autoimmune arthritis เป็นโรคที่เกิดขึ้นจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นในระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อเนื้อเยื่อของตัวเองถูกมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม เซลล์ภูมิคุ้มกันต่อต้านพวกมันเริ่มผลิตโปรตีนพิเศษที่ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบในเปลือกของข้อต่อ กระดูกอ่อน และหลอดเลือด มีหลายรูปแบบของโรคข้ออักเสบซึ่งส่วนใหญ่เป็นภูมิต้านทานผิดปกติในธรรมชาติ บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุ อาการ และการรักษาโรคนี้
สาเหตุของโรค
การอักเสบของข้อต่อของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นปัญหาเร่งด่วนสำหรับคนทันสมัย โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองชนิดหนึ่ง ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนในวัยทำงานหลังจากผ่านไปสี่สิบปี และในผู้หญิง โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ชายถึงห้าเท่า สาเหตุหลักของโรคข้อ ได้แก่
- ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่ผิดโครงสร้างของโครโมโซม ญาติทางสายเลือดมีโอกาสเกิดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากกว่า 4 เท่า
- การติดเชื้อ - โรคไวรัส: หัดเยอรมัน เริม เรโทรไวรัส Epstein-Barr ล้วนเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อการพัฒนากระบวนการอักเสบในข้อต่อ
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย: รังสีกัมมันตภาพรังสี, การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำอย่างต่อเนื่อง, มลภาวะทางเคมี
- สถานการณ์ตึงเครียดอย่างเป็นระบบ อารมณ์เกินพิกัด โรคข้ออักเสบจากภูมิต้านตนเองในประชากรหญิงครึ่งหนึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ หลังคลอด แท้ง ในวัยหมดประจำเดือน
- น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว
- การติดสุราและยาสูบ
ปัจจัยข้างต้นทั้งหมดมีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อ
อาการ
ในระยะแรก โรคนี้มักจะไม่รุนแรง ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่รีบไปพบแพทย์ทันที อาการของโรคข้ออักเสบ autoimmune จะเกิดขึ้นทีละน้อยและการพัฒนาภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ของโรคจะใช้เวลาหลายปี ส่วนใหญ่ในช่วงเริ่มต้นของโรคในผู้ใหญ่ข้อต่อเล็ก ๆ จะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะมือและในเด็กในทางกลับกันข้อต่อขนาดใหญ่ ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะมีอาการทั่วไปเท่านั้น ซึ่งรวมถึง:
- อ่อนแอ;
- ไม่สบาย;
- เบื่ออาหาร;
- ลดน้ำหนัก;
- อุณหภูมิไข้ต่ำ
สัญญาณการเจ็บป่วยหลักคือ:
- ปวดเมื่อยตอนเช้าและข้อตึงเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงขึ้นไป
- ปวดและบวม
- ความเสียหายสมมาตรโดยลักษณะเฉพาะกับข้อต่อของด้านขวาและด้านซ้าย
- จำกัดการทำงานเนื่องจากข้อบวม
ในขณะที่โรคข้ออักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติพัฒนาขึ้น สัญญาณลักษณะของตัวละครต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- มือและเท้าผิดปกติ
- การเกิดขึ้นของการทำลายกล้ามเนื้อ
- ข้อเสื่อม เส้นใยกดทับ
ในระยะสุดท้ายของโรคได้:
- ลักษณะของก้อนรูมาตอยด์ที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวด
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- หลอดเลือดอักเสบ
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาในไต ปอด
- ปัญหาหัวใจ
- โรคกระดูกพรุน
- โรคระบบทางเดินอาหาร
- โรคประสาท
- แผลที่ตา
โรคภูมิต้านตนเอง (โรคข้ออักเสบ) นำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะทั้งหมดและความเสียหายต่อข้อต่อเล็ก ๆ ของแขนขา เนื่องจากบุคคลอาจไม่มีอาการปวดข้อเป็นเวลานาน เขาจึงมาที่สำนักงานแพทย์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกระดูกอ่อนและข้อต่อ ซึ่งทำให้การรักษาซับซ้อนมาก
การวินิจฉัย
ในตอนแรก อาการกำเริบจะอยู่ในรูปของการโจมตีแบบนาทีต่อนาที และบางครั้งอาจนานหลายวัน แต่การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันเริ่มเกิดขึ้นนานก่อนที่จะมีอาการป่วยที่ชัดเจน เป็นสิ่งสำคัญมากที่เมื่ออาการของโรคเริ่มต้นเกิดขึ้นอย่าพลาดและเวลาไปคลินิก. คนไข้ถามบ่อย - ปวดข้อ ควรติดต่อหมอคนไหน? หากคุณไม่รู้ว่าควรไปพบแพทย์คนใด คุณสามารถสอบถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่แผนกต้อนรับหรือไปพบนักบำบัดเพื่อตรวจร่างกายและส่งต่อผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นแก่คุณ: นักประสาทวิทยา นักกายภาพบำบัด ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ. การตรวจหาโรคในเวลาที่เหมาะสมทำให้สามารถชะลอการพัฒนาและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้ เมื่อไปพบแพทย์พร้อมกับผู้ป่วย:
- การสนทนาระหว่างการร้องเรียน ระยะเวลา และลักษณะของโรค
- ตรวจภายนอกและคลำเสร็จแล้ว
- ซักประวัติ
หลังจากนั้นจะทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยโรคข้ออักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ:
- การตรวจเลือดทางคลินิก - ลักษณะเฉพาะคืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น กับการพัฒนาของโรค เฮโมโกลบินลดลงเกิดขึ้น
- ตรวจเลือดทางชีวเคมี - ตรวจพบของเสียไนโตรเจน การทำงานของตับ ตับอ่อน เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรต ตรวจการแข็งตัวของเลือด
- การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี - ตรวจพบการมีอยู่และความเข้มข้นของพวกมัน
- โปรตีน C-reactive บ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการอักเสบ
นอกจากนี้ยังมีการศึกษาฮาร์ดแวร์ต่อไปนี้เพื่อให้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติได้อย่างแม่นยำ:
เอ็กซ์เรย์เป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญ: กำหนดความเสียหายในการบาดเจ็บ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ; ความผิดปกติของข้อต่อ; การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระดูก การเปลี่ยนแปลงในช่องข้อต่อ
- อัลตราซาวนด์ - มักใช้เพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อขนาดใหญ่
- CT - ให้คุณเห็นสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน
- MRI - ใช้กันอย่างแพร่หลายในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของเอ็น, หมอนรองกระดูกสันหลัง, โครงสร้างกล้ามเนื้อ
- Scintigraphy - วิธีนี้มักใช้ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ (รหัส ICD-10 M05-M99) และสามารถตรวจหาโรคได้ในระยะแรก
- Arthroscopy - มักทำที่หัวเข่า
- เจาะ - ดำเนินการเพื่อใช้ของเหลวไขข้อเพื่อการศึกษาในภายหลัง
หลังจากผลการศึกษาทั้งหมดพร้อมแล้ว การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง การวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
วิธีบำบัด
งานที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคข้ออักเสบคือ:
- ลดการอักเสบในบริเวณไขข้อเพื่อรักษาและทำให้ความสามารถของข้อต่อไดนามิกเป็นปกติ
- ป้องกันการพัฒนากระบวนการทำลายล้าง
วิธีรักษาโรคข้ออักเสบจากภูมิต้านตนเองรวมถึงกิจกรรมที่หลากหลาย:
- บรรเทาอาการ - บ่อยครั้งที่คุณต้องจัดการกับความรู้สึกเจ็บปวด NSAIDs กำจัดพวกมันได้ดี
- การรักษาขั้นพื้นฐาน - เริ่มทันทีหลังจากตรวจพบโรค ด้วยใบสั่งยาที่ถูกต้องคุณสามารถบรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการได้เป็นเวลานาน มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาบรรทัดแรกเช่น methotrexate ยาบรรทัดที่สองมีประสิทธิภาพน้อยกว่าและใช้สำหรับแพ้ยาเดิม
- การรักษาเฉพาะที่ - ถูด้วยขี้ผึ้งและวิธีอื่นๆ เช่น ประคบข้อด้วย Dimexide
- การทำกายภาพบำบัด - ขจัดอาการอักเสบ ลดอาการปวด ใช้ในระยะต่างๆ ของโรค
- การผ่าตัด - ใช้น้อยมากในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- การเยียวยาพื้นบ้าน - ใช้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น หมอแผนโบราณมักแนะนำหญ้าเจ้าชู้และใบกระวาน
- โภชนาการอาหารเป็นเงื่อนไขที่ไม่เปลี่ยนแปลงสำหรับการต่อสู้กับโรคข้ออักเสบที่ประสบความสำเร็จ
ยารักษา
กลุ่มยาต่อไปนี้ใช้รักษาโรคข้อต่อภูมิต้านตนเอง:
- หลัก - ช่วยชะลอกระบวนการทำลายและการอักเสบในข้อต่อ: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plaquenil" เพื่อระงับความล้มเหลวของภูมิต้านทานผิดปกติ ยาจะถูกเลือกโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยา ช่วยฟื้นฟูกระบวนการภูมิคุ้มกัน
- ท้องถิ่น - ยาใช้ภายนอก บรรเทาอาการอักเสบบวมลดอาการปวดข้อ สำหรับสิ่งนี้การประคบด้วย Dimexide นั้นมีไว้สำหรับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบเช่นเดียวกับ Hydrocortisone, Novocaine
- มีอาการ - ยาที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ซึ่งรวมถึง:ไอบูโพรเฟน โวลทาเรน คีโตนัล
การรักษาต้องใช้ยาที่มีผลข้างเคียงรุนแรงในระยะยาว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลในห้องปฏิบัติการอย่างต่อเนื่องและการตรวจจับผลข้างเคียงอย่างทันท่วงที เพื่อให้บรรลุความสำเร็จ การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมและปฏิบัติต่อเขาอย่างมั่นใจเป็นสิ่งสำคัญมาก
กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดเป็นส่วนสำคัญของการรักษาข้ออักเสบที่ซับซ้อน (รหัส ICD-10 M05–M99) ของข้อต่อ บางส่วนใช้ในระยะเฉียบพลันของโรค การรักษาข้ออักเสบ:
- อิเล็กโทรโฟรีซิสกับกลูโคคอร์ติคอยด์;
- รังสีอัลตราไวโอเลต
บรรเทาอาการอักเสบและปวด
ในระยะอื่นของโรค กำหนด:
- แม่เหล็กบำบัด;
- ฉายแสงเลเซอร์
- แสงบำบัดด้วยโคมไฟ;
- นวดและนวดตัวเอง
- อาบน้ำโคลน;
- วารีบำบัด
ยิมนาสติกบำบัดเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับข้อต่อที่เสียหาย ช่วยปรับปรุงความคล่องตัวป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะ ผู้ป่วยจำเป็นต้องออกกำลังกายทุกวันตั้งแต่เริ่มต้นการวินิจฉัย ไม่รวมเวลาที่อาการกำเริบของโรค นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบที่มีลักษณะภูมิต้านตนเองควรเข้ารับการบำบัดสปาประจำปี และการใช้ยาที่จำเป็นจะไม่ถูกยกเลิก
อาหารสำหรับโรคข้ออักเสบ
การสังเกตเมื่อไรสำคัญมากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ, โภชนาการที่ จำกัด ไม่เพียง แต่ในช่วงที่กำเริบของโรคเท่านั้น แต่ยังอยู่ในช่วงการให้อภัย โภชนาการอาหารเกี่ยวข้องกับการยกเว้นอาหารที่มีไขมันและของทอดจากเนื้อสัตว์และปลา น้ำซุปเข้มข้น อาหารกระป๋อง และผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปจากอาหาร จำเป็นต้องลดการบริโภคเกลือและน้ำตาล หลีกเลี่ยงการกินข้าวโพด ผลิตภัณฑ์จากนมทั้งตัว โจ๊กข้าวสาลี และขนมปังข้าวไรย์
มีประโยชน์สำหรับอาหารโรคข้ออักเสบ ซึ่งประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากพืช ปลาทะเลและแม่น้ำไขมันต่ำ สัตว์ปีกไม่ติดมัน กระต่าย และลูกวัว สำหรับการดื่ม ให้ใช้ดอกกุหลาบป่าและสมุนไพร เครื่องดื่มผลไม้จากผลเบอร์รี่ ชาเขียว น้ำแร่เล็กน้อยที่ไม่มีแก๊ส
ยาแผนโบราณ
หากข้อของคุณผิดรูปและปวดมาก ให้ปรึกษาแพทย์และลองใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านควบคู่ไปกับการใช้ยา มีสูตรอาหารมากมาย นี่คือบางส่วน:
- หั่นรากหญ้าเจ้าชู้ ใช้ช้อนชาแล้วเทน้ำเดือดครึ่งลิตร ห่อภาชนะและยืนยันเป็นเวลาหนึ่งวัน ดื่มในปริมาณเล็กน้อยในวันถัดไป รักษาต่อหนึ่งสัปดาห์
- ใบหญ้าเจ้าชู้บด 50 กรัมในเครื่องบดเนื้อ เทวอดก้าครึ่งลิตร เขย่าและใส่ในที่เย็น ตอนกลางคืน ให้ทาโลชั่นตามข้อที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดค่อยๆ บรรเทาลง
- หญ้า cinquefoil 100 กรัมยืนยันสองสัปดาห์ในวอดก้าหนึ่งลิตร เขย่าเนื้อหาเป็นระยะ บีบทิงเจอร์ที่เสร็จแล้วและใช้เวลา 30 กรัมก่อนมื้ออาหารหนึ่งชั่วโมง
- สับใบกระวาน.เทผงหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดหนึ่งลิตร เปิดไฟอ่อนๆ เป็นเวลา 10 นาที นำออกแล้วปล่อยทิ้งไว้แปดชั่วโมง กรองน้ำซุปที่ได้และรับประทาน 30 มล. วันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร
- จากมันฝรั่งสดขูด ประคบข้อต่อที่เสียหายในตอนกลางคืน
ทุกขั้นตอนควรได้รับอนุญาตจากแพทย์
การผ่าตัดรักษา
ผู้เชี่ยวชาญต้องผ่าตัดข้ออักเสบก็ต่อเมื่อได้ลองใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทุกวิธีแล้ว ในการแทรกแซงการผ่าตัด การใช้สองเทคนิคมีความสำคัญมากที่สุด:
- synovectomy - นำข้อต่อไขข้อออก
- เปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดด้วยเอ็นโดเทียม
การตัดสินใจที่จะเปลี่ยนข้อต่อนั้นดำเนินการโดยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ร่วมกับแพทย์โรคข้อ การดำเนินการจะดำเนินการเมื่อข้อต่อมีรูปร่างผิดปกติมากและสูญเสียความสามารถของมอเตอร์ และที่สำคัญคือความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะเข้ารับการผ่าตัด ในกรณีนี้ช่วงหลังผ่าตัดจะประสบความสำเร็จมากกว่า เทียมสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 5 ถึง 15 ปี ผู้ป่วยต้องดูแลข้อต่อใหม่และจำกัดการเคลื่อนไหว
สรุป
โรคเรื้อรังของเนื้อเยื่อข้อ ซึ่งต่อมาจับกระดูกอ่อนและโครงสร้างกระดูก เป็นโรคที่ร้ายแรงมาก หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม ก็จะดำเนินไปอย่างต่อเนื่องและนำไปสู่ความทุพพลภาพ เฉพาะการรักษาที่ซับซ้อนและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดของผู้ป่วยเท่านั้นที่นำไปสู่การให้อภัย ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าข้อต่อเจ็บเพื่อซึ่งแพทย์จะติดต่อ อย่ารอช้าที่จะมาเยี่ยมคลินิก การใช้ยาด้วยตนเองรวมถึงการถอนยาโดยไม่ได้รับอนุญาตเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้สำหรับโรคนี้ จะส่งผลให้สุขภาพแย่ลงและความก้าวหน้าของโรค
