โรคไตอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กของไตที่เรียกว่าโกลเมอรูไล ตามสาเหตุ อาการ อาการ โรคและผลลัพธ์ มีหลายรูปแบบที่แตกต่างกัน
จุดเด่นคืออะไร? อะไรทำให้เกิดโรคนี้โดยทั่วไป? การเกิดโรคของ glomerulonephritis คืออะไร? อาการอะไรบ่งบอกถึงการมีอยู่ของมัน? และจะจัดการกับโรคนี้อย่างไร? เรื่องนี้ควรค่าแก่การพูดคุยอย่างละเอียด
การจำแนก
ก่อนอื่น คุณต้องอ้างอิงถึง ICD-10 Glomerulonephritis ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคอยู่ในประเภท N03 รหัสนี้ย่อมาจากโรคไตเรื้อรัง
ตามเอกสารนี้ โรคไตวาย ICD-10 มีดังนี้:
- เยื่อกระจาย: N03.2.
- การแพร่กระจายของข้อความ: N03.3.
- การงอกของเอ็นโดคาพิลลารี: N03.4.
- Mesangiocapillary: N0Z.5.
- เสี้ยวกระจาย: N0Z.7.
รูปแบบของโรคที่บุคคลได้รับเปิดเผยเฉพาะในกระบวนการวินิจฉัยโดยละเอียดเท่านั้น เนื่องจากอาการภายนอกของโรคไม่เฉพาะเจาะจง อาการจะคล้ายคลึงกันในทั้ง diffuse membranous และ crescentic glomerulonephritis
กลไกการลุกลามของโรค
ตอนนี้เราควรพูดถึงการเกิดโรคของไตวาย การพัฒนาของโรคนี้ในทุกกรณีเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะต่างๆ และมักมีต้นกำเนิดจากสเตรปโทคอกคัส
โรคไตอักเสบจากเชื้อรามักเกิดจากสารเคมีเป็นพิษ ฉีดวัคซีน หรือใช้อาหารที่มีสารกันบูดในทางที่ผิด
การพัฒนาของโรคนี้เริ่มต้นด้วยการสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนในไตหรือเลือด - แอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับแอนติเจนบนพื้นผิวของเซลล์แบคทีเรีย ระดับของพวกเขาเพิ่มขึ้นและจำนวนของโปรตีนที่ซับซ้อน (C3-complements) ลดลง
หากทำการตรวจชิ้นเนื้อในระยะเริ่มต้นของภาวะไตอักเสบจากไต ความเสียหายของไตจะพบตั้งแต่ 80 ถึง 100% ในวัสดุที่ใช้ทดสอบ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นตะกอนที่เกาะเป็นก้อนๆ ตามเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของเส้นเลือดฝอย ซึ่งประกอบด้วย C3-complement ที่มีชื่อเสียงและ immunoglobulin G
หลักสูตรโรค
มีสองตัวเลือกหลัก:
- วงจร(ทั่วไป). มันแสดงออกโดยการโจมตีอย่างรวดเร็วและความรุนแรงของอาการทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ
- อะไซคลิก (แฝง). นี่คือรูปแบบของโรคที่ถูกลบออกไปซึ่งมีลักษณะเป็นอาการค่อยเป็นค่อยไปและมีอาการไม่รุนแรง มันอันตรายกว่า ไม่เหมือนครั้งก่อน เพราะมันมักจะได้รับการวินิจฉัยช้า และในที่สุดก็นำไปสู่ความจริงที่ว่าโรคกลายเป็นเรื้อรัง
เกี่ยวกับโรคไตวายเฉียบพลัน แต่ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้บ่อยครั้งมากจนกลายเป็นเรื้อรัง และในกรณีนี้ ตัวแปรต่อไปนี้ของหลักสูตรของโรคเป็นไปได้:
- ไฮเปอร์โทนิก. ด้วยรูปแบบการไหลนี้ อาการปัสสาวะจะไม่รุนแรงมาก โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง
- โรคไต. glomerulonephritis ในกรณีนี้จะมาพร้อมกับอาการของปัสสาวะเด่นชัด
- ผสม. มีลักษณะเฉพาะจากอาการทั้งสองข้างต้นร่วมกัน
- แฝง. รูปแบบทั่วไปของโรคเรื้อรัง เป็นลักษณะที่ไม่มีความดันโลหิตสูงและบวมน้ำ กลุ่มอาการของโรคไตไม่รุนแรงมาก
- ฮีมาเทอริก. กรณีที่ยากลำบาก เนื่องจากอาการเพียงอย่างเดียวคือมีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ และสามารถตรวจพบได้โดยการส่งวัสดุชีวภาพนี้เพื่อการวิเคราะห์เท่านั้น
พูดคุยเกี่ยวกับรูปแบบของหลักสูตรและการเกิดโรคของ glomerulonephritis ควรสังเกตว่าตัวแปรใด ๆ มีลักษณะเป็นหลักสูตรกำเริบ เมื่อเกิดอาการกำเริบขึ้น อาการทางคลินิกทั้งหมดจะเกิดขึ้นซ้ำในตอนแรกโรคภัยไข้เจ็บหรืออย่างน้อยก็คล้ายคลึงกัน
แนวโน้มที่จะกำเริบเพิ่มขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง ในช่วงเวลานี้เองที่กรณีของการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสเกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษ และหากบุคคลประสบกับโรคไตวายเรื้อรังรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งไปแล้วครั้งหนึ่ง การกำเริบจะเกิดขึ้น 1-2 วันหลังจากสัมผัสกับสารระคายเคือง
อาการ
เนื่องจากเรากำลังพูดถึงสาเหตุและการเกิดโรคของไต จำเป็นต้องระบุสัญญาณที่บ่งบอกว่าเป็นโรคนี้หรือไม่
อาการแรกปรากฏขึ้น 1-3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ส่วนใหญ่มักเป็นต่อมทอนซิลอักเสบ pyoderma และต่อมทอนซิลอักเสบ
ดังนั้น การปรากฏตัวของโรคนี้มักจะแสดงโดยอาการต่อไปนี้:
- ปัสสาวะเปลี่ยนสี. ปริมาณเพิ่มขึ้น แต่ความหนาแน่นลดลง
- ไข้
- ปวดบริเวณเอว
- หนาวสั่นเล็กน้อยและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- จุดอ่อนทั่วไป
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้
- ปวดหัว.
- บวมและซีด
ควรสังเกตด้วยว่าปัสสาวะที่มีภาวะไตอักเสบจากไตจะกลายเป็นสีชมพูหรือสีแดงเมื่อเวลาผ่านไป นี่เป็นเพราะปัสสาวะ - มีเลือดอยู่ในนั้น
อาการนี้ก็มีความรุนแรงต่างกันได้ ผู้ป่วยประมาณ 85% พัฒนา microhematuria - ในกรณีนี้ การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจวัสดุชีวภาพภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น แต่ 15% ของผู้ป่วยมีภาวะเลือดออกตามไรฟัน ในกรณีเช่นนี้ ปัสสาวะอาจเปลี่ยนเป็นสีดำหรือสีน้ำตาลเข้ม
ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงขึ้น) ก็อาการที่พบบ่อยเช่นกัน ด้วยรูปแบบที่รุนแรงของโรคจึงเป็นเวลาหลายสัปดาห์
และควรสังเกตด้วยว่าโรคไตอักเสบจากสาเหตุและอาการต่างๆ ซึ่งขณะนี้กำลังถูกกล่าวถึง มักจะสร้างความเสียหายให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือด ตลอดจนปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลางและการขยายตัวของตับ
ภาวะแทรกซ้อน
ถ้าคนไม่ใส่ใจกับอาการในเวลาและไม่ไปพบแพทย์แล้วเขาจะต้องเผชิญกับผลที่ตามมา ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ของ glomerulonephritis จะพัฒนา:
- ปอดบวม. มีโอกาสสูงที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหัวใจและความดันโลหิตสูง
- อีแคลมป์เซีย. มีความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ชักจากลมบ้าหมู ชัก และวิกฤตความดันโลหิตสูง
- ทำให้ร่างกายเป็นพิษ (uremia).
- หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน. เกิดขึ้นใน 1% ของกรณี
- ไตวายเฉียบพลัน. เกิดขึ้นใน 3% ของกรณี
- เลือดออกในสมอง
- โรคไข้สมองอักเสบจากความดันโลหิตสูง
- การมองเห็นไม่ชัด
- โรคไตอักเสบเรื้อรังกระจาย
เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบ คุณต้องรับผิดชอบต่อสุขภาพของคุณ ในระยะแรก glomerulonephritis สามารถรักษาให้หายขาดได้ คุณสามารถกำจัดมันได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ และยังหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
การวินิจฉัย
ก่อนอื่น หมอสัมภาษณ์คนไข้สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าเขาเป็นโรคอะไรเมื่อเร็วๆ นี้ เนื่องจากโรคไตอักเสบจากไตมีลักษณะการติดเชื้อ
จากนั้นจะทำการตรวจสอบด้วยสายตา จากนั้นบุคคลนั้นจะถูกส่งไปวิเคราะห์ จากผลการศึกษานี้ เป็นไปได้ที่จะระบุการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
- เนื้อหาของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ. ในระยะเริ่มแรกพวกเขาจะสด ในภายหลัง - ชะล้าง
- Albuminuria (ปานกลาง 3-6%).
- ไฮยาลินหรือหล่อเป็นเม็ดในตะกอนปัสสาวะ
- การเสื่อมสภาพของฟังก์ชันการกรองของไต กำหนดโดยการศึกษาการกวาดล้างครีเอตินินภายในร่างกาย
- ขับปัสสาวะและกลางคืนลดลง. ตรวจพบผ่านการทดสอบ Zimnitsky
นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เปิดเผยผ่านการศึกษาเลือดที่นำมาวิเคราะห์ทั่วไป การศึกษาทางชีวเคมียืนยันว่ามีครีเอตินิน คอเลสเตอรอล และไนโตรเจนตกค้างอยู่ในนั้น
อีกอย่าง ผู้ป่วยมักถูกเรียกไปอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดไตและอัลตราซาวนด์ด้วย การตรวจชิ้นเนื้อจะแสดงเฉพาะในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะเมื่อวิธีการวินิจฉัยที่ระบุไว้ไม่ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง
ยารักษา
ตอนนี้คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับยาที่คุณต้องใช้เพื่อกำจัดอาการและรักษาไตอักเสบในผู้ใหญ่
โดยทั่วไป แพทย์จะสั่งยาต่อไปนี้
- วอเบนซิม. สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบซึ่งขึ้นอยู่กับเอนไซม์ (โมเลกุลโปรตีน) ที่มาจากสัตว์และพืช กินยาตัวนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดจำนวนคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในร่างกาย ทำให้การซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเป็นปกติ และควบคุมการยึดเกาะของเซลล์เม็ดเลือด
- "Canephron N". นี่คือ phytopreparation ซึ่งเป็นยาขับปัสสาวะที่มาจากพืช มีการกระทำหลายอย่างพร้อมกัน - ยาต้านจุลชีพ ยาขับปัสสาวะ ต้านการอักเสบ และต้านอาการกระสับกระส่าย
- Metipred. Glucocorticosteroid ที่มาจากสารสังเคราะห์ซึ่งมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันป้องกันอาการแพ้และต้านการอักเสบ นอกจากนี้ยายังช่วยลดปริมาณโกลบูลินในพลาสมาเพิ่มการสังเคราะห์อัลบูมินในไตและตับทำให้การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเป็นปกติเพิ่มความต้านทานของเยื่อหุ้มเซลล์ต่อการกระทำของปัจจัยทำลายต่างๆ
แน่นอนว่านี่ไม่ใช่รายการยาทั้งหมดที่ระบุไว้สำหรับใช้ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ามีเพียงนักไตวิทยาที่รักษา glomerulonephritis เท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาได้
คำแนะนำทางคลินิกของแพทย์ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย ดังนั้นจึงไม่ทำให้เกิดข้อสงสัย แต่การใช้ยาด้วยตนเองและการตัดสินใจที่จะสั่งยาสำหรับตัวเองอย่างอิสระอาจเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนและปัญหาสุขภาพอื่นๆ
หลักโภชนาการและข้อห้าม
การพูดเกี่ยวกับอาการของโรคไตวายในผู้ใหญ่และการรักษาโรคนี้ จำเป็นต้องพูดถึงว่าผู้ที่เป็นโรคนี้ควรรับประทานอาหารประเภทใด
ในรูปแบบเฉียบพลัน โภชนาการควรให้แน่ใจว่าการขนถ่ายของการเผาผลาญโปรตีน ต้องอดอาหารเพื่อให้ของเหลวในปัสสาวะไหลออกสูงสุด การไหลเวียนโลหิตและกระบวนการเผาผลาญอื่นๆ เร่งขึ้น
จำเป็นต้องลดค่าพลังงานของเมนูประจำวันลงเหลือ 2200 กิโลแคลอรี และลดการบริโภคอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและไขมัน อาหารควรมีแร่ธาตุและวิตามินให้ได้มากที่สุด แต่ปริมาณของเหลวที่ดื่มต่อวันจะต้องลดลงอย่างมาก
ในขณะที่รับประทานอาหารสำหรับโรคไตวายเรื้อรัง คุณต้องเลิกใช้ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:
- เกลือและอาหารทั้งหมดที่มี รวมถึงขนมปัง ชีส ขนมหวาน และผลิตภัณฑ์จากแป้ง เป็นต้น
- ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมเทียม
- ผักนอกฤดู (มีไนเตรต)
- ยาต้มจากพืชตระกูลถั่ว
- น้ำซุปเข้มข้น
- แกะ เป็ด หมู ห่าน
- อาหารกระป๋อง เนื้อรมควัน
- ไส้กรอก
- อบและสตูว์ที่ยังไม่ได้ปรุง
- ครีมเปรี้ยว น้ำมันหมู ไขมันสัตว์ และครีม
- ปลาเค็มรมควัน
- คาเวียร์
- ปลากระป๋อง
- ผักหมักดอง
- ร้านซื้อซอสและเครื่องปรุงรส
- เผ็ดทุกอย่าง
- หัวไชเท้า, หัวหอม, พืชตระกูลถั่ว, กระเทียม, หัวไชเท้า, สีน้ำตาล, ผักโขม, เห็ด
- น้ำแร่ที่มีส่วนประกอบของโซเดียมไบคาร์บอเนต
- โกโก้ ชาและกาแฟ
นอกจากที่กล่าวมาแล้ว คุณจะต้องละทิ้งสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งรวมถึงผลเบอร์รี่และผลไม้รสเปรี้ยวมากมาย
อาหารอนุญาต
ต่อไปเพื่อหารือเกี่ยวกับหลักการของอาหารที่แสดงให้เห็นสำหรับ glomerulonephritis ควรพิจารณารายการของผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่สามารถรวมอยู่ในอาหาร
ดังนั้น เมนูควรเป็นไปตามผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:
- ขนมอบและขนมปังหวานไม่ใส่เกลือ
- เนื้อไม่ติดมัน (ไก่งวง, ไก่) ปรุงสุกก่อนปรุงครั้งสุดท้าย. คุณยังสามารถทำการบรรจุ แต่ยังต้องต้ม จากนั้นคุณสามารถใส่ผักลงไป ทำเป็นม้วนกะหล่ำปลี หม้อปรุงอาหาร หรือแพนเค้กได้
- ปลาไขมันต่ำ.
- ซอสผัก ครีมเปรี้ยวไขมันต่ำ มะเขือเทศ นม หรือหัวหอม
- ยี่หร่า ผักชีฝรั่ง ผักชีฝรั่งแห้ง
- ซุปกับน้ำซุปผักหรือน้ำเปล่า. คุณสามารถเพิ่มซีเรียล พาสต้า หัวหอม (แต่หลังจากเดือด) อนุญาตให้ใช้บอร์ช ซุปบีทรูท และซุปกะหล่ำปลีได้
- พาสต้าและซีเรียล. คุณสามารถทำพุดดิ้ง เนื้อทอด พิลาฟ หม้อปรุงอาหารได้
- โยเกิร์ต นมข้นจืด นมไขมันต่ำ (สูงสุด 400 มล. ต่อวัน)
- ไข่สูงสุด 2 ฟอง. จะต้มให้ลวกหรือทำไข่เจียวก็ได้
- แอปริคอต แอปเปิ้ล แตงโม ลูกพีช กล้วย น้ำหวาน แตง มะเดื่อ สตรอเบอร์รี่
- จูบ ผลไม้และเบอร์รี่บด ผลไม้แช่อิ่ม เยลลี่ แยม
- แช่โรสฮิป น้ำผลไม้คั้นสด ชาใส่น้ำตาลและมะนาว
- มาร์ชเมลโล่, ไอติม, น้ำผึ้ง, มาร์ชเมลโล่, คาราเมล
คุณสามารถสร้างเมนูที่หลากหลายได้ตามผลิตภัณฑ์ที่อนุญาต ดังนั้นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังไม่ควรกังวลว่าอาหารของเขาจะสมบูรณ์หรือไม่
ยาพื้นบ้าน
ด้วยโรคไตอักเสบ จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางคลินิกที่ระบุไว้ข้างต้น และการรักษาด้วยยาร่วมกับโภชนาการที่เหมาะสมมักจะเพียงพอที่จะฟื้นฟูสุขภาพ แต่หลายคนตัดสินใจหันไปใช้วิธีเยียวยาพื้นบ้าน และมันก็คุ้มค่าที่จะบอกเกี่ยวกับพวกเขาในตอนท้าย
นี่คือสูตรอาหารง่ายๆ:
- เมล็ดผักชีฝรั่ง (25 ก.), ฮอปโคน (10 ก.), Hawthorn และ Motherwort (อย่างละ 20 ก.) ผสมและเทน้ำเดือด (300 มล.) ครึ่งชั่วโมงส่งไปยังอ่างน้ำ จากนั้นความเครียด ดื่มวันละสามครั้งเป็นเวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล.
- ข้าวโอ๊ตล้างและล้าง (5 ช้อนโต๊ะ) เทนม 1 ลิตร ต้มจนนิ่มด้วยไฟอ่อน รับประทาน 100 กรัม วันละ 3 ครั้ง
- น้ำเดือด (2 ช้อนโต๊ะ) เทน้ำเดือด (250 มล.) แล้วปรุงเป็นเวลา 5 นาทีด้วยไฟแรง ความเครียด. ดื่มปริมาณที่ได้ต่อวันในสามปริมาณที่แบ่ง
- รากหญ้าเจ้าชู้บด (4 ช้อนโต๊ะ) เทน้ำเดือด 1 ลิตรแล้วส่งไปกองไฟเล็กๆ ค้างไว้จนน้ำระเหยไปครึ่งหนึ่ง จากนั้นเอายาต้ม กรอง แล้วเติมน้ำผึ้ง (2 ช้อนโต๊ะ) ดื่มวันละสามครั้งเป็นเวลา 0.5 ถ้วยและก่อนนอน - หนึ่งแก้ว
โดยทั่วไปแล้ว สมุนไพรใดๆ ที่มีคุณสมบัติต้านจุลชีพและต้านการอักเสบนั้นเหมาะสำหรับการรักษาภาวะไตอักเสบจากไต ในหมู่พวกเขามีร้านขายยาดอกคาโมไมล์, ต้นแปลนทิน, ดาวเรือง, กุหลาบป่า, เปลือกไม้โอ๊ค, สาโทเซนต์จอห์น, ยาร์โรว์, เสจ, ต้นเบิร์ช, กิ่งทะเล buckthorn
สิ่งสำคัญคืออย่าไปยุ่งกับเงินทุนและยาต้ม การบริโภคในปริมาณที่ไม่สามารถควบคุมได้ก็ส่งผลเสียต่อสุขภาพเช่นกันการใช้ยาในทางที่ผิด
