ในบทความนี้ เราจะพูดถึงโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวาน และมาดูกันว่าโรคนี้อันตรายแค่ไหน นอกจากนี้ เราจะศึกษาอาการหลัก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และค้นหาวิธีการวินิจฉัยควบคู่ไปกับการรักษาและป้องกันโรค
ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนไหน
กับพื้นหลังของภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตัน การเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดทุกประเภทในเส้นเลือดเกิดขึ้นในร่างกายซึ่งเกิดจากระดับน้ำตาลสูง ตาม ICD โรคนี้เข้ารหัส E10.5 - เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย E 11.5 - เบาหวานที่ไม่ขึ้นอยู่กับอินซูลินที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย
โรคนี้อันตรายมากเนื่องจากการหยุดชะงักของอวัยวะที่ให้เลือดผ่านหลอดเลือดที่เป็นโรค
เนื่องจากโรคเบาหวานนั้นรักษาไม่หายขาด โรคหลอดเลือดหัวใจจึงไม่สามารถรับประกันว่าจะหลีกเลี่ยงและรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม ภายใต้เงื่อนไขของการรักษาโรคเบาหวานที่ถูกต้องและต่อเนื่อง ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคที่เกี่ยวข้องต่างๆการละเมิดกิจกรรมของอวัยวะลดลงอย่างมาก
การรักษา และนอกจากนี้ การสังเกตผู้ป่วยเบาหวานยังดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางซึ่งเป็นแพทย์โรคเบาหวาน ในกรณีที่ผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวไม่อยู่ในคลินิก นักต่อมไร้ท่อจะปฏิบัติต่อผู้ป่วยดังกล่าว ในกรณีที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบที่เด่นชัดของขากรรไกรล่าง อาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดซึ่งเป็นแพทย์เกี่ยวกับหลอดเลือด
ในกรณีที่อาการหลอดเลือดหัวใจตีบทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆ หยุดชะงัก อาจต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ ตัวอย่างเช่น จักษุแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความเสียหายของดวงตา นักไตวิทยาสำหรับโรคไต และแพทย์โรคหัวใจสำหรับความผิดปกติของหัวใจ
สาเหตุของการเกิดพยาธิวิทยา
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดถูกกระตุ้นอย่างต่อเนื่องโดยระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ กลูโคสจากเลือดจะแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างของ endothelium ซึ่งเป็นเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือด สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการสะสมของซอร์บิทอลและฟรุกโตสใน endothelium เช่นเดียวกับน้ำซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำและการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เนื่องจากกระบวนการนี้ โป่งพอง - การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือด กับพื้นหลังนี้ อาจมีเลือดออกบ่อยครั้ง
นอกจากนี้ยังมีการละเมิดหน้าที่ที่สำคัญมากอื่น ๆ ของเซลล์ของเยื่อหุ้มหลอดเลือด พวกเขาหยุดสร้างปัจจัยการคลายตัวของเยื่อบุผนังหลอดเลือดซึ่งควบคุมเสียงของหลอดเลือดซึ่งหากจำเป็นสามารถบรรเทาอาการกระตุกได้ สิ่งนี้จะเพิ่มการสะสมของลิ่มเลือด ซึ่งนำไปสู่การตีบแคบของช่องว่างหรือการอุดตันอย่างสมบูรณ์
ด้วยการพัฒนาความผิดปกติของโครงสร้างของ endothelium ความเสี่ยงของการสะสมของคราบพลัคในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ลูเมนตีบหรืออุดตันแน่นอน ดังนั้น พยาธิสภาพเช่น diabetic angiopathy (รหัส ICD E10.5 และ E11.5) นำไปสู่การก่อตัวของเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ลักษณะของหลอดเลือดโป่งพอง - การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนโลหิตปกติและมีสุขภาพดี
- มีเลือดออกจากเรือเล็ก
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นจากการผลิตปัจจัยบุผนังหลอดเลือดบกพร่อง
- การเกิดลิ่มเลือด
- การพัฒนาของหลอดเลือด
- การไหลเวียนโลหิตช้าลงเนื่องจากการหดเกร็งของหลอดเลือด โป่งพอง ลูเมนตีบเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันหรือหลอดเลือดแข็งตัว
ดู
โรคนี้จำแนกได้ 2 ประเภทตามระดับของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ:
- การพัฒนาของ microangiopathy สิ่งนี้สร้างความเสียหายให้กับเส้นเลือดฝอย เรือขนาดเล็กที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ในผิวหนัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผิวหนังของรยางค์ล่างต้องทนทุกข์ทรมาน) และนอกจากนี้ในเรตินาในไตและในสมอง ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของโป่งพองในเส้นเลือดฝอยในขณะที่สามารถสังเกตอาการกระตุกและการตกเลือดจากพวกเขา
- หลอดเลือดแดงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคมาโครแองจิโอพาที ด้วยโรคชนิดนี้ หลอดเลือดจะเกิดขึ้นในร่างกายและความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หลอดเลือดแดงของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดรวมทั้งหลอดเลือดหัวใจได้รับความเสียหายซึ่งนำไปสู่หัวใจความล้มเหลว ไม่รวมกล้ามเนื้อหัวใจตาย
บางครั้ง microangiopathy และ macroangiopathy จะถูกรวมเข้าด้วยกัน
ผลกระทบของโรคต่ออวัยวะมนุษย์
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (รหัส ICD E11.5 และ E 10.5) ส่งผลให้เกิดโรคในร่างกายดังต่อไปนี้:
- การพัฒนาของจอประสาทตา - การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเรตินาเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอและมีเลือดออกเล็กน้อยในนั้น
- การเกิดโรคไตซึ่งเป็นความผิดปกติของการทำงานปกติของไต
- โรคไข้สมองอักเสบซึ่งสมองได้รับความเสียหาย
- การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากความผิดปกติต่างๆ ที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดหัวใจ
- โรคเท้าเบาหวานเนื่องจากระบบไหลเวียนที่ขาล้มเหลว
การตรวจป้องกันโดยจักษุแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในหลอดเลือดตาเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการวินิจฉัย ในกรณีของความผิดปกติในเส้นเลือดของดวงตาสามารถสงสัยความผิดปกติต่าง ๆ ในอวัยวะอื่น ๆ ในกรณีของการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีในระยะเริ่มแรกสามารถหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ได้ ต่อไป ให้พิจารณาว่าอาการของโรคนี้เป็นอย่างไร
ลักษณะอาการ
ขึ้นอยู่กับหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยที่อวัยวะได้รับผลกระทบในระดับที่มากขึ้น อาการหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ
สัญญาณของจอประสาทตา
เส้นเลือดจอประสาทตาเสียหายบนระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ ในเรื่องนี้ถ้าคนเป็นโรคเบาหวานเขาต้องเข้ารับการตรวจโดยจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งและทำการตรวจอวัยวะ เมื่อความผิดปกติของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น อาการที่รบกวนผู้ป่วยจะพัฒนา:
- สัญญาณหลักคือการมองเห็นลดลง
- เลือดออกในน้ำวุ้นตาอาจทำให้เกิดจุดด่างดำ กะพริบตา หรือเกิดประกายไฟได้
- กรณีจอประสาทตาบวมน้ำ อาจรู้สึกเหมือนมีผ้าบังอยู่ต่อหน้าต่อตา
ต้องบอกว่าขาดการรักษาที่จำเป็นอาจทำให้ตาบอดได้ ในกรณีที่การรักษาไม่เริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม เมื่อการมองเห็นลดลงอย่างเห็นได้ชัด จะไม่สามารถฟื้นฟูได้อีก เราสามารถป้องกันการสูญเสียการมองเห็นได้ด้วยการตาบอดเท่านั้น
อาการของโรคไตจากเบาหวาน
เหตุการณ์นี้ไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในหลอดเลือดของไตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลกระทบเชิงลบต่อปริมาณน้ำตาลกลูโคสที่มากเกินไปด้วย ในกรณีที่น้ำตาลในเลือดสูงกว่า 10 มิลลิโมลต่อลิตร กลูโคสจะถูกขับออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ และในทางกลับกัน ทำให้เกิดภาระเพิ่มเติมและร้ายแรงต่อไต
โรคไตตรวจพบในคนโดยปกติสิบห้าปีหลังจากการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ด้วยการรักษาโรคเบาหวานอย่างไม่เหมาะสม อาจเกิดภาวะไตวายได้เร็วกว่าปกติ โรคไตสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการดังต่อไปนี้:
- การปัสสาวะบ่อยและมากในคน
- การมีอยู่ของค่าคงที่ความกระหาย
- มีอาการบวม. สัญญาณแรกสุดคือบวมรอบดวงตาซึ่งเด่นชัดที่สุดในตอนเช้า แนวโน้มที่จะบวมน้ำสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของอวัยวะในช่องท้อง และเนื่องจากการบวมของเยื่อหุ้มหัวใจ โรคหัวใจจึงเป็นไปได้
- ความดันโลหิตสูง.
- มีอาการมึนเมาจากแอมโมเนียและยูเรียเนื่องจากการขับถ่ายของไตบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยก็มีสมรรถภาพในการทำงานลดลงพร้อมกับร่างกายอ่อนแอ ง่วงนอน คลื่นไส้อาเจียน และยังมีอาการวิงเวียนศีรษะอีกด้วย ในภาวะไตวายขั้นรุนแรง เมื่อความเข้มข้นของแอมโมเนียในสมองเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาการชักจะเกิดขึ้น
โรคไข้สมองอักเสบจากเบาหวานสามารถแสดงออกได้อย่างไร
มันพัฒนาเนื่องจากความผิดปกติของจุลภาคในสมองและเนื่องจากความเสียหายต่อเซลล์เนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ โรคไข้สมองอักเสบดำเนินไปอย่างช้าๆ โดยปกติจะใช้เวลาหลายสิบปี
ในระยะแรกประสิทธิภาพลดลงและความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นระหว่างการทำงานทางปัญญา จากนั้นมีการเพิ่มอาการปวดหัวซึ่งยากต่อการกำจัดด้วยยา มีการละเมิดการนอนหลับตอนกลางคืนซึ่งทำให้ง่วงนอนตอนกลางวัน ในระยะกลางและระยะรุนแรง แพทย์จะสังเกตอาการทางสมองและโฟกัสในผู้ป่วย
เช่น ขี้ลืม ขาดสติ คิดช้า และผิดตรรกยะ น่าจะเป็นสัญญาณในสมองทั่วไป สังเกตด้วยสมาธิลำบาก
สำหรับอาการที่โฟกัส ในกรณีนี้ ขาดการประสานงาน เดินไม่มั่นคง และสังเกตขนาดรูม่านตาที่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกันบุคคลไม่มีโอกาสที่จะลดรูม่านตาซึ่งกันและกันนั่นคือเขาไม่สามารถมองจมูกของเขาได้ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีปฏิกิริยาตอบสนองผิดปกติ
โรคไข้สมองอักเสบจากเบาหวาน ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในระยะที่รุนแรง โรคไข้สมองอักเสบอาจทำให้สูญเสียความสามารถในการทำงานและการบริการตนเองของบุคคลโดยสิ้นเชิง
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ
ในกรณีที่ออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะพัฒนาในร่างกายและหัวใจล้มเหลว ในขณะเดียวกันความเสี่ยงของอาการหัวใจวายก็เพิ่มขึ้น
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันแสดงออกเป็นการโจมตีของการละเลยอย่างเจ็บปวดหลังกระดูกสันอก ซึ่งส่งไปที่แขนซ้าย และนอกจากนี้ ที่ไหล่ ส่วนหนึ่งของคอ ใบไหล่ และขากรรไกรล่าง ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์ และนานถึงสิบนาที ในที่ที่มีความเสียหายรุนแรงต่อหลอดเลือดหัวใจ ความเจ็บปวดจะเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อพัก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบระยะนี้บ่งชี้ว่าหากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ในระยะแรก สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่:
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งมีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ พวกเขาจะมาพร้อมกับความรู้สึกส่วนตัวของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ มันยังอาจรู้สึกว่ามันค้าง กระหน่ำอย่างแรง หรือแม้แต่กระโดดออกมา มีแนวโน้มเช่นกันอาการวิงเวียนศีรษะพร้อมกับเป็นลมในระหว่างการโจมตีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อาการหายใจลำบาก. ในตอนแรกมันเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงกายและในระยะต่อมาก็อาจปรากฏขึ้นเมื่อหยุดนิ่ง
- ไอแห้งๆ ไม่สัมพันธ์กับโรคโสตศอนาสิก
- อาการบวมน้ำที่แขนขา. ในระยะที่รุนแรง ท้องบวมหรือแม้แต่ปอดก็เกิดขึ้นด้วย
- การอดกลั้นของมนุษย์
การพัฒนาหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอันตรายต่อกล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกจากนี้ ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนทั้งสองอาจถึงแก่ชีวิตได้
ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานของแขนขาตอนล่างปรากฏออกมาอย่างไร (ICD E11.5 และ E 10.5)
อาการของระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติ
Microangiopathy มีผลต่อผิวหนังที่ขาเป็นหลัก ดังนั้นในทางการแพทย์จึงมีคำเฉพาะคือ: โรคเท้าเบาหวาน หรือคำนี้อาจฟังดูง่ายกว่า: เท้าเบาหวาน มันแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของขาในที่ที่มีโรคเบาหวาน โรคนี้นอกเหนือจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากโรคเบาหวานของหลอดเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่ายังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทที่เกิดขึ้นกับโรคเบาหวาน รูปแบบ angiopathic ของเท้าเบาหวานพบได้ใน 10% ของผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน บ่อยครั้งที่พบพยาธิวิทยาเมื่ออายุสี่สิบห้าปี อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานที่แขนขาล่างมีดังนี้
- มีผิวสีแทนด้วยเล็บขึ้นช้าและผมร่วงที่ขา
- เท้าเย็นลงอย่างรวดเร็วพร้อมกับความหนาวเย็น
- ทำให้ผอมบางของผิว
- ต่อมามีแผลพุพองที่หน้าแข้งหรือเท้า
แผลที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่เนื้อตายเน่า ซึ่งนำไปสู่การตัดแขนขาได้
รหัส ICD-10 E 11.5 - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานของแขนขาที่ต่ำกว่าแบ่งออกเป็นมาโครและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ด่านแรกต้องผ่านหลายด่าน:
- ในระยะเริ่มต้นไม่มีความผิดปกติร้ายแรง แต่การทำงานปกติของไตนั้นยาก มีความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) การตรวจชิ้นเนื้อไตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย
- ขั้นต่อไปผิวขาจะซีด ขาเป็นหวัด ไม่มีแผล
- ในระยะที่สามของหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวาน แผลพุพองจะใหญ่ขึ้น เจ็บและไม่สบายตัว
- ระยะที่สี่: เนื้อร้ายปรากฏขึ้นตรงกลางของแผล, เนื้อเยื่อตาย, บริเวณรอบ ๆ แผลบวม, ผิวหนังมีเลือดคั่ง, กระดูกอักเสบมักเกิดขึ้นในขั้นตอนนี้ เช่นเดียวกับฝี, ฝีและแผล
- ขั้นที่ห้า - เนื้อเยื่อยังคงตายต่อไป
- ระยะที่หก - เกิดเนื้อร้ายที่เท้า
การรักษาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานที่แขนขาล่างจะกล่าวถึงด้านล่าง
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยมักจะรวมถึงการทดสอบพร้อมกับขั้นตอนต่างๆ และการให้คำปรึกษาของแพทย์ที่แตกต่างกัน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจโดยละเอียดสามารถส่งต่อผู้ป่วยได้ถึงผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้:
- สำหรับการปรึกษากับจักษุแพทย์ นั่นคือ จักษุแพทย์
- พบแพทย์โรคหัวใจ
- ถึงผู้เชี่ยวชาญด้านไต นั่นคือ แพทย์เกี่ยวกับไต และถ้าไม่มีก็ให้ส่งผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบสืบพันธุ์
- ถึงนักประสาทวิทยาที่รักษาระบบประสาท รวมทั้งสมอง
- ขอคำปรึกษากับนักวิทยาหลอดเลือดที่เชี่ยวชาญเรื่องหลอดเลือด
นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเลือดสำหรับไขมัน น้ำตาล และอื่นๆ แพทย์บางคนที่อยู่ในกรอบการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ICD E10.5 และ E 11.5) สามารถกำหนดขั้นตอนต่างๆ:
- จักษุแพทย์มักจะสั่งการตรวจด้วยเอกซเรย์ตา
- แพทย์โรคหัวใจส่งผู้ป่วยไปตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อัลตร้าซาวด์ของหัวใจ และตรวจหลอดเลือดหัวใจ
- เมื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวาน นักไตวิทยามักจะส่งคุณไปตรวจอัลตราซาวนด์ของไต และนอกจากนี้ ยังกำหนดให้คุณต้องตรวจดูหลอดเลือด ตรวจปัสสาวะเพื่อหาน้ำตาลและเบตา-2-ไมโครโกลบูลิน อาจต้องทำการตรวจเลือดสำหรับยูเรีย ครีเอตินีน และไนโตรเจนตกค้าง
- ในกรณีนี้ นักประสาทวิทยาจะส่งผู้ป่วยไปตรวจหลอดเลือดสมองและตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
- นักวิทยาวิทยากำหนดให้สแกนหลอดเลือดของแขนขาดูเพล็กซ์
ในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน จะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพโดยแพทย์ข้างต้นปีละครั้ง ทีนี้มาดูว่ามีอะไรกันบ้างกำลังดำเนินการรักษาเพื่อต่อสู้กับโรค
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร
วิธีการรักษา
พยาธิสภาพนี้หากนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะแล้ว โชคไม่ดีที่รักษาไม่หายขาด การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและนอกจากนี้เพื่อหยุดการพัฒนาของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบและมาตรการวินิจฉัย รวมถึงอาการที่รบกวนบุคคล สามารถกำหนดกลุ่มยาต่างๆ ได้:
- เพื่อลดคอเลสเตอรอลและรักษาหลอดเลือด ยา Atorvastatin ถูกกำหนดร่วมกับ Lovastatin และ Simvastatin
- ลดความดัน กำหนดยาในรูป Lisinopril, Corinfar และ Verapamil
- วิธีการเสริมสร้างเส้นเลือดฝอยและปรับปรุงจุลภาคมักจะเป็น "ไบโลบิล" ร่วมกับ "คาวินตัน" "รูติน" และ "โทรเซรูติน"
- บ่อยครั้ง ผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับยาขับปัสสาวะเพื่อกำจัดอาการบวมน้ำ ซึ่งเป็นยาที่อยู่ในรูปของ Spironolactone, Diakarba และ Furosemide
- เพื่อป้องกันลิ่มเลือด กำหนดให้ "แอสไพริน" กับ "ซูโลเดกไซด์"
- เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญของวัสดุในเนื้อเยื่อ แพทย์ส่วนใหญ่กำหนดให้วิตามิน C, E และ B6
นอกจากนี้ โปรแกรมการรักษาสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานยังรวมถึงยารักษาโรคพื้นฐาน ซึ่งก็คือโรคเบาหวาน สำหรับการรักษายาที่กำหนดน้ำตาลต่ำเรากำลังพูดถึง Metformin, Diastabol, Diabeton, Glimepiride และอื่น ๆต่อไป
ต่อไป เราจะเรียนรู้วิธีป้องกันหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานกัน
การป้องกัน
ควรเน้นว่าสามารถหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ICD 10 E11.5 และ E10.5) ได้เสมอ
- ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับการรักษาโรคเบาหวาน คุณต้องกินยาที่จำเป็นทั้งหมดให้ตรงเวลาตามอาหารที่กำหนด
- คุณควรเลิกนิสัยแย่ๆ และพยายามเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้มากที่สุด
- ควรระมัดระวังเรื่องสุขอนามัยของเท้าให้มาก และอย่าสวมรองเท้าคับแน่นและในขณะเดียวกันก็สวมรองเท้าที่อึดอัด
- คุณต้องมีเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่จะช่วยให้คุณตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้ ตัวบ่งชี้ในคนในขณะท้องว่างควรอยู่ระหว่าง 6.1 ถึง 6.5 มิลลิโมลต่อลิตร และหลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมง ควรแสดงค่า 7.9 ถึง 9 มิลลิโมล/ลิตร
- คุณต้องวัดความดันโลหิตทุกวัน ในเวลาเดียวกัน จะต้องไม่เพิ่มปรอทเกิน 140/90 มิลลิเมตร
- หากคุณมีระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติหรือเป็นโรคความดันโลหิตสูง คุณควรติดต่อแพทย์ทันที
- จักษุแพทย์จำเป็นต้องได้รับการตรวจป้องกันทุกปี และนอกจากนี้ โดยแพทย์ทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
การรักษาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานบริเวณแขนขาล่าง:
- ยาปฏิชีวนะ (สำหรับแผลติดเชื้อ).
- สแตติน (ลดคอเลสเตอรอล)
- เมตาบอลิซึม (ปรับปรุงการจัดหาพลังงานของเนื้อเยื่อ "Mildronate", "Trimetazidine")
- เลือดบาง.
- Angioprotectors (ลดอาการบวมของหลอดเลือด, ทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ)
- Decongestants (ยาขับปัสสาวะ).
- สารต้านอนุมูลอิสระและวิตามินบี
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันเป็นอันตรายมากและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้
พยากรณ์โรค
ในกรณีที่ตรวจพบโรคนี้ในระยะเริ่มแรก การพยากรณ์โรคจะค่อนข้างดี ด้วยการรักษาที่เหมาะสม โรคนี้จะไม่คืบหน้าอีกต่อไป แต่หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคอย่างเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (diabetic angiopathy) รหัส ICD E11.5 อาจเกิดอันตรายได้ภายในเวลาเพียง 5-10 ปี และนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงมาก:
- เนื่องจากความผิดปกติของกระบวนการไหลเวียนโลหิตในผิวหนังของรยางค์ล่าง บุคคลอาจพัฒนาเนื้อตายเน่า กับพื้นหลังของการรักษาปัญหานี้ในโรงพยาบาลบุคคลสามารถตัดแขนขาได้ แต่ในกรณีที่ไม่ไปพบแพทย์ถึงแม้จะเป็นเนื้อตายเน่าตายก็จะเกิดขึ้นเนื่องจากความมึนเมาของร่างกายในไม่ช้า
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจทำให้หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง และน่าเสียดายที่อัตราการรอดชีวิตยังต่ำ
- ความผิดปกติของหลอดเลือดตาในเวลาเพียงห้าถึงเจ็ดปีอาจทำให้ตาบอดได้อย่างสมบูรณ์
- การไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของไตบกพร่องทำให้อวัยวะนี้ไม่เพียงพอซึ่งไม่เข้ากับชีวิต
- การรบกวนของการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดในสมองทำให้การทำงานของสมองบกพร่องอย่างรุนแรง ซึ่งผู้ป่วยจะทุพพลภาพ นอกจากนี้ยังไม่รวมว่าในกรณีนี้โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้น
ในกรณีที่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงดังกล่าวสามารถหลีกเลี่ยงได้เสมอ หรืออย่างน้อยก็ล่าช้าเป็นเวลาหลายทศวรรษ ดังนั้น เราไม่ควรละเลยสุขภาพของตนเอง และละเลยอาการบางอย่างที่เป็นสัญญาณสำหรับการดำเนินการในส่วนของร่างกาย และหากเกิดสัญญาณเตือนเพียงเล็กน้อย คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและการรักษาต่อไปหากจำเป็น
เราตรวจทานโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (รหัส ICD 10 E11.5 และ E 10.5)