หลอดลมอุดกั้น: การวินิจฉัย การรักษา การปฐมพยาบาล แนวทางการรักษา

สารบัญ:

หลอดลมอุดกั้น: การวินิจฉัย การรักษา การปฐมพยาบาล แนวทางการรักษา
หลอดลมอุดกั้น: การวินิจฉัย การรักษา การปฐมพยาบาล แนวทางการรักษา

วีดีโอ: หลอดลมอุดกั้น: การวินิจฉัย การรักษา การปฐมพยาบาล แนวทางการรักษา

วีดีโอ: หลอดลมอุดกั้น: การวินิจฉัย การรักษา การปฐมพยาบาล แนวทางการรักษา
วีดีโอ: VOLKSWAGEN ID.3 (Facelift) 2024 at NIGHT - บ้าไอคิว ไฟเมทริกซ์ LED และแสงโดยรอบ 2024, กรกฎาคม
Anonim

อาการอันตรายที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ พยาธิสภาพของ biofeedback ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่ามีความถี่มากกว่าเมื่อก่อน ปรากฏการณ์นี้ซับซ้อนรวมถึงอาการพิเศษหลายประการเนื่องจากการลดลงของลูเมนของหลอดลม สาเหตุของกระบวนการดังกล่าวอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละกรณี

มุมมองทั่วไป

หากมีการกำหนดการวินิจฉัยโรค "หลอดลมอุดกั้น" คุณจะต้องรักษาโรคด้วยความรับผิดชอบ ในสภาพเช่นนี้ ภายในส่วนทรวงอกของระบบทางเดินหายใจ ความดันที่จำเป็นสำหรับการหายใจออกจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก และสิ่งนี้นำไปสู่ผลเสียต่อหลอดลมขนาดใหญ่ที่กระตุ้นการสั่นสะเทือน หายใจออก บุคคลส่งเสียงหวีดซึ่งสามารถใช้เพื่อสงสัยว่าป่วยและปรึกษาแพทย์

หากได้รับการวินิจฉัยสูตรอย่างถูกต้องคุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด ภาพทางคลินิกของโรคหลอดลมอุดกั้นแสดงออกอย่างชัดเจนการหายใจออกจะนานขึ้นผู้ป่วยบางครั้งต้องทนทุกข์ทรมานจากการหายใจไม่ออกและมักมีอาการไอซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างการตรวจด้วยสายตา แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่ากล้ามเนื้อเสริมมีส่วนสำคัญในการหายใจ หากมีสิ่งกีดขวางเกิดขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป อัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ทำงานของระบบนี้ล้าอย่างเห็นได้ชัด ในขณะเดียวกัน ความดันออกซิเจนในเลือดบางส่วนจะลดลง ภาวะนี้ไม่ช้าก็เร็วจะนำไปสู่ผลร้ายแรงหากไม่ปฏิบัติตามมาตรการการรักษาอย่างทันท่วงที

การรักษาโรคหลอดลมอุดกั้น
การรักษาโรคหลอดลมอุดกั้น

กลุ่มเสี่ยง

ดังจะเห็นได้จากสถิติทางการแพทย์ อุบัติการณ์ของโรคหลอดลมอุดกั้นในเด็กนั้นสูงขึ้นมาก คำแนะนำทางคลินิกเพื่อบรรเทาอาการของเด็กสามารถทำได้โดยแพทย์ที่แผนกต้อนรับเท่านั้น แพทย์กำหนดให้มีการตรวจเฉพาะทางโดยพิจารณาจากข้อสรุปในกรณีเฉพาะ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าปัญหานี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในทารกอายุ 3 ขวบและแม้แต่เด็กที่อายุน้อยกว่า ในบางกรณี แพทย์ตัดสินใจที่จะไม่พูดถึง biofeedback เมื่อกำหนดการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย กรณีดังกล่าวไม่ได้วิเคราะห์ในการแจกแจงทางสถิติ

มักต้องการความช่วยเหลือสำหรับโรคหลอดลมอุดกั้น หากเด็กมีการติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจที่ส่งผลกระทบต่อทางเดินด้านล่าง ค่าประมาณเท่าไหร่คะโอกาสในการพัฒนา biofeedback แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญบางคนพูดถึงความเสี่ยงภายใน 5 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่คนอื่นๆ พูดถึง 40% โอกาสในการพบกับ BOS จะเพิ่มขึ้นหากมีการแพ้ในหมู่ญาติสนิท สำหรับกลุ่มดังกล่าว biofeedback จะถูกประเมินโดยอัตโนมัติที่ 40% หรือมากกว่า นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงที่ทารกที่ติดเชื้อระบบทางเดินหายใจหกครั้งต่อปีขึ้นไป

เกี่ยวกับสถิติ

ตามที่แสดงโดยการศึกษาเฉพาะกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นในเด็กที่มีอายุตั้งแต่สามเดือนถึงสามปีที่มีการติดเชื้อที่ทางเดินหายใจส่วนล่างเกิดขึ้นใน 34% โรคนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้นหากทารกเป็นโรคหลอดลมอักเสบ แต่โรคปอดบวมจะกระตุ้นให้เกิด BOS ในบางกรณี ผู้ป่วยเด็กและเยาวชนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพียงไม่ถึงครึ่งเท่านั้นที่จะมีอาการกำเริบอีกในอนาคต อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยเหล่านี้คือ 1 ปีขึ้นไป

อันตราย

กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กโดยเทียบกับพื้นหลังของการเกิด hyperplasia ของเซลล์ (ต่อม) เนื่องจากอายุของทางเดินอากาศมีความกว้างเพียงเล็กน้อย เป็นที่ทราบกันดีว่าในผู้ป่วยอายุน้อยเสมหะมักมีความหนืดซึ่งส่งผลต่อความน่าจะเป็นของ biofeedback เพิ่มความอ่อนแอของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น โครงสร้างของร่างกายมีบทบาทสำคัญโดยเฉพาะไดอะแฟรม

ความเสี่ยงต่อโรคหลอดลมอุดกั้นจะสูงขึ้นในเด็กที่ญาติคนต่อไปต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการแพ้ เช่นเดียวกับในทารกที่เป็นโรคกระดูกอ่อน BOS เป็นไปได้หากสังเกตพบพัฒนาการที่ผิดปกติไธมัส (hyperplasia, hypotrophy) ความเสี่ยงจะสูงขึ้นหากปัจจัยทางพันธุกรรมทำให้มีโอกาสเกิดอะโทปี้ BOS คุกคามในสถานะทางพยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากระยะเวลาของการตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการนี้พัฒนาขึ้นในเด็กที่เปลี่ยนไปเป็นโภชนาการเทียมตั้งแต่เนิ่นๆ

โรคหลอดลมอุดกั้น
โรคหลอดลมอุดกั้น

ใส่ใจทุกปัจจัย

การเกิดโรคของหลอดลมอุดกั้นเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขของพื้นที่โดยรอบ การวิเคราะห์พิเศษแสดงให้เห็นว่า BOS มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในเด็กที่ญาติของเขาใช้ยาสูบในทางที่ผิด การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเกิดโรคต่างๆ ของระบบทางเดินหายใจ รวมทั้งการป้อนกลับทางชีวภาพ ความสำคัญไม่น้อยไปกว่าคือนิเวศวิทยาของพื้นที่ที่เด็กอาศัยอยู่ - ยิ่งสถานการณ์เลวร้ายเท่าไหร่ความเสี่ยงของกระบวนการอุดกั้นก็จะมากขึ้น

อิทธิพลซึ่งกันและกัน

การพัฒนาของโรคหลอดลมอุดกั้นในรูปแบบของกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคหอบหืดได้ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลที่ซับซ้อนของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ในบรรดากรรมพันธุ์เป็นเรื่องปกติที่จะรวมถึงกรรมพันธุ์, atopy, ปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของระบบทางเดินหายใจ ฟีเจอร์เหล่านี้สำหรับแพทย์สมัยใหม่จำนวนมากอยู่เหนือการควบคุม

ลักษณะของสภาพแวดล้อมภายนอกที่กระตุ้นให้เกิดโรคหลอดลมอุดกั้นนั้นมีความหลากหลาย มากมาย และสามารถแก้ไขได้และควบคุมเป็นกลุ่ม มันอยู่ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาที่อาการของโรคหอบหืดเริ่มต้นขึ้นมีการสังเกตอาการกำเริบ ผลกระทบที่โดดเด่นที่สุดคือสารก่อภูมิแพ้ในมือจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะ จำกัด พื้นที่ของเด็กจากอิทธิพลของสารประกอบเชิงลบ ไวรัสการติดเชื้อแบคทีเรียทางพยาธิวิทยาสามารถกระตุ้น BOS แบบเฉียบพลันได้ การปรากฏตัวของผู้สูบบุหรี่ในสภาพแวดล้อมประจำวันของเด็กมีบทบาทในช่วงเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงไปสู่โภชนาการเทียม

ปัญหามาจากไหน

เพื่อกำหนดคำแนะนำที่เพียงพอสำหรับโรคหลอดลมอุดกั้นในเด็ก จำเป็นต้องเข้าใจเหตุผลของการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยา ยาแผนปัจจุบันได้สะสมข้อมูลมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของปัญหา ในทารกอายุ 1 ขวบและก่อนหน้านั้น เป็นสาเหตุทั่วไป ควรสังเกตว่าความทะเยอทะยานที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองการกลืนไม่ถูกต้อง เช่นเดียวกับความผิดปกติที่เกิดจากความผิดปกติในการพัฒนาช่องจมูก (ปัจจัยนี้มักมีมา แต่กำเนิด) บางครั้ง biofeedback ถูกกระตุ้นโดยทวารของหลอดลม, หลอดลม, กรดไหลย้อนบางรูปแบบ, ความผิดปกติของทางเดินหายใจ, โรคความทุกข์ สาเหตุของ BOS อาจเกิดจากการขาดภูมิคุ้มกัน, การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์โดยมารดาของทารกในครรภ์, dysplasia ของหลอดลม, ปอด ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค ได้แก่ โรคซิสติก ไฟโบรซิส

คำแนะนำกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น
คำแนะนำกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น

โรคหลอดลมอุดกั้นในปีที่สองหรือสามของชีวิตสามารถสังเกตได้จากภูมิหลังของโรคหอบหืด การอพยพของหนอนพยาธิ ความทะเยอทะยานของวัตถุบางอย่าง โรคหลอดลมอักเสบ เงื่อนไขสามารถกระตุ้นโดยโรคที่มีผลต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจ - กำหนดทางพันธุกรรม แต่กำเนิด มีความเป็นไปได้สูงที่จะมี biofeedback ที่มีข้อบกพร่องของหัวใจที่กระตุ้นความดันโลหิตสูงในปอด

คำแนะนำสำหรับโรคหลอดลมอุดกั้นสำหรับเด็กสามขวบและเด็กโตเป็นสาเหตุของปัญหาในวัยนั้น บ่อยครั้งที่โรคเกิดจากโรคหอบหืดความผิดปกติของอวัยวะในระบบทางเดินหายใจ โรคอื่น ๆ ที่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม แต่กำเนิดสามารถมีบทบาทได้

ทำไมมันถึงเป็นแบบนี้

BOS กระตุ้นกลไกย้อนกลับและเปลี่ยนไม่ได้ ในอดีต ได้แก่ การติดเชื้อ บวม การผลิตเมือกเพิ่มขึ้น กลับไม่ได้คือการทำลายล้างหลอดลมตีบตั้งแต่แรกเกิด

บ่อยครั้งที่แพทย์จำเป็นต้องให้คำแนะนำเกี่ยวกับโรคหลอดลมอุดกั้นซึ่งกระตุ้นโดยกระบวนการอักเสบ ปัญหามักเกิดจากการติดเชื้อ ภูมิแพ้ พิษต่อร่างกาย แต่สามารถทำให้เกิด neurogenic และทางกายภาพได้ ผู้ไกล่เกลี่ยหลักคือ interleukin ผลิตโดย phagocytes, macrophages ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยแปลก ๆ (ไม่ใช่ลักษณะการติดเชื้อเสมอไป) ภายใต้อิทธิพลของผู้ไกล่เกลี่ยการตอบสนองของภูมิคุ้มกันเริ่มต้นขึ้นโดยกระตุ้นการผลิตเซโรโทนินและฮีสตามีน นอกจากนี้ยังมีการผลิต eicosanoids นั่นคือตัวกลางไกล่เกลี่ยประเภทที่สองของการอักเสบในระยะเริ่มแรก

ทำอย่างไร

การดูแลฉุกเฉินสำหรับกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ พ่อแม่ควรเป็นคนแรกที่ช่วยเหลือผู้ป่วย บ่อยครั้งมีการสังเกต BOS ทันทีในขณะที่เด็กมักจะแข็งแรง แต่การโจมตีของภาวะขาดอากาศหายใจก็เริ่มขึ้นทันที สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อเล่นกินอาหารเนื่องจากการแทรกซึมของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจ หน้าที่ของพ่อแม่คือเรียกรถพยาบาลช่วยแล้วพยายามดึงของที่ทารกสำลักออกมา

การวินิจฉัยโรคหลอดลมอุดกั้น
การวินิจฉัยโรคหลอดลมอุดกั้น

การรักษาเบื้องต้นของโรคหลอดลมอุดกั้นในโรคทางเดินหายใจนั้นอยู่ในขอบเขตของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้น หากพบการโจมตีของโรคหอบหืดที่อุณหภูมิสูง, คัดจมูก, อาการเป็นพิษทั่วไปของร่างกาย, หากเด็กไออย่างต่อเนื่อง, สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อรถพยาบาลในเวลาโดยอธิบายสัญญาณทั้งหมดของอาการทางโทรศัพท์แล้ว ตามกฎแล้ว biofeedback จะแสดงออกมาโดยไม่คาดคิด และในกรณีส่วนใหญ่จะอธิบายได้จากการติดเชื้อที่แย่ลงอย่างกะทันหัน หากไม่สามารถติดต่อแพทย์ได้ทันท่วงที คุณต้องพาทารกไปที่แผนกโรคติดเชื้อของโรงพยาบาลเป็นการส่วนตัว ซึ่งผู้ป่วยจะอยู่ในห้องไอซียู และติดตามสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง

เป็นไปได้อะไรอีก

บางครั้งอาการของ BOS จะสังเกตได้เมื่อไอ - ชัก ครอบงำ หายใจไม่ออก ในสถานการณ์เช่นนี้ ความแออัดและน้ำมูก จำเป็นต้องตรวจสอบอุณหภูมิ หากพารามิเตอร์เป็นปกติหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยเล็กน้อย ในขณะที่ทารกเป็นโรคหอบหืด ก็ควรถือว่าเป็นโรคหืด ในสถานการณ์เช่นนี้ การรักษาโรคหลอดลมอุดกั้นประกอบด้วยการใช้วิธีการแบบคลาสสิกที่แพทย์แนะนำเพื่อบรรเทาอาการหอบหืด หากอาการไอแห้งอย่างดื้อรั้นไม่เปียกเสมหะไม่แยกจากกันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดอาการกระตุกด้วยตัวเองคุณควรโทรเรียกรถพยาบาล แพทย์ที่มาถึงสถานที่จะฉีดยาเฉพาะเพื่อหยุดกลุ่มอาการเจ็บปวดปกติไม่ต้องเข้าโรงพยาบาล

วิธีการพิเศษในการรักษาโรคหลอดลมอุดกั้นเป็นสิ่งจำเป็นหากอาการกำเริบของโรคหอบหืดกินเวลาหลายวันและไม่สามารถหยุดได้ด้วยการเยียวยาที่บ้านที่มีอยู่ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาลโซมาติก ซึ่งอยู่ในห้องไอซียู

หมอทำอะไร

เมื่อถึงที่หมาย เจ้าหน้าที่รถพยาบาลก็ถามผู้ใหญ่ถึงเหตุที่เกิดขึ้น หากสังเกตอาการขาดอากาศหายใจ อาการจะรุนแรง ในขณะที่ทารกมักมีสุขภาพแข็งแรง มาตรการที่ดีที่สุดคือการใส่ท่อช่วยหายใจ การช่วยหายใจเทียมของระบบทางเดินหายใจ ในตัวเลือกนี้ การบรรเทาอาการของเด็กสามารถทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น ดังนั้นทารกจึงถูกส่งไปยังห้องไอซียู

ช่วยด้วยโรคหลอดลมอุดกั้น
ช่วยด้วยโรคหลอดลมอุดกั้น

ในกรณีที่ไม่มีภาวะขาดอากาศหายใจ สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินหายใจ การรักษาที่เพียงพอสามารถทำได้เฉพาะกับการวินิจฉัยโรคหลอดลมอุดกั้นอย่างแม่นยำเท่านั้นคือปัจจัยกระตุ้น สถานการณ์จะยากเป็นพิเศษหากไม่มีประวัติโรคหอบหืด งานของผู้เชี่ยวชาญด้านรถพยาบาลคือการทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของการโจมตี โดยปกติแล้ว นี่อาจเป็นอิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้หรือการติดเชื้อของร่างกาย เมื่อกำหนดการวินิจฉัยเบื้องต้นแล้ว ให้เลือกมาตรการช่วยเหลือ หากมีการระบุอาการแพ้ มาตรการจะคล้ายกับการปฐมพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืด โดยมีการติดเชื้อ กลยุทธ์จะแตกต่างออกไป อย่างไรก็ตาม ดังที่เห็นได้จากการปฏิบัติทางการแพทย์ เงื่อนไขทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกันมาก ซึ่งนำไปสู่ข้อผิดพลาดทางการแพทย์บ่อยครั้งและส่งผลร้ายแรงต่อผู้ป่วย

BOS และโรคอื่นๆ

ดูจากจากข้อมูลที่สะสมระหว่างการสังเกตกรณีดังกล่าว biofeedback มักมาพร้อมกับโรคต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่มาจากระบบทางเดินหายใจ กระบวนการอักเสบ, การติดเชื้อ, โรคหอบหืดได้รับการกล่าวถึงข้างต้นแล้ว แต่รายการนี้ยังไม่สมบูรณ์ มีทั้งหมดประมาณร้อยชื่อ นอกจากการแพ้, dysplasia, ความผิดปกติ แต่กำเนิด, วัณโรคเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การสังเกต มีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคนี้และด้วยกระบวนการเนื้องอกที่ขัดขวางการทำงานของหลอดลมและหลอดลม มีความเป็นไปได้ที่จะสังเกตปรากฏการณ์ในโรคบางอย่างของลำไส้, กระเพาะอาหาร, รวมถึงข้อบกพร่อง, ทวาร, ไส้เลื่อน, กรดไหลย้อน

การวินิจฉัยแยกโรคหลอดลมอุดกั้นควรคำนึงถึงความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ของปรากฏการณ์กับโรคของหลอดเลือด หัวใจ รวมถึงข้อบกพร่อง หัวใจอักเสบ ความผิดปกติของหลอดเลือด (ขนาดใหญ่มีความสำคัญอย่างยิ่ง) โรคของระบบประสาทส่วนกลางสามารถส่งผลต่อ ได้แก่ อัมพาต อาการบาดเจ็บที่สมอง ผงาด โรคลมบ้าหมู มีความเป็นไปได้ที่จะเกิด biofeedback ในฮิสทีเรีย โปลิโอไมเอลิติส และพยาธิสภาพอื่นๆ ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาท, โรคใกล้กับโรคกระดูกอ่อน, การผลิต antitrypsin alpha-one ไม่เพียงพอ, โรค Kartagener, ภูมิคุ้มกันบกพร่อง บางครั้ง biofeedback ได้รับการวินิจฉัยโดยเทียบกับภูมิหลังของการบาดเจ็บ ปัจจัยทางเคมีและทางกายภาพ ความมึนเมา การกดทับของทางเดินหายใจโดยปัจจัยภายนอก

คุณสมบัติของแบบฟอร์ม

บางครั้ง biofeedback เฉียบพลันและยืดเยื้อ กรณีแรกจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเป็นเวลาสิบวันหรือนานกว่านั้น กำเริบ, กำเริบอย่างต่อเนื่องเป็นไปได้ หลังเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มี dysplasia ของหลอดลม, ปอด, bronchiolitis

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการแยกแยะกรณีไม่รุนแรง ปานกลาง รุนแรง ซ่อนเร้น ในการกำหนดให้กลุ่มใดกลุ่มหนึ่งมีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ว่าการหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่ไม่ว่าจะสังเกตอาการตัวเขียวหรือไม่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเพิ่มเติมมีส่วนเกี่ยวข้องกับการหายใจอย่างไร แพทย์นำเลือดไปวิเคราะห์ก๊าซประเมินการหายใจภายนอก พิจารณาว่าผู้ป่วยไอในรูปแบบใดๆ

โรคหลอดลมอุดกั้นในเด็ก การดูแลฉุกเฉิน
โรคหลอดลมอุดกั้นในเด็ก การดูแลฉุกเฉิน

รูปร่างและความแตกต่างเฉพาะ

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะหายใจมีเสียงวี๊ดๆ ขณะพัก ผู้ป่วยจะไม่มีอาการตัวเขียว หายใจลำบาก และการตรวจเลือดก็ให้ค่าพารามิเตอร์ที่ใกล้เคียงกับปกติ FVD - ประมาณ 80% เทียบกับค่าเฉลี่ย สภาพของผู้ป่วยเป็นเรื่องปกติ ขั้นตอนต่อไปคือหายใจถี่ขณะพัก, ตัวเขียว, ครอบคลุมสามเหลี่ยมจมูก, ริมฝีปาก ส่วนที่เข้ากันได้ของหน้าอกจะถูกหดกลับ และเสียงหวีดหวิวระหว่างการหายใจค่อนข้างดัง ได้ยินจากระยะไกล การทำงานของระบบทางเดินหายใจอยู่ที่ประมาณ 60-80% ของบรรทัดฐาน คุณภาพของเลือดกำลังเปลี่ยนไป

อาการรุนแรงจะตามมาด้วยอาการชัก ซึ่งในระหว่างนั้น ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด การหายใจมีเสียงดัง ยาก และมีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเพิ่มเติม อาการตัวเขียวนั้นเด่นชัด จำนวนเลือดเบี่ยงเบนไปจากปกติ การทำงานของระบบทางเดินหายใจอยู่ที่ประมาณ 60% หรือน้อยกว่าเมื่อเทียบกับมาตรฐาน หลักสูตรแฝงเป็นรูปแบบเฉพาะของ biofeedback ซึ่งไม่มีสัญญาณของภาพทางคลินิก แต่การทำงานของระบบทางเดินหายใจช่วยให้เราสามารถกำหนดข้อสรุปที่ถูกต้องได้

สร้างบทสรุป

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง คุณควรทำการตรวจทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบด้วยการรำลึก จัดระเบียบการทำงานการวิจัยทางกายภาพ การฝึกใช้สไปโรกราฟฟี pneumotachometry เป็นที่แพร่หลาย วิธีการดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องมากขึ้นหากผู้ป่วยอายุห้าขวบหรือผู้ป่วยมีอายุมากขึ้น เมื่ออายุยังน้อยผู้ป่วยไม่สามารถรับมือกับการหายใจออกได้ การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ประวัติครอบครัวของโรค รวมถึงการชี้แจงกรณีของ atopy จำเป็นต้องชี้แจงว่าเด็กเคยเป็นโรคอะไรมาก่อนหรือไม่ว่ามีการอุดตันซ้ำหรือไม่

การดูแลฉุกเฉินกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น
การดูแลฉุกเฉินกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น

หาก biofeedback ถูกกำหนดโดยเทียบกับพื้นหลังของหวัด มันจะดำเนินการในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ไม่จำเป็นต้องมีระเบียบวิธีวิจัยพิเศษ ในกรณีที่เกิดซ้ำ ควรทำการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิเคราะห์ การทดสอบทางซีรั่มวิทยา รวมถึงการตรวจหาการปรากฏตัวของหนอนพยาธิ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจโดยผู้แพ้ บ่อยครั้งที่การศึกษาเฉพาะทางมีประโยชน์: PCR แบคทีเรีย ใช้เทคโนโลยี Bronchoscopy การสกัดเสมหะจากอวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและการตรวจวิเคราะห์พืช ในบางกรณี ขอแนะนำให้ทำการเอ็กซ์เรย์ ขั้นตอนนี้ไม่ได้บังคับ แต่ก็สมเหตุสมผลหากแพทย์แนะนำอาการแทรกซ้อน, โรคปอดบวม, สิ่งแปลกปลอม, อาการกำเริบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับ พวกเขาอาจถูกส่งเพิ่มเติมสำหรับการสแกน CT, การทดสอบเหงื่อ, scintigraphy, bronchoscopy

กำจัดอย่างไร

วิธีการที่ทันสมัยในการตอบกลับทางชีวภาพเกี่ยวข้องกับการระบุสาเหตุของพยาธิสภาพก่อน แล้วจึงกำจัดทิ้ง เพื่อบรรเทาสภาพของผู้ป่วยพวกเขาทำให้การระบายน้ำของระบบปอดใช้หมายถึงการหยุดกระบวนการอักเสบบรรเทาหลอดลมหดเกร็ง บางครั้งจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน โรคหลอดลมอุดกั้นในเด็กสามารถสังเกตได้ในรูปแบบที่รุนแรงจากนั้นการบำบัดด้วยออกซิเจนจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การทำให้การระบายน้ำของอวัยวะระบบทางเดินหายใจเป็นปกติรวมถึงการคายน้ำการใช้สารเมือกเสมหะ เทคนิคการนวดเฉพาะบางอย่าง ยิมนาสติก การระบายท่า ถือว่ามีประโยชน์

การเกิดโรคของหลอดลมอุดกั้นซินโดรม
การเกิดโรคของหลอดลมอุดกั้นซินโดรม

การใช้เสมหะ สารเมือก ช่วยให้คุณจัดการกับเสมหะได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้การไอมีประสิทธิผลมากขึ้น สามารถใช้ยาได้ทางปากและด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ - เครื่องช่วยหายใจ ที่นิยมมากที่สุดคือ bromhexine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของสารประกอบนี้ ในร้านขายยามีสินค้าหลากหลายค่อนข้างมาก การดำเนินการของกองทุนเป็นทางอ้อมปานกลางรวมถึงความสามารถในการหยุดการอักเสบและกระตุ้นการผลิตสารลดแรงตึงผิว ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารโบรมเฮกซีนนั้นหายากมาก ยาใช้สำหรับโรคหวัดหลังอาหารในรูปของน้ำเชื่อมสารละลาย มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์โดยเน้นที่อายุและน้ำหนักของผู้ป่วย N-acetylcysteine ถือเป็นยาที่ทรงพลังที่สุดที่นำเสนอบนชั้นวางร้านขายยา ยาที่มีสารประกอบนี้มีประสิทธิภาพในรูปแบบเรื้อรังของโรค สารเมือกนี้ส่งผลต่อร่างกายโดยตรง ทำให้เสมหะเจือจาง และหากใช้เป็นเวลานานจะลดการสร้างไลโซไซม์ IgA ซึ่งนำไปสู่ปฏิกิริยาที่มากขึ้นของระบบหลอดลมและปอดในผู้ป่วยหนึ่งในสามที่มีอายุตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไป

แนะนำ: