หลอดลมอักเสบเป็นโรคที่คนพบค่อนข้างบ่อย ในกรณีนี้ โรคนี้มักเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคในพื้นที่ส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ เกือบทุกคนในโลกนี้พบหลอดลมอักเสบอย่างน้อยหนึ่งครั้งซึ่งการจำแนกประเภทจะนำเสนอด้านล่าง ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คืออาการไอแห้งซึ่งอาจมีความรุนแรงต่างกันไป อาการไอมีเสมหะเกิดขึ้นสองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลัน
หลอดลมอักเสบคืออะไร
การจำแนกโรคนี้แสดงถึงความหลากหลายของโรค จะขึ้นอยู่กับลักษณะอาการและปัจจัยอื่นๆ ขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิดของการติดเชื้อโรคหลอดลมอักเสบสามารถเป็นหลักซึ่งในตอนแรกพยาธิวิทยาเริ่มที่จะพัฒนาในหลอดลม การจำแนกโรคหลอดลมอักเสบยังรวมถึงชนิดรองของโรคนี้ นี่เป็นเพราะอีกโรคหนึ่ง เช่น โรคไอกรน ปอดบวม วัณโรค
ชนิดของหลอดลมอักเสบขึ้นอยู่กับสถานที่
ชื่อของโรคนี้เป็นลักษณะทั่วไปของพยาธิสภาพต่างๆ ที่พื้นผิวด้านในของต้นหลอดลมได้รับผลกระทบ ในระหว่างนี้บุคคลจะมีอาการไอมีเสมหะ แต่ไม่อาจสังเกตได้ ตามกฎแล้ว โดยไม่คำนึงถึงการจำแนกประเภทของหลอดลมอักเสบ อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเสมอ
บรอนจิแบ่งออกเป็นขนาดเล็ก กลาง และใหญ่ การจำแนกประเภทของโรคหลอดลมอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดได้รับผลกระทบ โดยแบ่งเป็น 3 รูปแบบหลัก ได้แก่ หลอดลมฝอยอักเสบ หลอดลมอักเสบ และหลอดลมอักเสบ
หลอดลมอักเสบ
การวินิจฉัยนี้โดยปกติ ทำขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของหลอดลมขนาดเล็กและขนาดกลาง โรคนี้เริ่มเป็นหวัดซึ่งมาพร้อมกับอาการไอ เจ็บคอ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และเสียงแหบ อาการไอในกรณีนี้อาจมีลักษณะที่แตกต่างกันออกไป รวมทั้งมีความรุนแรงตั้งแต่ปานกลางถึงรุนแรงมาก เริ่มแรกเสมหะเกือบจะหายไปแล้ว และมันจะปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่วันหลังจากไอ
หลอดลมอักเสบ
การวินิจฉัยนี้บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีส่วนที่อักเสบของหลอดลม เช่นเดียวกับหลอดลมขนาดใหญ่ที่ไป อาการของโรคนี้คล้ายกับรูปแบบและชนิดของหลอดลมอักเสบมาก แต่ความแตกต่างที่สำคัญคือลักษณะของอาการปวดและอาการไอ Tracheobronchitis มาพร้อมกับอาการแห้งไอและถ้าเสมหะเกิดขึ้นปริมาณของมันก็จะน้อยมาก โดยธรรมชาติของการสำแดงอาการไอนั้นสามารถเรียกได้ว่า paroxysmal ส่วนใหญ่จะสังเกตในเวลากลางคืน ระหว่างเครียด ร้องไห้ และอุณหภูมิอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
หลอดลมฝอยอักเสบ
ในกรณีนี้ หลอดลมขนาดเล็กและห่างไกลที่สุด ซึ่งเรียกว่าหลอดลมฝอยได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะมาพร้อมกับการอักเสบของส่วนบน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติและเฉียบพลันโดยไม่มีการอักเสบของหลอดลมขนาดใหญ่และช่องจมูก โรคประเภทนี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่รุนแรงซึ่งกำเริบโดยการปรากฏตัวของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากมีการตีบตันของช่องทางเดินหายใจในหลอดลมขนาดเล็กส่วนปลาย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนได้
หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
ICD-10 รหัสสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน - J20. อาการของโรคประเภทนี้ไม่เด่นชัดนัก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องคำนึงถึงไม่เฉพาะอาการทางคลินิกที่มีอยู่เท่านั้น แต่ยังต้องเข้าใจที่มาและสาเหตุของโรคด้วย
โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (ตาม ICD-10 - J20) มีอาการเหมือนกันซึ่งเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบในหลอดลมขนาดเล็กและขนาดกลาง คุณสมบัติหลักของรูปแบบเฉียบพลันคืออาการทั้งหมดจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการกู้คืน
ลักษณะและการปรากฏตัวของเสมหะเป็นคุณสมบัติการวินิจฉัยที่สำคัญที่ช่วยกำหนดสูตรการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่ถูกต้อง ถ้าในหากมีเลือดในเสมหะแสดงว่าเยื่อเมือกเสียหายเนื่องจากการไออย่างรุนแรงรวมถึงการแตกของหลอดเลือดในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ การตรวจพบเลือดในเสมหะของผู้ป่วยอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งหรือการปรากฏตัวของวัณโรค
หากมีเสมหะในเสมหะ แสดงว่าเป็นหนองติดเชื้อ หากการปลดปล่อยประกอบด้วยหนองอย่างสมบูรณ์ เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงโรคหลอดลมอักเสบเป็นหนอง
แต่อาการของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (ICD-10 - J20) มีดังนี้:
- ภาวะตัวร้อนเกินซึ่งอาจมีลักษณะที่แตกต่างกัน ตั้งแต่ตัวบ่งชี้ไข้ย่อยไปจนถึงไข้
- ไอแห้งๆ ที่เกิดผลเมื่อเวลาผ่านไป
- รู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอโดยทั่วไป
- เหงื่อออกมากขึ้น
- หนาวสั่นและปวดเมื่อยตามร่างกาย
- หอบหายใจลำบากมาก
- หายใจไม่ออกหากโรคส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่
สูตรการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
ควรสังเกตทันทีว่าในรูปแบบเรื้อรังโรคนี้ยังไม่หายขาด โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอยู่ในสถานะก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง สาเหตุหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยานี้มีดังต่อไปนี้:
- กรณีหลอดลมอักเสบเฉียบพลันบ่อยครั้ง
- การรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันไม่เพียงพอ
- โฟกัสของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนเช่นเดียวกับในช่องปากเช่นต่อมทอนซิลอักเสบหรือเปื่อย
- สภาพอากาศไม่ถูกต้อง: มีหมอก อากาศเปียก อากาศหนาว
- ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง (ก๊าซ ฝุ่น อากาศอุตสาหกรรมที่สกปรก และอื่นๆ)
- สูบบุหรี่. คุณควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้
- กรรมพันธุ์.
โรคดำเนินไปอย่างเคร่งครัด ในผู้ป่วยบางราย การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะซบเซาโดยมีการบรรเทาอาการเป็นเวลานาน และไม่มีสัญญาณของความผิดปกติขององค์ประกอบทางกายวิภาคของหลอดลม ในผู้ป่วยรายอื่น อาการกำเริบปรากฏขึ้นเพียงบางส่วน เกิดจากสาเหตุหลายประการ: อุณหภูมิลดลง อุณหภูมิอากาศเปลี่ยนแปลง และอื่นๆ อีกมากมาย
ระหว่างการบรรเทาอาการอาจมีอาการไอในตอนเช้า และในช่วงที่โรคกำเริบก็อาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเช่นกัน เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อหาที่เป็นหนองเริ่มสะสมในเสมหะ
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะสังเกตได้ในช่วงนอกฤดูกาล ซึ่งสภาพอากาศภายนอกมักจะเปลี่ยนแปลง หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อเพิ่มเติม จุดโฟกัสของการอักเสบอาจถูกแทนที่ด้วยโรคหลอดลมอักเสบชนิดกระจาย และโรคจะส่งผลต่อชั้นที่ลึกกว่า ซึ่งจะนำไปสู่ความผิดปกติของโครงสร้างเนื้อเยื่อของหลอดลม
ในกรณีนี้มีเสมหะมากขึ้นและมีลักษณะเป็นหนอง ผู้ป่วยเริ่มไอหนักขึ้นและมีอาการเพิ่มขึ้นในลักษณะที่ซึ่งคล้ายกับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน และหากผู้ป่วยยังคงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แสดงว่าอาจมีปัญหาเรื่องการไหลเวียนโลหิต
การวินิจฉัยโรค
ตรวจหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจ ในการเริ่มต้น ผู้เชี่ยวชาญจะหาข้อมูลจากผู้ป่วยเกี่ยวกับรายละเอียดของโรค: มันเริ่มต้นอย่างไร เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด เมื่อตอบคำถามเกี่ยวกับแพทย์ที่จะติดต่อกับหลอดลมอักเสบ ควรสังเกตว่าผู้ใหญ่สามารถตรวจได้โดยผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้:
- โรคระบบทางเดินหายใจ
- โสตศอนาสิก.
- หมอ.
- คนติดเชื้อ
- แพ้.
- เนื้องอกวิทยา
ขณะฟังหน้าอก แพทย์จะกำหนดการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และลักษณะการหายใจของผู้ป่วย ควบคู่ไปกับสิ่งนี้ การทดสอบต่อไปนี้สามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญ:
- การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อและแบคทีเรียของเสมหะ
- สไปโรแกรม
- ตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป
- เอ็กซ์เรย์ตามต้องการ
ในโรคที่ซับซ้อนนั้น การตรวจ bronchoscopy และ computed tomography มีการกำหนดเพิ่มเติม เนื่องจากหากไม่มีข้อมูลเหล่านี้ จะไม่สามารถระบุบางแง่มุมที่ควรนำมาประกอบได้ เช่น ระดับของความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับหลอดลมอักเสบที่ทำลายล้าง.
นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังได้รับข้อมูลสำคัญหลังการตรวจเสมหะ มีบทบาทสำคัญในการพิจารณาโรคโดยสีและลักษณะของสารคัดหลั่ง, เนื้อหาของเซลล์เยื่อบุผิว, สารระคายเคือง, แมคโครฟาจ,สารก่อภูมิแพ้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากรักษาผิดวิธี อาจเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจและลงไปได้ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมโรคปอดบวมที่มีลักษณะแตกต่างกันจึงมักปรากฏขึ้น หากผู้ป่วยมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในกรณีนี้ เช่นเดียวกับการขาดการรักษาหรือการใช้งานที่ไม่ถูกต้อง โรคปอดบวมอาจพัฒนา ซึ่งในบางกรณีจะกลายเป็นเรื้อรัง
ผลการรักษาโดยรวมจะขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อเยื่อบุผิวหลอดลม ตามกฎแล้วรูปแบบเฉียบพลันของโรคจะหายขาด แต่สิ่งนี้ไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้ประวัติของโรค (หลอดลมอักเสบ) จะขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของสุขภาพของผู้ป่วย หากหลอดลมขนาดเล็กได้รับผลกระทบและมีจุดโฟกัสที่เป็นหนองด้วยในบางกรณีสิ่งนี้นำไปสู่ความตาย นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของหลอดลมอักเสบชนิดใดก็ได้ ได้แก่ โรคต่างๆ เช่น
- COPD
- ปอดบวม
- ถุงลมโป่งพอง
- ปัญหาหัวใจ
- การเพิ่มขึ้นขององค์ประกอบโรคหืด
- การเสียรูปของหลอดลม
- ความดันโลหิตสูง ปอดไม่เพียงพอ
สรุป
ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ แต่ถ้าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การติดเชื้อทุติยภูมิก็สามารถเข้าร่วมได้ หากการวินิจฉัยดำเนินไปอย่างถูกต้องและทันท่วงทีและกำหนดการบำบัดด้วยยาที่เหมาะสมแล้วการพยากรณ์โรคในการรักษาโรคเป็นสิ่งที่ดี
