โรคหลอดลมอักเสบในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการรับประทานอาหาร

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ระบบนิเวศไม่ดี นิสัยไม่ดีของพ่อแม่ - ทั้งหมดนี้และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายทำให้เกิดโรคต่างๆ ในทารกแรกเกิดและทารกที่มีอายุมากกว่า เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์ต้องเผชิญกับการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียมากขึ้นเรื่อย ๆ เช่นเดียวกับโรคภูมิแพ้ซึ่งหนึ่งในนั้นคือหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก

กลไกการพัฒนาการแพ้ในเด็ก

ภูมิแพ้เป็นปฏิกิริยาผิดปกติที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ต่อสารที่เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ เด็กมักมีอาการนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยเหตุผลสองประการ:

1. กรรมพันธุ์. ไม่ถูกต้องทั้งหมดที่จะถือว่าการแพ้เป็นกรรมพันธุ์ แนวโน้มที่จะเกิดโรคในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคในญาติสนิท (พ่อแม่) ดังนั้น หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งเป็นโรคภูมิแพ้ ความเสี่ยงที่ทารกจะป่วยก็สูงถึง 40% หากทั้งพ่อและแม่เป็นภูมิแพ้ ทารกจะป่วยมีโอกาสสูงถึง 75%
2. ระบบภูมิคุ้มกันไม่เต็มที่ นอกจากรูปลักษณ์ภายนอกแล้วอาการแพ้อาหารที่ไม่เหมาะสมกับอายุ ยา หรือสารซักฟอกที่มีฤทธิ์รุนแรง เด็ก ๆ อาจแพ้สิ่งของที่ไม่เป็นอันตรายได้อย่างสมบูรณ์ ได้แก่ ฝุ่นในบ้าน ผลิตภัณฑ์จากนม เกสรพืช เป็นต้น

ตามกฎแล้วการแพ้เริ่มต้นด้วยอาการเล็กน้อย: น้ำมูกไหลเล็กน้อย, ผิวหนังแดง, น้ำตาไหล หากอาการไอเกี่ยวข้องกับอาการเหล่านี้ด้วย เราสามารถพูดถึงโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็กได้ ความคิดเห็นซึ่งบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค

ประเภทหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้

หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งมาพร้อมกับอาการไอรุนแรงที่ไม่มีเสมหะออกมา

หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็กมีหลายประเภท

• Atopic - สายพันธุ์นี้มีลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหัน เสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว และมีอาการเด่นชัด ทำให้มีโอกาสวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว
• ติดเชื้อ-แพ้ - ธรรมชาติของโรคไม่ได้อยู่แค่ในที่ที่มีสารก่อภูมิแพ้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการติดเชื้อในร่างกายด้วย
• หลอดลมอักเสบ - ส่งผลกระทบต่อหลอดลมและหลอดลมของเด็ก
• โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นภูมิแพ้นั้นไม่ได้มีลักษณะเฉพาะโดยกระบวนการอักเสบในหลอดลมเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการละเมิดการแจ้งชัดซึ่งทำให้หายใจลำบากและหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจส่งผลเสียร้ายแรงได้

ถ้าเด็กไอแรงห้ามรักษาตัวเอง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยและกำหนดรูปแบบของโรคได้

สาเหตุของโรค

ปัจจัยของหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่เป็นโรคภูมิแพ้คือผลกระทบต่อร่างกายของสารก่อภูมิแพ้ - สารก่อภูมิแพ้

กระตุ้นการเจ็บป่วยในเด็กสามารถ:

• สารเคมีในครัวเรือน (น้ำหอมปรับอากาศ ผงซักฟอก น้ำยาล้างจาน ฯลฯ);
• ของเสียจากสัตว์เลี้ยง (น้ำลาย ขนสัตว์);
• ควันบุหรี่;
• อาหารที่ถือว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้โดยเฉพาะ (ช็อคโกแลต ถั่วลิสง ผลไม้รสเปรี้ยว สตรอเบอร์รี่ ไข่ไก่);
• ผลิตภัณฑ์สุขอนามัย (ครีม แชมพู);
• ฝุ่นในครัวเรือน;
• แม่พิมพ์;
• ละอองเกสรพืช;
• วัคซีน (ปฏิกิริยาที่พบบ่อยที่สุดต่อการฉีดวัคซีน DTP)

กระตุ้นการเริ่มมีอาการหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้จนถึงจุดสิ้นสุดของการติดเชื้อทางเดินหายใจ (โรคซาร์สและอื่น ๆ)

อาการของโรค

อาการแรกของโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในวัยเด็กควรเตือนผู้ปกครองและกลายเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์กุมารแพทย์

อาการของโรค:

1. เด็กบ่นว่าจามบ่อยและคันจมูก
2. หายใจถี่บ่อยที่สุดในเวลากลางคืน สัญญาณนี้อธิบายโดยอาการบวมน้ำและอาการกระตุกของหลอดลม ขาดเรียนสารก่อภูมิแพ้ในบริเวณใกล้เคียงอาการจะอ่อนแอลง
3. น้ำตาไหล ตาแดง
4. น้ำมูก.
5. ไอที่ไม่มีเสมหะ บางครั้งอาจมีเสมหะของสารคัดหลั่งสีเหลืองหนืด
6. หายใจมีเสียงหวีดและผิวปาก. นอกจากนี้ ทารกอาจบ่นว่าหายใจลำบาก หายใจออกลำบากเป็นพิเศษ
7. อาจมีการร้องเรียนเกี่ยวกับการกลืนลำบาก เนื่องจากเยื่อบุคอบวม
8. รู้สึกเจ็บและแน่นบริเวณหน้าอกเป็นเรื่องปกติ
9. หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้อุดกั้น ช่องว่างระหว่างซี่โครงแต่ละลมหายใจจะยุบ

ลักษณะเฉพาะของหลอดลมอักเสบที่มีลักษณะภูมิแพ้คือไม่มีภาวะอุณหภูมิเกินและฤดูกาล ต่างจากโรคหลอดลมอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส เนื่องจากโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ ไข้ต่ำ (ไม่เกิน 37.3 ° C) สามารถสังเกตได้ และโรคนี้แสดงออกขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปีที่มีสารก่อภูมิแพ้

วิธีการวินิจฉัย

หลังจากไปพบแพทย์ที่สงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก การวินิจฉัยโรคมีบทบาทสำคัญในการกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

วิธีวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้:

• bronchoscopy หรือ tracheobronchoscopy เป็นการศึกษาระบบทางเดินหายใจโดยใช้หลอด (bronchoscope) เพื่อตรวจหาโรคของหลอดลม หลอดลม และกล่องเสียง
• peakflowmetry - การวัดอัตราการไหลของอากาศระหว่างการหายใจออก
• ตรวจภูมิแพ้หรือตรวจวินิจฉัยภูมิแพ้ - เทคนิคการวินิจฉัยซึ่งกำหนดความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ
• หลอดลม - การประเมินเสียงลมหายใจ;
• pulse oximetry - การกำหนดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดโดยไม่มีการบุกรุก
• การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด
• pulse oscillometry - การประเมินความชัดของกิ่งก้านหลอดลม
• การวิเคราะห์การทำงานของระบบทางเดินหายใจ (ฟังก์ชั่นการหายใจภายนอก) - การวัดปริมาณอากาศที่เข้าสู่ทางเดินหายใจในระหว่างการหายใจเข้าและออกระหว่างการหายใจออก

ไม่ทำการทดสอบภูมิแพ้และวิธี FVD ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้

การฟื้นตัวและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับยาที่รับประทานหรือขั้นตอนที่ทำ แต่ขึ้นอยู่กับความต้องการและวินัยของผู้ป่วย ในกรณีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก ผู้ปกครองต้องติดตามการใช้ชีวิต

กิจกรรมบังคับสำหรับโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้:

• ทำความสะอาดเปียกเป็นประจำ
• รักษาในห้องที่มีเด็กที่เป็นภูมิแพ้ อุณหภูมิและความชื้นที่เหมาะสม;
• หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ - ขออภัย หากจำเป็น คุณจะต้องเลิกเลี้ยงสัตว์เลี้ยงและเดินในสวนฤดูใบไม้ผลิในช่วงออกดอก
• การใช้วิตามินเชิงซ้อนและการทำให้แข็งเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเศษขนมปัง
• บรรยากาศอันอบอุ่นในครอบครัวเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยทารกถูกเลี้ยงดูมา

อีกหนึ่งสถานที่สำคัญในชีวิตประจำวันของเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้คืออาหารสำหรับโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก ประกอบด้วยการรับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ รวมถึงการสังเกตระบอบการดื่ม

ยารักษา

แต่น่าเสียดายที่การรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากสาเหตุการแพ้นั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการใช้ยา

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับ AD:

1. ยาแก้แพ้ ("Suprastin", "Fenistil", "Diazolin")
2. ยาที่ทำให้บางและขับเสมหะ (Ambroxol, ACC).
3. Adsorbents ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสารก่อภูมิแพ้
4. Antilecotriene ที่ลดความแรงของกระบวนการอักเสบ
5. ยาสลายหลอดลมที่ขยายหลอดลมและด้วยเหตุนี้จึงอำนวยความสะดวกในการปล่อยเสมหะ (Berodual, Volmax)
6. สูดดมอัลคาไลน์รวมทั้งน้ำแร่

ยาต้านภูมิแพ้ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดอย่างหนึ่งคือ Suprastin คำแนะนำสำหรับการใช้งานในเด็กมีดังนี้:

• อายุ 1-6 ปี ทาน 1/4 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หรือ 1/2 วันละ 2 ครั้ง;
• อายุ 6 ถึง 14 ปี กำหนดครึ่งเม็ดยาวันละ 2-3 ครั้ง

กายภาพบำบัด

นอกจากการใช้ยาเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ต้องการในโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้แล้ว การทำกายภาพบำบัดยังใช้กันอย่างแพร่หลาย:

• นวดรวมตัวเลขประ;
• สัมผัสกับกระแสมอดูเลตไซน์ (SMT) - ทำให้การหายใจภายนอกในเด็กเป็นปกติ
• สนามแม่เหล็กความถี่ต่ำพัลส์ - ปรับปรุงภูมิคุ้มกันของทารก ทำให้หลอดลมเป็นปกติ;
• การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าแบบไดนามิก - วิธีการที่มีอิทธิพลต่อจุดที่ใช้งานทางชีวภาพเพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบ

การรวมกันระหว่างการรักษาพยาบาลและกายภาพบำบัดมักจะให้ผลลัพธ์ที่ดี ทำให้เด็กกลับสู่ชีวิตปกติ

ยาพื้นบ้านสำหรับโรคหลอดลมอักเสบที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาที่กำหนด อนุญาตให้ใช้วิธีพื้นบ้านในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในวัยเด็ก

เพื่อจุดประสงค์นี้ ใช้วิธีการต่อไปนี้:

• น้ำผัก (แครอท หัวไชเท้าดำกับกระเทียม) - บรรเทาอาการไอรุนแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• ยาต้มสมุนไพร (โคลท์ฟุต, ดอกลินเดน, ดาวเรือง, ยาร์โรว์, รากมาร์ชเมลโล่) - ช่วยขจัดกระบวนการอักเสบและขจัดเสมหะหนาออกจากหลอดลม;
• น้ำหางจระเข้ - ฝังจมูกแก้บวม;
• น้ำผึ้งหอมเป็นยารักษาโรคหลอดลมอักเสบได้ดี รวมถึงยาที่แพ้ด้วย: สำหรับน้ำ 1 ลิตร คุณต้องใช้หัวหอม 2 ต้นและน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ ปรุงทั้งหมดนี้ด้วยไฟอ่อนๆ เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง หลังอาหาร 2-3 ช้อนโต๊ะ

ดูชาติแรกก็รอดผลิตภัณฑ์ที่ไม่เป็นอันตราย สามารถใช้รักษาเด็กได้หลังจากปรึกษากุมารแพทย์แล้วเท่านั้น

พฤติกรรมเมื่อเจ็บป่วยเฉียบพลัน

ลักษณะเฉพาะของโรคภูมิแพ้ทั้งหมด รวมทั้งหลอดลมอักเสบ คืออาการกำเริบอย่างกะทันหันเมื่อมีสารก่อภูมิแพ้ซึ่งผู้ป่วยมีความละเอียดอ่อนปรากฏขึ้น ในกรณีที่เด็กมีอาการไอหรือสำลักกะทันหัน ผู้ใหญ่ควรตอบสนองอย่างทันท่วงทีเพื่อบรรเทาอาการป่วยและอาจช่วยชีวิตเขาได้

การกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้:

• ให้ antihistamine แก่บุตรหลานของคุณก่อนหน้านี้โดยกุมารแพทย์หรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้
• กำจัดสารก่อภูมิแพ้ถ้าเป็นไปได้;
• สูดดม Berodual และ Pulmicort - ยาเหล่านี้มีจุดประสงค์เพื่อบรรเทาอาการอุดตัน

แม้ว่าจะมีการตัดสินใจที่จะหยุดการโจมตีด้วยยาที่ไม่เป็นอันตรายที่สุด เช่น Suprastin ก็ควรศึกษาคำแนะนำการใช้งานในเด็กก่อนใช้

มาตรการป้องกัน

โรคใด ๆ รวมทั้งอาการกำเริบและกำเริบของโรคนั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ก็ไม่มีข้อยกเว้นสำหรับกฎข้อนี้และโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก

มาตรการป้องกัน:

• ยกเว้นอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้สูงของทารก
• ป้องกันการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ไม่ว่าจะเป็นควันบุหรี่หรือขนสัตว์เลี้ยง
• ทำให้บ้านสะอาดและมีความชื้นที่เหมาะสมและอุณหภูมิ;
• รักษาโรคติดเชื้อต่างๆ อย่างระมัดระวัง แม้เพียงแวบแรก ซาร์ส;
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้ลูก
• ไปบำบัดเด็กในทะเล บนภูเขา จัดทริปชมธรรมชาติ ไปป่าสนดีกว่า

ถ้าคุณทำตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ เด็กจะสามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์ได้โดยไม่มีอาการภูมิแพ้ที่ไม่พึงประสงค์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การขาดการรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้อุดกั้นอย่างเพียงพอสามารถนำไปสู่ผลเสียหลายประการ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรค:

• พัฒนาการเป็นโรคหอบหืด
• ความดันโลหิตสูงอย่างเป็นระบบ;
• ปัญหาในระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ปอดบวม;
• ถุงลมโป่งพอง

การวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดลมอักเสบในวัยเด็กที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้อย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้