อาการปวดศีรษะที่เกิดจากการดมยาสลบ (กระดูกสันหลัง) เป็นอาการแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัด หลังการผ่าตัดผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการปวดบริเวณศีรษะ อาการปวดศีรษะรูปแบบที่อันตรายกว่านั้นค่อนข้างหายาก (เพียง 1% ของทุกกรณี) การวางยาสลบควรใช้สำหรับการผ่าตัดคลอด การเปลี่ยนข้อเข่า และเมื่อห้ามใช้ยาสลบ ระยะเวลาของอาการปวดศีรษะหลังการดมยาสลบขึ้นอยู่กับรูปแบบ สามารถใช้งานได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 14 วัน ไม่น่าแปลกใจที่ผู้ป่วยจำนวนมากในสถานการณ์เช่นนี้มีความสนใจในคำถามเร่งด่วนเกี่ยวกับวิธีขจัดอาการปวดศีรษะหลังการดมยาสลบที่ไขสันหลัง
คำจำกัดความของการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
การผ่าตัดที่กระดูกเชิงกรานและแขนขา ต้องวางยาสลบ และในขณะเดียวกันก็รักษาผู้ป่วยให้อยู่ในสภาวะมีสติ โดยใช้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ยาที่ฉีดเข้าไปในพื้นที่ subarachnoid ทำหน้าที่โดยตรงที่ปลายประสาทในกรณีนี้ ผู้ป่วยสามารถขยับแขนขาได้เป็นครั้งคราวและรู้สึกเจ็บปวดอย่างไม่พึงประสงค์ การวางยาสลบกระดูกสันหลังในกรณีต่อไปนี้:
- ระหว่างศัลยกรรมขา;
- ระหว่างการผ่าตัดกระดูกเชิงกราน;
- สำหรับการผ่าตัดลำไส้เล็ก
- ระหว่างผ่าท้อง;
- กับกิจกรรมแรงงานที่ซับซ้อน
ในขณะที่ให้ยา ผู้ป่วยจะนอนตะแคงหรือเสนอให้นั่งโดยให้หลังของเขากับวิสัญญีแพทย์และผ่อนคลายหลังอย่างเต็มที่ ในเวลาเดียวกันศีรษะจะตกต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ไหล่ผ่อนคลายส่วนหลังโค้งด้วยล้อเพื่อให้มองเห็นกระดูกสันหลังได้ชัดเจน หลังจากทำการเจาะและฉีดยาชาเล็กน้อยอย่างช้าๆ
เพื่อลดความเจ็บปวดระหว่างคลอด ผู้หญิงอาจได้รับการดมยาสลบด้วย แต่สำหรับสิ่งนี้การระงับความรู้สึกแก้ปวดจะดำเนินการเนื่องจากสูญเสียความไวบางส่วนและการผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์ ด้วยการดมยาสลบประเภทนี้ ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในช่อง epidural ของกระดูกสันหลัง ด้วยการดมยาสลบกระดูกสันหลัง - เข้าไปในพื้นที่ subarachnoid
อาการที่เกี่ยวข้อง
ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะปวดหัวหลังการดมยาสลบ หลายคนรายงานกับแพทย์ว่าไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ทั้งในระหว่างหรือหลังการผ่าตัด แต่ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการต่อไปนี้:
- ปวดแขนขาเดียวไม่หายเป็นเวลาหลายวัน;
- ปวดหลังอย่างรุนแรง;
- รู้สึกแน่นและแน่นหน้าอกปัญหาระบบทางเดินหายใจ
- ปวดคอ;
- มีปัญหาในการหันคอไปด้านข้าง
อาการปวดหัวหลังดมยาสลบ
ด้วยการดมยาสลบ subarachnoid ใช้เข็มพิเศษเจาะเปลือกซึ่งเป็นเมมเบรนบาง ช่องว่างระหว่างสารดังกล่าวกับบริเวณกระดูกสันหลังนั้นเต็มไปด้วยของเหลวเฉพาะ เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุของอาการปวดศีรษะหลังการดมยาสลบ ควรพิจารณาหลักการของขั้นตอนดังนี้
- เนื่องจากการเจาะ ของเหลวจึงถูกปล่อยออกมา
- ความดันในสมองลดลง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
การลดขนาดของการเจาะช่วยลดการสูญเสียของเหลวได้อย่างมาก ส่งผลให้ความเสี่ยงในการปวดศีรษะหลังฉีดยาชาลดลง
พัฒนาการด้านการแพทย์สมัยใหม่
เพื่อลดความยาวของการเจาะ ผู้เชี่ยวชาญได้สร้างเข็ม subarachnoid แบบบางพิเศษ และเปลี่ยนประเภทการลับเข็มเป็น "ดินสอ" เหตุผลหลักสำหรับการใช้เข็มฉีดยาล่าสุดที่หายากนั้นถือว่าค่อนข้างแพง
ไม่สามารถป้องกันอาการปวดหัวได้เสมอไป บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่การเจาะถูกทำมุมผิด แม้แต่การกระจัดของเข็มในด้านข้างหรือรูเจาะปิดอยู่ เทคนิคที่ไม่ถูกต้องสามารถกระตุ้นการตกเลือดใน subarachnoid โปรดจำไว้ว่ามีผู้ป่วยที่การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังไม่ช่วยเลย และพวกเขายังคงรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการหดตัวหรือการผ่าตัด
ลักษณะเฉพาะของอาการปวดหัว
ระยะเวลาในการดมยาสลบคือ 2 ถึง 5 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับปริมาณของยาที่ให้ อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการให้ยาซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้วิสัญญีแพทย์ทราบ อาการปวดหัวอย่างรุนแรงหลังจากการดมยาสลบปรากฏขึ้นทันทีหลังจากการดมยาสลบหรือหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง (หนึ่งวัน)
เนื่องจากสาเหตุหลักของการปวดหัวคือการเปลี่ยนแปลงของความดันในกะโหลกศีรษะ ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยจึงขึ้นอยู่กับเขาเป็นหลัก ความรู้สึกต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- ปวดหลังที่ศีรษะ;
- ปวดหน้าหมองคล้ำ;
- ปวดหัวกระจาย
- บีบหัว;
- หนักในกระโหลก
ผู้ป่วยบางรายหลังจากการดมยาสลบไม่เพียงแต่มีอาการปวดศีรษะ แต่ยังมีอาการวิงเวียนศีรษะ รู้สึกสูญเสียการรองรับใต้ฝ่าเท้า อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในทุกกรณี การดมยาสลบ subarachnoid สามารถทำได้ง่ายกว่าการระงับความรู้สึกทั่วไป หลังจากการดมยาสลบ ผู้ป่วยไม่เพียงประสบกับอาการปวดศีรษะเท่านั้น แต่ยังมีความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว คลื่นไส้ และมีอาการประสาทหลอน
การป้องกันความเจ็บปวด
วิธีที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันอาการปวดศีรษะให้ใช้เข็มเจาะซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 25G แถมยังต้องลับให้คมเหมือน "ดินสอ"
นอกจากนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- ห้ามสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ก่อนผ่าตัด 6 ชั่วโมง
- นอนหงายหลังการผ่าตัดอย่างน้อย 7 ชั่วโมง ทางที่ดีควรนอนพักผ่อนตลอดวันถัดไป
- มันคุ้มค่าที่จะทิ้งหมอนเป็นเวลาหนึ่งวัน นอนในท่าแนวนอนโดยสมบูรณ์ระหว่างการนอนหลับซึ่งกระดูกสันหลังจะอยู่ในระดับเดียวกันกับศีรษะ
- คุณควรดื่มน้ำปริมาณมาก - มากกว่าสองลิตรต่อวัน
- ห้ามยกของหนักใดๆ
- คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวและเอียงอย่างกะทันหันในช่วงห้าวันข้างหน้า
หากอาการปวดศีรษะปรากฏขึ้นหลังจากการดมยาสลบ จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับเรื่องนี้ ซึ่งจะช่วยกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
วิธีการรักษาผู้ป่วย
ปวดศีรษะหลังดมยาสลบอย่างไร? ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องจัดการกับอาการดังกล่าว เนื่องจากความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไปเอง หากอาการปวดยังคงอยู่เป็นเวลานาน ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำพื้นฐานของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ผลดีเกิดขึ้นได้จากการทานยาแก้ปวด ยาเหล่านี้อาจเป็นยาเช่น Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen ในผู้ป่วยจำนวนมาก อาการจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากดื่มชา กาแฟ หรือโคล่า
แผ่นแปะแก้ปวด
ปวดหัวหลังดมยาสลบทำอย่างไร? มันค่อนข้างหายาก แต่ก็ยังเกิดขึ้นที่ยาไม่สามารถให้ผลตามที่ต้องการและบรรเทาอาการปวดอันไม่พึงประสงค์ได้ ในสภาพนี้ อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเท่านั้นและไม่หยุดเป็นเวลาหลายวัน ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญยืนยันให้ใช้แผ่นแปะเลือด (ทำโดยวิสัญญีแพทย์)
ในการสร้างแผ่นแปะ จะนำเลือดจำนวนเล็กน้อยจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วย หลังจากนั้น จะถูกย้ายไปยังบริเวณที่เคยให้ยาสลบ subarachnoid การบำบัดดังกล่าวทำให้เกิดผลดังต่อไปนี้:
- เลือดเริ่มจับตัวเป็นลิ่มตามธรรมชาติ
- รูที่ทำในเมมเบรนถูกบล็อก
จากขั้นตอนนี้ อาการปวดหัวที่เกิดขึ้นจากการดมยาสลบก็หยุดลง ตามกฎแล้ว อาการไม่พึงประสงค์ใดๆ หลังจากใช้แผ่นแปะแก้ปวดจะหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งวัน
ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่าหลังจากใช้แผ่นแปะ อาการของพวกเขาดีขึ้นอย่างมากและอาการของโรคก็หายไป
ควรจำไว้การดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวในบางกรณีอาจมีปัญหาร้ายแรง เรากำลังพูดถึงกระบวนการแพร่เชื้อในเลือดรวมถึงปัญหาทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวในรยางค์ล่าง ในบางกรณีอาการปวดจะแผ่ลงมาที่หลัง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากโตหลังจากแผ่นแปะแก้ปวดนั้นน้อยมาก แต่ก็มีอยู่
ใช้น้ำเกลือ
นอกจากเลือดแล้ว น้ำเกลือสามารถฉีดเข้าไปในบริเวณใต้วงแขนได้ อนุญาตให้ใช้น้ำเกลือหนึ่งถึงหนึ่งลิตรครึ่งตลอดทั้งวัน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มในวันเดียวกับที่กำหนดให้วางยาสลบ (หรือเจาะไขสันหลัง) ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้ ได้แก่ กระบวนการที่มีประสิทธิภาพสูง ความปลอดภัย และความปลอดเชื้อ ซึ่งช่วยลดการติดเชื้อได้
ในขณะเดียวกัน วิธีนี้มีข้อเสียที่สำคัญ รวมถึงความจริงที่ว่าน้ำเกลือมีความคงตัวของของเหลวและมีความสามารถในการดูดซับเป็นเวลานาน ด้วยเหตุนี้เองความดันด้วยการพยุงจึงกลับคืนมาในระดับเดียวกับเมื่อผู้ป่วยได้รับเลือด
อาการปวดศีรษะจากการดมยาสลบถือเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างธรรมดา เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ควรใช้วิธีการใดวิธีหนึ่งเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถลดความเจ็บปวดที่บ้านได้อีกด้วย แต่ก่อนหน้านั้นควรปรึกษาแพทย์
ปวดเมื่อยที่บ้าน
รักษาอาการปวดหัวหลังเจาะกระดูกสันหลังได้ดีการดมยาสลบสามารถทำได้โดยผลของคาเฟอีน ซึ่งสามารถบีบรัดหลอดเลือดในศีรษะได้ คาเฟอีนเป็นสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางที่มีประสิทธิภาพพอสมควร อะไรคือคุณสมบัติของแอปพลิเคชั่น:
- อาการปวดหัวเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างรวดเร็ว คาเฟอีนยังช่วยให้แคบลง และอาการปวดตามลําดับก็ช่วยขจัด
- คาเฟอีนนั้นถูกกฎหมายสำหรับการใช้ทางปากและทางหลอดเลือดดำ
- ขนาดที่ดีที่สุดคือ 500 มก. ต่อวัน
- กาแฟเช็กในหนึ่งแก้วมีคาเฟอีนตั้งแต่ 50 ถึง 100 กรัม ขึ้นอยู่กับความแรงของเครื่องดื่ม คุณควรดื่มกาแฟ 5 ถึง 8 แก้วตลอดทั้งวัน
เครื่องดื่มเพียบ
การดื่มน้ำปริมาณมากโดยเฉพาะน้ำจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและปริมาณของเหลวในเนื้อเยื่อของร่างกายโดยรวม น้ำเข้าสู่ร่างกาย กระจายไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดความดันเพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน ความดันที่เพิ่มขึ้นช่วยลดอาการปวดศีรษะที่เกิดจากการสูญเสียน้ำไขสันหลังบางส่วน เพื่อคืนความสมดุลของน้ำ คุณควรบริโภคน้ำอย่างน้อย 2.5-3 ลิตรต่อวัน
ฟุ้งซ่าน
ปวดศีรษะหลังดมยาสลบอย่างไร? จำเป็นต้องหันเหความสนใจจากความคิดเกี่ยวกับความหนักเบาที่น่ารำคาญในวัด หากต้องการเปลี่ยนความสนใจ คุณควรใช้ภาพต่างๆ ที่จะช่วยให้คุณเปลี่ยนโฟกัสได้ภาพที่มองเห็นได้ช่วยให้โฟกัสไปที่กิจกรรมและรูปภาพที่น่ารื่นรมย์
เทคนิคการสร้างภาพอีกวิธีหนึ่งคือการทำซ้ำวลีและคำเชิงบวก เทคนิคการเบี่ยงเบนความสนใจ ช่วยเปลี่ยนความคิดให้เป็นบวก ทั้งดูทีวี ฟังเพลง คุยกับคนที่น่าสนใจ เทคนิคการเบี่ยงเบนความสนใจและการสร้างภาพข้อมูลช่วยให้บุคคลเปลี่ยนความสนใจไปยังช่วงเวลาอื่น แต่วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้องที่สุดในกรณีที่เกิดอาการแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์ดังกล่าวหลังจากการดมยาสลบ จะต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
