โรคตาไม่เพียงคุกคามคุณภาพการมองเห็นที่เสื่อมลงเท่านั้น แต่ยังสูญเสียโดยสิ้นเชิง การตรวจระบบการมองเห็นเป็นประจำซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจป้องกัน ช่วยให้ตรวจพบปัญหาร้ายแรงเช่นโรคต้อหินแบบปิดมุมได้อย่างทันท่วงที อาการและการรักษาจะกล่าวถึงด้านล่าง
ความสุขที่ได้เห็นโลกรอบตัว
การมองเห็นเป็นของขวัญที่ดีสำหรับบุคคลด้วยความช่วยเหลือที่เขารู้จักโลก ตามที่นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบ ประมาณ 90% ของข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมที่บุคคลได้รับโดยใช้ระบบความรู้สึกนี้ อวัยวะที่มองเห็นเป็นโครงสร้างที่มีหลายองค์ประกอบ แม้แต่การสูญเสียการมองเห็นเพียงบางส่วนก็ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงได้ เพราะคนเราต้องใช้อุปกรณ์แก้ไข เช่น แว่นตา คอนแทคเลนส์ มิฉะนั้นจะเข้ามาแทนที่ความสามารถในการมองเห็นด้วยวิธีการอื่นในการทำความเข้าใจความเป็นจริงโดยรอบ นอกเหนือจากสายตาสั้นและสายตายาวทั่วไปแล้ว บุคคลอาจประสบกับความบกพร่องทางสายตาอื่นๆ ซึ่งหนึ่งในนั้นอาจเป็นเช่น โรคต้อหินแบบปิดมุม เป็นโรคอะไร ควรแจ้งผู้เชี่ยวชาญภายหลังการวินิจฉัย
คุณสมบัติของอวัยวะที่มองเห็น
โครงสร้างระบบการมองเห็นนั้นซับซ้อนมาก เพราะเพื่อที่จะรับรู้ความเป็นจริงโดยรอบผ่านการมองเห็น ส่วนประกอบหลายอย่างต้องทำงานประสานกัน วิชาหลักที่ทุกคนคุ้นเคยตั้งแต่วิชาชีววิทยาของโรงเรียนและบทเรียนกายวิภาคศาสตร์ แต่ตัวอย่างเช่นความจริงที่ว่ารอยต่อของม่านตาและกระจกตาก่อให้เกิดมุมกระจกตาสีรุ้งเป็นที่รู้จักเฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญและผู้ที่ต้องเผชิญกับปัญหาเช่นโรคต้อหินแบบปิดมุม โรคนี้เป็นโรคอะไรหากการพัฒนาขึ้นอยู่กับปริมาณทางกายภาพ - มุมของการเชื่อมต่อของส่วนประกอบทั้งสองของโครงสร้างของดวงตา? มุมกระจกตาเป็นองค์ประกอบการระบายน้ำของช่องด้านหน้าของอวัยวะที่มองเห็น และการละเมิดการไหลออกของของเหลวทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการมองเห็นและความเป็นอยู่โดยทั่วไป
ตาพร่ามัว
ปัญหาเช่นโรคต้อหินแบบปิดมุม ซึ่งเป็นอาการที่ทำให้เกิดการละเมิดคุณภาพชีวิต เกิดขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวส่วนเกินในดวงตา ชื่อของโรคมีกลุ่มโรคตาซึ่งขึ้นอยู่กับความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น ชื่อของปัญหามาจากคำภาษากรีกซึ่งแปลว่า "บวมหมองคล้ำหรือมีเมฆมาก" และทำให้กระจกตาขุ่นมัวซึ่งผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตได้เมื่อตรวจผู้ป่วย โรคต้อหินเป็นผลมาจากความผิดปกติของอวัยวะที่มองเห็นเนื่องจากความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น
ประเภทของโรคต้อหินที่ละเมิดการไหลออกของของเหลว
ความบกพร่องทางสายตาเนื่องจากความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในผู้คนต่างเพศ อายุ และด้วยเหตุผลหลายประการ มีหลายโรคที่รวมกันเป็นชื่อ "ต้อหิน" แต่ปัญหาดังกล่าวมีสองประเภทหลัก: โรคต้อหินแบบมุมเปิดและมุมปิด พวกเขาแตกต่างกันในกลไกการกักเก็บของเหลวและแม่นยำยิ่งขึ้นในเรขาคณิตของมุมม่านตา โรคต้อหินแบบมุมเปิดเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด โดยบันทึกใน 90% ของกรณีที่ตรวจพบความบกพร่องทางสายตาที่เกิดจากความดันลูกตาเพิ่มขึ้น โรคชนิดที่ 2 แม้ว่าจะพบน้อยกว่า แต่ก็มีแนวโน้มที่จะทำให้ตาบอดโดยสมบูรณ์ โรคต้อหินแบบปิดมุมเฉียบพลันต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยทันทีเพื่อให้เส้นประสาทตาทำงาน
คุณลักษณะของปัญหาที่แสดงในชื่อ
ของเหลวที่มีบทบาทสำคัญในระบบการมองเห็นจะต้องไหลเวียนอย่างต่อเนื่อง - หลั่งโดยต่อมบางชนิดและกำจัดออกตามธรรมชาติ แต่ถ้ารูปทรงเรขาคณิตของระบบ "ม่านตาปรับเลนส์" ถูกรบกวน การไหลของของเหลวจะหยุด มันจะสะสมในช่องด้านหน้าของดวงตาซึ่งทำให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น ผลของกระบวนการนี้เรียกว่าโรคต้อหินแบบปิดมุม ปัญหานี้เกิดขึ้นใน 10% ของผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหิน เป็นที่ประจักษ์โดยความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรง - ปวดหัว, เจ็บตา, การมองเห็นถูกรบกวน, ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน แต่อาการดังกล่าวไม่ได้เฉพาะเจาะจงอย่างเคร่งครัดดังนั้นจึงมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถแยกความแตกต่างทางพยาธิวิทยาและวินิจฉัยโรคต้อหินแบบปิดมุมได้ นี่เป็นปัญหาประเภทใดหากการแสดงออกไม่เฉพาะเจาะจงแม้ว่าการละเมิดจะเกิดขึ้นในระบบการมองเห็น? การกักเก็บของเหลวเนื่องจากการปิดมุมของช่องด้านหน้าโดยสมบูรณ์ซึ่งมีการรั่วไหลของสารคัดหลั่งทำให้เกิดความดันเพิ่มขึ้นและเส้นประสาทตาผิดปกติ การโจมตีอย่างเฉียบพลันของโรคดังกล่าวต้องได้รับการรักษาทันที มิฉะนั้น อาจส่งผลให้การมองเห็นบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญและตาบอดอย่างสมบูรณ์
ผลที่ตามมา
สาเหตุของโรคต้อหินแบบปิดมุมนั้นเกิดจากผู้เชี่ยวชาญในการสังเกตกรณีต่างๆ ของโรค ประเมินประวัติผู้ป่วย ทั้งสาเหตุทางสรีรวิทยาและปัจจัยภายนอกมีส่วนทำให้เกิดโรค สิ่งแรกรวมถึงคุณสมบัติโครงสร้างของระบบการมองเห็นเช่น:
- รูม่านตาปิด - เลนส์ตาอยู่ใกล้กับพื้นผิวด้านหลังของม่านตา ในขณะที่มุมของช่องหน้าปิด ซึ่งปิดกั้นกลไกการอพยพของเหลวในลูกตา
- กลุ่มอาการไอริสแบน ในกรณีนี้ ระบบระบายความชื้นและม่านตาอยู่ใกล้กันมาก เมื่อรูม่านตาขยายออก ส่วนนอกของม่านตาจะปิดมุมของช่องหน้าม่านตาและกั้นไม่ให้ความชื้นไหลออก
- โครงสร้างของดวงตามีลักษณะเป็นมุมกระจกตาสีรุ้งขนาดเล็ก ซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรคต้อหินแบบปิดมุม
Bในบางกรณี มุมที่ระบบไหลออกของของเหลวในตาจะแคบลงและแม้กระทั่งปิดสนิทเนื่องจากการเติบโตของการก่อตัวของเนื้องอกที่ก่อตัวหลังม่านตา นอกจากนี้ ปัจจัยต่อไปนี้อาจมีบทบาทในการพัฒนาโรคต้อหินแบบปิดมุม:
- ลักษณะโครงสร้างทางพันธุกรรมของระบบตา
- เบาหวาน;
- ตาช้ำบ่อย;
- คุณสมบัติของการพัฒนาของระบบประสาทที่แสดงออกในโรคประสาท
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรังที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบภาพ
- ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นแบบเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยอายุ ซึ่งเป็นสาเหตุที่คนอายุมากกว่า 40 ปีควรเข้ารับการตรวจโดยจักษุแพทย์เป็นประจำ รวมถึงการตรวจวัดความดันลูกตาด้วย
- เปลือกตาบางทางสรีรวิทยา
- การรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์;
- ความดันโลหิตสูง;
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น;
- พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด
สาเหตุทั้งหมดเหล่านี้มีผลต่อการพัฒนาของโรคอย่างเด่นชัด
สัญญาณของโรคต้อหิน
โรคต้อหินแบบปิดมุมจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น แม้ว่าจะเป็นแบบเฉียบพลันก็ตาม ในระยะเริ่มต้น การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาเนื่องจากการปิดมุมด้านหน้าของช่องมองภาพแทบไม่ปรากฏให้เห็น จากนั้นผู้ป่วยเริ่มรู้สึกมีปัญหาทั้งการมองเห็นและความเป็นอยู่ทั่วไป: กลัวแสง, วงกลมสีรุ้งต่อหน้าต่อตา, ความเบลอของวัตถุการรับรู้ทางสายตา, การมองเห็นในเวลาพลบค่ำลดลง, ความรู้สึกไม่สบายหรือปวดบริเวณดวงตาหรือปวดศีรษะชั่วคราว แต่สัญญาณดังกล่าวเป็นลักษณะของปัญหาสุขภาพอื่นๆ มากมาย ดังนั้นบ่อยครั้งที่การวินิจฉัยคือการวินิจฉัยที่แม่นยำเหมือนกับการโจมตีของโรคต้อหินแบบปิดมุม
ปวดหัวเฉียบพลัน เฉพาะที่บริเวณดวงตา และไหลเข้าไปในขมับ หน้าผาก คลื่นไส้และอาเจียน ความบกพร่องทางสายตาจนถึงการสูญเสียโดยสมบูรณ์ - นี่คือสัญญาณของการโจมตีซึ่งมีพื้นฐานมาจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน ความดันลูกตา การโจมตีดังกล่าวหลายครั้ง - และหนามแหลมปรากฏขึ้นในระบบการมองเห็นของผู้ป่วย ซึ่งละเมิดการทำงานของการรับรู้ภาพ และจากนั้นจึงตาบอดอย่างสมบูรณ์
ไปหาหมอ
อาการบางอย่างอาจไม่ใช่อาการปวดหัว คลื่นไส้ หรืออาเจียนเสมอไป ให้ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะจักษุแพทย์ แต่ถ้าผู้ป่วยมีสายตายาวและอาการปวดหัวส่วนใหญ่มักจะอยู่ในวงโคจรในวัดดังนั้นการวัดความดันลูกตาเพื่อสร้างความแตกต่างของโรคต้อหินก็เป็นสิ่งจำเป็น นอกจากนี้ ผู้ป่วยทุกรายที่มีอายุเกิน 40 ปีจะต้องได้รับการตรวจประจำปีโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง รวมถึงตรวจสภาพของระบบการมองเห็นด้วย
วิธีการวินิจฉัย
ไม่บ่อยนักที่ผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยโรคต้อหินแบบปิดมุม “นี่มันปัญหาอะไร?” - ถามผู้ที่ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นกลายเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต การละเมิดการทำงานของระบบการมองเห็นเนื่องจากปัญหาการไหลของของเหลวในลูกตาอันตรายการสูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลัน เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรงของโรคต้อหินแบบปิดมุม จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเบื้องต้นโดยจักษุแพทย์ ซึ่งจะกำหนดความดันลูกตาโดยใช้ขั้นตอนพิเศษ หากผลลัพธ์ไม่เป็นที่น่าพอใจ ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจอวัยวะ
ผู้เชี่ยวชาญสามารถวัดความดันในลูกตาได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่น วิธี Maklakov เกี่ยวข้องกับการใช้ตุ้มน้ำหนักพิเศษก่อนทาสีที่มีน้ำหนัก 10 กรัมกับกระจกตา หลังจากที่นำตุ้มน้ำหนักออกจากตาของผู้ป่วยแล้ว จะถูกนำไปใช้กับแผ่นกระดาษและกำหนดความดันในลูกตาจากรอยทางซ้ายมือ โดยวัดด้วยไม้บรรทัดพิเศษ วิธีนี้ใช้เกณฑ์ปกติของความดันลูกตาสูงถึง 24 มม. ปรอท ศิลปะ. วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายและมีความแม่นยำสูง เขาเป็นคนที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นมาตรฐานในการติดตามการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาของโรคต้อหินในผู้ป่วย
การใช้ pneumotonometer เป็นพื้นฐานของวิธีที่สองในการวัดความดันในลูกตา ใช้แรงดันลมที่นี่ - มันถูก "ยิง" เข้าไปในดวงตาด้วยไอพ่นของอากาศและการโก่งตัวของกระจกตาที่บันทึกโดยอุปกรณ์พิเศษเพื่อตอบสนองต่อแรงดันที่ใช้จะถูกบันทึกและประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ - ยิ่งการโก่งตัวมากขึ้น ความดันลูกตาสูงขึ้น ผลลัพธ์ของการวัดดังกล่าวไม่แม่นยำนักและมักถูกประเมินต่ำกว่าปกติโดยเฉลี่ย 2 มม. rt. st.
เทคนิคนี้ไม่ได้ใช้ในการศึกษาแบบไดนามิกของโรคต้อหินที่เกิดขึ้น อุปกรณ์พิเศษใช้สำหรับtranspalpebral tonometry เมื่อวัดความดันผ่านเปลือกตา
วิธีการวัดความดันลูกตาถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงความสามารถของสถาบันทางการแพทย์ หากตรวจพบความดันลูกตาเพิ่มขึ้นในระหว่างการตรวจเบื้องต้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม - การตรวจอวัยวะซึ่งแพทย์จะระบุสภาพของหัวประสาทตา, การตกเลือดหรือจุดโฟกัสที่บวมน้ำตาม ขอบของหัวประสาทตา, ความหนาของขอบประสาท, การปรากฏตัวของโรคต้อหิน จากนั้นจึงทำการตรวจ gonioscopy - วัดมุมของห้องด้านหน้าโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ที่มีหน้าจอกรีดและเลนส์โกลด์แมนสามกระจก เขตข้อมูลภาพของผู้ป่วยยังถูกวัดโดยใช้คอมพิวเตอร์ polymetry
ปัญหารูปร่าง
ในปัญหาของจักษุวิทยา มีโรคหลายชนิดรวมกันภายใต้ชื่อเดียว ในหมู่พวกเขามีเพียง 20-22% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินแบบปิดมุม อาการของโรคนี้จำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากปัญหาการมองเห็นอื่นๆ ที่มีอาการเจ็บปวดเช่นเดียวกัน รวมทั้งต้องตรวจโดยจักษุแพทย์อย่างละเอียดถี่ถ้วน ความบกพร่องทางสายตาประเภทนี้แบ่งโดยผู้เชี่ยวชาญออกเป็นสองประเภทหลัก:
- ต้อหินปิดมุมหลัก;
- และตามนั้น รอง
กรณีแรกปัญหาเกิดขึ้นเอง ไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบอื่นๆ มุมของช่องหน้าม่านตาลดลงและปิดเนื่องจากลักษณะโครงสร้างของระบบการมองเห็น การก่อตัวของเนื้องอกขัดขวางการไหลของของเหลว ในโรคต้อหินแบบปิดมุมทุติยภูมิ การรบกวนในพารามิเตอร์ทางกายภาพของช่องตาและการไหลของของเหลวออกจากช่องตาเป็นผลจากการบาดเจ็บหรือโรคเบาหวาน
วิธีการรักษา
โรคใด ๆ จะต้องได้รับการวินิจฉัย กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงลักษณะของสุขภาพของผู้ป่วย ขั้นตอนของโรคกำหนดหลักการรักษา ดังนั้น การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินแบบปิดมุมจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ฉุกเฉิน เนื่องจากอาจเกิดอันตรายจากความเสียหายร้ายแรงต่อระบบการมองเห็น ซึ่งทำให้ตาบอดได้อย่างสมบูรณ์
วันนี้จักษุวิทยามีวิธีการรักษาสามวิธี:
- ยารักษา
- แก้ไขระบบการมองเห็นด้วยเลเซอร์
- บีบมือ
การรักษาโรคต้อหินอย่างมีคุณภาพนั้นดำเนินการในขั้นตอนเดียวกัน ได้แก่ ยา เลเซอร์แก้ไข การผ่าตัด เป้าหมายของการรักษาคือการลดความดันในลูกตาด้วยยาและป้องกันโรคต้อหินไม่ให้ลุกลามอย่างรวดเร็ว หากโรคต้อหินยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ และจากนั้นจึงทำการผ่าตัดด้วยวิธี Fistulizing
การเตรียมยา
ปัญหาการมองเห็นที่ร้ายแรงอย่างหนึ่งคือโรคต้อหินแบบปิดมุม ยาหยอดเป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาภาวะนี้ แม้ว่าจะใช้ยาทั้งแบบฉีดและรับประทาน ยามีเป้าหมายเดียวคือลดความดันภายในตา. สารยาต่อไปนี้สามารถทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบในพวกเขา:
- latanoprost;
- pilocarpine;
- timolol;
- quinapril.
สารเหล่านี้ใช้เป็นส่วนประกอบอิสระในการเตรียมการและการใช้ร่วมกัน ผู้ป่วยต้องการยาชนิดใดการตัดสินใจทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ห้ามใช้ยาเพื่อต่อสู้กับโรคต้อหินแบบปิดมุมโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโดยเด็ดขาด!
ยาแผนโบราณช่วยการมองเห็น
โรคต้อหินแบบปิดมุมเฉียบพลันในกรณีใด ๆ ต้องพบแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญควรแนะนำวิธีการและการเตรียมยาทั้งหมดโดยคำนึงถึงลักษณะของโรคของผู้ป่วยแต่ละราย ควรจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาปัญหาทางจักษุวิทยาที่มีอยู่ด้วยยาเท่านั้นหรือด้วยความช่วยเหลือของสูตรยาแผนโบราณ
ป้องกันปัญหาได้ไหม
โรคต้อหินป้องกันได้ง่ายกว่ารักษาเหมือนโรคอื่นๆ มาตรการป้องกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาการทำงานที่เพียงพอของระบบการมองเห็นของมนุษย์ เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันโรคต้อหิน แต่การรักษาในขณะที่รักษาการมองเห็นในระดับที่เพียงพอเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปพบจักษุแพทย์ปีละครั้ง และหลังจากอายุครบ 40 ปีแล้ว จะต้องเข้ารับการตรวจวัดความดันในลูกตาเป็นประจำทุกปี อะมีโทรเปียหลายชนิดต้องการการแก้ไขสายตาด้วยความช่วยเหลือที่ถูกต้องใส่แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ ซึ่งจะช่วยลดอาการเมื่อยล้าของดวงตาและบรรเทาอาการเมื่อยล้า นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกินให้ถูกต้องเพื่อให้ร่างกายได้รับวิตามิน ไมโครและมาโครอีเลเมนต์ทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับบุคคล
พยาธิสภาพของการมองเห็นเช่นโรคต้อหินแบบปิดมุม สาเหตุและอาการที่กล่าวถึงข้างต้น อาจส่งผลต่อบุคคลในวัยใดก็ได้ แต่เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้นความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญคุณภาพสูงจะช่วยรักษาวิสัยทัศน์ หากสูญเสียเวลา โรคนี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง ความรับผิดชอบต่อสภาวะสุขภาพควรกลายเป็นบรรทัดฐานสำหรับทุกคน เนื่องจากปัญหาที่ระบุได้ทันท่วงทีจะช่วยให้คุณใช้มาตรการที่เหมาะสมในการกำจัดมันได้
