กระดูกสันหลังตีบเป็นปัญหาที่พบบ่อยโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ พยาธิวิทยามาพร้อมกับการตีบของช่องไขสันหลังและทำให้เกิดการกดทับของรากประสาท หลอดเลือด และไขสันหลัง รูปแบบที่อันตรายที่สุดรูปแบบหนึ่งของโรคคือการตีบของกระดูกสันหลังแบบสัมบูรณ์
แน่นอนว่าหลายคนสนใจข้อมูลเพิ่มเติม ทำไมการตีบตันจึงเกิดขึ้น? อะไรคือสาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยา? อาการแบบไหนที่ควรระวัง? อะไรคือผลที่ตามมาของการตีบตัน? มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหรือไม่? มาค้นหาคำตอบของคำถามเหล่านี้กัน
ไขสันหลังมีหน้าที่อะไร
การตีบคือการตีบของไขสันหลังซึ่งอันที่จริงแล้วไขสันหลังจะผ่านไป นั่นเป็นสาเหตุที่พยาธิวิทยาดังกล่าวอันตรายมาก เนื่องจากการเสียรูปของกระดูกสันหลังนั้นเต็มไปด้วยความเสียหายโดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ก่อนพิจารณาสาเหตุและอาการของโรค คุณต้องค้นหาว่าไขสันหลังทำหน้าที่อะไร โครงสร้างนี้มีต้นกำเนิดมาจากสมองโดยตรง ผ่านคลองภายในกระดูกสันหลัง และประกอบด้วยสสารสีเทาและสีขาว ไขสันหลังแบ่งออกเป็น 31 ส่วน แต่ละส่วนมีรากประสาทด้านหน้าและด้านหลังคู่หนึ่ง
ระบบประสาทส่วนนี้ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อของลำตัวและแขนขา ทำให้ร่างกายมีปฏิกิริยาเคลื่อนไหวอย่างง่าย ส่วนของส่วนศักดิ์สิทธิ์ควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระบางส่วนการตอบสนองทางเพศ ในเวลาเดียวกัน ไขสันหลังทรวงอกมีหน้าที่ในการทำงานของหัวใจและอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ
นอกจากนี้ ไขสันหลังยังทำหน้าที่เป็นตัวนำ - แรงกระตุ้นเส้นประสาทจากเส้นใยประสาทจะเข้าสู่รากหลังและตามไปยังสมอง (และในทางกลับกัน)
สาเหตุหลักของพยาธิวิทยา
ทำไมกระดูกสันหลังตีบแบบสัมบูรณ์ถึงพัฒนา? เหตุผลอาจแตกต่างกัน ควรพิจารณาสิ่งที่พบบ่อยที่สุดซึ่งรวมถึง:
- บาดเจ็บกระดูกสันหลังเนื่องจากอุบัติเหตุ หกล้ม กีฬาอาชีพ
- ออกกำลังกายหนักมาก,ยกของหนัก;
- ลักษณะที่ปรากฏของผลพลอยได้หรือเนื้อเยื่อกระดูกหนาในช่องไขสันหลัง
- การสร้างซีสต์;
- ลักษณะที่ปรากฏและการเติบโตของไขมัน;
- ไส้เลื่อน intervertebral;
- epiduritis;
- ผ่าผนังหลอดเลือด;
- รูปแบบเรื้อรังของ osteochondrosis;
- ติดเชื้อบ้างโรค;
- เคยผ่าตัดกระดูกสันหลัง
- spondyloarthritis;
- ลักษณะที่ปรากฏและการเติบโตของเนื้องอก
อย่างไรก็ตาม ความพิการของกระดูกสันหลังหลังบาดแผลนั้นพบได้บ่อยที่สุด ส่วนใหญ่มักจะตีบส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังส่วนเอว น้อยกว่า - ปากมดลูกและทรวงอก
หากเรากำลังพูดถึงรูปแบบการตีบของกระดูกสันหลังที่มีมา แต่กำเนิด สาเหตุก็คือการละเมิดการพัฒนาของมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การวางที่ไม่เหมาะสมและการเติบโตของกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูก และโครงสร้างกระดูกอ่อน
ประเภทของการเปลี่ยนรูป. การจัดประเภท
ขึ้นอยู่กับสาเหตุและที่มาของพยาธิวิทยา รูปแบบ แต่กำเนิดและที่ได้มานั้นแตกต่างออกไป
ระดับความแคบก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย:
- ไขสันหลังตีบเป็นพยาธิสภาพที่เส้นผ่านศูนย์กลางของช่องไขสันหลังจะแคบลงอย่างเห็นได้ชัดและไม่ถึง 10 มม.
- หลอดเลือดตีบญาติ - โรคที่ไขสันหลังตีบ แต่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10-12 มม.
อาการหลัก ระวังอะไรดี
ไขสันหลังตีบแบบสัมบูรณ์เป็นอย่างไร? อาการขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยตรง หากเรากำลังพูดถึงความเสียหายต่อบริเวณเอว (กรณีดังกล่าวถือว่าพบได้บ่อยที่สุด) ผู้ป่วยจะบ่นถึงอาการปวดที่แหลมคมซึ่งแผ่ไปที่ขาข้างเดียวหรือแขนขาทั้งสองข้างในคราวเดียว สังเกตอาการกระตุกของกล้ามเนื้อน่องเป็นระยะ ความอ่อนแอแทบจะกีดกันบุคคลที่มีความสามารถในการเคลื่อนไหว โดยเมื่อคลองแคบลงสามารถสังเกตความผิดปกติของความไว - ชาของแขนขาอาจรู้สึกเสียวซ่าได้
แน่นอน อาการจะเด่นชัดมากขึ้นหากมีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ในกรณีเช่นนี้ ความสามารถในการขยับแขนขาจะหายไป เช่นเดียวกับความไว นอกจากนี้ คลองเอวที่บริเวณเอวตีบอาจนำไปสู่ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ การถ่ายอุจจาระผิดปกติ และการถ่ายปัสสาวะต่างๆ
แต่ความแคบของไขสันหลังในกระดูกสันหลังทรวงอกนั้นมาพร้อมกับสัญญาณอื่นๆ ผู้ป่วยบ่นว่าแขนอ่อนแรง อาการปวดแสบปวดร้อนเป็นระยะเกิดขึ้นที่ขมับและคอ รายการอาการต่างๆ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ การมองเห็นและการได้ยินบกพร่อง ปัญหาการประสานงานของการเคลื่อนไหว
ระยะของการพัฒนาโรค
ตีบสัมบูรณ์ส่วนใหญ่มักจะค่อยๆพัฒนา การตีบของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นในหลายระยะ:
- สเตจแรก. การตีบมีน้อยจึงแทบไม่สังเกตอาการ การเดินไม่ถูกรบกวน แต่เมื่อมองดูท่าเดินของบุคคลอย่างใกล้ชิด อาจสังเกตเห็นความอ่อนแอเล็กน้อย อาการปวดจะหายไปหรือปรากฏขึ้นหลังจากออกกำลังกายมากเกินไป
- รอบสอง. มีการรบกวนการเดินที่รุนแรงขึ้นแล้ว ผู้ป่วยบ่นว่าปวด แต่ยังเดินได้อย่างอิสระ
- สเตจที่สาม. ความเจ็บปวดจะเด่นชัดมากขึ้นเช่นเดียวกับความอ่อนแอ มันยากสำหรับคนที่จะเดินด้วยตัวเองช่วยไม่ได้
- ระยะที่สี่ (จริงๆ แล้วตีบแน่นอน) ผู้ป่วยมีอาการเจ็บเฉียบพลันและสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว
มาตรการวินิจฉัย
มีอาการตื่นตระหนกควรไปพบแพทย์ ความจริงก็คือความเจ็บปวดในแขนขา ความอ่อนแอ และความผิดปกติอื่นๆ อาจไม่เกี่ยวข้องกับการตีบตัน นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ หากสงสัยว่ากระดูกสันหลังตีบ ต้องส่งผู้ป่วยไปเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลัง หากรูปภาพแสดงสัญญาณของการตีบตัน แสดงว่าคอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การตรวจ myelography และ spondylography มาตรการวินิจฉัยดังกล่าวช่วยในการกำหนดระดับของการตีบ ประเมินสภาพของหลอดเลือดและไขสันหลัง
ยารักษา
หลังการวินิจฉัยและผลการตรวจเอกซเรย์โดยสมบูรณ์ แพทย์จะร่างสูตรการรักษา หากเรากำลังพูดถึงยา ยาเหล่านั้นมักจะได้ผลเฉพาะกับรูปแบบที่สัมพันธ์กันของการตีบตันเท่านั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ตีบตันต้องได้รับการผ่าตัด ยายังใช้บรรเทาอาการ:
- ประการแรก ผู้ป่วยควรรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น ไอบูโพรเฟน นูโรเฟน) ยาเหล่านี้ช่วยชะลอการอักเสบและบรรเทาอาการไม่สบาย
- ถ้าปวดรุนแรงเกินไป ก็สามารถใช้ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น รวมทั้งยาแก้ปวดได้
- แผ่นแปะต้านการอักเสบพิเศษช่วยรับมือกับความรู้สึกไม่สบาย
- วิตามินยังมีประโยชน์ทั้งในรูปเม็ดและแบบฉีด
- ยาคลายกล้ามเนื้อช่วยในการรับมือกับตะคริวและกล้ามเนื้อกระตุกอย่างต่อเนื่อง ซึ่งมักทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
- ในกรณีที่ปวดมาก สามารถปิดล้อมด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ได้
กายภาพบำบัด
การรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการหลักของการตีบของช่องไขสันหลัง อนิจจา ถ้าเรากำลังพูดถึงการตีบแบบสัมบูรณ์ ผู้ป่วยมักจะต้องผ่าตัด
ผู้ป่วยควรได้รับการแนะนำหลักสูตรการนวดบำบัดเพื่อช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุกตลอดจนการบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ แต่กิจกรรมทั้งหมดนี้มักจะใช้ในกระบวนการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
ศัลยกรรม
หากปัญหาไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยยา การนวด และพลศึกษา ผู้ป่วยควรเข้ารับการผ่าตัด ประเภทของหัตถการจะถูกเลือกโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคลระดับและสาเหตุของการตีบ:
- การรักษาเสถียรภาพของส่วนต่างๆ เป็นขั้นตอนที่ช่วยฟื้นฟูตำแหน่งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง ซึ่งจะช่วยขจัดแรงกดดันจากหลอดเลือด ไขสันหลัง และโครงสร้างอื่นๆ
- บางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัด ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะทำการเอาส่วนโค้งของกระดูกสันหลังออก ขั้นตอนดังกล่าวบรรเทาแรงกดดันได้อย่างแน่นอน แต่ยังทำให้โครงสร้างของกระดูกสันหลังไม่เสถียรซึ่งเป็นผลมาจากระบบกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนนี้มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ นั่นคือเหตุผลที่การผ่าตัดมักจะรวมกับขั้นตอนการรักษาเสถียรภาพ
- การตรึงกระดูกสันหลังเป็นการผ่าตัดในระหว่างที่แพทย์ทำการติดตั้งรากฟันเทียมแบบพิเศษที่ทำให้กระดูกสันหลังมั่นคง
- การส่องกล้องตรวจอะมิโนโทมี่ถือเป็นบาดแผลน้อยที่สุด นี่เป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในระหว่างที่แพทย์ใช้อุปกรณ์ส่องกล้องพิเศษช่วยขจัดการกดทับของรากประสาท
- Microdisectomy เป็นอีกหนึ่งขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่มักจะทำเพื่อแก้ไขผลกระทบของการตีบตันในกระดูกสันหลังส่วนคอ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
กระดูกสันหลังตีบเป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่ง การลดลงของคลองกระดูกสันหลังจะเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง ตัวอย่างเช่น พื้นที่ที่แคบลงอาจนำไปสู่การกดทับหรือการบาดเจ็บของไขสันหลัง และทำให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวด การรบกวนทางประสาทสัมผัสในรยางค์ล่าง การตีบตันอย่างสมบูรณ์ของคลองไขสันหลังอาจทำให้ร่างกายส่วนล่างไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์และส่งผลให้ทุพพลภาพ
หากหลอดเลือดตีบตันเป็นผลจากการตีบของหลอดเลือด ส่งผลให้เนื้อเยื่อของระบบประสาทขาดออกซิเจน และบางครั้งเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด
รักษาพื้นบ้านได้ไหม
คุณไม่ควรลองรักษากระดูกสันหลังตีบ (รวมทั้งแน่นอน) อย่างอิสระ ในสถานการณ์เช่นนี้ การไปพบแพทย์ให้ทันเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก
สำหรับยาแผนโบราณ หมอแนะนำให้เช็ดผิวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยวอดก้าหรือทิงเจอร์ของยูคาลิปตัส การประคบเย็นด้วยน้ำมะนาวและกระเทียมถือว่าได้ผล ซึ่งต้องสลับกับพลาสเตอร์มัสตาร์ด ขั้นตอนดังกล่าว (การสัมผัสกับความเย็นแล้วอุ่นเครื่อง) ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ แต่จำไว้ว่ากิจกรรมดังกล่าวช่วยลดอาการปวด บรรเทาอาการบวม และขจัดอาการอื่นๆ บางอย่างได้ แต่ไม่สามารถกำจัดการตีบตันได้เอง ผลิตภัณฑ์โฮมเมดสามารถใช้ได้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น
มาตรการป้องกัน
คุณรู้อยู่แล้วว่ากระดูกสันหลังตีบคืออะไรและเหตุใดจึงพัฒนา หากเรากำลังพูดถึงรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของโรคก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะป้องกันการพัฒนาของพวกเขา แต่จากการตีบตันคุณสามารถประกันตัวเองได้อย่างน้อยบางส่วน การตรวจสอบน้ำหนักตัวเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ข้อต่อและกระดูกสันหลังมีความเครียดมากขึ้น มันคุ้มค่าที่จะเป็นผู้นำในการใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉงเพราะการออกกำลังกายและการออกกำลังกายเป็นประจำช่วยเสริมความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อรัดตัวซึ่งช่วยลดแรงกดดันจากกระดูกสันหลังบางส่วน ในทางกลับกัน การแบกของหนัก ออกแรงมากเกินไป การเล่นกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ใช่ความคิดที่ดี
อย่าลืมว่ากระดูกสันหลังตีบไม่แน่นอนพัฒนาในหนึ่งวันเว้นเสียแต่ว่าเรากำลังพูดถึงอาการบาดเจ็บ โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังที่ดำเนินไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี นั่นคือเหตุผลที่เมื่ออาการแรกปรากฏขึ้นให้ปรึกษาแพทย์ ยิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าใด โอกาสในการฟื้นตัวที่สมบูรณ์และค่อนข้างรวดเร็วและไม่เจ็บปวดก็จะยิ่งสูงขึ้น แต่การปฏิเสธการรักษาพยาบาลนั้นเต็มไปด้วยความทุพพลภาพ คุ้มมั้ยที่จะเสี่ยง
