ฝีคือการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดที่มีการละลายและก่อตัวเป็นหนองในโพรง พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ผู้อ่านได้เรียนรู้แล้วว่าฝีในปอดคืออะไร มันแสดงออกอย่างไรและวิธีการรักษา - อ่านด้านล่าง
สาเหตุของฝีในปอด
คนกลุ่มต่อไปนี้มักพัฒนาฝี:
- ผู้ป่วยมะเร็ง วัณโรคปอด และปอดบวม อาการกำเริบของโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดฝี
- ผู้สูงอายุที่เป็นเบาหวาน
- ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและนิสัยไม่ดีต่อสุขภาพ
สาเหตุของโรค:
- การสำลักโดยการอาเจียนระหว่างนอนหลับ. เกิดขึ้นในคนภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์ การอาเจียนเข้าไปในทางเดินหายใจมีส่วนทำให้จุลินทรีย์เพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว
- ภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบของอวัยวะหูคอจมูกเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักในการพัฒนาโรคปอดและฝีของพวกมัน
- การกลืนสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจ. การกลืนลูกปัดหรือของเล่นขนาดเล็กโดยเด็กสามารถกระตุ้นพยาธิสภาพนี้ได้ แต่ควรสังเกตว่าในกรณีนี้ โรคจะพัฒนาในเด็กก่อนวัยเรียน
- โพสต์อาการหัวใจวาย
- หลอดเลือดปอดอุดตันขนาดใหญ่
- Sepsis (โรคติดเชื้อที่มีเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือด)
- ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง
- ปอดบาดเจ็บ
- บาดเจ็บที่อวัยวะระบบทางเดินหายใจในเวลาของการผ่าตัด เนื้อเยื่อเสียหาย ฟกช้ำทางกลของอวัยวะ
การแจงนับสาเหตุของฝีในปอดล้วนมีส่วนทำให้เกิดโรคนี้ได้ มาตรการป้องกันเพียงอย่างเดียวในกรณีนี้คือการตรวจสอบสภาพของคุณทุกปีและผ่านการตรวจสอบฮาร์ดแวร์ที่จำเป็นทั้งหมด
อาการ
อาการของฝีในปอดขึ้นอยู่กับระยะของโรคโดยตรง นี่เป็นเพราะความแตกต่างในสัญญาณของพยาธิวิทยาและระดับความรุนแรง ในระยะเริ่มต้นของโรค เมื่อฝีหนองก่อตัวในเนื้อเยื่อของปอด อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและมักคล้ายกับอาการของโรคปอดบวมในปอด สำหรับระยะนี้การพัฒนาฝีมีลักษณะเฉพาะมากที่สุด:
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- ไอมีลักษณะแห้ง หายใจถี่ถี่ขึ้น
- ไข้เริ่มมีอาการมึนเมาจากร่างกาย
- เจ็บบริเวณหน้าอกมากขึ้นด้วยอาการไอรุนแรงและหายใจเข้าลึกๆ
ยิ่งฝีเพิ่มขึ้น อาการมึนเมาข้างต้นยิ่งแย่ลง:
- ปวดหัวปรากฏขึ้น;
- ผู้ป่วยบ่นเบื่ออาหาร คลื่นไส้
- จุดอ่อนทั่วไป
เมื่อฟังผู้ป่วยจะเห็นว่าหน้าอกไม่สมมาตรเมื่อหายใจเข้า นอกจากนี้ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนของฝีที่เกิดขึ้นตลอดจนชนิดของสาเหตุของการติดเชื้อ การพัฒนาฝีในปอดไม่มีกรอบเวลาที่ชัดเจนและสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป หรืออาจใช้เวลานานถึง 2 สัปดาห์
การเริ่มต้นของระยะที่สองของโรคคือการเปิดฝีที่มีการไหลออกพร้อมกันของเนื้อหาผ่านหลอดลมมีลักษณะอาการกำเริบที่รุนแรงของผู้ป่วย อาการหลักที่บ่งบอกระยะนี้คือไอเปียกกะทันหันและมีเสมหะไหลออกรุนแรง (ปริมาณเสมหะขึ้นอยู่กับขนาดของฝีที่มีอยู่และสามารถสูงถึง 1 ลิตร)
เมื่อปอดปล่อยสารที่เป็นหนอง อาการเริ่มค่อยๆ ลดลง:
- อุณหภูมิลดลง;
- ความอยากอาหารเป็นปกติ
ในบางกรณี เมื่อมีการแปลฝีฝีในส่วนล่างของปอด (ซึ่งทำให้ยากต่อการระบายสิ่งแทรกซึม) หรือเนื่องจากการรักษาที่คล้ายคลึงกันอย่างไม่เหมาะสม โรคนี้จึงมีรูปแบบเรื้อรังและมีอาการดังต่อไปนี้:
- เหนื่อย
- จุดอ่อนทั่วไป;
- ไอมีเสมหะ
- ช่วงเวลาของอาการกำเริบตามด้วยช่วงเวลาของการปรับปรุงและในทางกลับกัน
สเตจ
ฝีในปอดเป็นโรคที่ค่อนข้างชั่วคราว การพัฒนาสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนหลัก:
- การก่อตัวและการเสริม;
- ประลอง (บุกทะลวง);
- ฟื้นฟู
ฝีในปอดเป็นหนอง ขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยา สามารถเกิดขึ้นได้ภายในสองถึงสิบวัน ในรูปแบบที่รุนแรงสามารถลากได้นานถึงหนึ่งเดือน ขณะนี้เกิดอาการมึนเมารุนแรงและมีอาการต่างๆ เช่น มีไข้ เจ็บหน้าอกที่บริเวณที่มีการอักเสบ หายใจลำบาก ไอ อ่อนแรง และเบื่ออาหารปรากฏขึ้น
แล้วขั้นตอนการชันสูตรพลิกศพก็มาถึง หนองทะลุผ่านฟิล์มและเริ่มออกทางทางเดินหายใจ ในขณะนี้ ภาวะสุขภาพกลายเป็นเรื่องยากมาก อาการไอรุนแรงปรากฏขึ้นพร้อมกับเสมหะที่เป็นหนองและมีกลิ่นเหม็น ซึ่งปริมาณอาจถึงหนึ่งลิตรหรือมากกว่านั้น
หลังจากฝีในปอด ข้ามขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกดีขึ้น หายใจถี่และไอลดลง อุณหภูมิลดลง และความอยากอาหารกลับคืนมา เวลาในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับคุณภาพของการระบายน้ำและความรุนแรงโดยรวมของฝีเอง ในกรณีที่ยากที่สุดด้วยการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่ได้ผล โรคสามารถพัฒนาไปสู่ระยะเมื่อการกำจัดกลีบปอดที่เสียหาย
การวินิจฉัย
เมื่อวินิจฉัยฝีในปอด (แตกต่าง) ศัลยแพทย์จะตรวจสอบประวัติของผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วนและความพร้อมของข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบตลอดจนกลไกการพัฒนา ผู้เชี่ยวชาญยังใช้วิธีการต่อไปนี้เพื่อรับข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับสาเหตุของการละเมิด:
- วิเคราะห์ลักษณะการร้องเรียนของผู้ป่วย
- เอ็กซ์เรย์ฝีในปอด. วิธีการตรวจสอบนี้เป็นประเภทฮาร์ดแวร์คลาสสิกในการวินิจฉัยแยกโรคจากสภาพที่อยู่ติดกัน ภาพที่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงขอบเขตและโครงสร้างของปอด ซึ่งทำให้สามารถระบุระดับของการพัฒนาฝีในเนื้อเยื่อและตำแหน่งของมันได้อย่างชัดเจน ในขณะที่ทำหัตถการ ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ในห้องปฏิบัติการเพื่อให้ได้ภาพคุณภาพสูง
- ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสสำหรับวัณโรค. เพื่อทำการตรวจร่างกายจะนำเลือดจากผู้ป่วย จากนั้นจึงตรวจดูว่ามีเซลล์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอยู่ในตัวอย่างวัสดุชีวภาพหรือไม่ ประสิทธิผลของวิธีนี้อยู่ที่ความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยโรคในระยะแรก กล่าวคือก่อนเริ่มมีอาการของโรค
- กำลังรวบรวมฝูงหนอง การตรวจหลอดลมจะดำเนินการ นี่เป็นวิธีการสัมผัสด้วยฮาร์ดแวร์ ซึ่งประกอบด้วยการแนะนำ bronchofibroscope เข้าไปในช่องปากและลำคอเพื่อการตรวจอย่างละเอียดยิ่งขึ้น ใช้ในกรณีที่ฝีในปอดเกิดจากสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจของมนุษย์ ขั้นตอนดำเนินการในขณะท้องว่าง หลังจากผู้เชี่ยวชาญการวินิจฉัยแยกโรค เลือกวิธีการรักษาที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อกำจัดฝีของเนื้อเยื่อปอด
การรักษา
ควรเริ่มให้เร็วที่สุด ในกรณีนี้ เท่านั้นที่สามารถฟื้นตัวได้อย่างปลอดภัย ไม่เช่นนั้นจะกลายเป็นฝีเรื้อรังในปอด ปัญหาหลักคือการตรวจพบพยาธิสภาพในระยะเริ่มต้น
การรักษาทำได้หลายวิธี:
- กินยา;
- ใช้วิธีอนุรักษ์นิยม;
- ศัลยกรรม
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ยั่งยืนยิ่งขึ้น คุณสามารถรวมหลายทิศทางในการรักษาได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือร่างกายของผู้ป่วยพร้อมสำหรับผลกระทบดังกล่าว การรักษาพยาบาลเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ ยาประเภทนี้มีความจำเป็นในการต่อสู้กับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้
ผู้ป่วยมักจะได้รับยาทางปาก แต่ในบางกรณีอาจเป็นการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หากผู้ป่วยมีระยะของโรครุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดหลักสูตรฉีดยาปฏิชีวนะ การเตรียมแท็บเล็ตมักไม่ค่อยใช้ในระยะเฉียบพลันของโรค ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดไว้ในขั้นตอนการกู้คืน
กินอะไรดี
โดยเฉลี่ย การรักษาฝีในปอดจะใช้เวลาประมาณ 4 สัปดาห์ ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถนำไปใช้ยาประเภทต่อไปนี้:
- น้ำยาฆ่าเชื้อ;
- เสมหะ;
- การบำบัดด้วยออกซิเจน
- ยาล้างพิษ;
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
น้ำยาฆ่าเชื้อช่วยต่อต้านแบคทีเรียและจุลินทรีย์ต่างๆ ยาขับเสมหะล้างปอดและช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น ฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจเร็วขึ้น
เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกัน ร่างกายที่อ่อนแอจะแข็งแรงขึ้นและต้านทานโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาล้างพิษช่วยลดระดับความเป็นพิษในร่างกายหลังจากใช้ยาที่ก่อให้เกิดการสะสมของสารพิษในร่างกายเป็นเวลานาน
การบำบัดด้วยออกซิเจนช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว อีกทั้งยังส่งผลดีต่อร่างกายโดยตรงระหว่างการรักษา ในระหว่างขั้นตอนร่างกายจะอิ่มตัวด้วยออกซิเจน การบำบัดสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีการสูดดม ในกรณีแรกโดยใช้หน้ากากพิเศษ ท่อ หรือสายสวนจมูก ปอดของผู้ป่วยจะอิ่มตัวด้วยก๊าซพิเศษผสม ในกรณีที่สอง ขั้นตอนจะดำเนินการใต้ผิวหนังและเหนือกว่า ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
งานหลักของการรักษาฝีในปอดแบบอนุรักษ์นิยม (คุณรู้อยู่แล้วว่าฝีในปอดคืออะไร) คือการกำจัดเสมหะที่เป็นหนองออกจากอวัยวะ นอกจากการขับเสมหะแล้ว ผู้ป่วยอาจได้รับกายภาพบำบัดประเภทต่อไปนี้:
- ฝึกหายใจ;
- นวดหน้าอกแบบสั่น
- หลอดลม;
- ระบายท่า
นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับการถ่ายเลือดซึ่งจะช่วยเร่งการฟื้นตัวของร่างกาย ยาอะนาโบลิกโปรตีนและสเตียรอยด์ช่วยให้เซลล์ของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบสร้างใหม่ได้เร็วขึ้น
ยาประเภทนี้ที่ได้ผลที่สุดคือโพแทสเซียมโอโรเตตและอัลบูมิน แคลเซียมคลอไรด์อาจได้รับทางหลอดเลือดดำ ในที่ที่มีโพรงที่มีรูของหลอดลม ปอดจะทำความสะอาดเสมหะที่เป็นหนองโดยใช้การระบายน้ำจากทรงตัว หลังจากขั้นตอนนี้ จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ศัลยกรรม
หากการรักษาข้างต้นไม่ได้ผล ผู้ป่วยสามารถได้รับความช่วยเหลือจากการผ่าตัดเท่านั้น เป็นมูลค่าการพิจารณาความจริงที่ว่าด้วยฝีขนาดใหญ่ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ (มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการแตกของเยื่อหุ้มปอด) กระบวนการดังกล่าวจะทำให้สถานการณ์แย่ลงเพราะการติดเชื้อสามารถไปที่ปอดที่แข็งแรงหรืออวัยวะอื่นที่อยู่ใกล้เคียงได้ เป็นการดีกว่าที่จะไม่เสี่ยงต่อสุขภาพของผู้ป่วยและดำเนินการทันที
หากผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแรงอย่างรุนแรงหรือหายใจล้มเหลว ผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการดูดสารคัดหลั่งและตัดท่อลมออก ความซับซ้อนของการรักษาอยู่ที่การที่ผู้ป่วยอาจต้านทานการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ส่งผลให้ฝีจะลุกลามอย่างรวดเร็ว
ถ้าคนไข้ถูกระบุว่าต้องผ่าตัดคุณสามารถช่วยชีวิตคนได้โดยการเอาปอดบางส่วนออกเท่านั้น การผ่าตัดแบบแบ่งส่วนจะดำเนินการหากความเสียหายต่ออวัยวะไม่มีนัยสำคัญ หากพบรอยโรคที่กว้างขวางในปอด การรักษาต้านแบคทีเรียนั้นดื้อยา จำเป็นต้องเอาอวัยวะออกให้หมด
ไดเอท
เราได้เรียนรู้ว่าฝีในปอดคืออะไร ด้วยโรคดังกล่าว มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามอาหารที่ทำให้ร่างกายแข็งแรง ช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น และบรรลุผลในเชิงบวก ตลอดการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- คุณต้องลืมเกี่ยวกับการใช้เกลือหรือลดปริมาณเกลือในแต่ละวันให้เหลือน้อยที่สุด เกลือจะเพิ่มภาระให้กับหัวใจ และควรหลีกเลี่ยงตลอดการรักษา
- ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งจะทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น
- อาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์ต้องมีอยู่ในอาหารประจำวัน
- นอกจากนี้ คุณต้องกินอาหารที่มีแคลเซียมทุกวัน เช่น นม คีเฟอร์ โยเกิร์ต คอตเทจชีส ชีส ฯลฯ
- กินผักและผลไม้สดให้มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีวิตามิน A และ B
- ยีสต์ควรรวมอยู่ในอาหารด้วย เพราะมีวิตามิน B กรดโฟลิก ไขมัน และแร่ธาตุต่างๆ ที่ช่วยต่อสู้กับโรคหนองใน
ภาวะแทรกซ้อน
ฝีในปอดคืออะไร - ตอนนี้โล่งแล้ว โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มปอดและช่องเยื่อหุ้มปอดในทำให้เกิด pyopneumothorax และ pleurisy ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจทำให้ผนังหลอดเลือดละลายภายใต้อิทธิพลของหนอง ทำให้เลือดออกในปอด นอกจากนี้ อาจเกิดการติดเชื้อที่ปอดข้างเคียงและการพัฒนาของฝีในนั้น
เพราะการไหลเวียนของเลือดส่งผลต่อทุกระบบในร่างกาย จึงอาจต้องใช้เวลาก่อนที่การติดเชื้อจะลุกลามโดยไม่ต้องรักษา การติดเชื้อแบคทีเรียและโรคปอดบวมอยู่ในรายการภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของฝีในปอด ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดที่สามารถตายได้ (แก้ไขใน 5-10% ของกรณี)