ความทะเยอทะยานสูญญากาศของโพรงมดลูกเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัด ซึ่งช่วยให้สร้างแรงกดดันเชิงลบเพื่อเอาเนื้อหาของอวัยวะที่มีชื่อออก ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อยุติการตั้งครรภ์เทียมนานถึง 6 สัปดาห์ ในภายหลัง ความทะเยอทะยานจะเรียกว่าการทำแท้งแบบย่อ ความทะเยอทะยานของมดลูกทำได้สองวิธีซึ่งเราจะพูดถึงในบทความต่อไป
คู่มือ
ขั้นตอนจะใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 15 นาที ดำเนินการในคลินิกหรือสำนักงานแพทย์ ในระหว่างขั้นตอน จะใช้ยาชาเฉพาะที่ เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน
คุณอาจมีเลือดออกคล้ายกับรอบเดือนของคุณ เป็นเวลาสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด สักพักมันก็จะหายไปเอง ถือครองได้ขั้นตอนการตั้งครรภ์ไม่เกิน 15 สัปดาห์
วิธีการนำไปใช้
ขั้นตอนมีดังนี้:
- ผู้ป่วยถูกวางบนเก้าอี้ตรวจเช่นเดียวกับการตรวจอุ้งเชิงกรานปกติ คือ หงายเท้าบนหิ้งพิเศษ
- ปากมดลูกและช่องคลอดได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ปากมดลูกถูกวางยาสลบด้วยยาชาเฉพาะที่
- หากจำเป็น ให้ใส่เครื่องมือพิเศษเพื่อขยายปากมดลูก อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ หากไม่มีสิ่งนี้ก็สามารถทำได้
- สอดท่อบางเข้าไปในโพรงมดลูก ถัดไป เนื้อเยื่อจากโพรงมดลูกจะถูกดูดด้วยเข็มฉีดยาแบบใช้มือ เมื่อถอดออก มดลูกจะเริ่มหดตัว ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการชักระหว่างการผ่าตัด แต่หลังจากทำหัตถการ อาการชักจะหายไป คลื่นไส้ อ่อนแรง และเหงื่อออกเพิ่มขึ้นในระหว่างการสำลักก็เป็นไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับขั้นตอนของเครื่อง
เครื่อง
หนึ่งวันหรือสองสามชั่วโมงก่อนทำหัตถการ สามารถใส่เครื่องช่วยหายใจแบบพิเศษเข้าไปในปากมดลูกเพื่อช่วยเปิดได้เล็กน้อย ก่อนดูดฝุ่นด้วยเครื่อง ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ บางครั้งมีการกำหนด "ไมโซพรอสทอล" ซึ่งช่วยให้ปากมดลูกนุ่มก่อนทำหัตถการ
ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร
ระยะเวลาของความทะเยอทะยานของเครื่องจักรนานถึง 15 นาที เช่นเดียวกับคู่มือดำเนินการในสถานพยาบาลหรือสำนักงานแพทย์ดังนี้
- ผู้ป่วยนอนหงายบนเก้าอี้นรีเวช โดยขาของเธออยู่บนหิ้งพิเศษ
- สอดถ่างเข้าไปในช่องคลอด
- ปากมดลูกและช่องคลอดได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ และปากมดลูกก็ดมยาสลบด้วย
- ในบางกรณี ยาระงับประสาทจะได้รับทางหลอดเลือดดำหรือรับประทานร่วมกับยาชาเฉพาะที่ "วาโซเพรสซิน" หรือเทียบเท่าทำให้เลือดออกในมดลูกช้าลง อย่างไรก็ตาม สามารถผสมกับยาชาได้ ซึ่งจะช่วยลดการสูญเสียเลือด
- ปากมดลูกถูกจับโดยอุปกรณ์พิเศษและแก้ไขในตำแหน่งเดียว
- ถัดมา ปากมดลูกเปิด การขยายตัวช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ปากมดลูกระหว่างการสำลักสูญญากาศ
- หลอด (cannula) ถูกสอดเข้าไปในโพรง จากนั้นจึงสร้างเอฟเฟกต์สุญญากาศที่ดูดเนื้อเยื่อของมดลูก เมื่อถอดออก มดลูกจะเริ่มหดตัว อาจมีอาการชักที่หายไปหลังจากถอดท่อออกจากมดลูก บางครั้งมีอาการคลื่นไส้ อ่อนแรง และเหงื่อออก
เนื้อเยื่อที่นำออกจากโพรงมดลูกจะถูกตรวจและตรวจหาการเอาออกโดยสมบูรณ์ระหว่างการทำหัตถการ หากถอนออกจนหมด ถือว่าการทำแท้งเสร็จสมบูรณ์ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการขยายและการขูดมดลูกหลังจากการสำลัก นี่เป็นสิ่งจำเป็นหากไม่ใช่เนื้อเยื่อทั้งหมดที่ถูกลบ
หลังจากดูดฝุ่นแล้วควรมีประจำเดือนแบบไหน
รอบหลังการรักษา
เมื่อมีประจำเดือนหลังจากขั้นตอนนี้ - สิ่งแรกที่ผู้หญิงควรใส่ใจ ท้ายที่สุด สิ่งเหล่านี้เป็นหลักฐานว่าระบบสืบพันธุ์ทำงานได้ตามปกติ
เชื่อกันว่าวงจรใหม่จะเริ่มตั้งแต่วันที่มีการแทรกแซง นี่ไม่ได้หมายความว่าประจำเดือนจะมาทันที การปลดปล่อยที่ปรากฏหลังจากการแทรกแซงเป็นสัญญาณของการรักษาเยื่อบุมดลูก โดยปกติ จะสอดคล้องกับพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- 5 ถึง 10 วันที่ผ่านมา
- มีเลือดและมีสีที่เข้ากัน
- มีอาการปวดเล็กน้อยร่วมกับมีประจำเดือน ควรหยุดในสองสามวันแรก
- เกิดขึ้นครั้งแรกในปริมาณน้อยและค่อยๆหมด
สารคัดหลั่งนี้ไม่ควรมีกลิ่นเหม็น ไม่ก่อให้เกิดอาการคันหรือแสบร้อน และไม่กระตุ้นให้อุณหภูมิสูงขึ้น สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้หมายถึงการพัฒนาของการติดเชื้อและต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม เมื่อหมดระยะเวลาพักฟื้น ความล่าช้าในช่วงเวลาปกติสามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือน
ถ้าช่วงพักฟื้นไม่มีปัญหาอะไรเพิ่มเติม ทุกอย่างก็จะเร็วขึ้นมาก และวันวิกฤติสามารถเริ่มต้นได้ภายในหนึ่งเดือนหลังจากการดูดกลืนสุญญากาศ ความล่าช้าที่อนุญาตคือ 1.5-2 เดือน
ผลที่ตามมา
พบแพทย์ทันทีหากสังเกตอาการดังต่อไปนี้อาการ:
- เลือดออกมาก. การทำแท้งทุกประเภท ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือทางการแพทย์ ล้วนเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกที่คล้ายกับการมีประจำเดือน ความอุดมสมบูรณ์หมายถึงการปล่อยก้อนขนาดใหญ่ (ใหญ่กว่าลูกกอล์ฟ) ที่เกิดขึ้นภายในสองชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ใช้มากกว่าสองแผ่นในหนึ่งชั่วโมง เลือดออกหนักเป็นเวลานาน (มากกว่า 12 ชั่วโมง) หลังจากการสำลักสูญญากาศไม่ควรปล่อยมากเกินไปและยืดเยื้อ
- โรคติดเชื้อ. ตามมาด้วยอาการต่างๆ เช่น กล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ วิงเวียนทั่วไป โปรดทราบว่าแม้การติดเชื้อรุนแรงก็สามารถผ่านไปได้โดยไม่เพิ่มอุณหภูมิร่างกาย
- ปวดท้องรุนแรง. ในเวลาเดียวกัน ยาแก้ปวดก็ไม่ช่วยให้อบอุ่นและพักผ่อน
- ร้อนวูบวาบและอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศา
- อ้วกติดต่อกันนานกว่า 4 ชั่วโมง
- ท้องอืดและใจสั่น
- ตกขาวเข้มข้นขึ้นและมีกลิ่นตัวแรง
- บวมและเจ็บบริเวณอวัยวะเพศ
ไปพบแพทย์เมื่อไร
ควรนัดหมายหากผู้ป่วยสังเกตสิ่งต่อไปนี้หลังจากทำแท้งครั้งล่าสุด:
- มีเลือดออกหลังจากการสำลักนานกว่าสองสัปดาห์
- อาการเพิ่มเติมที่เกิดขึ้นขณะทานยาหลังทำหัตถการ
- ไม่มีเลือดออกประจำเดือนมานานกว่าครึ่งเดือน
- ภาวะซึมเศร้า
สิ่งบ่งชี้
ดูดได้เฉพาะในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ขั้นตอนสามารถทำได้:
- หากจำเป็น ชักนำให้เกิดการทำแท้งเพื่อการรักษา
- เนื่องจากการทำแท้งด้วยยาล้มเหลว
- กรณีทารกเสียชีวิตจากการแท้งโดยธรรมชาติ
การทำแท้งในช่วงไตรมาสแรกมีประสิทธิภาพและค่อนข้างปลอดภัย โดยมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อย มีบางกรณีที่ความทะเยอทะยานล้มเหลว ตามกฎแล้ว ตัวเลือกนี้เป็นไปได้ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การทำแท้งเพียง 3% ก่อนตั้งครรภ์หกสัปดาห์ต้องมีขั้นตอนที่สอง
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยหลังจากการสำลักสูญญากาศคือ:
- เยื่อบุโพรงมดลูกหรือมดลูกที่ได้รับบาดเจ็บ
- การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียเข้าสู่โพรงมดลูกระหว่างทำหัตถการ สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษา สัญญาณของการติดเชื้อคือมีไข้ อ่อนแรง ปวดท้อง อาการจะเริ่มในวันที่สองหรือสามหลังการทำแท้ง ควรใช้ยาปฏิชีวนะก่อนและหลังดูดนมเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
แต่บางครั้งผู้ป่วยจะสังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้หลังจากการสำลักโพรงมดลูก:
- รูในผนังมดลูกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อใช้เครื่องขยายปากมดลูก เลือดออกน้อยที่สุดและไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการพิเศษ หากเป็นเรื่องน่ากังวลเรื่องเลือดออก อาจทำการตรวจผ่านกล้องเพื่อดูว่าเลือดหยุดไหลแล้วหรือไม่
- เนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ในโพรงมดลูก. สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันนี้ปรากฏขึ้นในรูปแบบของอาการปวดเกร็งในช่องท้องและมีเลือดออกแม้หลังจากทำหัตถการได้หนึ่งสัปดาห์
- ลิ่มเลือด. บางครั้งมดลูกไม่หดตัวและไม่ขับเนื้อเยื่อออกทั้งหมด ในกรณีนี้ ลูเมนในคอมดลูกจะถูกปิดกั้นและป้องกันไม่ให้เลือดไหลออก สิ่งนี้จะเพิ่มขนาดของมดลูก ทำให้เจ็บปวด และกระตุ้นให้ปวดท้อง คลื่นไส้ และเป็นตะคริว
ในสองกรณีสุดท้ายความทะเยอทะยานซ้ำแล้วซ้ำอีก ในขณะเดียวกันก็มีการใช้ยาเพื่อหยุดเลือด วิธีนี้จะช่วยขจัดลิ่มเลือดที่เหลือและผลิตภัณฑ์ที่ยังไม่กระจายของการตั้งครรภ์
ท้องนอกมดลูก
ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่ภายหลังการดูดสูญญากาศของโพรงมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยได้เกิดขึ้น นั่นคือตามตัวบ่งชี้ทั้งหมดผู้หญิงตั้งครรภ์ แต่ไข่ที่ปฏิสนธิอยู่นอกมดลูก ปรากฎว่าความทะเยอทะยานในกรณีนี้ไม่ได้ผลและการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไปหลังจากการสำลักสุญญากาศ สัญญาณของเธอคือ:
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ปวดในเชิงกรานและช่องท้องมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น
- เลือดออก
- เวียนหัวและเป็นลมเนื่องจากการเสียเลือด