โคเลสเตอรอลเป็นสารที่มีลักษณะเหมือนไขมัน ซึ่งถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเปลือกของทุกเซลล์ในร่างกาย ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในตับ (ประมาณ 80%) ส่วนที่เหลือมาพร้อมกับอาหาร
บทบาทของคอเลสเตอรอล
ระดับที่เพียงพอของสารประกอบนี้มีความสำคัญต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ และสุขภาพที่ดี
นอกจากคอเลสเตอรอลเป็นส่วนหนึ่งของผนังเซลล์แล้ว ยังทำหน้าที่หลายประการดังต่อไปนี้:
- ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์แข็งแรง
- ควบคุมการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์โดยกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ที่เหมาะสม;
- มีส่วนร่วมในการเผาผลาญวิตามินที่ละลายในไขมันและกระบวนการเผาผลาญอื่นๆ
- เป็นสารประกอบที่มีผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนต่อมหมวกไตและแอนโดรเจน
- มีอยู่ในปลอกไมอีลินของเส้นใยประสาท
- มีส่วนในการสร้างวิตามินดี
- ปกป้องเซลล์เม็ดเลือดแดงจากผลกระทบด้านลบของสารพิษที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก;
- มีส่วนร่วมในการก่อตัวของน้ำดีและกรดน้ำดีในตับซึ่งมีหน้าที่ในการดูดซึมไขมันในทางเดินอาหาร;
- ส่งผลต่องานตัวรับเซโรโทนินทำให้อารมณ์ดีและอารมณ์ดี
บรรทัดฐานเชิงปริมาณและคุณภาพของคอเลสเตอรอล
โคเลสเตอรอลทั้งหมดจะสูงขึ้นหากระดับของมันมากกว่า 5 มิลลิโมล/ลิตร หากบุคคลเป็นเบาหวานหรือโรคหัวใจร่วมด้วย ตัวบ่งชี้นี้ไม่ควรเกิน 4.5 มิลลิโมล/ลิตร
ควรสังเกตว่าไม่ควรคำนึงถึงเนื้อหาเชิงปริมาณของคอเลสเตอรอลในเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวชี้วัดเชิงคุณภาพ - อัตราส่วนของเศษส่วนต่างๆ ดังนั้นคอเลสเตอรอลที่มีความหนาแน่นต่ำจะเพิ่มขึ้นหากมีเนื้อหามากกว่า 100-130 มก. / ดล. ปริมาณของ HDL และไตรกลีเซอไรด์ก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย
ต้องบอกว่าไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำเรียกว่า "ไม่ดี" เพราะมีคอเลสเตอรอลส่วนใหญ่อยู่ทั่วร่างกาย ในกรณีนี้ กระบวนการออกซิเดชันเกิดขึ้น ซึ่งมาพร้อมกับการสังเคราะห์แอนติบอดีและการก่อตัวของสารประกอบที่ไม่เสถียรที่สามารถเจาะผนังหลอดเลือดแดงและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในตัวพวกมัน
ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูงถือว่า "ดี" เพราะพวกมันนำคอเลสเตอรอลจากหลอดเลือดและส่งกลับไปยังตับ และยังป้องกันกระบวนการออกซิเดชันอีกด้วย
สาเหตุของไขมันในเลือดสูง
ในสาเหตุของความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลสูง ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจอยู่ รูปแบบของพยาธิวิทยานี้ถูกกำหนดให้เป็นแบบปฐมภูมิหรือแบบครอบครัว ด้วยเหตุนี้จึงตรวจพบคอเลสเตอรอลสูงในเด็ก โรคนี้เกิดจากการที่ลูกได้รับยีนบกพร่องจากพ่อแม่ซึ่งมีหน้าที่ในการสังเคราะห์ไขมัน ดังนั้นจึงมีการวินิจฉัยความเข้มข้นทางพยาธิวิทยาของสารประกอบคล้ายไขมันในร่างกายของเขา
ควรสังเกตว่ามักตรวจไม่พบคอเลสเตอรอลสูงในเด็ก เนื่องจากทุกอย่างหายไปโดยไม่มีอาการทางคลินิก ปัญหาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่ออายุมากขึ้น
โรครูปแบบรองเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับปัจจัยบางอย่างที่ทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาหรือปัจจัยเสี่ยง:
- ความผิดปกติของตับ
- ความเครียดและความเครียดทางประสาท
- อายุมากกว่า 55;
- เพศ (คอเลสเตอรอลรวมเพิ่มขึ้นบ่อยในผู้ชาย);
- สูบบุหรี่;
- ปัจจัยทางเดินอาหาร - การบริโภคอาหารที่มีไขมันและแคลอรีสูงมากเกินไป
- hypodynamia.
พยาธิสภาพที่มาพร้อมกับไขมันในเลือดสูง กลไกการพัฒนา
โดยมากแล้ว ระดับคอเลสเตอรอลสูงมักพบในความเสียหายของตับ เบาหวาน และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ โรคไตยังมีความเข้มข้นสูงของสารประกอบนี้
ควรสังเกตว่าการใช้ยาบางชนิดอย่างเป็นระบบ ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและน้ำหนักเกินก็กระตุ้นให้เกิดไขมันในเลือดสูงเช่นกัน
ถ้าเราพูดถึงกลไกการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ คุณควรรู้ว่าการสะสมของคอเลสเตอรอลในเยื่อหุ้มเซลล์เป็นการป้องกันตามธรรมชาติต่อภาวะขาดน้ำ นั่นคือเหตุผลที่ภาวะไขมันในเลือดสูงบ่งชี้ถึงปฏิกิริยาที่มุ่งเป้าไปที่เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำไหลผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เพื่อให้ทำงานได้ตามปกติ ดังนั้น ในเซลล์ที่ไม่ใช่นิวเคลียส กรดไขมันช่วยให้คุณทนต่อการขาดน้ำ
ถ้าเราสรุป เราสามารถระบุปัจจัยสาเหตุที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งของคอเลสเตอรอลสูง - การคายน้ำของเซลล์และร่างกายโดยรวม
ไขมันในเลือดสูงตรวจพบได้อย่างไร
ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง อาการของคอเลสเตอรอลสูงเพียงอย่างเดียวนั้นเป็นเกณฑ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ ขอแนะนำให้ทำข้อสอบแบบครอบคลุมและผ่านการทดสอบหลายชุด
การวินิจฉัยโดยทั่วไปมีดังต่อไปนี้:
- รวบรวมประวัติและการวิเคราะห์ฉบับสมบูรณ์โดยคำนึงถึงข้อร้องเรียนของผู้ป่วย
- การกำหนดความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัวหรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
- ตรวจคนไข้และวัดความดันโลหิต
- การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและเลือดเพื่อแยกแยะโรคอักเสบ
- ตรวจเลือดทางชีวเคมีด้วยการกำหนดความเข้มข้นของครีเอตินีน กลูโคส และกรดยูริก
- ไขมันในเลือดซึ่งช่วยให้คุณตรวจพบไลโปโปรตีนในระดับสูง
- การทดสอบภูมิคุ้มกัน;
- การทดสอบทางพันธุกรรมเพิ่มเติมของญาติพี่น้องเพื่อระบุข้อบกพร่องทางพันธุกรรม
ในระหว่างการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องค้นหานิสัยการกินของผู้ป่วย ไลฟ์สไตล์ของเขา การมีนิสัยที่ไม่ดี นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำหนดเวลาที่จะทำการตรวจร่างกายครั้งสุดท้ายลักษณะของการร้องเรียนและลักษณะของการเกิดขึ้น
โคเลสเตอรอลสูงมีอาการอย่างไร
ควรพูดทันทีว่าไขมันในเลือดสูงนั้นไม่แสดงอาการทางคลินิก การร้องเรียนบางอย่างปรากฏขึ้นในผู้ป่วยเมื่อมีพยาธิสภาพที่เหมาะสมที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมันที่บกพร่องเกิดขึ้น
อาการหลักของคอเลสเตอรอลสูง ได้แก่:
- ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอก หัวใจวาย หรือหัวใจวาย ซึ่งสัมพันธ์กับความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจ
- หากตรวจพบโคเลสเตอรอลในผู้ชายมากเกินไป ความอ่อนแอหรือการหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจปรากฏขึ้นพร้อมๆ กัน ซึ่งสัมพันธ์กับการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องโดยคอเลสเตอรอล
- หลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองเป็นอาการที่คุกคามชีวิตจากคอเลสเตอรอลสูง
- หากเทียบกับพื้นหลังของไขมันในเลือดสูง ผนังของหลอดเลือดส่วนปลายได้รับผลกระทบ จากนั้นจะกำจัดโรคที่ขา เช่นเดียวกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำที่มีการพัฒนาของลิ่มเลือดอุดตัน
- สัญญาณทางอ้อมของคอเลสเตอรอลสูงถือได้ว่าเป็นความเจ็บปวดที่แขนขา ความจำเสื่อม และความรู้สึกไม่สบายในหัวใจ
อาการภายนอกของคอเลสเตอรอล
นอกจากการร้องเรียนที่บ่งชี้ถึงความเสียหายต่อหลอดเลือด ผู้ป่วยอาจพบสัญญาณภายนอกของคอเลสเตอรอลสูง ในหมู่พวกเขาควรกล่าวถึงลักษณะของ lipoid corneal arch อาการนี้มักบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว และพบได้ในผู้ป่วยที่อายุอายุไม่เกิน 50 ปี
อาการที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งของคอเลสเตอรอลสูงคือแซนเทลาสมา การก่อตัวเหล่านี้ดูเหมือนก้อนสีเหลืองสกปรกซึ่งอยู่ใต้ชั้นบนของเยื่อบุผิวของเปลือกตา บางครั้งพวกมันมีขนาดเล็ก พวกมันสามารถไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นพวกมันจึงมักถูกตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ภาวะไขมันในเลือดสูงมีลักษณะเป็นก้อนเนื้อ xanthoma ซึ่งอยู่เหนือเส้นเอ็น
ควรสังเกตว่าอาการที่อธิบายไว้ปรากฏขึ้นเฉพาะกับความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยา เมื่อโรคมีอาการรุนแรง จะมีลักษณะเป็นรอยโรคและระดับคอเลสเตอรอลร่วมด้วย ซึ่งเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขที่มีนัยสำคัญ
คอเลสเตอรอลกับการตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะถูกสร้างใหม่ทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าพัฒนาการปกติของเด็ก ในช่วงเวลานี้การเผาผลาญไขมันจะเปลี่ยนไป ดังนั้น คอเลสเตอรอลสูงในระหว่างตั้งครรภ์จึงถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐาน เนื่องจากในเวลานี้ ร่างกายของสตรีมีครรภ์ต้องการสารประกอบนี้มากขึ้น เพื่อที่จะสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ได้อย่างเหมาะสมที่สุด
ควรสังเกตว่าไขมันในเลือดสูงทางสรีรวิทยาดังกล่าวควรมีข้อจำกัดบางประการและไม่เกินค่าปกติมากกว่า 2 เท่า นอกจากนี้ เป็นที่น่าสนใจที่คอเลสเตอรอลสูงระหว่างตั้งครรภ์มีตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกันไปตามอายุผู้หญิง ดังนั้นหากหญิงตั้งครรภ์อายุไม่เกิน 19 ปี เท่ากับ 3.08-5.18 โมลต่อลิตร หากเธออายุ 40 ปีขึ้นไป ระดับคอเลสเตอรอลจะเท่ากับ 6.94 ในทั้งสองกรณี ตัวชี้วัดดังกล่าวเป็นเรื่องปกติ
ความเข้มข้นของไขมันในเลือดของหญิงตั้งครรภ์สูงสุดจะสังเกตได้ในไตรมาสที่สาม หลังคลอด ระดับคอเลสเตอรอลจะกลับมาเป็นปกติภายใน 4-6 สัปดาห์
การรักษาโคเลสเตอรอลในเลือดสูงทางเภสัชวิทยา
เมื่อตรวจพบคอเลสเตอรอลสูงและอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันนี้ ขอแนะนำให้ใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:
- สเตติน. พวกเขาบล็อกการสังเคราะห์ของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของคอเลสเตอรอลเป็นยาที่นิยมมากที่สุดสำหรับไขมันในเลือดสูง กองทุนเหล่านี้สามารถลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลได้เกือบ 60% ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและปฏิกิริยาส่วนบุคคลของร่างกาย นอกจากนี้ยังช่วยลดปริมาณไตรกลีเซอไรด์และเพิ่มระดับ HDL ยาที่สั่งบ่อยที่สุดคือ Mevacor, Baikol และ Leskol
- กรดไฟบริก - ลดปริมาณไตรกลีเซอไรด์และ HDL ส่งเสริมการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันในตับ กลุ่มนี้รวมกองทุน "Atromed-S", "Trikor" และ "Lopid"
- เภสัชวิทยาที่สามารถจับกับกรดน้ำดีและลดการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับ (โคลิสติน ยาเควสทราน)
อาหารเสริมลดคอเลสเตอรอล
ทำยารักษาด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงที่รุนแรงหรือซับซ้อน ด้วยรูปแบบที่อ่อนโยนกว่า จะใช้ต่อไปนี้:
- วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่งซึ่งช่วยป้องกันการก่อตัวของคราบไขมันและลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
- กรดไขมันโอเมก้า-3 - พบได้ในน้ำมันปลา น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส แฟลกซ์ และเมล็ดเรพซีดในปริมาณมาก ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์และป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ป้องกันการอักเสบ ซึ่งเป็นการป้องกันโรคหลอดเลือดตีบได้ดี
- กรดนิโคตินิกในปริมาณสูงซึ่งรวบรวมกรดไขมันในเนื้อเยื่อทั้งหมด ลดไตรกลีเซอไรด์และ LDL เพิ่ม HDL 30%;
- กรดโฟลิกและวิตามิน B12 - เมื่อขาดพวกมัน ระดับของโฮโมซิสตินก็ลดลง ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ
ควรสังเกตว่าการทานยาบางชนิดไม่ได้ช่วยลดความจำเป็นในการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ อาการของโคเลสเตอรอลสูงจะไม่พัฒนาหากคุณรับประทานอาหารที่เหมาะสม ควบคุมน้ำหนัก เคลื่อนไหวให้มากขึ้น ห้ามสูบบุหรี่ และเข้ารับการตรวจป้องกันอย่างเป็นระบบ
อาหารสำหรับไขมันในเลือดสูง
เป้าหมายของโภชนาการอาหารคือฤทธิ์ต้าน sclerotic และกำจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกินออกจากร่างกายผ่านชุดผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม
ควรปฏิบัติตามหลักการใด
จำเป็นต้องลดปริมาณไขมัน ไม่รวมอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงออกจากอาหารจำกัดการบริโภคกรดไขมันอิ่มตัวและเพิ่มปริมาณกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน แนะนำให้บริโภคเกลือน้อยลง ไฟเบอร์จากพืชมากขึ้น จะมีประโยชน์ในการแทนที่ไขมันสัตว์ด้วยไขมันจากพืช
อาหารเพื่อสุขภาพ ได้แก่ ปลา เนื้อไม่ติดมัน ถั่วและถั่วเหลือง ซีเรียลและรำข้าว และชาเขียว ซึ่งไม่เพียงแต่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ แต่ยังเป็นเครื่องดื่มที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญไขมันด้วย
กินกระเทียมดิบให้ผลดี สามารถทำให้เลือดบางลง ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด และลดความเข้มข้นของโคเลสเตอรอลเนื่องจากมีอัลไลอินอยู่ในองค์ประกอบ
เมื่อตรวจพบคอเลสเตอรอลสูง อาการ การรักษา และโรคร่วมขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ สิ่งนี้ควรนำมาพิจารณาด้วยเมื่อกำหนดการบำบัดซึ่งควรจะครอบคลุมและมุ่งเป้าไปที่การทำให้การเผาผลาญไขมันเป็นปกติ