โรคปอดบวมเป็นโรคที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด โดยสร้างความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อส่วนระบบทางเดินหายใจ มันสามารถแสดงออกหรือพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ ผู้ป่วยไม่ได้แพร่เชื้อสู่ผู้อื่น โรคนี้ไม่ได้ติดต่อจากคนสู่คน แต่ด้วยเหตุนี้จึงมีเชื้อแพร่ระบาดอยู่ในนั้น
คำจำกัดความ
โลบาร์ปอดบวมเป็นรอยโรคติดต่อและแพ้รุนแรงที่จับหนึ่งข้างหรือมากกว่าของปอด มักมีอาการหนาวสั่น เยื่อหุ้มปอดและปวดศีรษะ มีไข้ เหงื่อออก อ่อนเพลียทั่วไป ไอเปียก และหายใจลำบาก
อุบัติการณ์ของผู้ป่วยค่อนข้างสูง ในบรรดาผู้ติดเชื้อทั้งหมด โรคปอดบวมคิดเป็น 29.3% ของผู้ป่วยทั้งหมด พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความพ่ายแพ้ของปอดครึ่งหนึ่งและการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มปอด โรคนี้มักเกิดในผู้ใหญ่ ไม่ค่อยมีในเด็ก
สาเหตุ
เชื้อโรคpneumococcus ปรากฏขึ้นหรือค่อนข้างหลากหลาย แต่ไม่รวมอิทธิพลของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ: Chlamydia, Staphylococci, mycoplasma, streptococci และ Haemophilus influenzae หากไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ การวินิจฉัยจะทำเป็น "โรคปอดบวม lobar ที่ไม่ระบุรายละเอียด" ควรสังเกตว่าไวรัสสามารถอยู่ในช่องจมูกเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการ เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้มักส่งผลกระทบต่อคนที่มีสุขภาพดีสมบูรณ์ แต่อยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยรองบางอย่าง
วิธีการเจาะหลัก:
- ผ่านหลอดลม;
- หลักสูตรน้ำเหลือง
- ทางเดินโลหิต
ภาพสาเหตุของโรคปอดบวม lobar อธิบายได้จากภาวะภูมิไวเกินในทันที การอักเสบเฉียบพลันในเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นในทางเดินหายใจ และโรคนี้เกิดขึ้นที่จุดโฟกัสหนึ่งจุดหรือหลายจุดผ่านรูพรุนในช่องท้องของ Kohn แล้วแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญผ่านเนื้อเยื่อของปอด ความเสียหายต่อน้ำเหลืองและหลอดเลือดขนาดเล็กนำไปสู่การด้อยค่าของการซึมผ่านของหลอดเลือดอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับการก่อตัวของ fibrinous exudate
การจำแนก
แบ่งตามสถานที่:
- ท่อนบน;
- ปอดบวมส่วนล่าง;
- เฉลี่ย;
- interlobar;
- สองด้าน;
- มือซ้าย;
- มือขวา
โดยธรรมชาติของกระแส:
- ยืดเยื้อ - กินเวลานานกว่าสี่สัปดาห์ มักมีอาการเลียออก
- คม -ก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็วและกระตือรือร้น
อาการ
- โรคนี้เริ่มไม่ค่อยจะมีขึ้นจากไข้หรือไข้ขึ้นสูง
- ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เหงื่อออกและไม่สบายเล็กน้อยพร้อมกับความอ่อนแอ
- เริ่มแรกจะมีอาการหายใจลำบาก ซึ่งจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ขึ้นอยู่กับสถานะของเยื่อหุ้มปอดในหน้าอกและการหายใจ ความเจ็บปวดนั้นเด่นชัดมีการแปลที่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแรงบันดาลใจ หากคุณพยายามโน้มตัวเข้าหาต้นตอของปัญหา การหายใจจะกลายเป็นเพียงผิวเผินและอ่อนแอ
- โรคปอดบวมหัวโลบาร์มีอาการไอรุนแรงและมีการผลิตเสมหะเพิ่มขึ้น แต่ในระยะเริ่มแรก อาการแห้งโดยธรรมชาติอาจทำให้หายใจลำบากได้
- ไข้มักจะหายไปในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่อ่อนแอ
- เสมหะมีเสมหะเป็นหนอง สีและเลือดเป็นสนิม
- มีความรู้สึกขาดอากาศอย่างชัดเจนซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหากับระบบหัวใจและหลอดเลือดและสามเหลี่ยมจมูกสีน้ำเงิน
- ความมึนเมาสูงจากโรคปอดบวมที่กลีบหลอดเลือดทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับ ความผิดปกติของระบบประสาท ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ความตื่นตัว เช่นเดียวกับอาการหลงผิดและภาพหลอน ดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้จึงต้องการการดูแลและติดตามอย่างต่อเนื่อง
- อาการไอที่ผิวหนัง ตาขาว และเยื่อเมือก
- แยกของเหลวเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด เกิดสัญญาณของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
- ปวดตามข้อและกล้ามเนื้อ
- ลดลงความดันโลหิต
- ปัญหาลำไส้
ขั้นตอน
แพทย์บอกว่าการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาทั้งหมดที่เกิดขึ้นในปอดสามารถแบ่งออกเป็น 4 ระยะ
- ระยะน้ำขึ้นน้ำลงที่จุลินทรีย์บวมน้ำปรากฏขึ้น มันสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากการเกิดปอดบวม lobar ด้านขวาและด้านซ้ายหรือรูปแบบโฟกัส ช่วงเวลานี้ใช้เวลาเพียง 1 วันเท่านั้น
- มีลักษณะเป็นตับแดงซึ่งความพ่ายแพ้ของปอดทั้งหมดเริ่มปรากฏขึ้น มันเพิ่มขนาดอย่างมีนัยสำคัญและได้รับรูปแบบที่ไม่มีอากาศถ่ายเทและหลวม ระบุเลือดออกชัดเจนและเคลือบสีเทาอมขาวปรากฏบนเยื่อหุ้มปอด
- ตั้งแต่วันที่ 4 ถึงวันที่ 6 ของโรค การเปลี่ยนแปลงของสีแดงของปอดเป็นสีเทาจะเกิดขึ้น เนื้อเยื่อของอวัยวะระบบทางเดินหายใจเริ่มแข็งขึ้นและคลายตัวในเวลาเดียวกัน ระยะของโรคปอดบวม lobar นี้เรียกว่า "การตับสีเทา" ถุงลมนั้นเต็มไปด้วยสารหลั่งอย่างสมบูรณ์ เกิดจากเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกและอนุภาคไฟบรินที่เป็นเส้นใย
- เฉพาะวันที่ 9 โรคจะเข้าสู่ขั้นตอนการแก้ไข
เหตุผล
ในกรณีส่วนใหญ่ นิวโมคอคคัสหลายสายพันธุ์เป็นสาเหตุของโรค ซึ่งมักเป็นจุลินทรีย์ชนิดอื่นที่เข้าสู่ร่างกายได้ไม่บ่อยนักการพัฒนาของโรคปอดบวมที่จุดโฟกัสและโลบาร์นั้นสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการคงอยู่ ของปอดบวมในช่องจมูกในคนที่แข็งแรง สุขภาพดี และร่างกายที่เจ็บป่วยจากการแพ้เบื้องต้นต่อแอนติเจน
โรคอาจกำเริบเร็วกับภูมิหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์และขาดการติดต่อกับผู้ป่วย
โรคปอดบวม lobar มักปรากฏขึ้นพร้อมกับโรคต่างๆ เช่น:
- วัณโรค;
- เบาหวาน;
- ARVI (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน) หรือไข้หวัดใหญ่;
- COPD (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง);
- เนื้องอกร้ายในระบบทางเดินหายใจ
ปัจจัยหลักคือ:
- สัมผัสกับอุณหภูมิเย็นในร่างกายเป็นเวลานาน
- ได้รับบาดเจ็บสาหัส บ่อยที่สุดที่หน้าอก;
- นิสัยไม่ดีสูบบุหรี่มาก่อน
- ภูมิคุ้มกันลดลง
- ออกกำลังกายอย่างหนัก
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และผลกระทบของสถานการณ์ตึงเครียด
- ปากน้ำไม่ดี;
- อันตรายจากการผลิต
ปอดบวมในเด็ก
ร่างกายของเด็กอ่อนแอกว่าผู้ใหญ่มาก ดังนั้นโรคจึงรุนแรงและฉับพลันมากขึ้น ตลอดเวลา สามารถตรวจสอบอุณหภูมิที่สูงมากและไม่หยุดยั้งได้ ในรูปสามเหลี่ยม nasolabial นอกเหนือจากสีน้ำเงินแล้วยังสามารถเกิดผื่น herpetic ได้ เด็กวัยหัดเดินมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและปวดหัวอย่างรุนแรง
สัญญาณหลักของการเกิดโรคเหมือนกับในผู้ใหญ่ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนจะทิ้งร่องรอยไว้ที่ระบบประสาท ทำให้เกิดโรคจิตเฉียบพลันในเด็กระหว่างและหลังการเจ็บป่วย รวมถึงการด้อยค่าของสมองอย่างรุนแรง กิจกรรม. นี้อาจส่งผลกระทบเพิ่มเติมพัฒนาการเด็ก
การวินิจฉัย
ความยากในการตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นในสภาพปัจจุบันสัมพันธ์กับภาพทางคลินิกที่ค่อนข้างหลากหลายและอาการไม่ชัดเจน
เพื่อยืนยันภาวะปอดบวมที่ด้านซ้ายหรือด้านขวา แพทย์จะทำการซักถามผู้ป่วย (การแสดงอาการร้องเรียน โรคร่วม ปัจจัยเสี่ยง) และการตรวจร่างกาย ความสงสัยในโรคนี้เกี่ยวข้องกับการแสดงอาการต่างๆ เช่น มีไข้รุนแรง อาการมึนเมา ไอ หายใจลำบาก ปวดเยื่อหุ้มปอด อาการเขียวที่ปลายจมูกและริมฝีปาก
ปัจจัยหลักของการเจ็บป่วยระหว่างการตรวจคือ:
- หน้าอกหย่อนคล้อยในขณะที่หายใจทางข้างที่ได้รับผลกระทบ
- ขยายหลอดลมและเสียงสั่น
- การปรากฏตัวของอิศวรเช่นเดียวกับการหายใจตื้นบ่อยขึ้น;
- เจ็บหน้าอกจำกัด
- กระทบความโง่เขลา
ระหว่างการตรวจคนไข้ในช่วงเวลาที่โรคปอดบวม lobar ได้มาโดยชุมชน จะได้ยินเสียงเครพิตัสในการหายใจที่มีลักษณะเฉพาะ และเสียงเล็มของเยื่อหุ้มปอด นอกจากนี้ อาจมีการเปิดเผยการหายใจของหลอดลมทางพยาธิวิทยา ฟองเล็กๆ ที่มีเสียงดังหรือมีเสียงอู้อี้ชื้น
สิ่งสำคัญในการยืนยันการวินิจฉัยคือผลลัพธ์หลังการถ่ายภาพรังสี ซึ่งทำใน 2 ประมาณการ มันแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบของปอดและในช่วงเริ่มต้นของโรคไม่มีโครงสร้างของรากในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ และยังมีจุดโฟกัสปล้องที่เป็นเนื้อเดียวกันของการแทรกซึมบนทุ่งปอดหลังจากผ่าน4-6วันแห่งความพ่ายแพ้
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยระบุว่ามีเม็ดเลือดขาวโดยเปลี่ยนสูตรไปทางซ้าย และในสถานการณ์ที่รุนแรงมาก เช่น เม็ดเลือดขาว ภาวะไขมันในเลือดสูง และการเพิ่มขึ้นของ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ในการตรวจหาเชื้อโรค แพทย์จะวินิจฉัยการเพาะเสมหะเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์ด้วยการตรวจหาความไวต่อยาปฏิชีวนะ
การรักษา
การรักษาโรคทำได้เฉพาะในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่ต้องนอนบนเตียงอย่างรุนแรง การใช้ยาปฏิชีวนะควรเกิดขึ้นทันทีหลังจากการสรุปผลโดยไม่ต้องรอผลการทดสอบการเพาะเลี้ยงสำหรับความไวต่อยา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาลดไข้และป้องกันอาการแพ้ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและสารที่ช่วยปรับปรุงการขับเสมหะ
การรักษาโรคปอดบวม lobar ไม่ควรเกิดขึ้นหากไม่มีการทำกายภาพบำบัด เพราะสิ่งเหล่านี้ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้รวดเร็วขึ้น บางครั้งผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ ความดันโลหิตจะคงที่ การส่องกล้องยา การบำบัดด้วยออกซิเจน และขั้นตอนอื่นๆ ที่เป็นประโยชน์
การฟื้นฟูหลังเกิดโรคนั้นค่อนข้างยาก เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ที่จะเกิดขึ้นได้จะจบลงด้วยการตัดแขนขาของปอดบางส่วน ในระดับที่มากขึ้น มันขึ้นอยู่กับวิธีการพื้นบ้านและขั้นตอนฮาร์ดแวร์
กายภาพบำบัด
เพื่อเอาชนะโรคคุณต้องใช้วิธีการดังต่อไปนี้การรักษา:
- UHF (การบำบัดด้วยความถี่สูงพิเศษ);
- ยาอิเล็กโตรโฟรีซิส;
- LFK (วัฒนธรรมกายภาพบำบัด);
- นวดหน้าอก;
- สูดดมยา
ยาแผนโบราณ
เป็นเทคนิคเสริมในการรักษา สมุนไพรที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับการบำบัดคือ:
- ใบของต้นเบิร์ช;
- ดอกคาโมไมล์และออริกาโน;
- coltsfoot;
- นอตวีด;
- ใบว่านหางจระเข้;
- ลูกเกดและบลูเบอร์รี่;
- น้ำผึ้งบัควีท;
- โหระพาและโหระพา
ภาวะแทรกซ้อน
ปอดบวม Lobar อธิบายปัญหาร้ายแรงจำนวนมากที่มักจะนำไปสู่ความทุพพลภาพหรือเสียชีวิตต่อไป
- การหายใจล้มเหลวเฉียบพลันสามารถเชื่อมโยงกับตัวโรคได้เองและยังคงอยู่หลังจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในปอดอย่างถาวร
- การพัฒนาของฝี ได้แก่ หนองที่มีเนื้อเยื่อตายซึ่งจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดเท่านั้น
- เนื้อเน่าของปอด - เนื้อร้ายเน่าเปื่อยเป็นหนองแพร่กระจายเร็วมาก
- Empyema ของเยื่อหุ้มปอด - การอักเสบของแผ่นเยื่อหุ้มปอดด้วยสารหลั่งของเหลวระหว่างเยื่อบุปอดซึ่งมีหนอง
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบคือรอยโรคของซีรั่มของอวัยวะภายใน
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองต่างๆ ในช่วงเวลาของการติดเชื้อในเลือด: เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นหนอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน
- โรคหัวใจ การพัฒนาของหัวใจล้มเหลวและลิ้นหัวใจเอออร์ตา
พยากรณ์
ปอดบวม Lobar ถือเป็นโรคที่อันตรายและร้ายแรง โดยมีผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจำนวนมาก แม้ว่าจะไปพบแพทย์ที่เข้าร่วมในเวลาที่เหมาะสม แต่ก็สามารถหลีกเลี่ยงปัญหาได้มากมาย โรคนี้หมายถึงโรคที่มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่สดใสและแข็งแรง แต่ค่อนข้างชั่วคราว ดังนั้นหากคุณปฏิบัติตามมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว การพยากรณ์โรคในกลุ่มเสี่ยงไม่ค่อยดีนัก ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้สูงอายุและเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีไม่สามารถทนต่อโรคนี้ได้ดี และผลที่ตามมาก็รุนแรงเช่นกัน
