โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังเกิดร่วมกับกระบวนการอักเสบ ในยาที่เรียกว่า myocarditis พยาธิวิทยาทำให้เกิดการสลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แทนที่จะเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เติบโต แต่ถ้ากล้ามเนื้อในสภาวะปกติยืดหยุ่นและสามารถหดตัวได้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะไม่สามารถทำได้ ดังนั้นการทำงานของหัวใจจึงซับซ้อน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังมีความสัมพันธ์กับภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
นี่สำคัญ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันมักพบบ่อยขึ้นหากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเกิดจากภูมิแพ้หรือโรคทางระบบ สถิติแสดงความถี่ที่เพิ่มขึ้นของกรณีที่นำไปสู่การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันมักส่งผลกระทบต่อคนในวัยหนุ่มสาว
การจำแนก
เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคสองประเภท:
- โฟกัส เมื่อเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบบางส่วน ในขณะที่พื้นที่ได้รับผลกระทบอาจแตกต่างกันในรูปแบบ ขอบเขต ตำแหน่ง
- กระจายเมื่อเนื้อเยื่อทั้งหมดได้รับผลกระทบเท่ากัน
คุณสมบัติ
การวินิจฉัย "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย" เกิดขึ้นเมื่อระบุโรคได้จากสัญญาณที่ทราบจำนวนหนึ่ง ในยานี้ มีบางกรณีที่แม้แต่การวินิจฉัยก็ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการยา นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในรูปแบบที่ไม่รุนแรงพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดโดยร่างกายด้วยตัวมันเองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก ตามกฎแล้ว อาการทางคลินิกจะไม่ปกติสำหรับกรณีดังกล่าว
แต่อาการที่ร้ายแรงกว่านั้นทำให้ต้องดำเนินมาตรการต่างๆ เพื่อรักษาสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของผู้ป่วย ลักษณะอาการของโรคยังเป็นลักษณะของความผิดปกติของหัวใจอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง ซึ่งทำให้การระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคมีความซับซ้อนมาก ลักษณะสำคัญของพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหาคืออาการมักจะถูกบันทึกไว้เมื่อโรคถึงขั้นร้ายแรง
อาการ
ที่จุดเริ่มต้นของการก่อตัวของพยาธิวิทยา หมายเหตุ:
- เต้นผิดจังหวะ;
- แรงดันต่ำ;
- การนำหัวใจต่ำ;
- ใจสั่น
อาการจะสังเกตได้ชัดเจนขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อปริมาณของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจภายหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายมีผลข้างเคียงหลายประการที่ทำให้คุณภาพชีวิตของเหยื่อแย่ลง:
- หายใจถี่;
- รู้สึกเหมือนอากาศไม่เพียงพอ
- อ่อนแอ;
- เมื่อย;
- ปวดใจ;
- ไอ;
- ขาบวมมือในท้อง
- ผิวซีด;
- ความรู้สึกก่อนที่จะเป็นลม;
- แขนขารู้สึกหนาวตลอดเวลา
ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยาก็จะปรากฏขึ้น:
- เต้นผิดจังหวะ;
- หัวใจเต้นช้า;
- อิศวร;
- เสียงพึมพำ
คุณสมบัติการวินิจฉัย
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (รหัส ICD 10 I20.0-I20.9) นั้นยากต่อการวินิจฉัยอย่างแม่นยำ เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของอาการของโรคกับโรคหัวใจอื่นๆ จำนวนหนึ่ง ตามกฎแล้วมีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเลือกการรักษาที่เหมาะสมกับสถานการณ์ได้ ในการระบุโรคและระบุรูปแบบของโรค ตลอดจนขอบเขตของรอยโรค จะต้องมีการศึกษาและการทดสอบเป็นชุด
หากพบเห็นอาการข้างต้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหัวใจโดยด่วน ส่วนใหญ่มักจะกำหนดคลื่นไฟฟ้าหัวใจก่อน การศึกษานี้เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้หากผู้ป่วยได้รับเชื้อไวรัส โรคติดเชื้อที่รุนแรงและอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจได้ หากตรวจพบรูปแบบที่รุนแรงของโรคจำเป็นต้องได้รับการรักษา โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายในวัยรุ่นและผู้ใหญ่เป็นการวินิจฉัยที่อันตราย
จะบอกได้อย่างไร
ผู้ป่วยที่สงสัยว่าป่วยจะได้รับการคัดเลือกครั้งแรกโดยแพทย์ ซึ่งจะช่วยในการตรวจจับสัญญาณรบกวนและตรวจสอบว่ามีโทนเสียงที่อ่อนลงหรือไม่ พวกเขายังวัดความดัน พยาธิวิทยามีลักษณะลดลงค่าแต่อาจจะปกติ
ห้องปฏิบัติการและวิธีการทางคลินิกหลายอย่างได้รับการพัฒนาเพื่อระบุโรคและเน้นย้ำกับภูมิหลังของโรคอื่น ๆ ตรวจพบโรคหลอดเลือดหัวใจภายหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (รหัส ICD 10 I20.0-I20.9) ระหว่างการถ่ายภาพรังสีและอัลตราซาวนด์ การศึกษาครั้งแรกช่วยให้คุณชี้แจงได้ว่าขนาดของทุกส่วนของหัวใจเป็นปกติหรือมีขนาดที่ใหญ่ขึ้น อัลตราซาวนด์ให้การประเมินความหนาของผนังของกล้ามเนื้อหัวใจที่ถูกต้อง พวกเขาศึกษาทั้งองค์ประกอบส่วนบุคคลของหัวใจและอวัยวะทั้งหมดโดยรวม โดยปกติการศึกษาแสดงให้เห็นว่าฟันผุจะขยายออก ซึ่งมักจะเห็นทางด้านขวา
การพัฒนาโรค
ในระยะหลัง ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตัน (ICD 10 I20.0-I20.9) ทำให้ช่องสื่อสารไม่ถูกวาล์วปิด แม้ว่าจำเป็นก็ตาม ในกรณีนี้เลือดสามารถเคลื่อนกลับได้ เพื่อแก้ไขปรากฏการณ์นี้ พวกเขาจึงหันไปใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้คุณระบุได้ว่าแรงกระตุ้นของหัวใจเป็นปกติหรือไม่ รวมทั้งประเมินความเบี่ยงเบนในช่วงเวลาต่างๆ
บ่อยครั้งด้วยความก้าวหน้าของพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายจะสังเกตได้ในช่องด้านขวาของหัวใจ ในการหาเนื้อเยื่อแผลเป็น พวกเขาใช้วิธีการวินิจฉัยนิวไคลด์กัมมันตรังสี
การตรวจเลือดไม่ค่อยแสดงการทำงานผิดปกติของระบบหัวใจ ชีวเคมียังคงปกติ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ทำให้เราสามารถแยกแยะระหว่างพยาธิสภาพกับผลที่ตามมาของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีน
ความแตกต่างที่สำคัญ
เมื่อไปพบแพทย์ครั้งแรกเพื่อวินิจฉัยพยาธิวิทยา ผู้ป่วยต้องระบุอย่างแน่นอนว่าเขาเป็นโรคอะไรก่อนหน้านี้ ในกรณีที่ความทรงจำมี myocarditis โอกาสของการพัฒนาความผิดปกติจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? น่าเสียดายที่วิทยาศาสตร์ในปัจจุบันยังไม่รู้วิธีย้อนกลับกระบวนการเชิงลบ ข้อยกเว้นคือรูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงที่สุด ซึ่งร่างกายสามารถเอาชนะได้ด้วยทรัพยากร
ยีนบำบัดที่กำลังพัฒนาตอนนี้มีผลในเชิงบวกบางอย่าง จริงอยู่ การรักษาดังกล่าวมีราคาแพงและยังอยู่ในระดับที่ไม่เพียงพอ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจในหลอดเลือดหัวใจตีบ
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่า ECG เป็นวิธีที่ระมัดระวังที่สุดในการกำหนดพยาธิสภาพ ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำพอสมควร ตามกฎแล้ว ในหนังสือทางการแพทย์ส่วนบุคคล ผลการศึกษาจะถูกบันทึกเป็น "สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว" ซึ่งเกิดจากความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับโรคและอาการแสดง รวมถึงโรคที่เกี่ยวข้อง
รูปแบบการกระจาย: คุณสมบัติ
พบได้บ่อยมากคือรูปแบบการแพร่กระจายของพยาธิสภาพที่กระตุ้นโดยการเอ็กซ์เรย์ ผลกระทบดังกล่าวต่อร่างกายมนุษย์นำไปสู่กระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ รวมถึงการตายของเซลล์ปกติของเนื้อเยื่อหัวใจ
การเจ็บป่วยจากรังสีทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ซึ่งการรักษายังคงอยู่ไม่พัฒนาจริง ๆ ในขณะเดียวกันก็ไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิวิทยา การอยู่รอดจะถูกกำหนดโดยโรคเฉียบพลันที่เกิดขึ้นพร้อมกัน แนวทางปฏิบัติที่ได้ผลที่สุดสำหรับการรักษาภาวะกระพุ้งกระจายคือการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อตาย
รักษาอย่างไร
อาการมักจะดึงดูดความสนใจของผู้ป่วยในขณะที่พยาธิวิทยามีการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ขนาดใหญ่ ในสถานการณ์เช่นนี้ การถดถอยด้วยวิธีการทางการแพทย์ที่เป็นที่รู้จักนั้นเป็นไปไม่ได้
มีการกำหนดมาตรการในการรักษาเพื่อชะลอการตายของเนื้อเยื่อหัวใจและป้องกันภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดโดยรวม
จะเริ่มต้นที่ไหน
สิ่งแรกที่มักจะเริ่มต้นด้วยการรักษาโรคคือการระบุสาเหตุที่นำไปสู่พยาธิวิทยา ในบางกรณี สิ่งนี้เกิดจากการติดเชื้อ จากนั้นจึงกำหนดยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัส โดยเน้นที่ลักษณะเฉพาะของเชื้อโรค
ในกรณีที่ระบบล้มเหลว จะมีมาตรการเพื่อต่อสู้กับโรคหลักที่กระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ
ในบางกรณี สาเหตุหลักมาจากการแพ้ ที่นี่ความพยายามของแพทย์มุ่งเน้นไปที่การระบุและกำจัดสารก่อภูมิแพ้
นอกจากนี้ จำเป็นต้องสั่งยาที่ทำให้หัวใจปกติและกระตุ้นการทำงานของหัวใจ
ยาอะไรช่วย
ยารักษารวมถึงยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว ที่พบบ่อยที่สุด:
- สารต้านอนุมูลอิสระ;
- ยาขับปัสสาวะ;
- ยาขยายหลอดเลือด.
การพิจารณาเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นพิจารณาเฉพาะกรณีเฉพาะ ใช้จ่าย:
- ตรวจหัวใจตลอด 24 ชม.
- ทดลองรักษา
มาตรการทางการแพทย์เพิ่มเติม
การบำบัดด้วยยามีผลซับซ้อนต่อร่างกาย: อาหารพิเศษที่จำกัดความเครียด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้รับการชดเชยด้วยยาที่พัฒนาขึ้นเพื่อการนี้
ในกรณีที่หัวใจเต้นช้า จะมีการติดตั้งรากฟันเทียมเพิ่มเติม ซึ่งควบคุมการหดตัวของหัวใจโดยใช้แรงกระตุ้นไฟฟ้า หลอดเลือดโป่งพองมักจะรักษาด้วยการผ่าตัด กรณีที่ยากที่สุดคือเมื่อจำเป็นต้องปลูกถ่ายหัวใจ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้มีการลงทุนเงินจำนวนมากในการวิจัยทางการแพทย์ในพื้นที่นี้ ซึ่งทำให้เราหวังว่าจะสามารถคิดค้นวิธีการถดถอยทางพยาธิวิทยาด้วยคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่กลับมา. สันนิษฐานว่าจะเป็นไปได้ที่จะหาวิธีกำจัดพยาธิวิทยาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด แต่ทฤษฎียังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอ
คาดหวังอะไร
คำถามที่พบบ่อยที่สุดของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายคือ: "พวกเขารับราชการทหารหรือไม่" ทุกอย่างขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและระดับของการพัฒนา รูปแสงจะไม่เป็นอุปสรรคต่อการบริการในขณะที่กรณีที่ซับซ้อนกลายเป็นสาเหตุของการแต่งตั้งทุพพลภาพ แน่นอนว่าในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะรับราชการทหาร
ความพิการถูกกำหนดไว้หากบุคคลไม่พร้อมสำหรับการทำงานเนื่องจากพยาธิสภาพ การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ากรณีการเสียชีวิตในพยาธิวิทยาค่อนข้างบ่อย หลายคนเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน: โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย
การป้องกัน
วิธีการป้องกันโรคที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือแนวทางที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของคุณอย่างครอบคลุม เมื่อวินิจฉัยโรคติดเชื้อ ไม่ควรเริ่ม เลื่อนการไปพบแพทย์ แต่ให้ปฏิบัติอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำของแพทย์ โดยหันไปพึ่งยาแผนโบราณเท่านั้น
หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ มีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนของหัวใจ โดยหลักคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อ การใช้ยาด้วยตนเองนำไปสู่สิ่งเดียวกัน
มาตรการเพิ่มเติมสำหรับการป้องกันโรคคือการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ:
- คอตีบ;
- หัดเยอรมัน;
- ไข้หวัดใหญ่
หากผู้ป่วยเป็นหวัดบ่อย จำเป็นต้องมีมาตรการเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน หากการแพ้ไม่ใช่เรื่องแปลก ควรตรวจภูมิคุ้มกันและนักภูมิแพ้ หากพบความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องรักษา:
- สารต้านอนุมูลอิสระ;
- วิตามิน;
- ภูมิคุ้มกัน
การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือกรณีที่ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในสถานการณ์นี้การกู้คืนเต็มรูปแบบเป็นไปได้ นอกจากนี้ ตัวเลือกจะได้รับการประเมินในเชิงบวกเมื่อไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
หากเมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วยกล้ามเนื้อยังดำเนินต่อไป การพยากรณ์โรคจะแย่ลง นอกจากนี้ ความกังวลเพิ่มเติม ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การไหลเวียนไม่ดี และหลอดเลือดโป่งพอง ควรจำไว้ว่าระยะแรกของโรคนั้นแทบจะสังเกตไม่ได้ ดังนั้นมาตรการป้องกันจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษา
