงหรือสีดำขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. ที่หน้าต่าง เคลื่อนออกจากช่องเปิด 30-40 ซม. แล้วเริ่มออกกำลังกาย ละสายตาจากวงกลมเป็นทิวทัศน์นอกหน้าต่างซึ่งอยู่ไม่เกิน 5 เมตร
- กดนิ้วของคุณบนเปลือกตาบนของตาแต่ละข้างสลับกัน ค้างสักครู่
- ลืมตาทุก 5-7 วินาที
- วาดลวดลาย ตัวเลข และตัวอักษรด้วยสายตา
- ดูปลายนิ้วชี้ของคุณโดยเหยียดมือออก จากนั้นค่อยๆ เริ่มซูมเข้าจนเห็นเป็นสองเท่า
- กะพริบเร็วๆ สองนาที